UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
EAP de Psicología

MONOGRAFÍA
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD

Por:

Rui !a"eo C#e$l% Rac#el

P$o&eso$'

Ru(# E)el%" *ui$o So(o

Li+a, Ma%o de -./0

 

11TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD22

1. Generalidades

1.1 Definición de la personalidad

1.2
1.2.1Teorías
1.2.Te
1 orías
Tiposde
Tipo s ddela lpersona
e lapersonalidad
a per
person lidad
sonalalid
idad
ad
1.3 Trast
Trastornos
ornos de la persona
personalidad
lidad
1.4 Trast
Trastornos
ornos esp específico
ecíficoss
1.4.1
1.4.1 Trast
Trastorno
orno antantiso
isocia
ciall de la ppers
ersonal
onalida
idadd
1.4.2
1.4.2 Trast
Trastorno
orno límlímite
ite de la persona
personalilidad
dad
1.4.3
1.4.3 Trast
Trastorno
orno hishistri
triónic
ónicoo de la perso
personal
nalida
idadd
1.4.4
1.4.4 Trast
Trastorno
orno narc
narcisi
isista
sta de la persona
personalid
lidad
ad
1.5 Cri
Criteri
terios
os
1.5.1 Criteri
Criterios
os para el di diagnósti
agnóstico
co de Tra
Trastorno
storno antiso
antisocial
cial de la personalidad
personalidad
1.5.2 Criteri
Criterios
os para el di diagnósti
agnóstico
co de Tra
Trastorno
storno lími
límite
te de la personali
personalidad
dad
1.5.3 Criteri
Criterios
os para el di diagnósti
agnóstico
co de Tra
Trastorno
storno lími
límite
te de la personali
personalidad
dad
1.5.4 Criteri
Criterios
os para el di diagnósti
agnóstico
co de Tras
Trastorno
torno histri
histriónico
ónico de la personalidad
personalidad
1.5.5 Criteri
Criterios
os para el di
diagnósti
agnóstico
co de Tra
Trastorno
storno narcisi
narcisista
sta de
de la personalidad
personalidad
1. !nstr"m
!nstr"mentos
entos de m
medició
ediciónn
1.
1.## Ca
Caso
soss
1.$ Conc
Concl"s
l"sion
iones
es
1.% &i'li
&i'liografía
ografía

INTRODUCCIÓN'

 
 

/3/ De&i"ici4"
De&i"ici4" de llaa 5e$so"a
5e$so"alidad3
lidad3

(eg)n G!*+C*,- D!/*GG! 0 *+T+! (/,*,! 23 Pensar en trminos de

trastorno de la personalidad no significa red"cir el s"6eto a la patología7 el indi8id"o a la clase.

(implemente7 por "n lado7 tener en mente tipologías generales permite recoger asociaciones 9"e

se presentan con reg"laridad 0 form"lar pre8isiones rpidas. l clínico 9"e enc"entra "na

 persona a partir de la imagen de sí mismo d'il e inepta7 g"iado por el constr"cto ;trastorno de la

 personalidad por dependencia<7 e=plorar

e=plor ar si a9"ella persona adopta "n estilo
es tilo s"miso 0 gregario
 

en las relaciones 0 prescindir de a8erig"ar si se trata de "na persona desconfiada 0 sospechosa.

,elaciona el trastorno de adaptación con reacciones afecti8as como ansiedad7 cólera7

cólera7 agresión7

así como la presencia de dese9"ili'rios psicofisiológicos> planteando adems 9"e la capacidad

del indi8id"o para participar en acti8idades ordinarias de la 8ida cotidiana se enc"entra alterada.

p. 2.

?n trastorno de la personalidad es "n patrón permanente e infle=i'le de e=periencia interna 0 de

comportamiento 9"e se aparta ac"sadamente de las e=pectati8as de la c"lt"ra del s"6eto7 tiene s"

inicio en la adolescencia o principio de la edad ad"lta7 es esta'le a lo largo del tiempo 0

comporta malestar o per6"icios para el s"6eto.

-os trastornos de la personalidad estn re"nidos en tres gr"pos 9"e se 'asan en las similit"des de
s"s características. l gr"po * incl"0e los trastornos paranoide7 es9"i@oide 0 es9"i@otípico de la

 personalidad.

-os s"6etos con estos trastornos s"elen parecer raros o e=cntricos. l gr"po & incl"0e los

trastornos antisocial7 límite7 histriónico 0 narcisista de la personalidad. -os s"6etos con estos

trastornos s"elen parecer dramticos7 emoti8os o inesta'les. l gr"po C incl"0e los trastornos por 

e8itación7 por dependencia 0 o'sesi8oAcomp"lsi8o de la personalidad. -os s"6etos con estos

trastornos s"elen parecer ansiosos o temerosos. s frec"ente 9"e los indi8id"os presenten al

mismo tiempo 8arios trastornos de la personalidad pertenecientes a gr"pos distintos.

/3- Teo$ías
Teo$ías de llaa 5e$so"alidad
5e$so"alidad
 

(eg)n G,/B+ *D- (-&*C G+EB-E 212 -a personalidad se enc"entra

dentro del est"dio del campo de la psicología7 0 se p"ede e=plicar desde 8arias f"nciones7 en

 primer l"gar permite conocer de forma

for ma apro=imada los moti8os 9"e lle8an a "n indi8id"o a

act"ar7 a sentir7 a pensar 0 a desen8ol8erse en "n medio> por otro lado7 la personalidad permite

conocer la manera en la c"al "na persona p"ede aprender del entorno. -a personalidad se p"ede

definir como la estr"ct"ra dinmica 9"e tiene "n indi8id"o en partic"lar> se compone de

características psicológicas7 cond"ct"ales7 emocionales 0 sociales. pg. %

=isten teorías dentro de la psicología 9"e a'ordan la personalidad desde distintos enfo9"es

teóricos7 por e6emplo7 las teorías psicodinmicas determinan 9"e las características intrapsí9"icas

del ser h"mano son importantes en el desarrollo de s" personalidad> e=isten teorías cond"ctistas

9"e afirman 9"e la personalidad es aprendida7 0 9"e los seres h"manos son la s"ma de cond"ctas

aprendidas> tam'in e=isten enfo9"es 9"e ponen especial atención a rasgos específicos o

con6"ntos de rasgos> otras teorías esta'lecen 9"e la personalidad es "n constr"cto 9"e se forma

con relación al am'iente.

(eg)n F(( !(T A G,G, F.2# l criterio f"nda

f"ndamental
mental para dil"cidar si "na teoría es

)til es s" capacidad para generar in8estigación. Tam'in hemos ap"ntado 9"e las teorías 0 los

datos de las in8estigaciones tiene "na relación cíclica: la teoría da significado a los datos 0 los

datos proceden de la in8estigación e=perimental diseHada para compro'ar hipótesis generadas

 por la teoría. (in em'argo7 no todos los catos proceden de

d e la in8estigación e=perimental7 gran

 parte de ellos preceden de o'ser8aciones

o'ser8 aciones cotidianas. ?sted ha estado o'ser8and
o'ser8andoo personalidades

h"manas casi desde 9"e est 8i8o. a podido perci'ir 9"e alg"nas personas son ha'ladoras 0

socia'les7 mientras 9"e otras son silenciosas 0 reser8adas. pg. 13

 

I*-
*-T,
T, /!(- 1%$$ *lg"nos est"dios de la personalidad se dedican ms a la teoría 0 la

generación de ideas relacionadas con las ca"sas 0 la nat"rale@a de la< personalidad< cada "no de

los teóricos conci'e la personalidad de "na manera algo diferente. Desde l"ego7 la concepción de
(igm"nd re"d de la personalidad7 en la 9"e resaltan los moti8os inconscientes7 es m"0 diferente

a las de los primeros cond"ctistas 9"e recalcaron la importancia de los h'itos aprendidos. De

hecho7 los conceptos empleados por teorías tan discrepantes p"eden no tener casi nada en com)n.

*lg"nos teóricos de la personalidad opinan 9"e la cond"cta h"mana tiene s" raí@ en moti8os

inconscientes 9"e pro8ienen del pasado remoto del indi8id"o. *"n9"e alg"nos teóricos '"scan

rasgos pec"liares del carcter 9"e no son directamente o'ser8a'les7 otros atienden las acciones
definidas de la personaA las cosas 9"e la persona hace 0 '"scan m"estrearlas en la forma ms

directa 0 precisa posi'le.pg. #

(eg)n F(( !(T G,G, F. 2# l criterio f"ndamental para dil"cidar si "na teoría es

)til es s" capacidad para generar in8estigación. Tam'in hemos ap"ntado 9"e las teorías 0 los

datos de las in8estigaciones tiene "na relación cíclica: la teoría da significado a los datos 0 los

datos proceden de la in8estigación e=perimental diseHada para compro'ar hipótesis generadas

 por la teoría. (in em'argo7 no todos los catos proceden de
d e la in8estigación e=perimental7 gran

 parte de ellos preceden de o'ser8aciones

o'ser8 aciones cotidianas. ?sted ha estado o'ser8and
o'ser8andoo personalidades

h"manas casi desde 9"e est 8i8o. a podido perci'ir 9"e alg"nas personas son ha'ladoras 0

socia'les7 mientras 9"e otras son silenciosas 0 reser8adas. pg. 13

I*-
*-T,
T, /!(- 1%$$*lg"nos est"dios de la personalidad se dedican ms a la teoría 0 la

generación de ideas relacionadas con las ca"sas 0 la nat"rale@a de la< personalidad< cada "no de
 

los teóricos conci'e la personalidad de "na manera algo diferente. Desde l"ego7 la concepción de

(igm"nd re"d de la personalidad7 en la 9"e resaltan los moti8os inconscientes7 es m"0 diferente

a las de los primeros cond"ctistas 9"e recalcaron la importancia de los h'itos aprendidos. De

hecho7 los conceptos empleados por teorías tan discrepantes p"eden no tener casi nada en com)n.

*lg"nos teóricos de la personalidad opinan 9"e la cond"cta h"mana tiene s" raí@ en moti8os

inconscientes 9"e pro8ienen del pasado remoto del indi8id"o. *"n9"e alg"nos teóricos '"scan

rasgos pec"liares del carcter 9"e no son directamente o'ser8a'les7 otros atienden las acciones

definidas de la personaA las cosas 9"e la persona hace 0 '"scan m"estrearlas en la forma ms

directa 0 precisa posi'le.pg. #

/3
/3-3/
-3/ Ti5os
Ti5os de la Pe$
Pe$so
so"al
"alid
idad3
ad3

?na re8isión histórica de los esf"er@os 9"e se ah echo a lo largo del tiempo por conocer los tipos

de personalidad 0 las diferencias entre ellos e=igiría re8isar "na cantidad enorme de escritos e

in8estigación reali@ados en todo el m"ndo so're las diferencias en el comportamiento h"mano.

s7 en definiti8a7 la cond"cta h"mana la 9"e p"ede "tili@arse como la medida ms o'ser8a'le 0

medi'le de la personalidad. * fin de c"entas7 somos lo 9"e hacemos. s ms fcil entender el

;9"e< ;9"e el< ;por9"e< de la personalidad7 0 cada "no de nosotros tiene n tipo de personalidad
9"e es )nico e irrepeti'le7 casi como "na h"ella dactilar. C"ando de ma0ores nos encontramos

con n"estros compaHeros del colegio a los 9"e no hemos 8isto desde hace m"chos aHos7 los

reconocemos no solo por la apariencia física7 sino tam'in por "na manera de comportarse 9"e

nos res"lta familiar. Con respeto por 9"e nos comportamos de "n determinado modo7 ho0 seamos

s"6etos ;integrados<. n diferentes grados7 el temperamento heredado7 9"e 8aría m"cho de "n

indi8id"o a otro7 determina el comportamiento de los recin nacidos7 0a sean ner8iosos o

 

tran9"ilos. l temperamento contin)a siendo a lo largo de la 8ida "n factor m"0 importante 9"e

afecta el desarrollo de la personalidad. * este factor se aHaden las infl"encias del modelado

 pro8enientes de las personas 9"e

9" e nos c"idan7 de la familia 0 del am'iente. Como ho0 'ien

sa'emos7 este proceso es 'idireccional7 por lo 9"e el comportamiento ;innato< del lactante p"ede

 pro8ocar "na serie de preg"ntas

pr eg"ntas en los padres 0 en otras per
personas
sonas c"idan al niHo7 cond"ctas 9"e7

a s" 8e@7 ref"er@an el comportamiento del pe9"eHo. -os lactantes tran9"ilos 0 felices p"eden

 pro8ocar en los ad"ltos comportamientos de tern"ra7

tern"r a7 protección 0 c"idado> por el contrario7 los

lactantes irrita'les p"eden pro8ocar en los padres cond"ctas caracteri@adas por la inteligencia 0

la impaciencia.

 +o o'stante7 los 'e'es tran9"ilos 9"e no plantean ning)n pro'lema a s"s padres p"eden tener

mala s"erte e ir a nacer en "n am'iente en el 9"e no se le presentan los c"idados 9"e necesitan>

incl"so p"eden nacer en "na familia de padres 9"e a'"san del niHo o lo maltratan.

sto p"ede ser el inicio de "n f"t"ro trastorno de la personalidad. Por el contrario7 "n 'e'

irritado 9"e presenta m"chos pro'lemas a s"s padres p"eden tener '"ena s"erte 0 nacer en "n

entorno familiar 9"e le proteger de s"frir en el f"t"ro "na patología de la personalidad. sto

oc"rre c"ando los padres son '"enos c"idadores 0 tienen sensi'ilidad para comprender los

 pro'lemas del niHo.

?na 8e@ 9"e estas dinmicas altamente indi8id"ali@adas han prod"cido s"s efectos principales 0

el indi8id"o ha llegado a los )ltimos aHos de la adolescencia o a los primeros aHos de la 8ida

ad"lta7 s" personalidad estar 0a 'astante esta'lecida. Fohn /. ldham 1%%5.

/36 T$as(o$"o
T$as(o$"o de la 5e$so"alidad
 

A3 Ra$os o e7c8"($icos'

• Paranoide desconfian@a e=cesi8a o in6"stificada7 s"spicacia7 hipersensi'ilidad 0

restricción afecti8a

• s9"i@oide dific"ltad para esta'lecer relaciones sociales7 a"sencia de sentimientos

clidos 0 tiernos7 indiferencia a la apro'ación o crítica

• s9"i@otípico anormalidades de la percepción7 del pensamiento7 del leng"a6e 0 de la

cond"cta7 9"e no llegan a re"nir los criterios para la es9"i@ofrenia

 ste gr"po de trastornos se caracteri@a por "n patrón penetrante de cognición por e6.

sospecha7 e=presión por e6. leng"a6e e=traHo 0 relación con otros por e6. aislamiento

anormales.

!3 D$a+9(icos, e+o(i)os o i"es(a:les'

• *ntisocial cond"cta antisocial contin"a 0 crónica7 en la 9"e se 8iolan los derechos de los

dems7 se presenta antes de los 15 aHos 0 persiste en la edad ad"lta

• -ímite inesta'ilidad en el estado de nimo7 la identidad7 la a"toimagen 0 la cond"cta

interpersonal

• istriónico cond"cta teatral7 reacti8a 0 e=presada intensamente7 con relaciones

interpersonales marcadas por la s"perficialidad7 el egocentrismo7 la hipocresía 0 la

manip"lación
 

•  +arcisista sentimientos de importancia 0 grandiosidad7 fantasías de =ito7 necesidad

e=hi'icionista de atención 0 admiración7 e=plotación interpersonal

 stos trastornos se caracteri@an por "n patrón penetrante de 8iolación de las normas

sociales por e6. comportamiento criminal7 comportamiento imp"lsi8o7 emoti8idad

e=cesi8a 0 grandiosidad. Presenta con frec"encia actingAo"t e=teriori@ación de s"s

rasgos7 lle8ando a ra'ietas7 comportamiento a"toAa'"si8o 0 arran9"es de ra'ia.

C3 A"siosos o Te+e$osos'

• 8itati8o hipersensi'ilidad al recha@o7 la h"millación o la 8ergJen@a> retraimiento social

a pesar del deseo de afecto7 0 'a6a a"toestima

• Dependiente pasi8idad para 9"e los dems as"man las responsa'ilidades 0 decisiones

 propias7 s"'ordinación e incapacidad para

p ara 8alerse solo7 falta de confian@a en ssíí mismo

• 'sesi8oAcomp"lsi8o perfeccionismo7 o'stinación7 indecisión7 e=cesi8a de8oción al

tra'a6o 0 al rendimiento> dific"ltad para e=presar emociones clidas 0 tiernas

 ste gr"po se caracteri@a por "n patrón penetrante de temores anormales7 incl"0endo

relaciones sociales7 separación 0 necesidad de control.

/3; T$as(o$"os
T$as(o$"os ees5ecí
s5ecí&icos
&icos
G$u5o !' <D$a+9(icos<, <e+o(i)os< o <i"es(a:les<

/3;3/ T$as(o$"o a"(isocial de la 5e$so"alidad  =cl"ido de atención 0 tratamiento en *-*!A

TP Desprecio 0 8iolación por los derechos de los dems 9"e se presenta a partir de los 15 aHos.
 

/"estran fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo 9"e respecta al comportamiento

legal> deshonestidad7 imp"lsi8idad o incapacidad para planificar el f"t"ro> irrita'ilidad 0

agresi8idad7 despreoc"pación por s" seg"ridad o la de los dems7 irresponsa'ilidad persistente7

así como falta de remordimientos. =isten pr"e'as de "n trastorno disocial 9"e comien@a antes

de la edad de 15 aHos. Para el diagnóstico de Trastorno *ntisocial7 el s"6eto de'e tener al menos

1$ aHos. ste diagnóstico no p"ede reali@arse en s"6etos menores de 1$ aHos de edad 0 es

condición necesaria 9"e el indi8id"o ha0a presentado síntomas de trastorno disocial de la

 personalidad antes de los 15 aHos de edad.

ed ad. n el caso de indi8id"os ma0ores de 1$ aHos el

diagnostico de trastorno disocial p"ede reali@arse solo si no se c"mplen los criterios del trastorno

antisocial de la personalidad.

(eg)n el D(/ !K los criterios para el diagnóstico de  .2 trastorno antisocial de la

 personalidad 31.# son:

A3 ?n patrón general de desprecio 0 8iolación de los derechos de los dems 9"e se

 presenta desde la edad de 15

15 *
*Hos7
Hos7 seg)n lo indican tres o ms de los sig"ientes

ítems:
1. racaso ppara
ara adapt
adaptarte
arte a llas
as normas sociales
sociales en lo 9"e
9"e respet
respetaa al comportami
comportamiento
ento legal7
legal7

como lo indica el perpetrar repetidamente actos 9"e son moti8o de detención.

2. Deshones
Deshonestidad
tidad77 indica
indicada
da por mentir
mentir repetid
repetidamente
amente77 "tili
"tili@ar
@ar "n alias7
alias7 estafar a otros
otros para

o'edecer "n 'eneficio personal o por placer.

3. !mp
!mp"ls
"lsi8i
i8idad
dad o inc
incapa
apacida
cidadd para pl
planea
anearr el f"t"ro.
f"t"ro.
4. !rrita'
!rrita'ilida
ilidadd 0 agresi8i
agresi8idad7
dad7 indi
indicados
cados por pe
peleas
leas físi
físicas
cas repetidamente
repetidamente o agresion
agresiones.
es.
5. Despreoc
Despreoc"pación
"pación impr"d
impr"dente
ente ppor
or s" seg"ridad
seg"ridad o las de los dems.
dems.
. !rrespons
!rresponsa'ili
a'ilidad
dad persi
persistente7
stente7 indicada
indicada por la incapacidad
incapacidad de mantener
mantener "n
"n tra'a6o
tra'a6o con

constancia o de hacerse cargo de o'ligaciones económicas.

#. alta de re
remordim
mordimiento
iento77 como lo ind
indica
ica la indiferenci
indiferenciaa o la 6"stificaci
6"stificación
ón del ha'er

daHado7 maltratado o ro'ados a otros.

 

!3 l s"6eto tiene al menos 1$ aHos.

C3 =iste pr"e'as de "n trastorno disocial 9"e comien@a antes de la edad de 5 aHos.
D3 l comportamiento antisocial no aparece e=cl"si8amente el trasc"rso de "na

es9"i@ofrenia o "n episodio maniaco.

Gratch -"is scar7 El Trastorno

Trastorno Por Deficit De Atención (ADD-ADHD)
(ADD-ADHD)7 ditorial

medica panamericana7 2%7 A#.

 moti8idad e=cesi8a 0 demanda de atención7 en di8ersos conte=tos. De esta manera7 no se

sienten cómodos en sit"aciones en las 9"e no son el centro de atención7 las interacciones con los

dems s"elen caracteri@arse por "n comportamiento se="almente sed"ctor o pro8ocador7

e=presión emocional s"perficial 0 cam'iante o7 en s" caso7 e=agerada e=presión> "tili@ación del

aspecto físico para llamar la atención> forma de ha'lar s"'6eti8a 0 carente de matices> fcilmente

s"gestiona'les 0 consideran s"s relaciones ms íntimas de lo 9"e son en realidad.

/3;3- T$as(o$"o lí+i(e inesta'ilidad emocional de la personalidad: !nesta'ilidad en las

relaciones interpersonales7 la a"toimagen7 la afecti8idad 0 "na nota'le imp"lsi8idad7 9"e se da en

di8ersos conte=tos. P"eden reali@ar esf"er@os frenticos para e8itar "n a'andono real o

imaginado7 las relaciones interpersonales se caracteri@an por la inesta'ilidad e intensidad de las

mismas. -a identidad se enc"entra alterada o es inesta'le> marcada imp"lsi8idad en reas como7

 por e6emplo7 gastos7 se=o7 a'"so de s"stancias7

s "stancias7 cond"cción temeraria 0 atracones de comida.

P"eden presentar comportamientos7 intentos o amena@as s"icidas rec"rrentes o a"tolesiones7

inesta'ilidad afecti8a7 sentimientos crónicos de 8acío7 ira inapropiada o dific"ltades en s"

control7 ideación paranoide transitoria asociada a estrs o síntomas disociati8os gra8es.

n "nas re8isiones recientes so're aspectos diagnostico en a'ril de 2$ de "na ,esol"ción del

Congreso de los stados ?nidos apo0ando la declaración del mes de ma0o como ; el mes de la
 

toma de conciencia sobre el TP Limite”. -as ra@ones para ello7 seg)n este a"tor7 radican en la

gran desproporción 9"e e=iste ente el ele8ado coste personal7 familiar7 social 0 de rec"rsos

sanitarios asociados con el TP 0 la consig"iente me6ora en s" conocimiento 0 detección preco@7 0

el desarrollo de programas 0 dispositi8os asistenciales específicos para s" tratamiento7 no

aparece 9"e la información de G"nderson tenga f"ndamento claro. (in em'argo7 tiene toda la

ra@ón c"ando no rec"erda 9"e el TP -imite ha sido 07 en '"ena medida7 sig"e siendo "na

categoría ;sospechosa< para la psi9"iatría oficial7 lo 9"e en m"chas ocasiones ha lle8ado a negar

s" e=istencia 07 por tanto a7 9"e ha0a personas con "n TP -imite7 con la consec"encia o'8ia del

recha@o por parte de m"chos clínicos a perci'ir "n tratamiento específico para estos ;no L 

 pacientes<.

n Psicopatología el concepto del trastorno ;limite< tiene "na amplia tradición 0 se ha aplicado a

entidades como la ;es9"i@ofrenia limite<7 la ;es9"i@ofrenia pse"done"rotica<7 las ;psicosis

latentes<7 o el ;retraso mental limite<. -as tres primeras7 formarían parte 6"nto con el TP -imite7

seg)n alg"nos a"tores7 de "n con6"nto ms amplio de trastornos ;limite< 9"e de'erían recogerse

 6"ntos en "na misma categoría nosológica. pg.7 $#.

$# .

/3;36 T$as(o$"o #is($i4"ico de la 5e$so"alidad: moti8idad e=cesi8a 0 demanda de atención7

en di8ersos conte=tos. De esta manera7 no se sienten cómodos en sit"aciones en las 9"e no son el

centro de atención7 las interacciones con los dems s"elen caracteri@arse por "n comportamiento

se="almente sed"ctor o pro8ocador7 e=presión emocional s"perficial 0 cam'iante o7 en s" caso7

e=agerada e=presión> "tili@ación del aspecto físico para llamar la atención> forma de ha'lar

s"'6eti8a 0 carente de matices> fcilmente s"gestiona'les 0 consideran s"s relaciones ms

íntimas de lo 9"e son en realidad. 

 

-os antecedentes del trastorno se remontan a finales del siglo M!M 0 principios del MM en los

relatos so're la histeria de Pierre Fanet 0 (igm"nd re"d. Posteriormente los psicoanalistas

contrataron 9"e los síntomas histricos se asocia'an m"chas 8eces a "n gr"po partic"lar de

;rasgos del carácter”, lo 9"e cond"6o a post"lar "n tio !ist"rico de trastorno de la

 ersonalidad” en e D(/A!!. l termino ;histrico< se s"stit"0o en el D(/A!!! de 1%%$ por el

;histriónico< pretende enfati@ar las características ms o'ser8a'les 07 por tanto identidad

emocional 0 ')s9"eda de atención. pg. 114.

/3;3;; T$
/3;3 T$as(o
as(o$"o
$"o "a$
"a$ci
cisis(
sis(aa de la 5
5e$so
e$so"al
"alida
idad
d: Grandiosidad7 necesidad de admiración

0 falta de empatía7 en di8ersos conte=tos. *sí7 destaca "n grandioso sentido de

a"toimportancia7 cre0endo 9"e son ;especiales< 0 )nicos> preoc"pación por

fantasías 0 poder7 e=igen "na admiración e=cesi8a7 p"eden ser pretenciosos 0

e=plotadores en las relaciones interpersonales. Carecen de empatía7 m"estran

en8idia o creen 9"e los dems les en8idian7 0 m"estran comportamientos

arrogantes.

stos trastornos se caracteri@an por "n patrón penetrante de 8iolación de las normas sociales por 

e6. comportamiento criminal7 comportamiento imp"lsi8o7 emoti8idad e=cesi8a 0 grandiosidad.

Presenta con frec"encia actingAo"t e=teriori@ación de s"s rasgos7 lle8ando a ra'ietas7

comportamiento a"toAa'"si8o 0 arran9"es de ra'ia.

• ?n patrón general de desprecio 0 8iolación de los derechos de los dems 9"e se presenta

desde la edad de 15 aHos7 como lo indican tres o ms de los sig"ientes ítemes:
 

1. racaso
racaso pa
para
ra ad
adapt
aptarse
arse a las nnorm
ormas
as soc
social
iales
es en lloo 9"e respect
respectaa al comp
comporta
ortamie
miento
nto llegal
egal77

como lo indica el perpetrar repetidamente actos 9"e son moti8o de detención.

2. Deshones
Deshonestid
tidad7
ad7 indic
indicada
ada po
porr ment
mentir
ir repeti
repetidame
damente
nte77 "ti
"tili@
li@ar
ar "n alias
alias77 estafar
estafar a otros
otros para
para

o'tener "n 'eneficio personal o por placer.

3. !m
!mp"l
p"lsi
si8i
8idad
dad o inca
incapac
pacid
idad
ad par
paraa plan
planif
ific
icar
ar el
el f"t"
f"t"ro
ro..

4. !rrita'
!rrita'ili
ilidad
dad 0 aagres
gresi8i
i8idad
dad77 indica
indicados
dos po
porr pel
peleas
eas físi
físicas
cas repet
repetida
idass o agr
agresi
esione
ones.
s.

5. Des
Despre
preoc
oc"pa
"paci
ción
ón iimp
mpr"d
r"den
ente
te ppor
or s"
s" seg"
seg"ri
ridad
dad o la de
de los
los dem
dems.
s.

. !rrespon
!rresponsa'i
sa'ilid
lidad
ad persis
persistent
tente7
e7 in
indic
dicada
ada ppor
or la iincap
ncapaci
acidad
dad de
de manten
mantener
er "n ttra'a
ra'a6o
6o con
con
constancia o de hacerse cargo de o'ligaciones económicas.

#. alta
alta de rremor
emordim
dimien
ientos
tos77 como
como lo indic
indicaa la iindi
ndifere
ferenci
nciaa o la 6"st
6"stifi
ificaci
cación
ón del ha'er
ha'er

daHado7 maltratado o ro'ado a otros.

2. l s"6
s"6eto
eto tie
tiene
ne aall m
menos
enos 1$ aHos.
aHos.

3. =iste
=istenn pr"e'as de "n tras
trastorno
torno disocial
disocial 99"e
"e comien@a
comien@a ante
antess de la edad
edad de 15 aHos.
aHos.

4. l comp
comportami
ortamiento
ento ant
antisocia
isociall no aparece
aparece e=cl"si8am
e=cl"si8amente
ente en el transc"rso
transc"rso de "na

es9"i@ofrenia o "n episodio maníaco.

(eg)n */P*, &--C ?!T,A NCT, ,+*+DEA *-K*,E Como rec"erda

-"ego 0 Carrillo 2% la idea de form"lar la e=istencia de "n trastorno como este s"rge de los

intentos por intentar e=plicar7 desde "n óptica psicopatológica7 "n modo de comportamiento
 

h"mano persistente delicti8o en a"sencia de moti8os 9"e lo 6"stifi9"en. (eg"ramente por ello se

ha denominado de m"0 di8ersos modos a lo largo de la historia7 dependiendo de dónde se sit"ara

el nfasis: en el comportamiento o en la personalidad. *sí7 mientras 9"e para "nos7 enmarcados

en la tradición anglosa6ona de la psi9"iatría7 lo esencial es el comportamiento lesi8o para la

sociedad entonces se emplean trminos como sociopatia o trastorno antisocial7 para otros

seg"idores de los planteamientos de la psi9"iatría alemana. pag.#57 #.

/3= C$i(e$ios

/3=3/ C$i(e$ios 5a$a el diag"4s(ico de T$as(o$"o a"(isocial de la 5e$so"alidad

*. ?n patrón general de desprecio 0 8iolación de los derechos de los dems 9"e se presenta
desde la edad de 15 aHos7 como lo indican tres o ms de los sig"ientes ítems:

1. fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo 9"e respecta al comportamiento legal7 como

lo indica el perpetrar repetidamente actos 9"e son moti8o de detención

2. Deshonestidad7 indicada por mentir repetidamente7 "tili@ar "n alias7 estafar a otros para

o'tener "n 'eneficio personal o por placer 

3. !mp"lsi8idad o incapacidad para planificar el f"t"ro

4. !rrita'ilidad 0 agresi8idad7 indicados por peleas físicas repetidas o agresiones

5. Despreoc"pación impr"dente por s" seg"ridad o la de los dems

. !rresponsa'ilidad persistente7 indicada por la incapacidad de mantener "n tra'a6o con

constancia o de hacerse cargo de o'ligaciones económicas

#. alta de remordimientos7 como lo indica la indiferencia o la 6"stificación del ha'er daHado7

maltratado o ro'ado a otros

&. l s"6eto tiene al menos 1$ aHos.

 

C. =isten pr"e'as de "n trastorno disocial 9"e comien@a antes de la edad de 15 aHos.

D. l comportamiento antisocial no aparece e=cl"si8amente en el transc"rso de "na

es9"i@ofrenia o "n episodio maníaco.

/3=3- C$i(e$ios 5a$a el diag"4s(ico de T$as(o$"o lí+i(e de la 5e$so"alidad >6./3?6@ 

?n patrón general de inesta'ilidad en las relaciones interpersonales7 la a"toimagen 0 la

efecti8idad7 0 "na nota'le imp"lsi8idad7 9"e comien@an al principio de la edad ad"lta 0 se dan en

di8ersos conte=tos7 como lo indican cinco o ms de los sig"ientes ítems:

1. esf"er@os frenticos para e8itar "n a'andono real o imaginado. +ota: +o incl"ir los

comportamientos s"icidas o de a"tom"tilación 9"e se recogen en el Criterio 5.

2. "n patrón de relaciones interpersonales inesta'les e intensas caracteri@ado por la alternancia

entre los e=tremos de ideali@ación 0 de8al"ación.

3. alteración de la identidad: a"toimagen o sentido de sí mismo ac"sada 0 persistentemente

inesta'le.

4. imp"lsi8idad en al menos dos reas7 9"e es potencialmente daHina para sí mismo p. e6.7

gastos7 se=o7 a'"so de s"stancias7 cond"cción temeraria7 atracones de comida. +ota: +o incl"ir

los comportamientos s"icidas o de a"tom"tilación 9"e se recogen en el Criterio 5.

5. comportamientos7 intentos o amena@as s"icidas rec"rrentes7 o comportamiento de

a"tom"tilación.

. inesta'ilidad afecti8a de'ida a "na nota'le reacti8idad del estado de nimo p. e6.7 episodios de

intensa disforia7 irrita'ilidad o ansiedad7 9"e s"elen d"rar "nas horas 0 rara 8e@ "nos días
 

#. (entimientos crónicos de 8acío.

$. ira inapropiada e intensa o dific"ltades para controlar la ira p. e6.7 m"estras frec"entes de mal

genio7 enfado constante7 peleas físicas rec"rrentes.

%. ideación paranoide transitoria relacionada con el estrs o síntomas disociati8os gra8es.

/3=36 C$i(e$ios 5a$a el diag"4s(ico de T$as(o$"o lí+i(e de la 5e$so"alidad >6./3?6@ 

• ?n patrón general de inesta'ilidad en las relaciones interpersonales7 la a"toimagen 0 la

efecti8idad7 0 "na nota'le imp"lsi8idad7 9"e comien@an al principio de la edad ad"lta 0

se dan en di8ersos conte=tos7 como lo indican cinco o ms de los sig"ientes ítems:

1. sf"er@o
sf"er@oss frenti
frenticos
cos para e8itar
e8itar "n a'andono
a'andono rereal
al o imaginado
imaginado.. +ota: +o incl"ir
incl"ir
los comportamientos s"icidas o de a"tom"tilación 9"e se recogen en el Criterio.
2. ?n patró
patrónn de rela
relaciones
ciones iinterper
nterpersonales
sonales inesta'l
inesta'les
es e intensas
intensas caracteri@a
caracteri@ado
do por la

alternancia entre los e=tremos de ideali@ación 0 de8al"ación.

3. *lteración
*lteración de la id
identida
entidad:
d: a"toimagen
a"toimagen o sentid
sentidoo de sí mismo
mismo ac"sada
ac"sada 0

 persistentemente inesta'le.
4. !mp"l
!mp"lsi8idad
si8idad eenn al menos
menos dos rea
reas7
s7 9"e es ppotenci
otencialment
almentee daHina para
para sí mismo
mismo

p. e6.7 gastos7 se=o7 a'"so de s"stancias7 cond"cción temeraria7 atracones de

comida. +ota: +o incl"ir los comportamientos s"icidas o de a"tom"tilación 9"e

se recogen en el Criterio.
5. Comport
Comportamient
amientos7
os7 intentos
intentos o amena@as
amena@as s"
s"icidas
icidas rrec"rrent
ec"rrentes7
es7 o comportam
comportamiento
iento de
de

a"tom"tilación.
. !nesta
!nesta'ilida
'ilidadd afecti
afecti8a
8a de'ida
de'ida a "na not
nota'le
a'le reacti8i
reacti8idad
dad del estado
estado de nimo
nimo p.
p.

e6.7 episodios de intensa disforia7 irrita'ilidad o ansiedad7 9"e s"elen d"rar "nas

horas 0 rara 8e@ "nos días

#. (ent
(entimi
imient
entos
os crónico
crónicoss ddee 88ací
acío.
o.
 

$. !ra inapr
inapropiada
opiada e intensa o dific"ltade
dific"ltadess para controlar
controlar la
la ira p. e6.7
e6.7 m"estras
m"estras

frec"entes de mal genio7 enfado constante7 peleas físicas rec"rrentes.

%. !deaci
!deación
ón paranoi
paranoide
de transitoria
transitoria re
relacion
lacionada
ada con el estrs o síntomas
síntomas dispositi8o
dispositi8oss

gra8es.

/3=3; C$i(e$ios 5a$a el diag"4s(ico de T$as(o$"o #is($i4"ico de la 5e$so"alidad

?n patrón general de e=cesi8a emoti8idad 0 "na ')s9"eda de atención7 9"e empie@an al

 principio de la edad ad"lta 0 9"e se dan en di8ersos

di8ers os conte=tos7 como lo indican cinco o ms de

los sig"ientes ítems:

1. +o se siente cómodo en las sit"aciones en las 9"e no es el centro de la atención.

2. -a interacción con los dems s"ele estar caracteri@ada por "n comportamiento se="almente

sed"ctor o pro8ocador.

3. /"estra "na e=presión emocional s"perficial 0 rpidamente cam'iante.

4. ?tili@a permanentemente el aspecto físico para llamar la atención so're sí mismo.

5. Tiene "na forma de ha'lar e=cesi8amente s"'6eti8a 0 carente de matices.

. /"estra a"todramati@ación7 teatralidad 0 e=agerada e=presión emocional.

#. s s"gestiona'le7 por e6emplo7 fcilmente infl"encia'le por los dems o por las circ"nstancias.
$. Considera s"s relaciones ms íntimas de lo 9"e son en realidad.

/3=3= C$i(e$ios 5a$a el diag"4s(ico de T$as(o$"o "a$cisis(a de la 5e$so"alidad >6./3?/@

• ?n patrón general de grandiosidad en la imaginación o en el comportamiento7 "na

necesidad de admiración 0 "na falta de empatía7 9"e empie@an al principio de la edad

ad"lta 0 9"e se dan en di8ersos conte=tos como lo indican cinco o ms de los sig"ientes

ítems:
 

• /. Tiene "n grandioso sentido de a"to importancia p. e6.7 e=agera los logros 0

capacidades7 espera ser reconocido como s"perior7 sin "nos logros proporcionados.

-3 st preoc"pado por fantasías de =ito ilimitado7 poder7 'rillante@7 'elle@a o amor

imaginarios.

6. Cree 9"e es OespecialO 0 )nico 0 9"e sólo p"ede ser comprendido por7 o sólo p"ede

relacionarse con otras personas o instit"ciones 9"e son especiales o de alto stat"s.

;3 =ige "na admiración e=cesi8a.

=3 s m"0 pretencioso7 por e6emplo7 e=pectati8as irra@ona'les de reci'ir "n trato de fa8or

especial o de 9"e se c"mplan a"tomticamente s"s e=pectati8as.

0. s interpersonalmente e=plotador7 por e6emplo7 saca pro8echo de los dems para

alcan@ar s"s propias metas.

. Carece de empatía: es reacio a reconocer o identificarse con los sentimientos 0

necesidades de los dems.

?. rec"entemente en8idia a los dems o cree 9"e los dems le en8idian a l.

B. Presenta comportamientos o actit"des arrogantes o so'er'ias.

/30 I"s($u+e"(os De Medici4"3

1. Con frec"encia s"fro crisis de pnico.

 2. ltimamente no ha ha'ido nada 9"e me ha0a afectado emocionalmente.

3. * men"do me preg"nto 9"in so0 0o en realidad.

 

 4. * men"do corro riesgos 9"e me p"eden ca"sar pro'lemas.

 5. /e siento ang"stiado c"ando otros se m"estran preoc"pados de manera prof"nda por mí.

. * 8eces aparece en mi otra persona 9"e no recono@co.

#. e 8isto e=traHos persona6es o 8isiones c"ando en realidad allí no ha'ía nada.

 $. * 8eces siento 9"e la gente 0 las cosas 9"e me rodean no son reales.

%. /is sentimientos hacia otras personas cam'ian rpidamente hasta e=tremos contrarios e6. De

amor 0 admiración a odio 0 decepción.

1. +ormalmente siento "na sensación de in"tilidad o desesperan@a.

 11. * men"do he malgastado el dinero o lo he perdido

pe rdido en el 6"ego.

 12. e oído 8oces 9"e me ha'la'an c"ando en realidad allí no ha'ía nadie.

13. n caso afirmati8o mar9"e la opción correspondiente: sas 8oces pro8enían de: a f"era de

mí:  ' dentro de mí: 

14. n las relaciones íntimas me siento herido "na 0 otra 8e@.

15. * 8eces act)o o siento de "na manera 9"e no recono@co.

1. e tenido la sensación de ha'er sido dirigido o controlado por algo como si f"era "na

marioneta sostenida de "n hilo.

 1#. e agredido a personas físicamente.

 

1$. e tenido la sensación de 9"e mis pensamientos son esc"chados.

1%. * 8eces me siento tan c"lpa'le como si h"'iera cometido "n crimen a pesar de no ha'erlo

hecho. 2. /e he hecho daHo físico intencionadamente.

 21. * 8eces siento 9"e la gente o las cosas cam'ian s" apariencia c"ando en realidad no lo

hacen.

 22. e tenido e=periencias religiosas intensas.

23. n relaciones amorosas no tengo m"0 claro 9" clase de relación 9"iero.

24. (i "na relación se 8"el8e cercana me siento atrapado.

2. e sentido la presencia de otra persona c"ando l o ella no esta'an allí realmente.

2#. * 8eces mi c"erpo o partes de mi c"erpo parecen e=traHas o en cierto modo han cam'iado en

mí. 2$. (i "na relación se 8"el8e cercana a men"do tengo la necesidad de romperla.

 2%. * 8eces siento 9"e otra persona 8i8e dentro de mí.

 3. * men"do he tomado drogas hachis7 -(D7 etc..

31. /e g"sta tener control so're alg"ien.

32. * 8eces siento 9"e sso0

o0 alg"ien especial.

33. * 8eces siento como si me ale6ara.

 

34. * 8eces es difícil para mí afirmar si algo ha pasado realmente o si ha oc"rrido solo en mi

imaginación. 35. * men"do act)o de manera espontnea sin pensar en las consec"encias.

3. * 8eces tengo la sens

sensación
ación 9"e no so
so00 real.

3#. * 8eces tengo la sensación de 9"e mi c"erpo se desintegra o de 9"e pierdo alg"na parte de mi

c"erpo.

 3$. * men"do tengo s"eHos terroríficos.

3%. * men"do tengo la sensac

sensación
ión de 9"e otros se ríen o ha'lan de mí.

 4. * men"do la gente me par

parece
ece hostil.

41. e tenido la sensación de 9"e otra gente me ha inc"lcado s"s pensamientos.

 42. * men"do no se rrealmente

ealmente lo 9"e 9"iero.

 43. e intentado s"icidarme.

 44. * 8eces creo 9"e tengo "na enfermedad gra8e.

45. e sido adicto al alcohol7 drogas o pastillas. n caso afirmati8o7 mar9"e la opción

correspondiente a alcohol:  ' drogas:  c pastillas: 

 4. * 8eces siento 9"e eesto0

sto0 8i8iendo "n s"eHo7 o 8eo mi 8ida como si f"era "na pelíc"la.
p elíc"la. 4#. *

8eces he ro'ado cosas.

 

 4$. * 8eces he e=perimentado accesos de ham're 9"e me han hecho de8orar todo lo 9"e esta'a a

la 8ista. !ntelligo7 1 17 2 22

4%. * men"do me siento inseg"ro so're as"ntos 9"e me preoc"pan por fa8or marcar a política

' religión c principios lo '"eno 0 lo malo

5. * 8eces tengo ideas asesinas.

51. e tenido pro'lemas con la le0.

52. Q*lg"na de las anteriores e=periencias han tenido l"gar 'a6o los efectos de las drogasR n

caso afirmati8o7 indi9"e el n)meroSos de la frase respecti8a +: UUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUU

53. Q*lg"na de las anteriores e=periencias han tenido l"gar mientras se sometía a psicoterapiaR

n caso afirmati8o7 indi9"e el n)meroSos de la frase

respecti8aUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUU 

/3 Casos
 

/3? CONCLUSIONES
 

/3/. !I!LIOGRAFÍA

Dimaggio7 Giancarlo 0 (emerari7 *ntonio 23 Trastornos de la ersonalidad . ditorial

Trastornos

Descle de &ro"Ver.

Gratch -"is scar7 2% El Trastorno (ADD-ADHD)7 ditorial medica

Trastorno Por Deficit De Atención (ADD-ADHD)

 panamericana7 2%7 A#.

F(( !(TA G,G, F.2# Teor#

 Teor#as
as de la ersonalidad()

I*-T, /!(- 1%$$ Teor#as

Teor#as de la ersonalidad.

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