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FICHA CLINICA

ANTECEDENTES PERSONALES:

Nombre: Alexandra Marín González

Fecha de nacimiento: 17-09-2001 Edad:21

Ocupación u oficio: Estudiante de Nivel Superior

Talla: 1.63 Peso: 69 I.M.C: 25,97

PA:108/71 Pulso: 69 lat./min

ANTECEDENTES CLINICOS:

Enfermedades: No presenta

Medicamentos que toma actualmente: No

Antecedentes enfermedades: Infarto agudo al Miocardio 2016 (15 años de edad)

Antecedentes quirúrgicos: Trasplante de Tímpano (4 años de edad)


Apéndice (8 años de edad)

Antecedentes Familiares: Padre con Accidente cerebro vascular

Alergias: Ácaros y polen.

OTROS DATOS

Hobbies: Lectura

Actividad Física o deporte: Básquetbol y Fútbol frecuencia: 5 d/sem

Hábitos Nocivos:

Consumo de Cigarro: No
Consumo de Alcohol: Si
Uso de drogas: No

ESTRATIFICACION
 PAR-Q & YOU
Factores de Riesgo: En el último mes, le ha dolido el pecho cuando no estaba haciendo actividad física - Con frecuencia pierde
el equilibrio debido a mareos, o alguna vez ha perdido el conocimiento
Estrato de Riesgo: Paciente de Alto Riesgo
 SF-ACSM
Factor de Riesgo: Experimenta Mareos, se ha desmayado o perdido el conocimiento - Presenta complicaciones que afectan el
aparato musculo esquelético, lo cual limita su nivel de actividad física - Tiene un familiar cercano que ha sufrido un ataque cardiaco
o se ha sometido a cirugía de corazón antes de la edad de 55 años (padre)- Presenta antecedentes de un Infartó Agudo al Miocardio.
Estrato de Riesgo: Paciente de Alto Riesgo

Se le solicita al paciente realizar examen médico para poder ingresar al programa de rehabilitación cardiovascular y comenzar con
sus pruebas de aptitud física.
Cuestionario de la AHA/ACSM para la Evaluación Previa a su Participación en un Gimnasio o Instalaciones Médicas*
Evalúe su estado de salud marcando todas las respuestas correctas para su caso.
HISTORIA MÉDICA
Usted ha sufrido o experimentado:
Un ataque cardiaco
Una cirugía de corazón
Un cateterismo cardiaco Si ha marcado alguna de las declaraciones que aparecen en esta
Una angioplastia coronaria sección, consulte a su médico, especialista o proveedor médico
Un marcapasos o dispositivo cardiaco implantado
antes de iniciar su rutina de ejercicio físico. Usted podría necesitar
Un desfibrilador o dispositivo para detectar un ritmo cardiaco anómalo
Una enfermedad relacionada con alguna válvula cardiaca más bien de un gimnasio o centro de rehabilitación física con
Insuficiencia cardiaca personal médico capacitado para asistirlo con sus necesidades.
Un trasplante de corazón
Una enfermedad cardiaca congénita

Síntomas
Experimenta dolor o malestar en el pecho al exacerbar o
incrementar el nivel de ejercicio físico
x Experimenta Mareos, se ha desmayado o perdido el conocimiento
Le falta el aire sin causa aparente
Se marea, desmaya o pierde el conocimiento
Toma medicamentos para tratar alguna enfermedad cardiaca

Demás complicaciones médicas


Padece de diabetes
Padece de asma o cualquier otra enfermedad pulmonar
Siente ardor o calambres en la pantorrilla al caminar distancias
Cortas
x Presenta complicaciones que afectan el aparato musculo
esquelético, lo cual limita su nivel de actividad física
Le preocupa la seguridad del ejercicio físico para su caso en
Particular
Toma medicamentos recetados por un médico
Está embarazada

Factores de Riesgo Cardiovascular


Es usted un paciente del sexo masculino mayor de 45 años
Si ha marcado alguna de las declaraciones que aparecen en esta
Es usted una paciente del sexo femenino, mayor de 55 años, se ha
sección, consulte a su médico, especialista o proveedor médico antes
sometido a una histerectomía o se encuentra en fase
postmenopáusica de iniciar su rutina de ejercicio físico. Usted podría beneficiarse al
Fuma o ha dejado de fumar durante los últimos 6 meses utilizar más bien un gimnasio o centro de rehabilitación física con
Su presión arterial es mayor de 140/90mmHg personal médico capacitado para guiarlo con su programa de
Desconoce el nivel de su presión arterial ejercicio.
Toma medicamentos para controlar la presión arterial
Su nivel de colesterol es mayor de 200mg/dL
x Desconoce el nivel de su colesterol
x Tiene usted un familiar cercano que ha sufrido un ataque cardiaco
o se ha sometido a cirugía de corazón antes de la edad de 55 años
(padre o hermano) o a la edad de 65 (madre o hermana)
Lleva una vida sedentaria o físicamente inactiva (es decir, hace
ejercicio físico por menos de 30 minutos 3 días por semana)
Tiene más de 20 libras ( 9,07 kg) de sobrepeso
Tiene Diabetes latente (pre-diabetes)
No Sabe si tiene Diabetes latente
Ninguno de los anteriores
Usted debería poder hacer ejercicio de forma segura e independiente
sin tener que consultar a su médico, especialista o proveedor médico y
utilizando un programa de ejercicio auto guiado o cualquier gimnasio
que satisfaga sus necesidades personales.
Ficha clínica
ANTECEDENTES PERSONALES:

Nombre: Samanta Egaña Tabilo

Fecha de nacimiento: 04-11-2002 Edad: 20a

Ocupación u oficio: Estudiante de Nivel Superior

Talla: 1.59 Peso: 56 I.M.C: 22,2

PA: Pulso: 64 lat./min

ANTECEDENTES CLINICOS:

Enfermedades: No presenta

Medicamentos que toma actualmente: antidepresivos (fluoxetina y melatonina)


Antecedentes enfermedades: A los 6 meses de vida presenta soplo al corazón.

Antecedentes quirúrgicos: Fisura labial (5 meses de vida)


Dientes múltiples (8 años de edad)
Fractura triple de muñeca (12 años de edad)

Antecedentes Familiares: No presenta

Alergias: Nueces

OTROS DATOS

Hobbies: Lectura

Actividad Física o deporte: Acondicionamiento físico (5 días a la semana)


Hábitos Nocivos:

Consumo de Cigarro: No
Consumo de Alcohol: No
Uso de drogas: No

ESTRATIFICACION
 PAR-Q & YOU
Factores de Riesgo: Tiene problemas en los huesos o articulaciones que puedan agravarse al aumentar la actividad física.
 SF-ACSM
Factor de Riesgo: desconoce su nivel de colesterol y tampoco tiene conocimiento de si presenta diabetes, toma medicamentos
prescritos.
Estrato de Riesgo: Paciente de Alto Riesgo

Se le solicita al paciente realizar examen médico para poder ingresar al programa de rehabilitación cardiovascular y comenzar con
sus pruebas de aptitud física.
Cuestionario de la AHA/ACSM para la Evaluación Previa a su Participación en un Gimnasio o Instalaciones Médicas*
Evalúe su estado de salud marcando todas las respuestas correctas para su caso.
HISTORIA MÉDICA
Usted ha sufrido o experimentado:
Un ataque cardiaco
Una cirugía de corazón
Un cateterismo cardiaco Si ha marcado alguna de las declaraciones que aparecen en esta
Una angioplastia coronaria sección, consulte a su médico, especialista o proveedor médico
Un marcapasos o dispositivo cardiaco implantado
antes de iniciar su rutina de ejercicio físico. Usted podría necesitar
Un desfibrilador o dispositivo para detectar un ritmo cardiaco anómalo
Una enfermedad relacionada con alguna válvula cardiaca más bien de un gimnasio o centro de rehabilitación física con
Insuficiencia cardiaca personal médico capacitado para asistirlo con sus necesidades.
Un trasplante de corazón
Una enfermedad cardiaca congénita

Síntomas
Experimenta dolor o malestar en el pecho al exacerbar o
incrementar el nivel de ejercicio físico
Experimenta Mareos, se ha desmayado o perdido el conocimiento
Le falta el aire sin causa aparente
Se marea, desmaya o pierde el conocimiento
Toma medicamentos para tratar alguna enfermedad cardiaca

Demás complicaciones médicas


Padece de diabetes
Padece de asma o cualquier otra enfermedad pulmonar
Siente ardor o calambres en la pantorrilla al caminar distancias
Cortas
x Presenta complicaciones que afectan el aparato musculo
esquelético, lo cual limita su nivel de actividad física
Le preocupa la seguridad del ejercicio físico para su caso en
Particular
x Toma medicamentos recetados por un médico
Está embarazada

Factores de Riesgo Cardiovascular

Es usted un paciente del sexo masculino mayor de 45 años


Si ha marcado alguna de las declaraciones que aparecen en esta
Es usted una paciente del sexo femenino, mayor de 55 años, se ha
sección, consulte a su médico, especialista o proveedor médico antes
sometido a una histerectomía o se encuentra en fase
postmenopáusica de iniciar su rutina de ejercicio físico. Usted podría beneficiarse al
Fuma o ha dejado de fumar durante los últimos 6 meses utilizar más bien un gimnasio o centro de rehabilitación física con
Su presión arterial es mayor de 140/90mmHg personal médico capacitado para guiarlo con su programa de
Desconoce el nivel de su presión arterial ejercicio.
Toma medicamentos para controlar la presión arterial
Su nivel de colesterol es mayor de 200mg/dL
x Desconoce el nivel de su colesterol
Tiene usted un familiar cercano que ha sufrido un ataque cardiaco
o se ha sometido a cirugía de corazón antes de la edad de 55 años
(padre o hermano) o a la edad de 65 (madre o hermana)
Lleva una vida sedentaria o físicamente inactiva (es decir, hace
ejercicio físico por menos de 30 minutos 3 días por semana)
Tiene más de 20 libras ( 9,07 kg) de sobrepeso
Tiene Diabetes latente (pre-diabetes)
x No Sabe si tiene Diabetes latente
Ninguno de los anteriores
Usted debería poder hacer ejercicio de forma segura e independiente
sin tener que consultar a su médico, especialista o proveedor médico y
utilizando un programa de ejercicio auto guiado o cualquier gimnasio
que satisfaga sus necesidades personales.

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