DATOS DEL PERSONAL TERCERO DATOS DE LA EMPRESA CONTRATISTA O TERCERA DATOS DE LA ACTIVIDAD A REALIZAR

NÚMERO DE
¿CUENTA CON EL NOMBRE DEL TELÉFONO DEL
TRABAJADORES INDICAR A QUÉ INDICAR EL NOMBRE DEL
RUC DE LA EMPRESA REGISTRO NACIONAL RESPONSABLE DE LA RESPONSABLE DE CORREO ELECTRÓNICO DEL ¿REALIZARÁ TRABAJO EN ¿REALIZARÁ TRABAJO EN
PERFIL OCUPACIONAL (DEL RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA DECLARADOS EN EL INSTALACIÓN DE DETALLAR LAS ACTIVIDADES QUE REALIZAN EN ¿REALIZARÁ OPERACIÓN DE EQUIPOS? PERSONAL ENCARGADO DE
FECHA DE INGRESO A CONTRATISTA O DE LA MICRO Y EMPRESA LA EMPRESA RESPONSABLE DE LA EMPRESA ALTURA ESTRUCTURAL ESPACIOS CONFINADOS?
PROTOCOLO MÉDICO) - COLOCAR EL CONTRATISTA O TERCERA PLAME (NO SOLO LOS DECORCENTER LAS INSTALACIONES DE DECOR CENTER (ESPECIFICAR EL TIPO DE EQUIPO) DECORCENTER PARA LAS
N° APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS DNI / CE FECHA DE NACIMIENTO TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO EDAD PUESTO DE TRABAJO LA PLANILLA DE SU TERCERA PEQUEÑA EMPRESA - CONTRATISTA O CONTRATISTA O CONTRATISTA O TERCERA >1.8 METROS? SÍ/NO SÍ/NO
PERFIL DEL PROTOCOLO O "NO ASIGNADOS PARA INGRESARÁ COORDINACIONES
EMPRESA REMYPE? TERCERA TERCERA
APLICA" SI NO CORRESPONDE DECOR CENTER)

1 AMACAY PALOMINO NICOLAS 06812267 9/10/1965 912201850 raulamancay97@gmail.com 58 MAESTRO OPERATIVO 11/01/2021 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
2 ARAUJO CHACON FERMIN 10237649 7/7/1966 932267831 araujoch.66@gmail.com 57 TOPOGRAFO OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
3 ARAUJO SERNAQUE HENRY 42109780 11/20/1983 956486273 hj_extreme@hotmail.con 40 RESIDENTE OPERATIVO 10/15/2013 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
4 ARMAS MEJIA CHRISTIAN 75848040 12/22/1999 939201833 christian.armas.mejia22@gmail.com 24 PEON OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
5 BALLESTEROS ÑAHUINLLA LUIS 41971962 6/18/1983 988811289 gilamadorballesteros26@gmail.com 40 OPERARIO OPERATIVO 01/10/2015 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
6 CALLE BRUNO CESAR 42456543 2/22/1983 923969118 dexter42456543@gmail.com 40 OPERARIO OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
7 CANDELA ARIAS MICHAEL ALEXIS 70118348 11/29/1995 902488265 candelaariasmichael@gmail.com 28 OPERARIO OPERATIVO 17/11/2016 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
8 CARDENAS MARENGO CESAR 80603737 12/9/1975 977521389 cecama0912@hotmail.com 48 SSOMA OPERATIVO 01/09/2021 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
9 CARUAJULCA ZAMBRANO NORVIL 25787408 7/15/1975 935317184 Norvilcaruajulcazambrano@gmail.com 48 OPERARIO OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
10 CASTAÑEDA CARDENAS ANGELO 10707466 3/22/1978 975564871 cardenasruben8@gmail.com 45 ALMACENERO OPERATIVO 01/01/2015 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
11 CASTILLO CORDOVA JHACSON 47663153 6/20/1990 922709582 Jhacsoncastillocordova99@gmail.com 33 PEON OPERATIVO 16/06/2021 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
12 CHIROQUE MACALAPU JOSE 2854143 8/6/1972 974928935 jose.pedrochiroque@gmail.com 51 PEON OPERATIVO 08/06/2021 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
13 CHOQUEHUANCA CRUZ ABEL 10242321 11/4/1971 941932748 abelchoquehuancacruz@gmail.com 52 PEON OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
14 CHUQUIMAJO GOMEZ VICTOR 25750850 10/10/1972 931140837 chuquimajovictorpaulino394@gmail.com 51 OPERARIO OPERATIVO 23/05/2019 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
15 CRUZ LUNA VICTOR ALFONSO 47168449 2/14/1991 959886454 cruzserviciosgenerales@gmail.com 32 PEON OPERATIVO 09/11/2019 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
16 CUCHO BALDEON FABIAN 44073299 1/20/1986 999966401 Cuchobaldeonf1986@gmail.com 37 OPERARIO OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
17 CUETO LANASCA CARLOS 80189325 11/23/1976 921474551 cuetolanasca2@gmail.com 47 PEON OPERATIVO 17/03/2014 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
18 DE LA CRUZ ARIAS MIGUEL 15371171 10/7/1963 984371608 mdelacruz_007@hotmail.com 58 SSOMA OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
19 FIGUEROA CORDOVA JHONERSON 71636269 6/26/1994 978202099 michaeljhoner@gmail.com 29 PEON OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
20 GALAN PUMACHAGUA LUIS 73570578 2/17/1996 975513918 luisgalan@rinolpavimenta.com.pe 27 ING. CALIDAD OPERATIVO 4/6/2018 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
21 GARATE PARDO CHRISTOPHER 41344002 9/24/1981 980603699 cristoferjuanjose@gmail.com 42 PEON OPERATIVO 16/04/2018 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
22 GONZALEZ PALENCIA HENDERSON OO2274785 4/23/1988 933553436 henderson23gonzalez@gmail.com 35 OFICIAL OPERATIVO 21/10/2019 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
23 GUILLERMO CHAMPAC JUAN 42031032 8/9/1981 975513947 juanguillermochampac@gmail.com 42 MAESTRO OPERATIVO 17/01/2022 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
24 JULCA MAYURI JHON 10483099 8/20/1974 980876218 jhonfrancojulcamayuri@gmail.com 49 OPERARIO OPERATIVO 09/07/2007 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
25 JULCA MAYURI PAULO CESAR 10009311 1/25/1969 994348244 julcamayuripaulocesar@gmail.com 54 OPERARIO OPERATIVO 01/02/2017 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
26 LA CHIRA VILLEGAS SEGUNDO 46600886 10/17/1990 925580744 ferlibra17@gmail.com 33 PEON ALMACENERO OPERATIVO 18/10/2019 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
27 LLACTAHUAMAN RETAMOZO HECTOR O9065870 1/4/1967 997469561 hectorllactahuamanretamozo@gmail.com 56 TOPOGRAFO OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
28 MEJIA MENA BILLY 72485631 2/13/1991 914401401 billymejiamena@gmail.com 32 OPERERARIO OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
29 MENDOZA PEREGRINO JORGE DARWIN 73898421 3/6/1995 923514538 mendozaperegrinojorgedarwin@gmail.com 28 PEON OPERATIVO 6/1/2022 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
30 NACION VELASQUEZ CAMILO 10140998 3/25/1975 920678218 camilonacion2503@gmail.com 48 OPERARIO OPERATIVO 03/08/2015 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
31 NINANYA CAHUANA JORGE 47299211 5/5/1991 990044623 ninanya.leonardo@gmail.com 32 OPERARIO OPERATIVO 18/04/2017 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
32 CRUZ PEÑA ARNOLD HENRRY 43213511 10/30/1985 955055925 ahcp1602@gmail.com 38 TOPOGRAFO OPERATIVO 28/10/2019 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
33 PEÑA RUIZ EDWIN 45505002 1/4/1989 959186933 new_lee04@hotmail.com 34 OFICIAL OPERATIVO 10/27/2022 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
34 REYES COZ JHOSSEF 47411811 2/22/1991 947385331 jhossef.reyes@gmail.com 32 OPERARIO OPERATIVO 3/28/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
35 RIOS ARRIAGA JUAN CARLOS 40275535 10/31/1978 930752246 jucara311078@gmail.com 45 OPERARIO OPERATIVO 26/02/2014 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
36 SALLICA HUAMAN SAHULEY 43759582 9/15/1986 960900642 kensallicahuaman@gmail.com 37 OPERARIO MECANICO OPERATIVO 26/03/2018 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
37 SEMINARIO CARRASCO SANTOS OO248974 8/25/1976 985107798 seminariocarrascosantosseminario@gmail.com 47 PEON OPERATIVO 07/08/2017 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
38 SOBERO MEZARINA WALTER 70272971 8/1/1991 929311753 dsobero@rinolpavimenta.com 32 RESIDENTE DE OBRA OPERATIVO 3/1/2018 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
39 SUICA ALHUAY VIDAL 74226059 4/22/2000 932438739 suicav00@gmail.com 23 OPERARIO MECANICO OPERATIVO 16/07/2021 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
40 TORRES SAAVEDRA EDWIN 44479758 6/29/1987 939342968 thulockito10@gmail.com 36 OPERARIO OPERATIVO 4/1/2023 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
41 VARGAS HUAMAN ANGEL 44394283 3/20/1986 951684074 vargashuamanangel100@gmail.com 37 OPERARIO OPERATIVO 23/10/2013 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
42 VICENTE FLORES GIANMARCOS 72958852 8/17/1992 975708144 gvicente@rinolpavimenta.com 31 SSOMA OPERATIVO 30/05/2013 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
43 ZELADA VILLA ARTIDORO O9484198 2/1/1968 991007631 artidorozeladavilla@gmail.com 55 OFICIAL OPERATIVO 10/03/2017 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
44 ZEVALLOS AROSTI OSCAR O9254831 8/15/1966 990918988 oscarzevallos66@gmail.com 57 PEON OPERATIVO 14/10/2009 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
45 ZEVALLOS AROSTE JUAN 80036662 6/24/1968 957569849 juanzevallos24@hotmail.com 55 OPERARIO OPERATIVO 21/04/2016 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515344 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 45 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
46 VICENTE URIBE WILBER MARTIN 21874683 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515345 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 46 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
47 ALVAREZ BARRIGA EDGARD JOEL 41179474 RINOL PAVIMENTA SAC. RUC: 20512162291 RÉGIMEN GENERAL ING. ERIK CAVALIE 975515346 erikcavalie@rinolpavimenta.pe 47 AV. ARGENTINA LOSAS INDUSTRIALES NO NO NO WILBER MATOS
 GENERAL REQUISITOS DE SEGURIDAD

PREVIO AL INGRESO POST INGRESO PREVIO AL INGRESO

MARCAR ACTIVIDADES QUE REALIZARÁ EL TRABAJADOR (15 DÍAS DE AUTORIZADO)
1 al 13 2 al 13 1 al 16 (1 al 7 ) / (10 al 13) / 11 al 13 1 1 al 10 / 16 1 al 13 / 16 (1 al 7) / (11 al 13) / (16) (3 al 4) / (13) (1 al 4) / (11 ) / (13 ) 13
16 16 (15 al 16)
Inducción General en Seguridad de INVERSIONES CYS Aprobar exámen de trabajo de riesgo
S.A. (según le aplique el trabajo a ejecutar)
FECHA DE
AUTORIZACIÓN POST INGRESO
(15 DÍAS DE CATEGORIA SEDE Registros de las 4 Evidenciar como
(APROBADO AUTORIZADO) Registro de entrega de Documentos del Sistema

Excavaciones y zanjas
capacitaciones anuales empresa el Programa de Programa de

Espacios confinados
TRABAJO

Energias peligrosas
POR YECENIA) Registro de EPPs. Este documento de Gestión de SST:
TRABAJO EN CON TRABAJO EN TRABAJO DE Datos del médico Evidenciar la Evidenciar la Procedimientos de obligatorias (iv). funcionamiento de un capacitación en SST, inspecciones en SST,

Izaje de cargas
Registro Matriz IPERC de las Registro de "Inducción en el deberá estar en Política de SST, Plan
TRABAJO EN TRABAJO EN TRABAJO Registro REMYPE Ficha de datos SCTR Datos del médico ocupacional entrega del RISST y implementación de trabajo específicos de las Los registros deberán Comité de SST (de tener las evidencias de su las evidencias de su
ESPACIO HERRAMIENT EXCAVACION IZAJE DE Ficha RUC (i) SCTR (pensión) ocupacional o profesional Aprobar la Inducción actividades a difusión de la puesto" específico concordancia con el registros del Sistema de actividades a ejecutar y Anual de SST, Programa estar en concordancia más de 20 trabajadores) cumplimiento serán cumplimiento serán

Caliente
(i) (salud) o profesional de la salud (ii) REMYPE (i) Vigencia por cada

Altura
ALTURA CALIENTE ELÉCTRICO Vigencia ejecutar (i) Matriz IPERC que ocuparà el formato de entrega de Anual de SST y
CONFINADO A ELÉCTRICA ES Y ZANJAS CARGAS de la salud (ii) General en Seguridad de
(2 años) (1 año) trabajador (iii) Gestiòn de SST su registro de difusión con el formato o un Supervisor de SST reportadas en funciòn reportadas en funciòn
(DE PODER) INVERSIONES CYS S.A. trabajador EPP´s de la R.M. 050- Reglamento de SST o referenciado en la R.M. (de tener menos de 20 al programa. al programa.
2013-TR. RISST (iii) 050-2013-TR. trabajadores)

NO NO NO SI NO NO NO 13= CONTRATISTAS PROYECTO LIMA C N.A. C C C C A 4/27/2023 N.A N.A N.A N.A N.A N.A OB OB C C C C OB C P C C C
NO NO NO SI NO NO NO 13= CONTRATISTAS PROYECTO LIMA C N.A. C C C C P N.A N.A N.A N.A N.A N.A OB OB P C C C OB C P C C C
NO NO NO SI NO NO NO 13= CONTRATISTAS PROYECTO LIMA C N.A. C C C C P N.A N.A N.A N.A N.A N.A OB OB C C C C OB C P C C C
NO NO NO SI NO NO NO 13= CONTRATISTAS PROYECTO LIMA C N.A. C C C C P N.A N.A N.A N.A N.A N.A OB OB P C C C OB C P C C C
NO NO NO SI NO NO NO 13= CONTRATISTAS PROYECTO LIMA C N.A. C C C C A 4/28/2023 N.A N.A N.A N.A N.A N.A OB OB C C P C OB C P C C C
NO NO NO SI NO NO NO 13= CONTRATISTAS PROYECTO LIMA C N.A. C C C C A 4/28/2023 N.A N.A N.A N.A N.A N.A OB OB C C C C OB C P C C C
NO NO NO SI NO NO NO 13= CONTRATISTAS PROYECTO LIMA C N.A. C C C C A 4/28/2023 N.A N.A N.A N.A N.A N.A OB OB C C C C OB C P C C C
NO NO NO SI NO NO NO 13= CONTRATISTAS PROYECTO LIMA C N.A. C C C C P N.A N.A N.A N.A N.A N.A OB OB C C C C OB C P C C C
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 REQUISITOS DE SEGURIDAD SALUD OCUPACIONAL (POR TRABAJADOR)

PREVIO AL INGRESO POST INGRESO (15 DÍAS DE AUTORIZADO) PREVIO AL INGRESO POST INGRESO PREVIO AL INGRESO
(15 DÍAS DE AUTORIZADO)

13 (1 ) / (3 al 6) / (11 ) / (13) / (1 al 6) / (11 ) / (13) / (16) (3 al 6) /(11 ) / (13) / (16) (3 al 5) / (11) / (13) /(16) (3) (5) (11) (13) (16) (3 al 5) (11) (13) (16) (1 al 12) / (16) (1 al 2) / (5 al 12) / (16) (5 al 7) / ( 12 )/ (16) (1 al 5) / (7 al 13) / (16) (1 al 8) / (10 al 12) / (16) 10 3 (1 al 13) / (16) (1 al 2) 8 al 9 (1 al 5) /(7) / (11 al 13)/ (2 al 5) / (7) / (11 al (1 al 5) /(11) /(13) / (16) (2 al 5) /(11) / (13) / (16) 1 al 13 / 16
(16) (4 al 13) (16) (16) 13) / (16)

Registro de Presentar constancias de Capacitación de uso de Para trabajos de izaje de cargas: presentar Certificado vigente para operadores de: montacarga, equipos Evidenciar como empresa el Registro de cumplimiento
cumplimiento de entrenamiento en trabajos: herramientas eléctricas (de Personal que realice trabajos eléctricos De usar andamios: certificado de el certificado de calidad de las eslingas, para izaje, elevadores de personas, otros. Este documento aplica Certificados y/o constancias de operatividad según Documentos del Sistema de Registros de las 4 capacitaciones funcionamiento de un Programa de capacitación de actividades del Registro de entrega de EPPs. Este Certificado de aptitud Certificado de aptitud Declaración jurada de condiciones
actividades del ALTURA, CALIENTE, E. poder), por ejemplo: deberá enviar su CV documentado, andamios visado por un especialista grilletes, estrobos u otros accesorios de a riggers para labores de izaje. corresponda de: montacargas, equipos para izaje, Gestión de SST: anuales obligatorias (iv). Comité de SST (de tener en SST, las evidencias de PASST / PASO, las Evidenciar la implementación de Procedimientos de trabajo Programa de inspecciones en SST, las documento deberá estar en Certificado DIGESA del centro médico Programas de vigilancia Plan para la vigilancia, prevención y Certificado DIGESA del centro Expediente completo para trabajo en altura para espacios clínicas de riesgo para COVID-19 Documento de exoneración de
PASST / PASO, las de la marca, planos de modulación y izaje aprobados y normados. Los registros deberán estar en Registro de estadísticas de SST. ocupacional (El certificado debe estar Plan anual de salud Protocolos médicos médico ocupacional (El certificado Alta SUNAT y/o seguro Certificado de aptitud confinados (si (Las condiciones clínicas de riesgo
evidencias de su CONFINADOS u otros amoladora, cortadora, certificados u otro documento que certificados de capacitación de los De ser elementos no nuevos, presentar En el caso de operadores de maquinarias tales como elevadores de personas, canastillas elevadoras, Política de SST, Plan Anual de concordancia con el formato más de 20 trabajadores) o su cumplimiento serán evidencias de su registros del Sistema de Gestiòn de específicos de las actividades a evidencias de su cumplimiento serán concordancia con el formato de vigente a la fecha de ejecución del EMO) ocupacional y su programa de la salud de los control de la COVID-19 en el trabajo ocupacionales (v) debe estar vigente a la fecha de médico (Essalud o SIS) ocupacional (v) del examen médico (si corresponde según corresponde según deberán ser aquellas mencionadas responsabilidad (En caso el trabajador
cumplimiento serán trabajos de riesgo según máquina de soldar u otros evidencie su competencia para la trabajadores asignados para el evidencia de: inspección mecánica e excavadoras, retroexcavadoras, cargadores frontales u otros, la grupos electrógenos, motosoldadoras, máquinas SST, Programa Anual de SST y referenciado en la R.M. 050-2013- un Supervisor de SST (de reportadas en funciòn al cumplimiento serán SST ejecutar y su registro de difusión reportadas en funciòn al programa. entrega de EPP´s de la R.M. 050- (v) trabajadores alineado a la R.M. 1275-2021-MINSA ejecución del EMO) (v) ocupacional (v) actividades registradas) actividades registradas) en la R.M. 881-2021-MINSA y R.M. sea del grupo de riesgo)
reportadas en funciòn aplique, con una antigüedad según el tipo de trabajo a ejecución de dichas actividades. armado de dichas estructuras. inspección de seguridad (contar con tarjeta empresa deberà enviar los certificados u otros documentos de soldar, compresoras de aire, arenadores, otros. Reglamento de SST o RISST (iii) TR. tener menos de 20 programa. reportadas en funciòn a 2013-TR. (v) (v) 934-2021-MINSA).
a los programas. no mayor a 1 año. realizar. de inspección). avalen al trabajador como operador. trabajadores) los programas.

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 SALUD OCUPACIONAL (POR TRABAJADOR)
POST INGRESO
(15 DÍAS DE AUTORIZADO)

(6) / (8 al 10) (6) / (8 al 10) (6 al 7) (1 al 5) / (7) / (11 al 13) / (16)

Certificado de aptitud para el retorno a RESUMEN DE OBSERVACIONES

actividades presenciales (Esta valoración Registro de capacitación Registro de comunicaciòn y
Expediente completo del Certificado de aptitud para deberá ser realizada por un médico "COVID-19", en función a los Registro de exámenes Registro de capacitación reporte temprano en caso de
Certificado de aptitud trabajo en altura (si ocupacional de cada empresa en base al Registro de enfermedades pertenecer al grupo de mujeres Registro de capacitación de "Primeros Auxilios
ocupacional (v) examen médico corresponde según riesgo de salud de cada trabajador, el temas o tópicos indicados médico ocupacionales y su en "Efectos nocivo de la ocupacionales gestantes y madres lactantes y RCP"
ocupacional (v) actividades registradas) (v) nivel del riesgo del puesto de trabajo y el dentro del Plan para la entrega (v) radiación solar" (sòlo aplica a mujeres en edad
nivel de riesgo epidemiológico de cada vigilancia fèrtil)
zona).