Cuestionario de la AHA/ACSM para la Evaluacin Previa a su Participacin en un Gimnasio o Instalaciones Mdicas*

Evale su estado de salud marcando todas las respuestas correctas para su caso.

HISTORIA MDICA
Usted ha sufrido o experimentado:
_______ Un ataque cardiaco
_______ Una ciruga de corazn
_______ Un cateterismo cardiaco Si ha marcado alguna de las declaraciones que aparecen en esta
_______ Una angioplastia coronaria
seccin, consulte a su mdico, especialista o proveedor mdico
_______ Un marcapasos o dispositivo cardiaco implantado
_______ Un desfibrilador o dispositivo para detectar un ritmo cardiaco anmalo antes de iniciar su rutina de ejercicio fsico. Usted podra necesitar
_______ Una enfermedad relacionada con alguna vlvula cardiaca ms bien de un gimnasio o centro de rehabilitacin fsica con
_______ Insuficiencia cardiaca personal mdico capacitado para asistirlo con sus necesidades.
_______ Un trasplante de corazn
_______ Una enfermedad cardiaca congnita

Sntomas
_______ Experimenta dolor o malestar en el pecho al exacerbar o
incrementar el nivel de ejercicio fsico
_______ Le falta el aire sin causa aparente
_______ Se marea, desmaya o pierde el conocimiento
_______ Toma medicamentos para tratar alguna enfermedad cardiaca

Dems complicaciones mdicas

_______ Padece de diabetes
_______ Padece de asma o cualquier otra enfermedad pulmonar
_______ Siente ardor o calambres en la pantorrilla al caminar distancias
cortas
_______ Presenta complicaciones que afectan el aparato musculo
esqueltico, lo cual limita su nivel de actividad fsica
_______ Le preocupa la seguridad del ejercicio fsico para su caso en
particular
_______ Toma medicamentos recetados por un mdico
_______ Est embarazada

Factores de Riesgo Cardiovascular

_______ Es usted un paciente del sexo masculino mayor de 45 aos Si ha marcado alguna de las declaraciones que aparecen en esta
_______ Es usted una paciente del sexo femenino, mayor de 55 aos, se ha
seccin, consulte a su mdico, especialista o proveedor mdico antes
sometido a una histerectoma o se encuentra en fase
postmenopusica de iniciar su rutina de ejercicio fsico. Usted podra beneficiarse al
_______ Fuma o ha dejado de fumar durante los ltimos 6 meses utilizar ms bien un gimnasio o centro de rehabilitacin fsica con
_______ Su presin arterial es mayor de 140/90mmHg personal mdico capacitado para guiarlo con su programa de
_______ Desconoce el nivel de su presin arterial ejercicio.
_______ Toma medicamentos para controlar la presin arterial
_______ Su nivel de colesterol es mayor de 200mg/dL
_______ Desconoce el nivel de su colesterol
_______ Tiene usted un familiar cercano que ha sufrido un ataque cardiaco
o se ha sometido a ciruga de corazn antes de la edad de 55 aos
(padre o hermano) o a la edad de 65 (madre o hermana)
_______ Lleva una vida sedentaria o fsicamente inactiva (es decir, hace
ejercicio fsico por menos de 30 minutos 3 das por semana)
_______ Tiene ms de 20 libras ( 9,07 kg) de sobrepeso
_______ Ninguno de los anteriores
Usted debera poder hacer ejercicio de forma segura e independiente
sin tener que consultar a su mdico, especialista o proveedor mdico y
utilizando un programa de ejercicio auto guiado o cualquier gimnasio
que satisfaga sus necesidades personales.

*Informacin proveniente de la declaracin conjunta del American College of Sports Medicine (ACSM) y American Heart Association (AHA) para las
evaluaciones cardiovasculares, uso de personal y polticas de emergencia de los gimnasios e instalaciones mdicas. Med Sci Sports Excerc 1996:1018.

El trmino "especialista de ejercicio fsico certificado " se refiere a profesionales debidamente capacitados que poseen el conocimiento acadmico, prctico y
clnico as como las destrezas y dems habilidades necesarias para asistir a los clientes.
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