UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE SANTIAGO

“UTESA”

CARRERA DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE ANATOMÍA MICROSCÓPICA

MANUAL LABORATORIO DE PATOLOGÍA II

ELABORADO POR: VÍCTOR LIRIANO RIVAS

Nombre Materia : Laboratorio Patología II

Clave : MED 315

No. Créditos : 02
Horas Prácticas : 04 semanales
Pre-requisitos : MED 305 Lab. Patología I
Correquisito MED 310
Profesores: Víctor Liriano Rivas Annerys Delgado
Patricia Reyes Milagros García
Raquel Escoto Ornia Guzmán
Anyolina Díaz Marianela Tactuk
 Santiago, República Dominicana 2014.

ADENOMA PLEOMÓRFICO(Tumor mixto de glándula salival)

Tumor de composición mixta (epitelial y mesenquimal) que afecta las glándulas salivares.
Recurrencia en 5 a 50 %

MACRO: Tumor encapsulado, lobulado, con superficie de corte blanco grisácea, con áreas
mixoides.

MICRO: Los elementos epiteliales forman conductos y túbulos irregulares. Observe las células
mioepiteliales formando nidos y áreas mixoides.

PRÁCTICA # 5
V- PATOLOGÍAS DEL TRACTO GASTROINTESTINAL
Objetivos terminales: El alumno aprenderá la terminología de las enfermedades del tracto
gastrointestinal, sus aspectos macroscópicos y microscópicos, sus bases moleculares y la
correlación clínico patológica. Deberá establecer las diferencias entre benignidad y malignidad
y las contribuciones de la Anatomía Patológica en el diagnóstico y el pronóstico de estas
enfermedades.

39 - PÓLIPO NEOPLÁSICO (VELLOSO)

MACRO: Masa polipoide que protruye hacia la luz, con superficie lisa.

MICRO: En el adenoma se puede observar la uniformidad de los cambios celulares. Las

proyecciones papilares son altas y el epitelio muestra células columnares con abundante
citoplasma.Los núcleos tienen áreas de pseudoestratificación. Hay discreto pleomorfismo y
algunas figuras de mitosis. Se conserva la relación núcleo citoplasma..

PÓLIPO GRASO
MACRO: Observe la masa que cuelga desde la mucosa compuesta por tejido de aspecto
adiposo y que ocupa gran parte de su luz.
COLON: ADENOCARCINOMA ULCERADO INFILTRANTE CON EXTENSIÓN GANGLIONAR

MACRO: Masa anular, fungoide, ulcerada. La superficie de corte es blanco grisácea.

MICRO: Observe la mucosa colónica normal hasta el área neoplásica donde se aprecia
perdida de las células caliciformes, de la polaridad nuclear y estratificación, formando un
patrón glandular, conteniendo mucina. Las células y los núcleos presentan pleomórficos, con
figuras de mitosis.

DESARROLLE EL SIGUIENTE CUESTIONARIO

1- ¿Cuáles son las diferencias morfológicas y clínicas entre el carcinoma de colon derecho y
el carcinoma de colon izquierdo?
2- ¿Que son las células en anillo de sello y en cuales patologías son observadas?
3- ¿Cual es el criterio morfológico para el diagnóstico de apendicitis aguda?
4 - ¿Cuáles enfermedades predisponen al cáncer gástrico?
5 - ¿Cuáles son las principales causas de hepatitis en E.U. A.?
HÍGADO: CONGESTIÓN

MACRO: Observe el aspecto en nuez moscada dado por la fibrosis de la vena central, que se
reconoce por las áreas pálidas múltiples, dispersas sobre el parénquima.

MICRO: Existe dilatación de las venas centro lobulillares y congestión de los sinusoides
hepáticos.

44 - HÍGADO: CIRROSIS MACRONODULAR Y MICRONODULAR

Se observa más frecuentemente en pacientes con Hepatitis B.

MACRO: Superficie nodular, fibrosa, de consistencia pétrea, por proliferación del tejido
fibroso.

MICRO: Observe la pérdida de la arquitectura normal, con bandas gruesas de tejido fibroso
que forman nódulos de tamaño variable con infiltrado inflamatorio de tipo crónico.
PRÁCTICA # 8
VIII- PATOLOGÍAS DEL APARATO GENITAL
Objetivos terminales: El alumno aprenderá la terminología de las enfermedades del aparato
genital, sus aspectos macroscópicos y microscópicos, sus bases moleculares y la correlación
clínico patológica. Deberá establecer las diferencias entre benignidad y malignidad y las
contribuciones de la Anatomía Patológica en el diagnóstico y el pronóstico de estas
enfermedades.

49 – CÉRVIX: CARCINOMA EPIDERMOIDE INVASOR

MACRO: Masa blanquecina ulcerada, con áreas necróticas que penetran hacia el istmo.

MICRO: Lesión neoplásica maligna, infiltrante y queratinizante donde se observan nidos

neoplásicos de células epiteliales escamosas, pleomórficas, con núcleos prominentes,
cromatina abierta y nucléolos prominentes; se observan algunas mitosis. Hay infiltrado de
mononucleares en el estroma. Observe las masas y nidos celulares epiteliales escamosos,
pleomórficas con hipercromasia nuclear y mitosis atípicas con tendencia a la queratinización
en áreas.
50 - ENDOMETRIO: POLIPO HIPERPLÁSICO

MICRO: Observar la proliferación glandular con

dilatación quística y los cambios nucleares en
el epitelio con proliferación del estroma.

OVARIO: TERATOMA QUÍSTICO BENIGNO (DERMOIDE)

MACRO: Ovario aumentado de tamaño,

con superficie externa lisa, blanquecina.

Al corte la pared es delgada y presenta
material sebáceo, pelos y tejido óseo.

¿De dónde se origina este tumor?

MICRO: Observar las características histológicas
de los diferentes componentes y su diferenciación
con el tejido ovario.

Mostrar:
1.- Epitelio escamoso estratificado.
2.- Glándulas sebáceas.
3.- Epitelio respiratorio.
4.- Cartílago hialino.

57–OVARIO: CISTADENOMA SEROSO PAPILAR

MACRO: Quiste unilocular lleno de líquido claro.

MICRO: Observar el epitelio de revestimiento y la formación de papilas.

IX- PATOLOGÍAS DE LA GLÁNDULA MAMARIA

Objetivos terminales: El alumno aprenderá la terminología de las enfermedades de la glándula
mamaria, sus aspectos macroscópicos y microscópicos, sus bases moleculares y la correlación
clínico patológica. Deberá establecer las diferencias entre benignidad y malignidad y las
contribuciones de la Anatomía Patológica en el diagnóstico y el pronóstico de estas
enfermedades.

- FIBROADENOMA
Tumor benigno frecuente en mujeres entre 20-35 anos. Incrementa su tamaño durante el
embarazo y en algunos casos regresa con la edad y pueden calcificarse. Raramente se
maligniza.

MACRO: Nódulo móvil bien circunscrito. La superficie de corte es blanquecina y de aspecto

nodular. Más frecuente en mujeres.

MICRO: Este tumor es mixto ya que tiene un componente epitelial y otro mesenquimatoso.
Este caso presenta un patrón pericanalicular consistiendo de ductos bordeados por tejido
conectivo mixomatoso; la luz de algunos conductos contiene secreción eosinofílica. Los
conductos de este tumor son más largos y más basofílicos que los de la mama normal. El
patrón intracanalicular es debido a que el tejido conectivo prolifera más activamente que el
epitelial, lo que produce un aspecto lobular. La diferencia en el patrón morfológico no tiene
significación clínica.

62- MAMA: CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE

MACRO: Masa blanco amarillenta, firme de bordes imprecisos.

MICRO: Muestra conductos llenos de células carcinomatosas con citoplasma abundante,

núcleo redondo u oval con abundante pleomorfismo. Muchos de estos núcleos son
hipercromáticos con numerosas figuras de mitosis. Se observan cordones anastomóticos que
dejan espacios, los cuales se rellenan de un material eosinofílico. La membrana basal es
alcanzada en diferentes puntos, el tejido circundante es fibroso.