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  • Plantilla Traslados

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    Lizeth Mahecha
    9 vistas4 páginas
    Este documento contiene información sobre el traslado terrestre de un paciente de 3 años llamado Joshua Guio de Funza al Hospital Universitario San José Infantil el 14 de junio de 2023 debido a leucemia. Se proporcionan detalles como el nombre, tipo de identificación, número de identificación, régimen, programa, edad, sexo, código CIE 10, servicio solicitado, origen, destino, fecha, hora y contactos del paciente.

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    Título original

    PLANTILLA TRASLADOS

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    de 4

    NOMBRE DEL PACIENTE TIPO DE ID NUMERO ID REGIMEN

    Joshua guio cajamarca Registro 1077921130 CONTRIBUTIVO


    SERVICIO
    PROGRAMA EDAD SEXO CODIGO CIE 10
    SOLICITADO

    TRASLADO TERRESTRE
    VEHICULO
    TC 3 años Masculino CONVENCIONAL
    DESCRIPCION DEL
    ORIGEN - DIRECCION DESTINO DIRECCION FECHA
    DIAGNOSTICO

    Hospital universitario san jose


    Leucemia Carrera 8a#7-24funza infantil 14.06.2023
    HORA CONTACTOS

    9am 3042913888

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