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Centro Universitario Interamericano

Plantel Golfo Centro

Antibióticos en Endodoncia

Iris Popoca Gómez

Licenciatura en Estomatología

Quinto Semestre

Endodoncia II

Dr. Javier Grajeda Martínez

                                                               Puebla, Puebla, a 04 de septiembre del 2021.

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Antibióticos en Endodoncia.

En endodoncia, los antibióticos se usan ampliamente, tanto a nivel local

como vía sistemática. Algunas de estas condiciones implican solamente una

reacción inflamatoria y otras varias etapas de infecciones. Las infecciones

endodonticas son polimicrobianas involucran una combinación de Gram

positivo, Gram negativo y bacterias anaeróbicas estrictas. La mayoría de las

infecciones se encuentran al interior del diente y estas pueden ser manejadas

mediante un tratamiento quirúrgico local. Los beneficios de los antibióticos

son fundamentales, ya que estos nos ayudan a resolver, evitar la propagación y

minimizar las complicaciones de las infecciones. Siendo así fundamental el

uso correcto de los antibióticos, para evitar sus efectos adversos y minimizar

el desarrollo de próximas bacterias resistentes.

Uso profiláctico de antibióticos en endodoncia: Para prevenir

infecciones postoperatorias es común en cirugía general y oral. También en

pacientes medicamente comprometidos sometidos a terapia endodontica es

controvertido y se considera solo si se ha demostrado el beneficio. En todos

los tx se requiere evaluación médica individual, considerando el estado y

control de la enfermedad, el riesgo de complicaciones relacionadas con

infecciones y el riesgo de reacciones adversas al fármaco.

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Indicaciones para el uso de antibióticos sistémicos en endodoncia y

contraindicaciones

Indicaciones Contraindicaciones
Absceso apical agudo en pacientes Pulpitis sintomática irreversible
médicamente comprometidos
Absceso apical agudo con Necrosis pulpar.
afectación sistémica (hinchazón
fluctuante localizada, temperatura
corporal elevada> 38 ° C, malestar
general, linfadenopatía, trismus)
Infecciones progresivas (inicio Periodontitis apical sintomática.
rápido de infección severa en <24
h, celulitis o infección que se
propaga, osteomelitis) donde puede
ser necesaria la derivación
posterior a cirujanos orales.
Reimplantacion de dientes. En este Absceso apical crónico
caso, la administración tópica de
antibióticos también puede estar
indicada.
Trauma de tejidos blandos que Absceso apical agudo sin afectación
requiere tratamiento por ejemplo sistematica
suturas, desbridamiento.
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Tipos de antibióticos, dosis recomendadas y duración del

tratamiento.

Los antibióticos betalactamicos (penicilina V y amoxicilina) son

recomendados como las drogas de primera línea para el tratamiento de
infecciones endodonticas, ya que son totalmente efectivos. Estos antibióticos
deberán ser recetados con la frecuencia, dosis y duración correcta para que se
supere la concentración inhibitoria mínima y se eviten los efectos secundarios
y la selección de bacterias resistentes.

Dosis recomendados 100mg.

Penicilina V Via oral, seguida de 500mg

cada 4-6 hrs.
Amoxicilina 500 mg cada 8 horas
Penicilina V con 1000 mg seguida de 500mg
metronidazol cada 6 hrs.
Amoxicilina con ácido 125 mg cada 8 horas
clavulanico

Tipo de duración y dosis de ATB usados en la endodoncia

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K. Gould,B.Hakan Sen , P. Jonasson , E. Cotti , A. Mazzoni , H. Sunay , L. Tjaderhane €

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file:///C:/Users/ramon/Downloads/ACFrOgAxxlL8dPG8bcMmkdWwX1rSoW83uA1pe-
Jh1t1aQzlUpV1f_Nnp2x8yFcCugWWxikFg5feF01dNbDliMpcZ3y3TWVOyI4IV08alrCB
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