Lima, mes de año

SERIE REVISIONES RÁPIDAS N° - 2021

Título

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

Curso: MBE-USMP Página 1 de 15

UNIDAD DE ANÁLISIS Y GENERACIÓN DE EVIDENCIAS EN SALUD PÚBLICA

INSTITUTO MATERNO PERINATAL

REVISIÓN RÁPIDA

Título

Miraflores / Perú / Mayo 2020

Título de la revisión rápida

Serie Revisiones Rápidas N° - 2020
TABLA DE CONTENIDO

MENSAJES CLAVE....................................................................................................................................7
I. INTRODUCCIÓN..............................................................................................................................9
II. OBJETIVO......................................................................................................................................10
III. MÉTODO.......................................................................................................................................10
V. CONCLUSIONES...........................................................................................................................23
VI. CONTRIBUCIÓN DE AUTORES.................................................................................................24
VII. DECLARACIÓN DE INTERÉS...................................................................................................25
VIII. FINANCIAMIENTO...................................................................................................................25
IX. REFERENCIAS..............................................................................................................................26
ANEXOS..............................................................................................................................................27
Anexo 1 A: Estrategias de búsqueda.....................................................................................................27
Anexo 1 B. Flujograma de identificación y selección de estudios para … (pubmed).............................28
Anexo 2 A: Estrategias de búsqueda.....................................................................................................29
Anexo 2 B. Flujograma de identificación y selección de estudios para … (pubmed).............................30
Anexo 3................................................................................................................................................31
Referencia encontrada en el PUBMED para …. y Revisada...................................................................31
Referencia en el PUBMED para … y Revisada.......................................................................................34

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 MENSAJES CLAVE

RESUMEN EJECUTIVO

ANTECEDENTES

OBJETIVO

MÉTODO

RESULTADOS

CONCLUSIONES

PALABRAS CLAVES:

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I. INTRODUCCIÓN

II. OBJETIVO

III. MÉTODO

Diseño: Revisión Sistemática

Los componentes de la pregunta contestable PICO fueron definidos de la siguiente manera:

 Población general:
 Intervención (Exposición):
 Comparación:
 Resultado:

Criterios de selección:

Medición de la Exposición:

Medición de desenlaces:

Bases de datos y marco temporal de búsqueda: La búsqueda fue realizada en la base de datos:
Medline (PubMed). La búsqueda se realizó sin restricción de idioma ni fecha de publicación
incluyendo artículos desde su creación hasta el 20 de febrero de 2021.

Medline (PubMed)
Se buscó con los Key words: free-living amoeba, public health

Se encontró 53 artículos con la siguiente estrategia de búsqueda:

((("Balamuthia mandrillaris"[Mesh] OR "Acanthamoeba castellanii"[Mesh]) OR ("Naegleria"[Mesh]
OR "Hartmannella"[Mesh] OR "Acanthamoeba"[Mesh])) AND ("Public Health"[Mesh] OR "Public
Health Surveillance"[Mesh] OR "Public Health Practice"[Mesh] OR "Public Health
Administration"[Mesh] OR "Environment and Public Health"[Mesh])) AND ("Population
Health"[Mesh] OR "Population Control"[Mesh] OR "Public Policy"[Mesh] OR "Risk Factors"[Mesh])

Estrategia para meningoencefalitis 158 artículos:

(("Naegleria"[Mesh] OR "Naegleria fowleri"[Mesh] OR "Central Nervous System Protozoal
Infections"[Mesh]) AND "Encephalitis"[Mesh]) AND "Meningoencephalitis"[Mesh]
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Selección de estudios y extracción de datos:

Para caracterizar el nivel de evidencia y grado de recomendación para la Keratitis causada por
Acamthamoeba y la Naegleria fowleri se clasificó de acuerdo con la siguiente tabla:

Grado de Nivel de
Intervenciones/aplicaciones
recomendación evidencia

1a Revisión sistemática de ICA

A
1b ICA individual

2a Revisión sistemática de estudios de cohortes

2b Estudio de cohortes individual

B
3a Revisión sistemática de estudios de casos-controles

3b Estudio de casos-controles individual

C 4 Serie de casos

Opinión experta sin una evaluación crítica explícita o basada en

D 5
fisiología o investigaciones de laboratorio

SPP De aplicación en la salud pública preventiva de la población

SP
SPA De aplicación en la salud pública ambiental

Modificado de Center for Evidence-Based Medicine, Oxford.

IV. RESULTADOS

Tabla 1. Nivel de evidencia de publicaciones para Keratitis por Acanthamoeba según

recomendación para salud pública
Grado de
Recomendació     A   B   C   D    
n
Revisión Estudio Revisión
Estudio
Revisión sistemática de sistemática Serie
No de casos Opinión
  aplica
sistemática de cohortes de estudio
controles
de
experta
Total
de ICA estudios individua de caso y casos
individual
de cohorte l control
Salud Pública
0   0 1   4 0 1   0   0   6
Ambiental

0   1 1   3 0 8   2   1   16
Salud Pública

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Preventiva
Poblacional
31                         31
No aplica

Total 31   1 2   7 0 9   2   1   53

Tabla 2. Nivel de evidencia de publicaciones para Meningoencefalitis por Naegleria fowleri según
recomendación para salud pública
Nivel de evidencia
De De
Estudios
Recomendacion No Revisión Revisión Serie Opinión aplicación aplicación Total
de
Clínica no sistemática de experta sin en Salud en Salud
aplica cohorte
Sistemática de estudios casos evaluación Pública Pública
individual
Ambiental Poblacional
No aplica 104 0 0 0 1 0 0 0 105
B 0 0 1 0 0 0 0 0 1
C 2 0 0 1 35 1 1 1 41
D 0 0 0 0 1 1 0 0 2
SP 0 1 0 0 0 0 5 3 9
Total 106 1 1 1 37 2 6 4 158

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 Tabla 1. Acamthamoeba como causa de keratitis e incidencia en salud pública
N° Título Implicancia en salud pública

1 Thebpatiphat N et al. Mayor incidencia de Keratitis por acanthamoeba en usuarios de

Acanthamoeba Lentes de contacto, y soluciones multipropósito pueden desarrollar
keratitis: A parasite mayor infección por Acanthamoeba (AK).
on the rise. Cornea.
2007 Jul;26(6):701–
6.

2
3
4
5
6
7
8
9
10

Tabla 2. Acamthamoeba como causa de keratitis y factores de riesgo en salud pública

N° Título Implicancia en salud pública
1 Bouheraoua N et al. El diagnóstico tardío, la baja agudeza visual inicial, la
Prognostic factors neovascularización corneal, los grandes infiltrados y los infiltrados
associated with the preperforados se asociaron con el tratamiento quirúrgico en
need for surgical pacientes con AK. La intervención quirúrgica se asoció con un peor
treatments in resultado visual.
acanthamoeba El tiempo de seguimiento promedio fue de 10 meses [95% IC 6-
keratitis. Cornea. 14]; rango, 1-49 meses. Treinta y nueve pacientes fueron
2013 Feb;32(2):130– hospitalizados. El tiempo medio de hospitalización fue de 10 días
6. (rango, 1-80 días). En la última visita, la agudeza visual promedio
fue de 20/108 (sin percepción de la luz a 20/20). Las agudezas
visuales finales fueron las siguientes: 1) sin percepción de la luz (2
ojos eviscerados, 4%), percepción de la luz a 20/200 (8 ojos, 18%),
20/125 a 20/50 (10 ojos, 23 %) y 20/40 a 20/20 (24 ojos, 55%). La
mayoría de los pacientes presentaron secuelas en la última visita
que incluyeron cicatrices corneales (34 ojos, 77%), edema corneal
(25 ojos, 57%), cataratas (2 ojos, 4%) y neovascularización corneal
persistente (5 ojos, 11%).

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6
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 8

V. CONCLUSIONES

VI. CONTRIBUCIÓN DE AUTORES

Ricardo Carreño Escobedo. Búsqueda y revisión de artículos. Revisión del documento final.

VII. DECLARACIÓN DE INTERÉS

VIII. FINANCIAMIENTO

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IX. REFERENCIAS

1. Thebpatiphat N et al. Acanthamoeba keratitis: A parasite on the rise. Cornea. 2007 Jul;26(6):701–6.
2. Welfare F. Letters to the Editor Microbiological Patterns of Chronic Dacryocystitis *.
2006;113(12):2376–7.

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ANEXOS

Anexo 1 A: Estrategias de búsqueda

Estrategia de búsqueda en amebas de vida libre y keratitis

Items
N° Estrategia de búsqueda encontrados
Search (("Acanthamoeba Keratitis"[Mesh]) AND public health)) AND population
1 control 12
2 Search ("Acanthamoeba Keratitis"[Mesh]) AND public health 406
3 Search ("Acanthamoeba Keratitis"[Mesh]) 966
4

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Anexo 1 B. Flujograma de identificación y selección de estudios para Keratitis por
Acantamoeba (pubmed)
Identificación

Registros identificados en la
búsqueda de bases (n= 53)

Duplicados
(n=0)
Tamiz

Incluidos para la revisión de títulos y

resúmenes (n=53)

Excluidos
(n= 30)
Elegibilidad

Incluidos para revisión a texto

completo (n=23)
Incluidos

Incluidos para síntesis

cualitativa
(n= 23)

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 Anexo 2 A: Estrategias de búsqueda

Estrategia de búsqueda en amebas de vida libre y meningoencefalitis

Items
N° Estrategia de búsqueda encontrados

1 Search (("Meningoencephalitis"[Mesh]) AND "Central Nervous System Protozoal

Infections"[Mesh]) AND "Amoeba"[Mesh] 2
2 Search meningoencephalitis 9838
3 Search naegleria fowleri 724
4 Search Acanthamoeba keratitis Moore 11
Search (("Naegleria"[Mesh] OR "Naegleria fowleri"[Mesh] OR "Central Nervous
5 System Protozoal Infections"[Mesh])
AND "Encephalitis"[Mesh]) AND "Meningoencephalitis"[Mesh] 158

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Anexo 2 B. Flujograma de identificación y selección de estudios para Meningoencefalitis
Amebiana (pubmed)

Identificación

Registros identificados en la
búsqueda de bases (n= 158)

Duplicados
(n=0)
Tamiz

Incluidos para la revisión de títulos y

resúmenes (n=158)

Excluidos
(n= 104)
Elegibilidad

Incluidos para revisión a texto

completo (n=54)

Excluidos (no salud

Pública
(n= 46)
Incluidos

Incluidos para síntesis

cualitativa Salud Pública
(n= 8)

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 Anexo 3

Referencia encontrada en el PUBMED para Acantahmoeba sp y Revisada

1. Chynn EW, Lopez MA, Pavan-Langston D, Talamo JH. Acanthamoeba Keratitis: Contact Lens and
Noncontact Lens Characteristics. Ophthalmology. 1995 Sep;102(9):1369–73.

2. Ma P, Visvesvara GS, Martinez AJ, Theodore FH, Daggett PM, Sawyer TK. Naegleria and
acanthamoeba infections: Review. Clin Infect Dis. 1990;12(3):490–513.

3. Ho TCK, Maĭchuk IF, Maĭchuk DI, Ma P, Visvesvara GS, Martinez AJ, et al. Acanthamoeba Keratitis.
Singer SM, editor. Ophthalmology. 2006;113(12):2377.

4.

Referencia en el PUBMED para Naegleria fowleri y Revisada

1. Vidal JE, Spichler A, Oliveira ACP de, Lomar AV. Meningoencephalitis and new onset of seizures in a
patient with normal brain CT and multiple lesions on MRI. Braz J Infect Dis. 2004 Feb;8(1):115–7.

2. Saleem T, Rabbani M, Jamil B. Primary amoebic meningoencephalitis: two new cases from Pakistan.
Trop Doct. 2009 Oct 11;39(4):242–3.

3.

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