LITIASIS RENAL

Sigrid Osses
Valentina Trangol
 DEFINICIÓN

Es una enfermedad causada por la presencia de cálculos

o piedras en el interior de los riñones o de las vías
urinarias (uréteres o vejiga). También se la denomina
urolitiasis o nefrolitiasis. Una piedra o un cálculo puede
ser tan pequeña como un grano de arena o tan grande
como una perla.
 CLASIFICACION METABOLICA

1. SEGÚN LA COMPOSICIÓN DEL CÁLCULO

CÁLCULOS DE OXALATO CÁLCICO (60 - 70%)

CÁLCULO DE ESTRUVITA (FOSFATO AMÓNICO MAGNESIO) 15%
CÁLCULO DE ÁCIDO ÚRICO 10%
CÁLCULO DE CISTINA 7%
CÁLCULOS DE FOSFATO CÁLCICO APATITA (1%)
 Oxalato calcico Fosfato de calcio
LITOS

cistina
Estruvita (coraliformes)
 CLASIFICACION METABOLICA

2. SEGÚN LAS ANOMALIAS METABOLICAS SUBYACENTES

a) los que favorecen la formación de cristales en

sobresolucion urinaria
c a 2 + , f o s f a t o , o x a l a t o , a c i d o u r i c o , c i s t i n a

b) favorecen la litogenesis cuando sus niveles son bajos

nefrocalcina, gluscosaminoglicanos, uromodulina

 ETIOLOGIA
ALTERACIONES ANATÓMICAS
ectasia tubular renal.
estrechez uretral
riñón en herradura
FACTORES HORMONALES
altas concentraciones de
testosterona en hombres
CLIMAS TEMPLEADOS
ENFERMEDADES ESPECÍFICAS
enfermedades intestinales
diabetes
obesidad
dislipidemia
ESTILOS DE VIDA
alto consumo de sodio -
citrato de sodio
 a) sobrecrecimiento de la placa de
randall

b) aumento de concentracion de ca2+,

oxalato, acido urico, fosfato y cistina
FISIOPATOLOGIA
c) alteraciones del ph
vias que favorecen la bajo ph: aumenta formación de
formación de calculos calculo de acido urico
alto ph: aumento en la genesis de
fosfato de calcio

d) bajas concentraciones de inhibidores

urinarios
 SINTOMATOLOGIA

Dolor agudo en espalda, Sensación de ardor al orinar

sangre en la orina
abdomen y piernas
Colico nefritico
Sangre en la orina

Fiebre y escalofrios

vomitos

orina con mal olor o

con apariencia turbia
 DIAGNOSTICO
Tomografia
Radiografia abdominal Ecografia uretral
computarizada (TAC)

Análisis de sangre Análisis de orina

 TRATAMIENTO

No farmacologico
Dieta; ingesta de calcio,
proteina animal.
hidratacion
Mayor actividad fisica
Quirurjicos
Litroticia extracorpórea con
ondas de choque
Ureteroscopia
nefrolitotomia cutánea

Farmacologico
Antinflamatorios

Litroticia extracorpórea con ondas de choque

(LEOC)
 TRATAMIENTO

nefrolitotomia cutánea Ureteroscopia

 EPIDEMIOLOGIA

litiasis renal es la 3° causa de enfermedad de la via

urinaria
La prevalencia en chile es de 1-20% en la población
general, existe mayor riesgo en el genero masculino en
un 15% y en mujeres con un 5-10%

La prevalencia en Estados Unidos se ha

incrementado de 5.2% en 19941 a 8.8% en el año
20102. Esta prevalencia es de 10.6% en varones y
7.1% en mujeres.
 REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS

Manthey D.E., & Nicks B.A. (2018). Urolitiasis. Tintinalli J.E., & Stapczynski J, & Ma O, &
Yealy D.M., & Meckler G.D., & Cline D.M.(Eds.), Tintinalli. Medicina de urgencias, 8e.
McGraw Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=2329&sectionid=188085981

Ricardo Susaeta Dr, David Benavente Dr. , Fernando Marchant Dr. , Renato Gana Dr.
(March–April 2018). Diagnóstico y manejo de litiasis renales en adultos y niños.
Revista Médica Clínica Las Condes, 29.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864018300270

García García PM, Luis Yanes MI, García Nieto V. Litiasis Renal.En: Lorenzo V., López
Gómez JM (Eds). Nefrología al día. ISSN: 2659-2606. Disponible en:
https://www.nefrologiaaldia.org/242