1793: Pinel es designado director de Bicetre;

la medicina por primera vez constituye

a la locura como un objeto de estudio y de tratamiento; la psiquiatría es una
disciplina ilustrada.

Con Pinel nace la psiquiatría, y nacen los fundamentos de la clínica.

La Clínica es un método consciente y sistemático en el que a partir de la
observación, y sin recurrir a teorías o especulaciones, se comprenden los
fenómenos, se los agrupa y se los clasifica. Proyecto empirista y nominalista.
Siguiendo a Bercherie, podemos dividir la clínica psiquiátrica en dos tipos de
clínicas. Una clínica sincrónica y una clínica diacrónica:

Clínica Sincrónica Clínica Diacrónica

Método: Clínica de la mirada. Empirista. Método: Clínica de la mirada. Empirista.

Referente: Pinel Referente: Kraepelin

Una única enfermedad: La Alienación Varias enfermedades mentales (por ej:

Mental demencia precoz, paranoia, locura maníaco
depresiva)

Causa: predominantemente moral. Causa: orgánica, localizable.

Estudio estático, sin variable tiempo. Estudio longitudinal, incluye variable

tiempo.

Enfermedad = entidad clínico-evolutiva

Importa el pronóstico.
Distinguen:

- Síntomas principales o basales

- Síntomas secundarios o accesorios

(Clínica del Dx diferencial)

P17. Pinel. La “Alienación Mental”. Consiste en la perturbación de las funciones

intelectuales (que son funciones superiores del sistema nervioso). Es una afección
del sistema nervioso “sin inflamación ni lesión de estructura”, “sin fiebre”.

P20. Causas morales.

P22. “Tratamiento moral”