ANA

RIÑON

Los riñones son los órganos más importantes del sistema

urinario, se encargan de la filtración, absorción y reabsorción
del agua, sales e iones que llegan para la producción de orina;
Esta compuesto por diferentes partes:

Corteza

Es la parte externa del riñón y tiene aproximadamente 1 cm de

grosor, de coloración rojo parduzca

Contiene el 75 % de los glomérulos, los túbulos proximales y

distales, recibe el 90 % del flujo sanguíneo renal y su principal
función es la filtración, la reabsorción y la secreción.

Médula

Las pirámides renales (también llamadas pirámides de

Malpighi) son tejidos del riñón con forma de cono. La médula
renal está compuesta de 8 a 18 de estas subdivisiones cónicas.

Arteria renal y vena renal

Es por donde el riñón recibe y expulsa su flujo de sangre

Nefrona

Hace parte de la unidad funcional del riñón. Es en la nefrona donde se produce realmente la
filtración del plasma sanguíneo y la formación de la orina

Las nefronas regulan en el cuerpo el agua y la materia

Glomérulo

El glomérulo, la unidad anatómica

funcional del riñón, donde tienen lugar la
depuración y la filtración del plasma
sanguíneo como primera etapa en el
proceso de formación de la orina, es una
red de capilares rodeada por una envoltura
externa en forma de copa llamada cápsula
de Bowman que se encuentra presente en
la nefrona del riñón de todos los
vertebrados. El glomérulo recibe la sangre
de un pequeño vaso llamado aferente, el
cual proviene de la arteria renal. La sangre
sale por otro pequeño vaso llamado
eferente. La sangre proveniente de vaso eferente en su mayor parte irriga a los túbulos renales y a
dar luego a la vena renal, perdido ya su oxígeno pero eliminadas también las sustancias nocivas. La
resistencia que ofrece la reducción del diámetro de las arteriolas produce una presión elevada en el
glomérulo que ocasiona la salida de fluidos y sustancias solubles hacia la cápsula de Bowman.

GLOMERULONEFRITIS

La glomerulonefritis es una inflamación de los pequeños filtros en los riñones (glomérulos). Los
glomérulos son los encargados de eliminar el exceso de líquidos, electrolitos y los desechos de la
sangre y pasarlos en la orina.

También se llama enfermedad glomerular

La glomerulonefritis puede ser aguda – un ataque repentino de la inflamación – o crónicas – que

viene en forma gradual.

Si la glomerulonefritis se produce por sí misma, se conoce como glomerulonefritis primaria. Si otra

enfermedad, como el lupus o la diabetes, es la causa, se denomina glomerulonefritis secundaria. Si
es grave o prolongada, la inflamación asociada a la glomerulonefritis puede dañar los riñones. El
tratamiento depende del tipo de glomerulonefritis que sufra.

SINTOMAS

Los signos y síntomas de la glomerulonefritis pueden depender de si tiene la forma aguda o crónica,
y la causa. El primer indicio de que algo anda mal puede venir de los síntomas o de los resultados
de un análisis de orina de rutina. Los signos y síntomas pueden incluir:

 Orina de color rosa a causa de las células rojas de la sangre presentes en la orina
(hematuria).
 Orina espumosa debido a un exceso de proteínas (proteinuria).
  La presión arterial alta (hipertensión).
 La retención de líquidos (edema) con inflamación evidente en la cara, las manos, los pies y
el abdomen.
 La fatiga por anemia o insuficiencia renal.

NATALIA
CAUSAS

Existen una variedad de condiciones que pueden causar la glomerulonefritis, que van desde las
infecciones que afectan a los riñones hasta las enfermedades que afectan a todo el cuerpo,
incluyendo los riñones. A veces la causa es desconocida. Estos son algunos ejemplos de las
condiciones que pueden conducir a sufrir inflamación de los glomérulos del riñón:

Infecciones

 Glomerulonefritis posestreptocócica: La glomerulonefritis se puede desarrollar una o dos

semanas después de recuperarse de una infección de garganta por estreptococos o,
raramente, una infección de la piel (impétigo). Una sobreproducción de anticuerpos
estimulados por la infección, eventualmente, pueden asentarse en los glomérulos,
causando una inflamación. Los síntomas generalmente incluyen hinchazón, disminución del
gasto urinario y sangre en la orina. Los niños son más propensos a desarrollar
glomerulonefritis post-estreptocócica que los adultos, y son también más propensos a
recuperarse rápidamente.
 Endocarditis bacteriana: Las bacterias de vez en cuando pueden diseminarse a través del
torrente sanguíneo y alojarse en el corazón, causando una infección de una o más de las
válvulas del corazón. Los que están en mayor riesgo de sufri glomerulonefritis son las
personas con un defecto en el corazón, como una válvula cardíaca dañada o artificial. La
endocarditis bacteriana se asocia con la enfermedad glomerular, pero la conexión exacta
entre las dos no está claro.
 Las infecciones virales: Entre las infecciones virales que pueden desencadenar la
glomerulonefritis estan el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que causa el SIDA, y
la hepatitis B y el virus de la hepatitis C.

Enfermedades inmunes

 Lupus: Es una enfermedad inflamatoria crónica, el lupus puede afectar a muchas partes del
cuerpo, incluyendo la piel, las articulaciones, los riñones, las células de la sangre, el corazón
y los pulmones.
 Síndrome de Goodpasture: Es una rara enfermedad pulmonar inmunológica que puede
confundirse con la neumonía, el síndrome de Goodpasture causa sangrado (hemorragia) en
los pulmones, así como la glomerulonefritis.
  La nefropatía por IgA: Se caracteriza por episodios recurrentes de sangre en la orina, esto
da como resultado enfermedades glomerulares primarias de los depósitos de
inmunoglobulina A (IgA) en los glomérulos. La nefropatía por IgA puede evolucionar durante
años sin síntomas perceptibles. El trastorno parece ser más común en hombres que en
mujeres.

CAMILA MACIAS

Condiciones que pueden provocar la cicatrización de los glomérulos

 La presión arterial alta: El daño a los riñones y la capacidad para llevar a cabo las funciones
normales puede ocurrir como resultado de la presión arterial alta. La glomerulonefritis
puede causar presión arterial alta, ya que reduce la función renal.
 La enfermedad renal diabética: La enfermedad renal diabética (nefropatía diabética) puede
afectar a cualquier persona con diabetes. La nefropatía diabética suele tardar años en
desarrollarse. Un buen control de los niveles de azúcar en la sangre y la presión arterial
pueden prevenir o retrasar el daño renal.
 Glomeruloesclerosis focal segmentaria: Se caracteriza por cicatrices dispersas de algunos
de los glomérulos, esta condición puede ser consecuencia de otra enfermedad o de razones
desconocidas.
 La glomerulonefritis crónica a veces se desarrolla después de la glomerulonefritis aguda.
En algunas personas, no hay antecedentes de enfermedad renal, por lo que la primera
indicación de glomerulonefritis crónica es la insuficiencia renal crónica. Con poca
frecuencia, la glomerulonefritis crónica hereditaria, una forma hereditaria, el síndrome de
Alport, también puede implicar pérdida de la audición o problemas de visión.

COMPLICACIONES

La glomerulonefritis puede dañar los riñones y hacer que pierdan la capacidad de filtración. Esto
puede conducir a la acumulación de niveles peligrosos de líquidos, electrolitos y despojos del cuerpo
(llamado insuficiencia renal) y privar al torrente sanguíneo de la proteína necesaria.

Las complicaciones de la glomerulonefritis pueden incluir:

 La insuficiencia renal aguda: La pérdida de función en la parte de filtrado de la nefrona

puede causar que los desechos se acumulen rápidamente. Esta condición puede significar
que el paciente necesite diálisis de emergencia, un medio artificial de la eliminación de
 líquidos y desechos de la sangre, por lo general por una máquina de riñón artificial
(dializador).
 La insuficiencia renal crónica: En esta complicación muy grave, los riñones pierden
gradualmente la función. La función renal por debajo del 10 por ciento de la capacidad
normal indica la etapa final de la enfermedad renal, que normalmente requiere diálisis o un
trasplante de riñón para mantener la vida.
 La presión arterial alta: El daño a los riñones y la acumulación resultante de los desechos
en la sangre pueden aumentar la presión arterial.
 El síndrome nefrótico: Este es un grupo de signos y síntomas que pueden acompañar a la
glomerulonefritis y otras condiciones que afectan a la capacidad de filtración de los
glomérulos. El síndrome nefrótico se caracteriza por niveles altos de proteína en la orina, lo
que resulta en bajos niveles de proteína en la sangre. También está asociado con la
hipercolesterolemia y el hinchazón (edema) de los párpados, los pies y el abdomen.

MANUELA
DIAGNOSTICO

Los signos y síntomas específicos de la enfermedad pueden sugerir que el paciente sufre
glomerulonefritis, pero la condición a menudo sale a la luz cuando se realiza un análisis de orina de
rutina y sale anormal. Las pruebas para evaluar la función renal y realizar un diagnóstico de
glomerulonefritis incluyen:

 Análisis de orina: Un análisis de orina puede mostrar glóbulos rojos y los glóbulos rojos que
se proyectan en la orina, son un indicador de un posible daño a los glomérulos. Los
resultados del análisis de orina también puede mostrar células blancas de la sangre, un
indicador común de infección o inflamación y un aumento de proteínas, lo que puede
indicar que hay daño en la nefrona. Otros indicadores, como los niveles sanguíneos elevados
de creatinina o urea, son señales de alerta.
 Los análisis de sangre: Estos pueden proporcionar información sobre el daño renal y el
deterioro de los glomérulos midiendo los niveles de los productos de desecho, tales como
la creatinina y el nitrógeno de urea en sangre.
 Las pruebas de imagen: Si el médico detecta evidencia de daño, puede recomendar
estudios de diagnóstico que permitan la visualización de los riñones, como un riñón de rayos
X, una ecografía o una tomografía computarizada (TC).
 Una biopsia del riñón: Este procedimiento implica el uso de una aguja especial para extraer
pequeñas piezas de tejido renal para el examen microscópico para ayudar a determinar la
causa de la inflamación. La biopsia renal es casi siempre necesaria para confirmar el
diagnóstico de glomerulonefritis.
MICHELLY
TRATAMIENTO

El tratamiento de la glomerulonefritis y el resultado dependerá de:

 Si tiene una forma aguda o crónica de la enfermedad.

 La causa subyacente.
 El tipo y la gravedad de los signos y síntomas.

Algunos casos de glomerulonefritis aguda, especialmente aquellos que siguen a una infección
estreptocócica, tienden a mejorar por su cuenta y, a menudo no requieren tratamiento específico.

En general, el objetivo del tratamiento es proteger los riñones de daños mayores.

 El tratamiento para la presión arterial alta: Mantener la presión arterial bajo control es
clave para proteger los riñones. Para controlar la presión arterial alta y disminuir el deterioro
de la función renal, el médico le puede prescribir varios medicamentos, incluyendo:
o Diuréticos.
o Uso de medicamentos para controlar la presión arterial
o El tratamiento de la causa subyacente

 Si hay una causa subyacente de la inflamación del riñón, el médico puede prescribir otros
medicamentos para tratar el problema de fondo, además del tratamiento para controlar
cualquier hipertensión:
 Strep o infección bacteriana: El médico probablemente le recetará un antibiótico
apropiado.
 El lupus o la vasculitis: Los médicos suelen prescribir corticosteroides y medicamentos
inmunosupresores para controlar la inflamación.
 La nefropatía por IgA: Ambos suplementos de aceite de pescado y ciertos fármacos
inmunosupresores han tenido éxito en algunas personas con nefropatía por IgA.
 Las terapias para la insuficiencia renal asociada: Para la glomerulonefritis aguda y la
insuficiencia renal aguda, la diálisis puede ayudar a eliminar el exceso de líquido y a
controlar la presión arterial alta. Los únicos tratamientos a largo plazo para la insuficiencia
renal terminal son la diálisis renal y el trasplante de riñón. Cuando un trasplante no es
posible, a menudo debido a la mala salud general, la diálisis se convierte en la única opción.
CAMILA RUIZ
PREVENCION
No hay manera de prevenir la mayoría de las formas de glomerulonefritis. Sin embargo, aquí hay
algunos pasos que pueden ser beneficiosos:

 Busque tratamiento inmediato de una infección por estreptococo que cause dolor de
garganta o impétigo (infección cutánea común).
 Para prevenir las infecciones que pueden conducir a algunas formas de glomerulonefritis,
como el VIH y la hepatitis, siga las pautas de sexo seguro y evite el consumo de drogas por
vía intravenosa.
 Controle la presión arterial, que disminuye la probabilidad de sufrir daño a los riñones de la
hipertensión.
 Controle el azúcar en la sangre para ayudar a prevenir la nefropatía diabética.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

 Control de la ingesta de sodio ( dieta hipo sódica)

 Observar características de la orina cantidad, color y aspecto (hematuria, proteinuria)
 Observar: características, distribución y cambio de edema
 Administración de medicamentos
 Asistir procedimiento de diálisis si el paciente lo necesita
 Control de signos vitales con énfasis en temperatura y presión arterial
 Control de peso diario
 Balance de líquidos

CAMILA RUIZ
SÍNDROME NEFRÓTICO

Es un grupo de síntomas que comprenden proteína en la orina, bajos niveles de proteína en la

sangre, niveles altos de colesterol y de triglicéridos e hinchazón.

CAUSAS

El síndrome nefrótico es causado por diversos trastornos que producen daño renal. Este daño
ocasiona la liberación de demasiada proteína en la orina.

La causa más común en los niños es la enfermedad de cambios mínimos y la glomerulonefritis

membranosa es la causa más común en adultos.
MICHELLY
Esta afección también puede ocurrir como resultado de:

 Cáncer
 Enfermedades como la diabetes, lupus eritematoso sistémico, mieloma múltiple y
amiloidosis
 Trastornos genéticos
 Trastornos inmunitarios
 Infecciones tales como amigdalitis estreptocócica, hepatitis o mononucleosis
 Uso de ciertas medicinas tales como los AINES

El síndrome nefrótico puede afectar a todos los grupos de edades y, en los niños, es más común
entre edades de 2 a 6 años. Este trastorno se presenta con una frecuencia ligeramente mayor en los
hombres que en las mujeres.

MANUELA
SINTOMAS

La hinchazón (edema) es el síntoma más común y puede ocurrir:

 En la cara y alrededor de los ojos (hinchazón facial)

 En los brazos y las piernas, especialmente en los pies y los tobillos
 En el área abdominal (abdomen inflamado)

Otros síntomas abarcan:

 Apariencia espumosa en la orina

 Inapetencia
 Aumento de peso (involuntario) por retención de líquidos

NATALIA
PRUEBAS Y EXÁMENES

El médico llevará a cabo un examen físico. Asimismo, se harán pruebas de laboratorio para ver qué
tan bien están funcionado los riñones. Entre ellas están:

 Examen de albúmina en la sangre

 Exámenes de química sanguínea tales como grupo de pruebas metabólicas básicas y el
grupo de pruebas metabólicas completas
 Nitrógeno ureico en sangre (BUN)
 Examen de creatinina en la sangre
 Depuración de creatinina, examen de orina
 Análisis de orina
 Con frecuencia, también hay presencia de grasas en la orina. Los niveles de colesterol y
triglicéridos en la sangre se pueden incrementar.
 Se puede necesitar una biopsia del riñón para encontrar la causa del trastorno.