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Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI

FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Carlos
Nombre: Agustín Vera Ríos Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: NT1
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: SI Número de años 2 años


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEET de tipo transitoria
Diagnóstico: Tipo o Grado: Grado limítrofe
Funcionamiento Intelectual
limítrofe

Fecha de Emisión 30 de marzo de 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 de marzo 2023

Fecha próxima reevaluación: marzo de 2025

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

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Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: Si

Entrevista: Si ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la


Entrevista MADRE ( Juana
Ríos)
Observación: Si

Instrumentos Estandarizados / Si Especificar: Indicar cual instrumento o


Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud: No

Diagnóstico: No
Informe de resultados de la Si
Evaluación:
Informe Escolar: No
Informe de Estado de Salud: No
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó

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PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Embarazo con sintomas de pérdida, parto
normal, sin problemas, hermano mayor con déficit intelectual, y tíos paternos con grado de déficit intelectual,
madre presenta malformación facia, lo que dificulta su lenguaje, el estudiante a los 4 años presentó trastorno
emocional, lloraba varias veces al día si motivo aparente.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiantes bajo peso, con retraso de maduración de corteza cerebral, sin otro antecedente de relevancia.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva, y trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo permanente en todas las asignaturas,
aumentar periodos de concentración y atención, mejorar comprensión y seguimiento d einstrucciones.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
La familia conformada por madre y dos hijos, el mayor con défict intelectual, madre con malformación facial lo cual
le dificulta el habla, sin embargo la madre es muy comprometida y responsable con el proceso educativo del
estudiante.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
Madre con problemas de aprendizaje cuando era estudiante, no terminó la enseñanza básica, y el hermano mayor tiene antecedentes de discapacidad intelectual.
Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus potencialidades, apoyos tales como:
apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje y matemáticas, apoyo del equipo de la familia en caso de ser
necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no esté contenida
en los ítems anteriores.
El estudiante no logra mantener atención sostenida, se le dificulta comprender instrucciones, se desconcentra fácilmente,y se frustra o niega a
realizar actividades que no le agradan o no son de su interés.
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PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: X A corto plazo: x
Selectiva: A mediano plazo: x
Velocidad de Procesamiento: X A largo plazo: x
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: x
Planificación: x
Razonamiento: X
Flexibilidad: X
Resolución de problemas: X
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: X
Si
X
Nivel Morfosintáctico: X X
Nivel Semántico: X X
Nivel Pragmático: X X
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo: x
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: x
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual:
Lateralidad: Posicionamiento:
Orientación espacial: Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: x Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: Autonomía: x


Autocuidado: X Habilidades sociales:
Relación con otras/os
Pares: x
Adultos
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

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Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: x Control de Emociones: X
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Todas las asignaturas.
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a: x
Terapeuta ocupacional:
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. Si las requiere
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PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

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Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Renata
Nombre: Valentina Castro Ayala Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: NT1
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: no Número de años 0


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Déficit Intelectual Leve LEVE

Fecha de Emisión 12 de abril de 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 de marzo 2023

Fecha próxima reevaluación: Abril 2024

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: x
Entrevista: x ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE ( Valeska
Ayala)
Observación: x
Instrumentos Estandarizados / x Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó EVALÚA O
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la x
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó prueba de diagnóstico de
lenguaje y matemáticas

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PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Sin antecedentes relevantes durante el
embarazao y el parto.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante con múltiples caries, talla y peso bajo para su edad.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva, y trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo permanente en todas las asignaturas y
trabajo integral de habilidades de pensamiento, se observa memoria a corto plazo.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
La apoderada asiste a citas del equipo de aula y de familia, asiste con regularidad a reuniones de apoderados, cuenta con apoyo de
abuela materna.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
Familia conformada por madre , presenta inestabilidad de dinámica familiar, ya que en ocasiones vive con abuela materna de la
estudiante y otras veces con su apreja, requiere aumentar compromiso con la educación de la estudiante.
Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.
Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: X A corto plazo: x
Selectiva: A mediano plazo: x
Velocidad de Procesamiento: X A largo plazo: x
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: x
Planificación: x
Razonamiento:
Flexibilidad:
Resolución de problemas: x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: x
si
x
Nivel Morfosintáctico: x x
Nivel Semántico:
Nivel Pragmático:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo: x
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina:
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual:
Lateralidad: Posicionamiento:
Orientación espacial: Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: x Autonomía: x


Autocuidado: x Habilidades sociales:
Relación con otras/os
Pares:
Adultos
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

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Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones:
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo
En lenguaje, matemáticas, ciencias naturales, historia.
Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el establecimiento y la
familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y desarrollo integral de la estudiante .

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Todas las asignaturas.
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a:
Terapeuta ocupacional:
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. Si las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Tomás
Nombre: Alexander Grandón Espinoza Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: 1º AÑO
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: No Número de años 0


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Trastorno del Espectro Autista

Fecha de Emisión 10 de abril de 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 de marzo 2023

Fecha próxima reevaluación: Abril 2025

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral
Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl

Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: X
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista PADRE ( Benjasmín
Grandón)
Observación: X
Instrumentos Estandarizados / X Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó EVALÚA 0
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento

Implementó Prueba de diagnóstico de


Lenguaje y Matemáticas

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Sin antecedentes relevantes pre, peri o post
natales que pudiesen haber afectado su desarrollo.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
presenta caries, y sin otros antecedentes que afecten su desarrollo.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva, apoyo socioemocional, y trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo permanente en
todas las asignaturas y trabajo integral de habilidades adaptativas, motrices, de comunicación, etc.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
familia conformada por madre, padre y dos hermanos mayores, principalmente el padre muestra compromiso por la
educación del estudiante.
Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
La madre no ha sido partipante activa del proceso de evaluación del estudiante.
Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: X A corto plazo: x
Selectiva: X A mediano plazo: x
Velocidad de Procesamiento: X A largo plazo: x
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: x
Planificación: x
Razonamiento: x
Flexibilidad: x
Resolución de problemas: x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: x
si
x
Nivel Morfosintáctico: x x
Nivel Semántico: x x
Nivel Pragmático: x x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo: x
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: x
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual: x
Lateralidad: Posicionamiento:
Orientación espacial: X Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: x Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: x Autonomía: x


Autocuidado: x Habilidades sociales: x
Relación con otras/os
Pares:x
Adultos: x
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones: x
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
X en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje, matemáticas, ciencias, historia, inglés.


Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el establecimiento y la
familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y desarrollo integral de la estudiante.
Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico .

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje.

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Todas las asignaturas.
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a: x
Terapeuta ocupacional:
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. Si las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Amaro
Nombre: Exequiel Tillería Espinoza Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: NT1
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: No Número de años 0


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Trastorno del Espectro Autista

Fecha de Emisión 10 de abril de 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 marzo 2022

Fecha próxima reevaluación: Abril 2025

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: x
Entrevista: x ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE ( Daniela
Espinoza)
Observación: x
Instrumentos Estandarizados / x Especificar: Indicar cual instrumento o
procedimiento aplicó ICADIEP
Prueba de Alfabetización Inicial PAI
Procedimientos: Test de Precálculo Neva Milicic
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la x
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó Prueba de diagnóstico
de Lenguaje y matemáticas

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Sin antecedentes relevantes durante el
embaraza y el parto.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………
Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
estudiante, bajo peso, tiene selectividad alimentaria.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo permanente en todas las asignaturas y trabajo integral de
habilidades adaptativas y comunicacionalñes, requiere aumentar r principalmente lenguaje oral e interacciones comunicativas de
tipo verbal.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
familia conformada por madre, padre y hermana mayor, muestran compromiso con el estudiante y le entregan un
ambiente positivo para el aprendizaje.
Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
Padres trabajan en ciudad de los ángeles y por su horario de trabajo ven poco al estudiante.
Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.
Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: A corto plazo:
Selectiva: A mediano plazo:
Velocidad de Procesamiento: A largo plazo:
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: x
Planificación: x
Razonamiento:
Flexibilidad: x
Resolución de problemas: x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: x
si
x
Nivel Morfosintáctico: x x
Nivel Semántico:
Nivel Pragmático: x x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo:
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: x
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual:
Lateralidad: Posicionamiento:
Orientación espacial: Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: Equilibrio: si
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: x Autonomía: x


Autocuidado: Habilidades sociales: x
Relación con otras/os
Pares: x
Adultos: x
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones: X
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el establecimiento y la
familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Lenguaje y matemáticas
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a: x
Terapeuta ocupacional:
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Isabella
Nombre: Ignacia Tapia Aguayo Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: 1º AÑO
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: 2 años Número de años


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE T Transitoria
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Tratorno especìfico del Lenguaje
de tipo Mixto

Fecha de Emisión 29 y 30 de marzo Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: marzo 2022

Fecha próxima reevaluación:


Abril 2023

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: SI
Entrevista: SI ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE (
Observación: SI
Instrumentos Estandarizados / si Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud: no
Diagnóstico: no
Informe de resultados de la si
Evaluación:
Informe Escolar: NO
Informe de Estado de Salud: no
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante sin antecedentes relevantes.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva, manejo conductual, y trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo permanente en
todas las asignaturas y trabajo integral de habilidades adaptativas, motrices, de comunicación, etc.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
familia conformada por madre, padre y hermana mayor.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
No se registran.

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: si A corto plazo: Si
Selectiva: no A mediano plazo: Si
Velocidad de Procesamiento: si A largo plazo: Si
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: si
Planificación: si
Razonamiento: si
Flexibilidad: si
Resolución de problemas: si
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: Si
si
si No
Nivel Morfosintáctico: si si No
Nivel Semántico: si si No
Nivel Pragmático: si si No
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: si
Nivel Receptivo: si
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: no Percepción háptica: si
Percepción auditiva: no Percepción olfativa-gustativa: no
Percepción táctil: si Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: si
Motricidad gruesa: si
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: no Coordinación viso-manual: si
Lateralidad: si Posicionamiento: No
Orientación espacial: si Marcha o desplazamiento: si
Orientación temporal: si Equilibrio: si
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: si Autonomía: si


Autocuidado: si Habilidades sociales: si
Relación con otras/os
Pares: si
Adultos no
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: si Control de Emociones: Si
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
si en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:se
observan habilidades artísticas (baile)

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: si Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: si Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Todas las asignaturas.
Psicopedagogo/a: no
Co – Educador/a Sordo: no
Intérprete Lengua de Señas Chilena: no
Psicólogo/a: si
Fonoaudiólogo/a: si
Terapeuta ocupacional: no
Kinesiólogo/a: No
Otro/a: no Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Cristobal
Nombre: Ignacio Sepúlveda Andrade Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: 1º AÑO
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: no Número de años 0


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEET TRANSITORIAS
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Trastorno específico del
Lenguaje de tipo Mixto De tipo Mixto

Fecha de Emisión 30 de marzo Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 de marzo 2023

Fecha próxima reevaluación: Abril 2024

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: X
Entrevista: X ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE (Stefanie
Andrade)
Observación: X
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la X
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó prueba de diagnóstico de
Lenguaje y matemáticas.

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Sin antecedentes relevantes durante el
embarazo y el parto.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante operado de fimosis, sin otros antecedentes relevantes.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere apoyo en memoria de trabajo, cofianza en sí mismo, autonomía y adaptación socioemocional.
Contexto Familiar y Escolar
Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
Familia conformada por padres e e hijo, se observa apego excesivo del estudiante con la madre.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
No se registra información relevante.
Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus potencialidades,
tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje, matemáticas, Ciencias e Historia,
apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.
Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: x A corto plazo:
Selectiva: A mediano plazo: X
Velocidad de Procesamiento: x A largo plazo: X
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: x
Planificación: x
Razonamiento:
Flexibilidad:
Resolución de problemas: x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: si
x x
Nivel Morfosintáctico: x x
Nivel Semántico: x x
Nivel Pragmático: x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: X
Nivel Receptivo: x
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: x
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual:
Lateralidad: x Posicionamiento:
Orientación espacial: x Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: x Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: x Autonomía: x


Autocuidado: x Habilidades sociales:
Relación con otras/os
Pares
Adultos
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones: X
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
en el cual la o el estudiante requiera apoyo:

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Lenguaje y Matemáticas
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a: x
Terapeuta ocupacional:
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Agustín
Nombre: Alonso Alvarez Parra Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: 1º AÑO
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: No Número de años 0


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEET TRANSITORIAS
Diagnóstico: Tipo o Grado: MIXTO
Trastorno específico del
Lenguaje de tipo Mixto

Fecha de Emisión 30 de marzo Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 marzo 2023

Fecha próxima reevaluación Abril 2024

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: x
Entrevista: x ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista abuela (Elía
Fernandez)
Observación: x
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la x
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó prueba de
diagnóstico de Lenguaje y
Matemáticas

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Abuela paterna menciona que la madre
consumió drogas durante el embarazo.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiantes operado de fimosis, con hipertrofia de amigdalas en espera de cirugía.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere apoyo psicológico uan vez que sea dado de alta de programa de apoyo ( tutela de abuela) , mejorar periodos de
atención y concentración, estimulación del lenguaje.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
Familia conformada por padre y abuelos paternos, quienes tienen la tutela del estudiante.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
Problemas familiares que no han permitido estabilidad emocional del estudiante, hasta ahora que se encentra a cargo de la abuela
paterna.

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: x A corto plazo:
Selectiva: A mediano plazo:
Velocidad de Procesamiento: A largo plazo:
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: x
Planificación: x
Razonamiento:
Flexibilidad:
Resolución de problemas:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: x
si
x
Nivel Morfosintáctico: x x
Nivel Semántico: x x
Nivel Pragmático: x x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo: x
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina:
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual:
Lateralidad: Posicionamiento:
Orientación espacial: Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: Autonomía:


Autocuidado: Habilidades sociales:
Relación con otras/os
Pares
Adulto
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones: X
Expresión de Emociones: X Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo socioemocional debido a situación familiar.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Lenguaje y Matemáticas
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a: x
Terapeuta ocupacional:
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no.No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

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Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Pedro
Nombre: Pablo Albornoz Cuevas Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: NT1
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: no Número de años 0


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE TRANSITORIAS
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Trastorno de déficit Atencional
con Hiperactividad

Fecha de Emisión 08 de mayo de 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 21 de marzo 2023

Fecha próxima reevaluación: Abril 2024

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: x
Entrevista: x ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE ( Ana
cuevas)
Observación: x
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar: x
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó Prueba diagnóstico
de lenguaje y matemáticas

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis
No se registran, antecedentes pre, peri o post natales de relevancia.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante con alergias alimentarias.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere manejo conductual, y trabajo integral de habilidades adaptativas.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
Familia formada por padres y el estudiante, muestran compromiso por la educación y desarrollo del estudiante.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
No se registran.
Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus potencialidades, tales como: apoyo
de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje, matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en
caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: x A corto plazo:
Selectiva: A mediano plazo:
Velocidad de Procesamiento: A largo plazo:
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo:
Planificación:
Razonamiento:
Flexibilidad: x
Resolución de problemas:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: si

Nivel Morfosintáctico:
Nivel Semántico:
Nivel Pragmático:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo:
Nivel Receptivo:
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina:
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual:
Lateralidad: Posicionamiento:
Orientación espacial: Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: Autonomía: x


Autocuidado: x Habilidades sociales: x
Relación con otras/os
Pares: x
Adultos: x
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

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Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones: X
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje: El
estudiante es muy participativo en clases y demuestra interés por el aprendizaje.

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Lenguaje y matemáticas.
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a: x
Terapeuta ocupacional:
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no.No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Luis Emilio
Nombre: Valenzuela Aguilera Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: NT1
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: NO Número de años 0


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Trastorno del Espectro Autista

Fecha de Emisión 07 de febrero de 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 de marzo 2022

Fecha próxima reevaluación: Abril 2025

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: x
Entrevista: x ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE (
Observación: x
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la x
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó

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PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Sin antecedentes relevantes durante el
embarazo y el parto, nace por cesárea,demanda objetos después d elos 2 años, antes sólo emitía sonidos de
habla.
Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….
Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante sin antecedentes relevantes de salud.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva, manejo conductual, y trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo permanente en
todas las asignaturas y trabajo integral de habilidades adaptativas.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
familia formada por padres y hermana mayor, muestran gran compromiso por el desarrollo del estudiante y por sus
N.E.E.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
No se registran.

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: x A corto plazo:
Selectiva: x A mediano plazo:
Velocidad de Procesamiento: A largo plazo:
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: x
Planificación: x
Razonamiento:
Flexibilidad: x
Resolución de problemas:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: x
si
X
Nivel Morfosintáctico: x X
Nivel Semántico: x X
Nivel Pragmático: x X
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo: X
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: x
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual: x
Lateralidad: x Posicionamiento:
Orientación espacial: x Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: x Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: x Autonomía: x


Autocuidado: x Habilidades sociales: x
Relación con otras/os
Pares:x
Adultos x
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones: x
Expresión de Emociones: x Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Lenguaje y matemáticas
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a: x
Terapeuta ocupacional: x
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Lucas
Nombre: Ignacio Riquelme Gutierrez Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: 1º AÑO
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: no Número de años 0


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Déficit Intelectual Leve

Fecha de Emisión 29 de marzo 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 de marzo 2023

Fecha próxima reevaluación: marzo de 2025

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: x
Entrevista: x ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE ( Patricia
mieres)
Observación: x
Instrumentos Estandarizados / x Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó EVALÚA 0
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la x
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó Prueba de
diagnóstico de Lenguaje y
Matemáticas

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Estudiante nace prematura a las 36 semanas de
gestación,estuvo en fototerapia, nace por cesárea, sin problemas durante el parto.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante sin antecedentes relevantes de salud.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva,requiere apoyo en todas las asignaturas.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
familia compuesta por madre , abuela materna y el estudiante, el padre mantiene contacto regular con el estudiante.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
No se registran.

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: x A corto plazo: x
Selectiva: A mediano plazo: x
Velocidad de Procesamiento: x A largo plazo: x
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: x
Planificación: x
Razonamiento: x
Flexibilidad:
Resolución de problemas: x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: x
si
X
Nivel Morfosintáctico: x X
Nivel Semántico: x X
Nivel Pragmático: xx X
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo: x
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: x
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual:
Lateralidad: x Posicionamiento:
Orientación espacial: x Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: x Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: x Autonomía: x


Autocuidado: x Habilidades sociales:
Relación con otras/os
Pares
Adultos
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones:
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular
Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje.

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Lenguaje y Matemáticas,
ciencias, historia e inglés.
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a: x
Terapeuta ocupacional:
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no.Si las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Helena
Nombre: Emilia García Cid Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: NT1
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: NO Número de años


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEE NEE PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Trastorno del Espectro Autista

Fecha de Emisión 13 de abril de 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 marzo 2023

Fecha próxima reevaluación:Abril 2024

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: x
Entrevista: x ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevistaabuela ( Elisa Flores)
Observación: x
Instrumentos Estandarizados / x Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó Evalúa 0
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la x
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó Prueba informal de
diagnóstico de lenguaje y
matemáticas.

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Parto normal, la estudiante fue hospitalizada al
nacer en neonatología por 4 dias en Santiago, ya que no controlaba temperatura corporal y estaba con
hipotermia.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante sin antecedentes relevantes de salud.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva, trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo en todas las asignaturas y trabajo
integral de habilidades adaptativas, motrices, de comunicación, etc.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
Apoyo familiar y compromiso con lo que implica atención y controles con neurólogo y equipo multidisciplinario para atención de la
estudiante.
Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
Madre trabaja fuera de Mulchén, por lo que llega tarde al hogar.

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: A corto plazo:
Selectiva: A mediano plazo:
Velocidad de Procesamiento: A largo plazo:
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo:
Planificación:
Razonamiento:
Flexibilidad: x
Resolución de problemas: x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: x
si

Nivel Morfosintáctico: x x
Nivel Semántico:
Nivel Pragmático: x x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo:
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica: x
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: x Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina:
Motricidad gruesa: xx
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual: x
Lateralidad: x Posicionamiento:
Orientación espacial: Marcha o desplazamiento: x
Orientación temporal: Equilibrio: x
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: x Autonomía: x


Autocuidado: x Habilidades sociales: x
Relación con otras/os
Pares: si
Adultos no
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones: X
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
x en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje: la
estudiante logra aprender rápido, muestra curiosidad.

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: x Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: x Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Lenguaje, Matemáticas,
educación física.
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: x
Fonoaudiólogo/a: x
Terapeuta ocupacional: x
Kinesiólogo/a:
Otro/a: Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no.No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Gael
Nombre: Jhadier Samir Choque Reinaga Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: NT1
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: si Número de años 2


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
NEE: Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Trastorno del Espectro Autista

Fecha de Emisión 10 de abril de 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: 14 de marzo 2023

Fecha próxima reevaluación: marzo 2025

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: x
Entrevista: x ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE ( Silda
Reinaga)
Observación: x
Instrumentos Estandarizados / X Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó evalúa 0
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la x
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud:
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementadox proceso o instrumento
Implementó Prueba informal de
diagnóstico de Lenguaje y
Matemáticas

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Embarazo con problema emocional de la madre
debido a ausencia del padre, parto inducido debido a demora en parto normal.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante sin antecedentes relevantes de salud. Con selectividad alimentaria.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere trabajar funciones ejecutivas, r trabajo integral de habilidades adaptativas.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
Familia compuesta por madre y hermana menor del estudiante, no mantiene contacto con su padre bilógico,viven
con familia de padre de la hija menor.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: x A corto plazo:
Selectiva: x A mediano plazo:
Velocidad de Procesamiento: A largo plazo:
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo:
Planificación: x
Razonamiento:
Flexibilidad: x
Resolución de problemas:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: x
si

Nivel Morfosintáctico: x x
Nivel Semántico:
Nivel Pragmático: x X
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: x
Nivel Receptivo:
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: Percepción háptica:
Percepción auditiva: Percepción olfativa-gustativa:
Percepción táctil: Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina:
Motricidad gruesa:
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: Coordinación viso-manual:
Lateralidad: Posicionamiento:
Orientación espacial: Marcha o desplazamiento:
Orientación temporal: X Equilibrio:
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: X Autonomía:


Autocuidado: X Habilidades sociales: X
Relación con otras/os
Pares: si
Adultos no
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: Control de Emociones:
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
X en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:
Le gusta pintar dibujos.

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: X Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: X Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Todas las asignaturas.
Psicopedagogo/a:
Co – Educador/a Sordo:
Intérprete Lengua de Señas Chilena:
Psicólogo/a: X
Fonoaudiólogo/a: X
Terapeuta ocupacional: X
Kinesiólogo/a:
Otro/a: no Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Monserrat
Nombre: Antonella Mendoza Romero Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: 1º AÑO
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: ingresa año 2023 Número de años


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE
NEE: PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Funcionamiento Intelectual
Limítrofe

Fecha de Emisión 28 de marzo 2023 Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: marzo 2022

Fecha próxima reevaluación:


Abril 2023

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: SI
Entrevista: SI ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE (
Observación: SI
Instrumentos Estandarizados / si Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud: no
Diagnóstico: no
Informe de resultados de la si
Evaluación:
Informe Escolar: NO
Informe de Estado de Salud: no
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis Embarazo con diabetes gestacional, parto normal
inducido , antecedentes de hermanos mayores con déficit intelectual.

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante con múltiples caries.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva, manejo conductual, y trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo permanente en
todas las asignaturas y trabajo integral de habilidades adaptativas, motrices, de comunicación, etc.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
Familia formada por madre y tres hermanos mayores que cursan enseñanza media, familia requiere fortalecer compromiso
con la educación del estudiante.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
No se registran.

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: si A corto plazo: si
Selectiva: no A mediano plazo: si
Velocidad de Procesamiento: si A largo plazo: si
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: si
Planificación: si
Razonamiento: si
Flexibilidad: si
Resolución de problemas: si
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: Si
si
si no
Nivel Morfosintáctico: si si no
Nivel Semántico: si si no
Nivel Pragmático: si si no
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: si
Nivel Receptivo: si
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: no Percepción háptica: si
Percepción auditiva: no Percepción olfativa-gustativa: no
Percepción táctil: si Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: si
Motricidad gruesa: si
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: no Coordinación viso-manual: si
Lateralidad: si Posicionamiento: no
Orientación espacial: si Marcha o desplazamiento: si
Orientación temporal: si Equilibrio: si
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: si Autonomía: si


Autocuidado: si Habilidades sociales: si
Relación con otras/os
Pares: si
Adultos no
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: si Control de Emociones: si
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
si en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:se
observan habilidades artísticas (baile)

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: si Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: si Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Todas las asignaturas.
Psicopedagogo/a: no
Co – Educador/a Sordo: no
Intérprete Lengua de Señas Chilena: no
Psicólogo/a: si
Fonoaudiólogo/a: si
Terapeuta ocupacional: no
Kinesiólogo/a: No
Otro/a: no Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

Página: 7/6
Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Martín
Nombre: Vastian López Millan Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: 1º AÑO
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: ingresa año 2023 Número de años


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE
NEE: PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Trastorno especifico del Lenguaje
de tipo Mixto

Fecha de Emisión 29 y 30 de marzo Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: marzo 2022

Fecha próxima reevaluación:


Abril 2023

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

Página: 2/6
Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: SI
Entrevista: SI ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE (
Observación: SI
Instrumentos Estandarizados / si Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud: no
Diagnóstico: no
Informe de resultados de la si
Evaluación:
Informe Escolar: NO
Informe de Estado de Salud: no
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó

Página: 3/6
PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante diagnósticado con epilepsia rolándica, en tratamiento

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva, manejo conductual, y trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo permanente en
todas las asignaturas y trabajo integral de habilidades adaptativas, motrices, de comunicación, etc.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
familia formada por ambos padres y hermana menor, muestran bastante apoyo por la educación del estudiante.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
No se registran.

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
Página: 4/6
PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: si A corto plazo: si
Selectiva: no A mediano plazo: si
Velocidad de Procesamiento: si A largo plazo: si
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: si
Planificación: si
Razonamiento: si
Flexibilidad: si
Resolución de problemas: si
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: Si
si
si no
Nivel Morfosintáctico: si si no
Nivel Semántico: si si no
Nivel Pragmático: si si no
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: si
Nivel Receptivo: si
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: no Percepción háptica: si
Percepción auditiva: no Percepción olfativa-gustativa: no
Percepción táctil: si Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: si
Motricidad gruesa: si
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: no Coordinación viso-manual: si
Lateralidad: si Posicionamiento: no
Orientación espacial: si Marcha o desplazamiento: si
Orientación temporal: si Equilibrio: si
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: si Autonomía: si


Autocuidado: si Habilidades sociales: si
Relación con otras/os
Pares: si
Adultos no
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Página: 5/6
Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: si Control de Emociones: si
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
si en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:se
observan habilidades artísticas (baile)

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: si Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: si Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Todas las asignaturas.
Psicopedagogo/a: no
Co – Educador/a Sordo: no
Intérprete Lengua de Señas Chilena: no
Psicólogo/a: si
Fonoaudiólogo/a: si
Terapeuta ocupacional: no
Kinesiólogo/a: No
Otro/a: no Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. No las requiere
Página: 6/6
PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

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Formulario Único de Evaluación Integral, FUDEI
FORMATO PDF COMPLETO

El presente documento, da cuenta de la información que se requiere y que el


usuario deberá registrar on-line al completar el FUDEI para el o la estudiante.
PESTAÑA: ESTUDIANTE Y ESTABLECIMIENTO
Antecedentes de Identificación de la o el Estudiante
Información precargada Ariel
Nombre: Alejandro Urrutia Monardes Nacionalidad: Información precargada

Run: Información precargada Dirección del estudiante: Información precargada


Sexo: Información precargada Región: Información precargada
Fecha Nacimiento: Información precargada Comuna: Información precargada
Edad: Información precargada
Curso de Ingreso al Curso Actual: Información precargada
Establecimiento: 1º AÑO
Estudiante Prioritario: Información precargada Estudiante Preferente: Información precargada
Beneficiario Junaeb:

Participación Anterior en PIE: NT1 Número de años


….

Participación Anterior en Si la o el estudiante ha asistido antes a una Escuela Especial, debe seleccionar el tipo de
Escuela Especial: Escuela: (Encerrar opción)
- Escuela Discapacidad Intelectual
- Escuela de Sordos

- Escuela de Ciegos

- Escuela de Autismo

- Escuela de Discapacidad Múltiple

- Escuela Especial de Lenguaje


¿Su lengua habitual es el Debe marcar si la o el estudiante es usuario habitual del español o no.
español? Si marca NO, debe seleccionar la lengua correspondiente:
SI - Lengua de Señas Chilena
- Mapuzungun
- Quechua
- Aymara
- Rapanui
- Kreol
- Otro (Si marca esta opción debe especificar)

Antecedentes de Identificación del Establecimiento


Nombre del Establecimiento: Información precargada Tipo de Dependencia: Información precargada

RBD: Información precargada Dirección: Información precargada


Región: Información precargada Comuna: Información precargada
PESTAÑA: DIAGNÓSTICO Y EQUIPO EVALUADOR
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Diagnóstico
Marcar el tipo de NEE: NEET o NEEP NEE
NEE: PERMANENTE
Diagnóstico: Tipo o Grado:
Trastorno especifico del Lenguaje
de tipo Mixto

Fecha de Emisión 29 y 30 de marzo Fecha Consentimiento


del Diagnóstico: Familia: marzo 2022

Fecha próxima reevaluación:


Abril 2023

Síndrome: Indique si la o el estudiante presenta algún Síndrome asociado al diagnóstico. Seleccione según corresponda:
- Síndrome Down
- Síndrome de X Frágil
- Síndriome de Angelman
- Síndriome de Rett
- Síndrome de Prader Willi
- Síndrome Wilson
- Síndrome de Charge
- Síndrome de Usher
- Ninguno…………………..
- Otro (Si marca Otro, debe indicar cuál)
Especificación: Seleccione la especificación del diagnóstico según corresponda (el despliegue dependerá del
diagnóstico seleccionado).

NOTA: Debe marcar que la o el estudiante cumple con los criterios diagnósticos correpondientes.

Antecedentes de Identificación del Equipo Multidisciplinario que realizó la


Evaluación Diagnóstica Integral

Profesionales Obligatorios:
Debe ingresar las o los profesionales requeridos según artículo 16º del Decreto 170/2009. Para cada
profesional debe completar los siguientes datos:

Datos de la o el Profesional
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
Carrera/Especialidad: Número de Registro
Profesional:
Teléfono: Correo electrónico:
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que el profesional realizó la evaluación
Procesos e instrumentos Implementados por el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis:
Entrevista: ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
entrevista
Observación:
Instrumentos Estandarizados / Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud:
Diagnóstico:
Informe de resultados de la
Evaluación:
Informe Escolar:
Informe de Estado de Salud
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado proceso o instrumento implementó

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Otras/os Profesionales:
Debe ingresar otras/os profesionales que participaron del proceso de evaluación integral de la o el estudiante,
estén o no inscritos en el Registro de Profesionales. Para cada profesional debe completar los siguientes datos:
Datos de la o el Profesional(EDUCADOR(A)
RUN: Nombres y Apellidos: Información precargada
15.727.047-8
Carrera/Especialidad: Información precargada Número de Registro 139.315
Profesional:
Correo electrónico:
anaacuna@colegiosanbernard
Teléfono: 432561264 inodesena.cl
Fecha de Evaluación: Indicar la fecha en que la o el profesional realizó la evaluación 27 de Marzo de 2023
Procesos e instrumentos Implementados por la o el profesional
(Marcar SOLO lo que la o el profesional hizo y/o emitió)
Anamnesis: SI
Entrevista: SI ¿A quién (es)? Señalar a quien le realizó la
Entrevista MADRE (
Observación: SI
Instrumentos Estandarizados / si Especificar: Indicar cual instrumento o
Procedimientos: procedimiento aplicó
Examen de Salud: no
Diagnóstico: no
Informe de resultados de la si
Evaluación:
Informe Escolar: NO
Informe de Estado de Salud: no
Otro: Macar solo si hay otro proceso Especificar: Si ha marcado SI, indicar qué
o instrumento implementado SI proceso o instrumento
Implementó

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PESTAÑA: ANTECEDENTES EVALUACIÓN INTEGRAL
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria

Antecedentes relevantes de la Anamnesis


Señale aquella información más relevante en el desarrollo de la o el estudiante, la familia y el entorno, que impacte en el
aprendizaje, según datos recogidos en la entrevista de la Anamnesis

Si el o la estudiante no es usuario habitual del español, consigne el nivel de español que maneja tanto en
la comprensión como en la expresión oral y/o escrita:

…………………………………………….

Valoración de Salud
Señale si existe alguna condición de salud o tratamiento actual de la o el estudiante que sea relevante consignar. Si no
hay información relevante que registrar, también consígnelo.
Estudiante con obesidad, que sufre resfríos recurrentes.

Evaluación Psicoeducativa –
A partir de la evaluación psicoeducativa realizada a la o el estudiante, señale aquellos aspectos relevantes para su aprendizaje
Estudiante requiere estimulación cognitiva, manejo conductual, y trabajar funciones ejecutivas, requiere apoyo permanente en
todas las asignaturas y trabajo integral de habilidades adaptativas, motrices, de comunicación, etc.

Contexto Familiar y Escolar


Contexto Familiar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto familiar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
familia conformada pro ambos padres y hermana mayor, muestran apoyo hacia el estudiante.

Dificultan el aprendizaje:
Describa aspectos del Contexto Familiar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante
No se registran.

Contexto Escolar:
Favorecen el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que favorecen el aprendizaje del/la estudiante:
El establecimiento cuenta con los apoyos necesarios para que la estudiante supere sus NEE. Y desarrolle sus
potencialidades, tales como: apoyo de Equipo multidisciplinario, educadora diferencial en aula común en Lenguaje,
matemáticas, Ciencias e Historia, apoyo del equipo de la familia en caso de ser necesario.
Dificultan el aprendizaje:

Describa aspectos del Contexto Escolar que dificultan el aprendizaje del/la estudiante:
No se observan antecedentes o aspectos del contexto escolar que pudiesen dificultar su aprendizaje.

Observaciones
Registre solo si identifica información relevante durante el proceso de evaluación diagnóstica integral, que no este contenida
en los ítems anteriores.
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PESTAÑA: IDENTIFICACIÓN DE NEE
Corresponde al resumen del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral e Interdisciplinaria
Identificación de NEE
A continuación, se presentan todos los ámbitos que encontrará en el FUDEI, y los aspectos que podrá marcar en cada ámbito
según corresponda a cada caso. Recuerde que lo que seleccione debe ser en función de las necesidades de apoyo de la o el
estudiante.

Revise cada ámbito, luego, teniendo en cuenta las características y necesidades del estudiante, seleccione el o los
aspectos sólo en los ámbitos en que requiera apoyos para participar, aprender y progresar en el currículum.
El Ámbito Curricular es obligatorio.

Ámbito Cognitivo MARCAR CON UNA X EN QUÉ REQUIERE APOYO EL ALUMNO:


Atención Memoria
Sostenida: si A corto plazo: si
Selectiva: no A mediano plazo: si
Velocidad de Procesamiento: si A largo plazo: si
Funciones ejecutivas
Memoria de trabajo: si
Planificación: si
Razonamiento: si
Flexibilidad: si
Resolución de problemas: si
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito del Lenguaje


Ámbito / Pregunta Lengua oral Lengua escrita Lengua de señas
Nivel Fonológico: Si
si
si no
Nivel Morfosintáctico: si si no
Nivel Semántico: si si no
Nivel Pragmático: si si no
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

Ámbito de la Comunicación
Nivel Expresivo: si
Nivel Receptivo: si
Otro:

Ámbito Sensoperceptivo
Percepción visual: no Percepción háptica: si
Percepción auditiva: no Percepción olfativa-gustativa: no
Percepción táctil: si Otra: Indique si hay otro aspecto dentro de
este ámbito en el cual la o el estudiante
requiera apoyo

Ámbito Psicomotor
Motricidad fina: si
Motricidad gruesa: si
Desarrollo psicomotor
Esquema corporal: no Coordinación viso-manual: si
Lateralidad: si Posicionamiento: no
Orientación espacial: si Marcha o desplazamiento: si
Orientación temporal: si Equilibrio: si
Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo
Ámbito Afectivo y Social

Autoestima y Seguridad en sí mismo: si Autonomía: si


Autocuidado: si Habilidades sociales: si
Relación con otras/os
Pares: si
Adultos no
Otro Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito en el cual la o el estudiante requiera apoyo

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Ámbito Emocional
Identificación de Emociones: si Control de Emociones: si
Expresión de Emociones: Otro: Indique si hay otro aspecto dentro de este ámbito
si en el cual la o el estudiante requiera apoyo NO

Ámbito Curricular

Indique en qué asignaturas o ámbitos de aprendizaje, según corresponda, la o el estudiante requiere apoyo

En lenguaje y matemáticas.

Ámbito Familiar
Indique qué apoyos requiere la familia para que la o el estudiante acceda, participe y progrese en su aprendizaje
Proveer apoyos del Equipo de familia, en caso de ser necesario, y vías de comunicación efectivas entre el
establecimiento y la familia, ser guiados e informados oportunamente en temas que influyan en el aprendizaje y
desarrollo integral de la estudiante.

Otro Ámbito
Indique otro ámbito en que la o el estudiante requiere apoyo, si corresponde.
Requiere apoyo integral, acorde a las necesidades que presenta de acuerdo a su diagnóstico.

Registre fortalezas personales de la o el estudiante que considere importantes para su progreso en el aprendizaje:se
observan habilidades artísticas (baile)

Profesionales Requeridos por la o el Estudiante


Marque aquellos profesionales que la o el estudiante requiere para su acceso, participación y progreso en
el aprendizaje:
Profesor/a de Educación Especial/Diferencial: si Mención: Indicar si la o el estudiante requiere una mención en
Específico. Si no la requiere, señalar: No requiere.
Profesor/a de Asignatura: si Asignatura: Indicar en qué asignatura requiere apoyo de la o el
profesor de aula. Todas las asignaturas.
Psicopedagogo/a: no
Co – Educador/a Sordo: no
Intérprete Lengua de Señas Chilena: no
Psicólogo/a: si
Fonoaudiólogo/a: si
Terapeuta ocupacional: no
Kinesiólogo/a: No
Otro/a: no Profesión: Si la o el estudiante requiere del apoyo de otro/a
profesional, indique cual.

Observaciones:
Registre solo si identifica información relevante respecto a las necesidades de apoyo que tiene la o el estudiante, que no
esten contenida en los ítems anteriores.

Requerimiento de Adecuaciones a los Objetivos de Aprendizaje:


Marque si, con los resultados de la evaluación integral, se estima que la o el estudiante requerirá adecuaciones a
los objetivos de aprendizaje o no. No las requiere
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PESTAÑA: CIERRE
Corresponde a la firma de las o los responsables del proceso de Evaluación Diagnóstica Integral

Profesional Responsable del Proceso


(Profesional que designe el establecimiento, que se hace responsable del proceso de evaluación diagnóstica
integral de la o el estudiante y de la información contenida en el FUDEI)

Nombre y Apellidos: Profesión:


Cargo: Teléfono:
Correo electrónico:

Director/a del Establecimiento


Nombre y Apellidos: Teléfono:
Correo electrónico:

NOTA: Antes de hacer click en el botón Finalizar Proceso, deberá marcar “Tomo conocimiento” en el
cuadro correspondiente. Una vez se genere el documento en PDF, podrá registrar las firmas.

La información contenida en el cuadro es la siguiente:

Recuerde, una vez finalizado el proceso, DEBE imprimir el FUDEI, y adjuntarlo a la carpeta de antecedentes de la
o el estudiante, firmado y timbrado, junto con los informes respectivos, para que esté a disposición del Ministerio
de Educación y de la Superintendencia de Educación u otro organismo que lo requiera.

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