“AÑO DEL BICENTENARIO DEL CONGRESO DE LA REPUBLICA DEL PERU”

“INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO

NAZARET”

CARRERA:
ENFERMERIA TECNICA
DOCENTE:
Lic. ZAIDA JUSTO QUISOCALA
PRESENTADO POR:
BERTHA VIRGINIA COAQUIRA PAMPA
CURSO:
ASISTENCIA AL USUARIO CON PATOLOGIA
IV SEMESTRE
JULIACA- PERÚ
2022
 Dedicatoria
En primer lugar, a Dios por haberme permitido llegar
hasta este punto y ayudarme en el camino de mi
vida, ser el manantial de vida y darme lo necesario
para seguir adelante día a día para lograr mis
objetivos, además de su infinita bondad y amor.
A mis seres queridos, por sus consejos, sus valores,
por la motivación constante que ha contribuido en la
formación de mi personalidad y se un hombre de
bien. Agradezco a todos aquellos que ayudaron
directa o indirectamente a realizar este trabajo.
 INDICE
1. Dedicatoria…………………………………………………………………………2
2. Introducción……………………………………………………………………….4
3. ¿Qué es una infección urinaria?............................................5
4. Términos y definiciones……………………………………………………..5
5. Epidemiologia en Perú……………………………………………………….6
6. Patogenia…………………………………………………………………………..6
7. Vías de infección………………………………………………………………..6
8. Clasificación de las infecciones urinarias…………………………….6
9. Manifestaciones clínicas…………………………………………………….7
9.1. Vías urinarias…………………………………………………………….7
9.2. Infección de vías urinarias alta………………………………….7
9.3. Infección de vías urinarias baja………………………………...8
10.Tratamiento………………………………………………………………………9
11.Complicaciones…………………………………………………………………10
12.Recomendaciones……………………………………………………………..11
13.Conclusiones……………………………………………………………………..12
14.Anexos……………………………………………………………………………...12
15.Bibliografía………………………………………………………………………..15
 INTRODUCCION

Una infección de las vías urinarias es una infección que se produce en

cualquier parte del sistema urinario: los riñones, los uréteres, la vejiga y la
uretra. Por lo tanto, es una infección bacteriana de las más comunes en el ser
humano. También es conocida por ser la segunda más frecuente después de la
gripe.

La incidencia en el Perú es de 6-8 infecciones/ 10,000/año y se presentan

frecuentemente con síntomas urinarios bajos. En personas de entre los 20 y los
50 años, son 50 veces más frecuentes en las mujeres que en los varones.

En general son fáciles de diagnosticar y curar, las recomendaciones para el

diagnóstico es importantes saber la edad, sexo, riesgo de patógenos
resistentes, previa respuesta al tratamiento, uso de catéter, gravedad,
comorbilidad.

Un factor negativo es la resistencia bacteriana ha tenido un aumento

progresivo.
¿Qué es una infección urinaria?
Se le considera a la presencia y multiplicación de microorganismos que invaden a
los tejidos adyacentes que forman parte del aparato genitourinario, es decir la
presencia de microrganismos patogénicos en el tracto urinario incluyendo la
uretra, vejiga, riñón o próstata.
También podemos decir que Las infecciones urinarias son infecciones comunes
que ocurren cuando entran bacterias a la uretra, generalmente de la piel o el
recto, e infectan las vías urinarias. Pueden afectar a distintas partes de las vías
urinarias, pero la infección de vejiga (cistitis) es el tipo más común.

La infección de los riñones (pielonefritis) es otro tipo de infección urinaria. Es

menos común que la infección de vejiga, pero más grave.

Términos y definiciones
BACTERIURIA: Presencia de bacterias en orina, que en condiciones normales no se
encuentran allí.
BACTERIURIA SIGNIFICATIVA: Aislamiento de 100.000 UFC por mililitro de único
patógeno en una muestra de orina tomada al azar en la mitad de la micción

PIURIA: presencia de leucocitos en orina 10 leucocitos/m m3 en una muestra no

fija.
BACTERIURIA ASINTOMÁTICA: Es la presencia de 100.000 UFC/ml de orina en
ausencia de síntomas.
BACTERIURIA SINTOMÁTICA: Identificación de bacterias en orina, en un paciente
con Síndrome Miccional.
SINDROME MICCIONAL: Es un conjunto de sistemas relacionados con el aparato
urinario.
INFECCION DE VIAS URINARIAS COMPLICADA: Se asocia con factores que
aumentan la probabilidad de ingreso de las bacterias y reducen la eficacia del
tratamiento.
INFECCION DE VIAS URINARIAS NO COMPLICADA: Se aplica a la infección que
afecta a un paciente sano con vías urinarias normales desde el punto de vista
estructural y funcional.
INFECCION DE VIAS URINARIAS ALTA: Síntomas urinarios por gérmenes a nivel
uretral y del parénquima renal, acompañados de síntomas generales.
 INFECCION DE VIAS URINARIAS BAJA: Colonización bacteriana a nivel de la uretra
y vejiga que ocasiona la presencia de síntomas urinarios bajos, sin síntomas
generales.
PRIMERA INFECCION: Es la que se produce en un individuo que nunca
experimento una infección urinaria.
RECURRENTE: Es la que se produce después de la resolución exitosa de una
infección. Con el mismo microorganismo que parece hasta 3 semanas después.
REINFECCION: Aparición de una nueva infección por otro germen, después de 7-10
días de haber sido erradicada la infección urinaria. (IU)

Epidemiologia en Perú
La incidencia en el Perú es de 6-8 infecciones/ 10,000/año y se presentan
frecuentemente con síntomas urinarios bajos. En personas de entre los 20 y los 50
años, son 50 veces más frecuentes en las mujeres que en los varones. En los años
posteriores, las infecciones urinarias son igual de frecuentes en varones y mujeres,
aunque los ancianos varones las sufren algo más frecuentemente, a infecciones
persistentes en la próstata o provocadas por un catéter o algún otro instrumento
utilizado durante una operación.
El síntoma más frecuente es la disuria, especialmente en mujeres (13,14). En un
estudio reciente realizado en nuestro país en comunidades urbanos marginales de
Puente Piedra, se encontró 23,3% de mujeres con síndrome disuria-polaquiuria,
cifra que fue significativamente mayor que en hombres, adultos y niñas (15). Pero,
este síntoma no es específico de ITU.

Patogenia
Las IUV (infección de vías urinarias) son resultado de infecciones entre el patógeno
urinario y el huésped. La infección dependerá de la virulencia de las bacterias, el
tamaño del inocuo y las alteraciones de defensas de huésped.

Vías de infección
Ascendente: Las bacterias, después de colonizar el ano, la uretra distal o la vagina,
pueden invadir la uretra próxima y la vejiga.
Hemática: Es poco común suele observarse en bacteriemia por Staphylococcus
aurereus – Candida
Linfática: La transmisión directa de bacterias desde órganos adyacentes se
produce en casos pocos usuales.

Clasificación de las infecciones urinarias

  Según el agente etiológico:
o Bacteriana
o Micobacterianas
o Nicóticas
 Según su localización: IU alta, es decir pielonefritis aguda y crónica. IU baja:
cistitis, prostatitis, epididimitis y uretritis
 Según su complejidad:
o Bacteriana asintomática
o IU no complicada:
 Baja
 Alta
o IU complicada:
 Sexo masculino
 Pacientes mayores a 65 años
 Resistencia de los síntomas mayor a 7 días
 Presencia de catéter urinario
 Instrumentación reciente de la vía urinaria
 Niños
 Trasplante renal
 Alteraciones anatómicas del tracto urinario
 Alteraciones funcionales del tracto urinario
 Uso reciente de antibióticos
 Infección nosocomial
 Embarazo
 Diabetes inmunosupresión
 Por su recurrencia: Recaída y reinfección

Manifestaciones clínicas
 Vías urinarias: Las vías urinarias son el sistema de drenaje del organismo para
eliminar la orina, que está compuesta de toxinas y exceso de líquido.
 Infecciones en vías urinarias altas: Nos referimos a infecciones en los riñones y
uréteres.
Se caracteriza por la pielonefritis; que es una inflamación del riñón y la pelvis renal,
que es resultado de una infección urinaria, es la causa mas frecuente de
bacteriemia y shock séptico en ancianos
Se clasifica como: Aguda cuando la infección es súbita y crónica cuando la infección
se prolonga por mucho tiempo.
o Pielonefritis aguda: Es una infección aguda en la superativa focal se puede
tratar con una necrosis tubular, se caracteriza por la presencia de cilindros
neutrófilos intracelulares.
  Malestares dentro del cuadro clínico:
 Dolor en el flanco (fosa renal)
 Fiebre (37.8) con escalofríos
 Disuria, polaquiuria, tenesmo vesical
 Diuria (con cilindros de pus en orina)
 Bacteriuria duración clínica: 2 semanas
 En el anciano puede cursar con síndrome confusional,
malestar general y dolor abdominal.
 Diagnóstico: Se puede tomar un análisis de sangre (hemograma con
formula leucocitaria, ionograma, pruebas de función renal y
hepática). De igual un sedimento de orina (piuria y bacteriuria).
Radiografía simpe de abdomen para descartar urolitiasis. Se puede
realizar una pielografía intravenosa (PIV). Tomografía
computarizada del abdomen pueden mostrar riñones inflamados.
Los exámenes y procedimientos.
o Pielonefritis crónica: Es más grave que la forma aguda, puede darse por
malformaciones congénitas que impidan el vaciado normal de los túbulos
recolectores renales, es mas frecuente su diagnostico en niños, las
complicaciones mas temibles son el daño de los tubos renales que pueden
progresar a una insuficiencia renal crónica, puede existir sepsis.
 Malestares dentro del cuadro clínico:
 Malestar general
 Inapetencia y anorexia
 Fiebre mayor de 39 °C (mayor a 2 días)
 Escalofríos
 Dolor del costado o de la espalda uni- o biteral, a veces
abdominal.
 Nauseas y vómitos
 Disuria
 Polaquiuria
 Hematuria
 Diagnóstico: Ecografía; en una pielonefritis crónica existirán
asimetría e irregularidades en los bordes del riñón, deformación de
cálices renales y cicatriz en ellos
 Infecciones en vías urinarias bajas: Infecciones en la vejiga, uretra y próstata.
o Cistitis: Es una infección bacteriana de la vejiga o las vías urinarias
inferiores, es causada por gérmenes, por lo regular bacterias que ingresan a
la uretra y luego a la vejiga, estas bacterias pueden llevar a infección, casi
siempre en la vejiga, y esta puede diseminarse a los riñones.
  Principales causas: sonda vesical que se introduce en la vejiga,
bloqueo de la vejiga o la uretra, diabetes, próstata agrandada,
uretra estrecha o cualquier cosa que bloquee el flujo de la orina, la
perdida de control del intestino (incontinencia intestinal), tener una
edad avanzada, estar en embarazo, o problemas para vaciar
totalmente la vejiga (retención urinaria).
 Malestares o síntomas dentro del cuadro clínico:
 Orina turbia o con sangre
 Olor fuerte o fétido
 Febrícula
 Dolor o ardor al orinar
 Presión o calambres en la parte baja del abdomen
(normalmente la parte media o en la espalda)
 Necesidad imperiosa de orinar con frecuencia, incluso
inmediatamente después de haber vaciado la vejiga.
 Diagnóstico: Se debe de hacer un análisis de orina para buscar:
glóbulos blancos, glóbulos rojos, bacterias, y evaluar ciertos
químicos, como nitritos en la orina. Se puede efectuar un urocultivo
para identificar la bacteria en la orina con el fin de constatar que se
esté usando el antibiótico correcto para el tratamiento.
o Uretritis: La uretritis es una infección de la uretra, en mujeres los
microorganismos se desplazan a la uretra desde la vagina, las bacterias
llegan desde el intestino grueso y alcanzan la vagina desde el ano, la
uretritis es producida por la Neisseria Gonorrhoeae.
 Molestares o síntomas dentro del cuadro clínico:
 Varones: Secreción purulenta de la uretra – gonorrea
 Dolor durante la micción y una frecuente y urgente
necesidad de orinar.
 Mujeres: Dolor durante la micción a medida que la orina,
que es acida, pasa por encima de los labios inflamados.

Tratamiento
Hable con su profesional de atención médica si tiene síntomas de infección urinaria
o cualquier síntoma intenso o preocupante.

La mayoría de las infecciones urinarias se pueden tratar en la casa con antibióticos

recetados por un profesional de atención médica. Sin embargo, algunos casos
podrían requerir tratamiento en el hospital.

Para determinar si usted tiene una infección urinaria su profesional de atención

médica hará lo siguiente:
  Preguntarle sobre los síntomas.
 Un examen físico.
 Ordenar análisis de orina, de ser necesario.
Las infecciones urinarias son causadas por bacterias y se tratan con antibióticos.
Sin embargo, cada vez que usted toma antibióticos, estos pueden causar efectos
secundarios, que incluyen sarpullido, mareos, náuseas, diarrea e infecciones por
hongos. Los efectos secundarios más graves incluyen infecciones resistentes a los
antibióticos o infecciones por Clostridium difficile, que provocan casos de diarrea
que pueden causar daño grave al colon y la muerte. Llame a su profesional de
atención médica si presenta algún efecto secundario mientras esté tomando los
antibióticos.

A veces, otras enfermedades, como las enfermedades de transmisión sexual,

provocan síntomas similares a los de las infecciones urinarias. Su profesional de
atención médica puede determinar si lo que está causando sus síntomas es una
infección urinaria u otra enfermedad y el mejor tratamiento.

Complicaciones

Cuando se tratan de manera rápida y adecuada, es poco frecuente que las

infecciones de las vías urinarias inferiores tengan complicaciones. Sin embargo, si
una infección de las vías urinarias no se trata, puede tener consecuencias graves.

Las complicaciones de una infección de las vías urinarias pueden incluir lo

siguiente:

 Infecciones recurrentes, especialmente en mujeres que sufren dos o

más infecciones de las vías urinarias en un período de seis meses, o cuatro o
más a lo largo de un año.

 Daño renal permanente debido a una infección renal aguda o crónica

(pielonefritis) provocada por una infección de las vías urinarias sin tratar.

 Mayor riesgo en las mujeres embarazadas de dar a luz un bebé de bajo peso
al nacer o prematuro.

 Estrechamiento (constricción) de la uretra en hombres con uretritis

recurrente que anteriormente tuvieron uretritis gonocócica.

 Septicemia, una complicación potencialmente mortal de una infección,

especialmente si la infección se extiende por las vías urinarias hasta los
riñones.
Recomendaciones
Para reducir el riesgo de sufrir una infección de las vías urinarias, puedes adoptar las
siguientes medidas:

 Bebe mucho líquido, especialmente agua. Beber agua ayuda a diluir la orina y

garantiza que orinarás con mayor frecuencia, lo que permite expulsar las
bacterias de las vías urinarias antes de que pueda comenzar la infección.

 Bebe jugo de arándanos agrios. Si bien los estudios no son concluyentes sobre las
propiedades del jugo de arándanos agrios para evitar las infecciones de las vías
urinarias, probablemente no sea nocivo.

 Límpiate desde adelante hacia atrás. Hacerlo de esta forma después de orinar y

evacuar los intestinos ayuda a evitar que las bacterias de la región anal se
propaguen a la vagina y la uretra.

 Vacía la vejiga poco después de tener relaciones sexuales. También bebe un vaso

lleno de agua para ayudar a expulsar las bacterias.

 Evita utilizar productos femeninos potencialmente irritantes. El uso de

desodorantes en aerosol u otros productos femeninos (como las duchas y los
talcos) en la zona genital puede irritar la uretra.

 Cambia tu método anticonceptivo. Los diafragmas o los condones sin lubricante o

con espermicida pueden contribuir al crecimiento de bacterias.

 Evita bañarte en tinas, en cambio puedes ducharte.

Conclusiones
Una infección de las vías urinarias es una infección que se produce en cualquier
parte del sistema urinario: los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. La mayoría
de las infecciones ocurren en las vías urinarias inferiores (la vejiga y la uretra).

Las mujeres tienen un mayor riesgo de contraer una infección de las vías

urinarias que los hombres. La infección que se limita a la vejiga puede ser dolorosa
y molesta. Sin embargo, puedes tener consecuencias graves si la infección se
extiende a los riñones.
 Por lo general, los médicos tratan las infecciones de las vías urinarias con
antibióticos. Sin embargo, puedes tomar medidas para reducir las probabilidades
de contraer una infección de las vías urinarias.

Usted puede ayudar a prevenir las infecciones urinarias al hacer lo siguiente:

 Orinar después de la actividad sexual.

 Mantenerse bien hidratado.
 Ducharse en vez de tomar baños de tina.
 Minimizar el uso de duchas vaginales, aerosoles o talcos en el área genital.
 Enseñarles a las niñas que estén aprendiendo a ir al baño a limpiarse desde
adelante hacia atrás.

Anexos

vías urinarias y sus infecciones

Escherichia coli- una de las bacterias de infección urinaria
Localización anatómica de las infecciones
Bibliografía:
 https://es.slideshare.net/LauraDominguez3/infeccin-de-vas-urinarias-25659771

 https://es.slideshare.net/kkeise/infeciones-del-tracto-urinario

 https://es.slideshare.net/Sammyboy78/infeccion-de-vias-urinarias

 https://www.cdc.gov/antibiotic-use/sp/uti.html#:~:text=Las%20infecciones
%20urinarias%20son%20más,Una%20infección%20urinaria%20anterior

 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/urinary-tract-infection/
symptoms-causes/syc-20353447

 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cystitis/expert-answers/
bladder-infection/faq-20058552#:~:text=Los%20signos%20y%20síntomas
%20de,inmediatamente%20después%20de%20orinar%20(disuria)

 https://es.slideshare.net/angelito0001/presentacion-infeccion-urinaria-2012?
next_slideshow=13400639

 https://es.slideshare.net/angelito0001/presentacion-infeccion-urinaria-2012?
next_slideshow=13400639

 https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/
enfermedades-urologicas/aparato-urinario-funciona

 https://medlineplus.gov/spanish/sepsis.html
 https://es.slideshare.net/BetsyOrb/infecciones-del-tracto-urinario-31062813
 https://es.slideshare.net/rikycastro/infeccion-urinaria-13489065