Tema XIV.

Seguro Social Universitario

Estudiantil
Tema XIV. Seguro Social Universitario Estudiantil
Requisitos de finalización
Por hacer: Completa la actividad hasta el final
Introducción

SEGURO SOCIAL UNIVERSITARIO ESTUDIANTIL[1]

S.S.U.E.

En la búsqueda de superar las tradicionales barreras de accesibilidad de un modelo, que

circunscribió a la seguridad social en el contexto de la tesis laboral en franca
contradicción con la tesis universal, las Universidades públicas y Seguros sociales
universitarios desarrollan programas tendentes a la incorporación de los estudiantes a un
régimen especial de prestación de servicios de enfermedad y maternidad.

La vigencia de derechos establecidos en el Código de Seguridad Social, vale decir,

protección hasta los 19 años y en caso de continuar con sus estudios hasta un máximo
de 25 años sin copago, en aplicación del Decreto supremo Nº 0256 de 26 de agosto de
2009 y a la amplia población estudiantil sin cobertura, hacen evidente que los
estudiantes durante el transcurso de sus estudios universitarios no cuenten con un seguro
médico, por aplicarse la automática desafiliación como beneficiario.

[1]Texto base: Derecho de la Seguridad Social, Desarrollo y Gestión Guerrero Encina,

Adolfo “Derecho de la Seguridad Social, Desarrollo y Gestión”, Primera Edición,
Editorial Universitaria de la U.A.G.R.M., Santa Cruz, Bolivia, 2014, aprobado mediante
Resolución Decanato F.C.J.P.S.RR.II. de 16 de febrero de 2015, como texto referencial
en la materia.

Tema XIV. Seguro Social Universitario

Estudiantil
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Antecedentes
Seguro Universitario Médico Estudiantil (S.U.M.E.)

Creado en la Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”, en el año 2002 y

gestionado por el Seguro social universitario, hasta el 30 de junio de 2010, se constituye
en el antecedente inmediato de brindar cobertura de salud a los estudiantes. Por su fin
social y solidario se constituyó en un gran desafío de gestión y sostenibilidad en el
tiempo. Las prestaciones otorgadas al grupo de asegurados dependía indefectiblemente
del tamaño y cobertura que permitía la cotización –a igual cotización, igual prestación-
en el marco del principio de solidaridad y reparto simple.

En la Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”, mediante resolución de su Ilustre

Consejo Universitario Nº 037/ 2000 de 21 de noviembre del año 2000 y 075/2004 de 29
de julio de 2004 y convenios  de 15 de febrero de 2002 y 18 de diciembre de 2008, el
seguro social universitario otorgó prestaciones de salud en contingencias de
enfermedades a favor de universitarios inscritos y en forma activa, bajo la modalidad de
seguros de personas sin relación laboral y en forma unipersonal con exclusión de
cualquier otro tipo de beneficiario, servicio que se hizo extensivo a las provincias donde
desarrollan sus actividades Unidades académicas.

El SUME (Seguro Universitario Médico Estudiantil), como servicio especial de

cobertura brindado por el Seguro Social Universitario, se desarrolló en sujeción a una
base de afiliación que estaba en correspondencia a la cotización y coberturas limitadas a
las prestaciones básicas.

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Desarrollo y gestión del Seguro Social Universitario Estudiantil

La Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno” institución académica de carácter

público, y el Seguro social universitario de Santa Cruz, Ente gestor de salud de la
seguridad social de corto plazo implementan el Seguro social universitario estudiantil,
en sujeción al Decreto Supremo N° 0308 de 21 de septiembre de 2009, que asigna
competencias extraordinarias a las Universidades públicas para implementar un Seguro
social de salud destinado a la población estudiantil universitaria, que no cuente con
seguro de salud, el cual debe ser cubierto con recursos provenientes del Impuesto
directo de hidrocarburos (IDH). Reglamentado por Resolución Ministerial Nº 0470 de
10 de mayo de 2010 del Ministerio de Salud y Deportes.

Prestaciones: Se atienden los siguientes servicios:

·         Consulta externa y especialidades.

·         Servicio de Emergencia.

·         Cirugía e internación.

·         Servicios auxiliares de diagnósticos, tratamiento y rehabilitación

·         Farmacia

Competencias

El Seguro social universitario estudiantil tiene por finalidad proteger a los estudiantes en
caso de enfermedad, y se inspira en “principios de universalidad, solidaridad, unidad de
gestión, oportunidad, economía y eficacia”.

Este seguro de salud es único y exclusivamente a corto plazo, bajo la modalidad de

seguro de personas sin relación laboral, con exclusión de cualquier otro beneficiario.

La protección a la salud integral del estudiante universitario está referida a su asistencia

médica en caso de contingencias imprevistas que afecten su salud, mediante
prestaciones específicas, y en tanto curse formalmente su Carrera universitaria.

·         Financiamiento, prima cancelada por las Universidades públicas

·         Recaudación, afiliación y registro: función específica del Seguro social

universitario

·         Gestión, ejercida por el Seguro social universitario

·         Infraestructura, propia del Seguro social universitario.

·         Prestación, otorgada por el Seguro social universitario

·         Fiscalización, Ministerio de Salud y Autoridad de Supervisión de la Seguridad

Social de Corto Plazo.

Marco normativo del SSUE

 Constitución Política del Estado Plurinacional

 Código de Seguridad Social
 Decretos Supremos (308)
 Resoluciones Ministeriales (470)
 Resoluciones Administrativas del INASES y la ASUSS
 Estatuto Orgánico del SISSUB (Sistema Integrado de la Seguridad Social Universitaria
Boliviana)
 Reglamentos nacionales del SISSUB
 Reglamentos normativos del Seguro social universitario
 Ordenamiento normativo de la Universidad Boliviana.
Para la Organización internacional del trabajo, "La falta de acceso a oportunidades de
trabajo decente genera frustración y desaliento entre los jóvenes. Hay 108 millones de
razones por las que debemos actuar ya". Dice Guy Ryder, Director General de la
OIT[1].

[1] OIT, Trabajo Decente y Juventud en América Latina. 2013 Lima: OIT / Oficina
Regional para América Latina y el Caribe, 2013.