CASO CLÍNICO I

María es una chica de 12 años de edad. asiste a su colegio nuevo, su madre informa que
María está teniendo un comportamiento muy diferente al del año pasado tanto en el nuevo
colegio como en la casa ella vive con su madre Carmen de (46 años) y su hermano Luis de
(7 años). sus padres separaron cuando ella tenía 6 años y visita a su padre semanalmente.
La madre refiere que María está teniendo un comportamiento distinto y que siempre está a
la defensiva, discuten a menudo, reprocha cualquier comportamiento de su madre y maestro
y suele desafiar a sus superiores.

Según su madre, María ha sido una chica sensible, obediente y con un rendimiento escolar
bueno. Su relación con su padre nunca ha sido muy buena. En su pasado centro educativo
tenía buena comunicación social, varias amigas, desde la infancia fue una niña alegre nunca
presento problemas físicos y psicológicos.

MOTIVO DE CONSULTA

La madre llega a consulta por el comportamiento de María, tanto en el colegio como en la

casa. Refiere que ha empeorado considerablemente tales el cambio que desde el colegio han
animado a la madre a buscar solución. (psicólogo escolar refiere a consulta para tratar
conducta agresiva).

EVALUACIÓN DEL CASO

La evaluación: de este caso se llevará a cabo en 3 primeras sesiones. Se emplearán varios

instrumentos. Entrevista inicial, autoinformes y observación.
 EJES MULTIAXIALES

Eje I: Conducta desafiante

Eje II: No Aplica

Eje III: No presenta ninguna enfermedad relevante

Eje IV: Conducta desafiante, falta de comunicación poca relación con su padre.

Eje V: 70%

PLAN TERAPÉUTICO

Se realizo un autoinforme a la madre, y una entrevista a la niña. Se determino a partir de

una evaluación un plan psicoterapéutico integrado a su maestra y a sus padres. Este plan de
intervención va a consistir en tres apartados: fase educativa, fase de intervención con María
y sus padres y fase de prevención y recaídas.

La intervención considera en el entrenamiento a los padres, entrenamiento en control de

contingencias y tratamientos psicopedagógicos (técnicas de estudio) la cual se acompañará
de su maestra se iniciarán con secciones 1 vez por semana.

ANÁLISIS FUNCIONAL

Una vez que la evaluación se lleva a cabo, se recomienda plantear el análisis funcional que
permitirá explicar el comportamiento de María. La conducta inadaptada en dos niveles. A
nivel físico; a través de sintomatología, y a nivel cognitivo a través de pensamientos
recurrentes y persistentes que hacían o hacen que la conducta inadaptada se mantuviera.
 RECOMENDACIONES

Al final del tratamiento se le seguirá dando seguimiento para evitar una recaída a dicha
conducta. ya intervenida, se recomienda que asista periódicamente a secciones con su
madre.