HILOS TENSORES

Usos y protocolos
 HILOS TENSORES

• Suturas que buscan elevar y

reposicionar tejidos blandos
• Técnica mínimamente invasiva
• Requiere de buen entrenamiento
 HILOS DE POLIDOXANONA (PDO)

• Usadas ampliamente en ginecología, cirugías cardiacas y

oftalmológicas.
• De material 100 % reabsorbible.
• Excelente tolerabilidad.
• Son flexibles.
• Carecen en su composición, de metales pesados.
• Apirógenicos, no inmunogénicos e hipoalergénicos.
• Poliester-eter + grupo metileno molécula flexible.
• Degradación por hidrolisis y por vía enzimática
• Metabolitos finales H2O y CO2
 Mecanismo de
Acción

Acción tensora,
Acción
elevadora o de
revitalizante
suspensión
tardía.
inmediata.
 EFECTOS SOBRE LOS TEJIDOS

• Activación de fibroblastos.
• Síntesis de Colágeno tipo I y III.
• Síntesis de elastina.
• Síntesis de Matriz extracelular (Ácido hialurónico).
• Fibrosis: Lifting biológico.
• Aumento de la microcirculación venosa, arterial y linfática.
• Proceso continuo hasta la reabsorcion (6 a 8 meses).
• Los efectos duran de 12-18 meses.
 EFECTOS MACROSCÓPICOS

Piel firme, elástica e hidratada.

Efecto lifting: tonificación de

tejidos.

Disminución de arrugas, líneas de

expresión y/o surcos.

Redefinición del contorno facial y

corporal.
 VARIEDAD DE HILOS DE PDO
CLASIFICACIÓN DE LAS SUTURAS DE SUSPENSIÓN:
➢ NO ESPICULADOS:

• MONOFILAMENTO: Son un tipo de filamento único.

Son hilos generadores de colágeno. Su función
principal es redensificar y mejorar la calidad de
la piel.

• MULTIFILAMENTOS: Son varios hilos trenzados.

Aportan un mayor efecto tensor.

• SCREW: También llamados hilos de rosca, es un

hilo (o 2) que se han entrelazado alrededor de la
aguja de inserción para amplificar los resultados.
Ayudan a revertir las áreas hundidas.
 VARIEDAD DE HILOS DE PDO

➢ ESPICULADOS
Tienen espículas a lo largo del hilo, con
un beneficio adicional de los hilos de PDO.
Tienen un efecto mecánico inmediato y un
efecto tensor (lifting) desde el momento
de su implante.
• BIDIRECCIONALES: Convergiendo o
divergiendo púas, dependiendo de la
orientación de éstos.
• UNIDIRECCIONALES: Normalmente
necesitan ser fijados para lograr un
efecto lifting.
• 3D – 4D
VARIEDAD DE
HILOS DE PDO

• No reabsorbibles y
permanentes: el
material más usado es
el Poly-Propyleno/
Nylon.

• Reabsorbibles y
temporales: ácido
Poly-láctico,
Caprolactona,
Polidioxanona.
 HILOS PDO

¿CÓMO ESCOGER EL HILO MÁS

ADECUADO?

1. ¿Qué queremos hacer?

2. ¿Qué tipo de hilo nos sirve?
3. ¿Qué extensión queremos
abordar?
4. ¿Cuál es el grosor de la piel?
 HILOS PDO

REVITALIZAR LEVANTAR
• No Espiculados: • Espiculados:
❑ Monofilamento. ❑Unidireccionales.
❑Multifilamento. ❑Bidireccionales.
❑3D y 4D.
 HILOS PDO

EXTENSIÓN A TRATAR GROSOR DE LA PIEL

❑Longitud de la aguja: En zonas
pequeñas utilizar hilos cortos y
en zonas extensas usar hilos
largos.
❑Calibre de la aguja: Sugerencias
✓ Frente: 29 G.
✓ Contorno ojos: 30-31G.
✓ Mejillas-Pómulos: 27G.
✓ Cuello: 29G.
✓ Cuerpo: 19-25G.
 HILOS PDO

TÉCNICA
❑Implante de los
hilos PDO en
hipodermis, con
aguja o cánula.

❑Crear una red

vectorial que
actúe como
soporte tisular.
 HILOS PDO

SELECCIÓN DEL PACIENTE

• Preventivo en mayores de 35
años con primeros signos de
envejecimiento.
• Reparación de flacidez
moderada.
 HILOS PDO

PROTOCOLO DE TRATAMIENTO

• Selección del paciente.

• Consentimiento informado.
• Documentación fotográfica.
• Desinfección de la piel.
• Anestesia tópica.
• Marcación del área a tratar.
 HILOS PDO

¿QUÉ ZONAS PODEMOS TRATAR CON HILOS

PDO?
❑Rostro.
❑Cuello.
❑Escote.
❑Brazos.
❑Abdomen.
❑Espalda.
❑Glúteos.
❑Muslos.
ESQUEMAS DE TRATAMIENTO
El mejor esquema es el que se
diseña específicamente para
cada paciente.
Se debe considerar:
❑Asimetrías.
❑Falta de volumen (rellenar).
❑Nivel de flacidez.
❑Grosor de la piel.
 TECNICA DE COLOCACION DE HILOS PDO

• Luz apropiada.
• Paciente semi sentado 30 a 45 grados.
• Se trazan los vectores en la piel.
• Abordaje superior.
• Abordaje inferior.
 TECNICA DE COLOCACION DE HILOS PDO

Monofilamento:
• Mayor numero de hilos.
• En red.
• Abordaje superior.
• Abordaje inferior.
TECNICA DE COLOCACION DE HILOS PDO
 POST TRATAMIENTO

• Crioterapia local
• Aines
• Evitar masajes en la zona tratada
durante un mes.
• Suspender tratamiento que incluyan
calor (laser y RF) por al menos un
mes idealmente por 6 meses
 COMPLICACIONES

• Hematomas.
• Edema crónico.
• Asimetria
• Dolor crónico.
• Infección.
• Deformidad cutánea.
 CONTRAINDICACIONES

• Embarazo.
• Infección en la zona de tratamiento.
• Enfermedades autoinmune.
• Enfermedades sistémicas
descompensadas.
• Vasculitis.
• Trastorno de la coagulación.