54 W. R.

BiON

Las experiencias que he descripto me obligan a con­

cluir que al comienzo de la posición depresiva infantil,
los elementos del pensamiento verbal aumentan en in­
tensidad y en profundidad. En consecuencia los do­
lores de la realidad psíquica son exacerbados por ello y
el paciente al regres:::.r a la posición esquizoparanoide,
se volverá destructivamente contra su capacidad em- 4
l brionaria para el pensamiento verbal como uno de los
elementos que lo han llevado a su dolor. DESARROLLO DEL PENSAMIENTO
ESQUIZÓFRENICO

42. En este capítulo que debe ser considerado como

una introducción preliminar plantéo tres cosas: a) Dis­
cuto hasta qué punto la personalidad psicótica difiere
de la no psicótica. b) Examino la naturaleza de esa
divergencia. e) Desarrollo las consecuencias de la mis­
ma. La experiencia en el Congreso de Ginebra de­
mostl'ó que una tentativa de dar ilustraciones clínicas,
en un capítulo tan condensado como éste, confunde
más que esclarece. La presente versión, por consi­
guiente, está restringida .a una descripción teórica.
Las conclusiones a las cuales yo llego están basadas
en contactos analíticos con enfermos esquizofrénicos y
corroboradas en la práctica. El hecho de que yo haya
logrado cierto grado de esclarecimiento, se debe prin­
cipalmente a tres obras de estudio. Como ellas ocupan
un lugar muy importante en este capítulo, voy a re­
cordarlas.
Primera: la descripción de Freud, a la cual me re­
ferí en el artículo para el Congreso de Londres de
1953, sobre el aparato psíquico activado por las pre-

1 Leído en el Congreso PsicoanaUtico de Ginebra, 24-Zd

de julio de 1955.
 56
W. R BION
siones del principio. ele la realidad y, en particular,
por esa parte del mismo que trata del reconocimiento
consciente de impresiones sensoriales.
Segunda: las sugerencias de Freud en El male¡tar
en la cultura sobre la importancia del conflicto entrr
los instintos de Vida y de Muerte.
A que Freud pareció retroceder sobre este punto;
'.111
el mismo fue tratado por Melanie Klein,. Melanie Klein
cree que este conflicto persiste durante toda la vida.
y esta creencia es de gran importancia, me parece;
para la comprensión de la esquizofrenia.
Tercera: la descripción de Melanie Klein sobre fan­
tasías de ataques sádicos al pecho, hechas por el niño
durante la fase esquizoparanoide, y su descubrimiento
de la identificación proyectiva. La identificación pro­
yectiva es una disociación de :.ina parte de la perso­
nalidad del paciente y una proyección de la misma en
el objeto en el cual se instala, a veces como persegui­
dor, dejando empobrecida a la psiquis de la cual se
ha separado.
L(?S disturbios esquizofrénicos provienen de una in­
teracción entre a) el ambiente y b) la personalidad.
En est� capitulo dejo a un lado el ambiente y di:rijo
la atención sobre cuatro rasS2_s fundamentales de la
personalidad ·esquizo{r��-Elprimero, es''un prcdo­
mtfil.9.J!e iEYpulsorcfe[tru_s.ti_y9§._ t� �er��- que-hasta
lo_s impulsos de amor, son invadidos por ellos y conver-
•
tidosTri11d
- ismo. _
........
El segundo, es un odio a la realidad�. el cual come
Freucl "indico, se exfieñcfe a tod�s los aspectos de la
psiquis que ayudan a reconocerla. Yo agrego el odio
d� !falidag_ interna y todo lo que contribuya a sh
reconocimÍEllQ....J;J_�rc�rQ,� der�v_a de estos dos y
es üñ'miedo continuo a una aniquilación inminente.
Elcuarto, es una formación precipitada y_.Erematura
11
'
VOLVIENDO A PENSAR 57
ie relaciones de objeto, entre las cuales la transferencia
la pi-'ín�ipfil�á t�iciacrestá eñ contrasternar­
r;:,�
cado con la tenacidad con la cual se mañfieñe. La
p1:'ématii're7, la-fr�lid7üfj fa. tenacídaa son _pai�:.­
miCasy sederfvin del miedo a la 'aniq uilación por
los instintos de muerte. -Elesq uizo!rénlco está preoct,1•
pado con est� iñ"terminabteconflicto, eñtre'la destruc­
tívfcl"actpor _u_n_lli<lo_y_,�t.§adismo por otro�
TRANSFERENCIA
Las relaciones con el analista son prematuras.., pre­
cipitadas y mux depen�entes.le Clianao el paciente las
interÍsifica _p_ or la presi6n-e si'.is"lnstinfos efe vida y
muerte,cíos -fi.ierz"ascciñcurrentés de-fen6menos se ma­
nifiestan: Primera, la i<lentificaciÉn_r>roy�ctiva,, CQ!!
el analista como 06Jeto2- �tr-ª.nSfQI'� en hip�J!Ctiv�;
resiiitando .estados-doloros9e _y �nf3-1�s tales como
RoseñfcicfTos -�. S,.$unga,. ks_ actividage�
n'l;,!lta1es_y otras me<lm.nl&, l�s _s:uales.. e.l.Jmpul.s.Q 5!0-
m1nante ,( sea instintos de vida o instintos de m�erte)
lucha para expresarse; están sometidas �n stgurda_a
u�filí1aci6n fü>r ·er-iíiipuli¡o_domin<J,do momentá-.
neamer,te.
' E�ontrándo�el__E.acien� �pulsado por el deseo
de �scaparae1��tados cop.f2�1�ales, y ªtormentado
P�:.,.,l.�s m1,1til�c1<?_!:es, se es!!iei�L�!l . restaurar las re��
trmg1das relac10� 1a_tr.ansfei:encra se vuelve otra vez.
intofme, coñ'lO'"es característica de ella. No importa
siel paciente pasa derecho a mi consultorio, como si
apenas estuviese consciente de mi presencia, o si de­
muestra una afabilidad expansiva y sin humor; la res­
tricción de las relaciones es evidente. La restricc16n y
·--
la�p;nsf6n-;e su�den
- alt�nativameñte durante tod-9
eraná1isis. -
58 W. R. 810N
LA DIVERGENCIA
43. En resumen: dejando a un lado el efeeto del
ambiente externo, la personalidad esquizofrénica de­
pende. de la existencia en el paciente de cuatro carac­
terísticas: a) Un conflicto nunca resuelto entre los
instintos de vida y muerte; b) un predominio de im­
pulsos destructivos; c) odio a la realidad interna y
externa; d) una relación de objeto frágil pero tenaz.
Estas características extrañas hacen que el paciente
esquizofrénico progrese de la posición esquizopara­
noide a la depresiva, de una manera muy distinta de
la personalidad no psicótica. Esta diferencia surge del
hecho de que este conjunto de características conduce
al uso masivo de la identificación proyectiva. Por con­
siguiente, es a la identificación proyectiva que quiero·
referirme ahora, pero mi examen de ella, será limitado
a su despliegue por el esquizofrénico contra todo aquel
aparato de percepción que, según Freud, es activado
fJor las exigencias del principio de la realidad.
DIVERGENCIA DE LA PERSONALIDAD
PS1COTICA DE LA NO PSICOTICA
44. Ya,. �encioné la concepción de Melanie Klein
de la posició�s.9...uizop_aranoide,y el p �J!!!portante,_
desempcñado en ella por las fantasías mfantiles y ata�
ques sádicos al pecho materno. Ataques íclenticosse­
dirigen contra el apaqito de Re.rcepción, desde el Rrin:
cipTo de la vida. Esta parte de la..Eersonalidad � re­
cortada, ilividida: en_J�gment� pequeños, ¡_entonces
usando la Íderl.J;ifi�adón..pwyectiva �- expulsada de la
pérsonalid�. Habiéndose librado del aparato de per-
VOLVIENDO A PENSAR 59
�pción consciente de la realidad interna y externa,
· pacient!:.]ogr¡:¡ _::!!l�t_a�o en_g_ue no se siente ni vivo
.1i muerto.
·Este ap;_rato de �rcepción consciente está intima­
:nente relac1onaao-coll e1 pensamiento verbal .J con·
:odo lo gue _pr�vee, en la etapa primitiva aque me
refiero, la base de su comienzo.
La identificacióg proyectiva de la percepción cons­
cie.!_l!t:.,_ y 1os co�ie_EZOS .del pensamiento verbal, aso­
ciados con efia, constituyen el factor central en la
distinción entre la personalidad psicótic� la no psicó­
tica. A mi parecer,""estoocurrealpri¡;_-cipiode la viaa
de1 paciente. Estos ataques contra el yo y centra la
base del pensamiento vei:bal naciente, y la identifica­
ción proyectiva de los fragmentos, aseguran que desde
este punto en adelante habrá una divergencia cada
·:ez más amplia entre las partes psicóticas y no psicó­
ticas de la personalidad hasta que, al íin, se siente que
no hay manera de atravesar el abismo.
DESTINO DE LOS FRAGMENTOS
EXPULSADOS
45. En la medida en gue la de��-1.2átos�
d paciente experimenta un :fr�aso en su capacidad
áe�r��o[ .::rDcla� sus im�siones �nsoria!es�_Eª.:
recen haber sufrido una mutilación de una naturaleza
queharíapensar que han sidutacadas� como· el pechq
es atacado en las fantasías· sádicas _fiel bebé. !l _p�­
citmte se ve encarcefacfo, en el estado_mentál a que
ha llegaao e iñcapazde escaparse c!e él, porque s�ente
la fáí�-del j;p�rato de i3"ercepc;,i?n de la �� ealidad,.�l
cruuhace posible la huícta y la libertad misma,¡ hacia
la ciiarél qüisleraescapar. Este sen.Jid,Q_ck. im.carcela-
�
 60 W. R. BION
miento es intensificado por la presencia amenazante
d��fragmentos �ulsados áentró de cuyos movi­
mientos planetarios, él se encuentra confinado. La
naturaleza de este encarcelamiento se aclarará median­
te la discusión del destino de estos fragmentos expul­
sados a la cual me voy a referir ahora.
Dentro �e Jª- t't.!!tasía del paciente Jas partículas
' Seg,il, que provienen del hecho que el paciente no sim­
ex.im�s del yo tienen una existencia indcpendiéñie'
e,{ricontrolada fuera de 1a personalidad. Pero, sea que
contengan objetos externos o que sean contenidas por
ellos, desempeñan allí sus funciones, como si la ordalía
a que han sido sometidas sirviera sólo para incremen­
tar su número y provocar hostilidad contra la psiquis
que las ha rechaz�do. Por consigu iente, el paciente se
ve rodeado de obJetos grotescos, cuya naturaleza pa­
saré a describir.
.
LAS PARTICULAS
. 46. Cada .e,artícula es sentida como si fuera un ol;,­
,1eto reaÍexten �o que es encapsulado en un fragmeríió,.
de7a pcrsonalid�d, que lo ha envuelto. El carácter
ci; esta particula completa, dependerá. en parte, deC
º2F.!Q., r...@I. por ejemplo, un gramófonó ¼. __parcial­
mente, del carácter ge la partí_c;.ula d� la P-ersonaiidad
qüélo¡; el}vuelve. Si el fragmento de la personalidad
es reJaC1oñaclo con la vista, el gramófono al pasa:r el
disco se ve como mirando al paciente; si es relacio­
n�do con el oído, entonces el gramófono al pasar el
d1s::? se ve como escuchando al paciente. El objeto
en oJado, por verse envuelto, se distiende por decirlo
_ que él había tragado algo ( es decir, que lo .había f'JJ·
as1, cubre y controla el fragmento de la personalidad
que lo envuelve; en ese sentido la- �tíeula es vivida
com _si convertida en una ::esa.
VOLVIENDO A Pll.NSAR 61
Dado que estas partículas son usadas por el paciente
como si fuesen prototipos de ideas -que llegarán a
,·.onvertirse en palabras más tarde- esta invasión del
iragmenlo de la personalidad por el objeto contenirlo
pero controlador, hace sentir al paciente que las pala­
bras son realmente las cosas reales que designan, y
por eso conducen a las confusiones descriptas p01
boliza sino iguala.
CONSECUENCIAS PARA EL PACIENTE
47. El paciente se mueve ahora no en un mundo
de sueños, sino en un mundo de objetos que ordina­
riamente son los accesorios de los S1.1eños. Estos objetos
primitivos pero complejos, tienen características· que
en personas no psicóticas pertenecen a la materia. a
objetos anales, a los sentidos, a ideas, al superyó y a
las demás cualidades de la personalidad. Uno ele los
resultados, es q1.1e el padente trata � u�r objetos
re�o si f�ñidea��. �en_g¡en1r,Lperplajo
cuando ellos obedecen a las leyes de la �encía natural
y ñc57í. ras tlel funcionamiento mental.
,· Laident1ficaci6n proy�tiva se enc1.1entra relacionada
fºn la incapacidad de la personalidad psicótica de
,ntroyectar. Si desea asimilar una interpretación, o si
91uiere traer de vuelta aquellos objetos que acabo de
describir, lo logra por la identificación proyectiva dada
'vuelta, y por el mismo camino. Esta situación fue su­
cintamente expresada por el paciente que dije qut
usaba el intestino como un cerebro. Cuando le dije
tendido} me contestó: "El intestino no traga". La
doctora Sega! ha descripto en su artículo, que tuve la
 62 W. R. BtON
suerte de leer antes del congreso, algunas ele las vki­
situdes de pacientes en la posición depresiva. Yo qui­
siera agregar ahora 1 que gracias a ese empleo de la
ide�tificació� EYectiva, el pacleñfenopuede iñEégi'fü··­
sus ol5Jéfos solo pueae aglomerar y compr,imirlos. Sea·�­
0
que sientaque algo ha sido puesto dentro de él, o que
él mismo lo ha introyectado, ex_Egiment�a entrada
del objeto c.9� �� �salto, � n� retaliaci�n depaite
_ 'omunicación no psicótica.
<lei mismo por s� _p.roE1a wtrus1ón violenta Cfentro de él.
REPRESION
48. Es claro entonces, que mientras la personalidad
!10 psicótlca, o una parte de tal personalidad, emplea
la represión, la psicótica ha empleado la identificación
proyectiva. Por consiguiente, no hay represión, y lo
CJU! �ebería ser su "incoos.ciente" es ree�Qlazado po1·
el,.munrunie accesorios_de los sueños�n
· el cual, según
m1 descripción, se mueve.
.
PENSAMIENTO VERBAL
49. El comienzo del pensamiento verbal que he des­
cripto como perteneciendo a la posición depresiva, se
encuentra gravemente perturbado, porque es el que
sintetiza y articula las impresiones, y es esencia para·
la peJCE}J){;iq_n de la realidad interna y externa: por
esa razón és sometido a continuos ataques como los
que he descripto.
Además, una excesiva identificación Eroyeotiva en
la posición esquizoparanoide, ímpidióTa suave Íntro­
\ yección y asimilación de impresiones sensoriales, y por
consi guiente, el establecimiento de la base firme de
\buenos objetos del cual depende la iniciación.del pen-
samiento verbal.
VOLVIENDO A PENSAR 63
El hacer una tentativa de pensar involucra un con­
trol y por comiguiente un retorno a la personalidad
de las partículas expulsadas y de sus de1·ivaclos. La
identific:aóón proyectiva es entonces invertida, y la
aglomeración concomitante, y la compresión conducen
¡¡ uua verbalización muy compacta. Este tipo de cons­
m.1cción es más apropiado para la música que para
la articulación de palabras tal como se emple�n en la
Además, ya que estas partículas, como lo hemos
tlescripto, son cosificadas, el paciente puede sentirse
dividido, por su reentrada. Y también,. dado que es­
tas partículas incluyen fragmentos de percepción cons-
1·iente de impresiones sensoriales, se experimentan los
�entidos como dolorosamente comprimidos y agudi­
zados, hasta un punto intolerable. Se puede ver que
el paciente está do1J1inado por alucinacione� táctiles,
auditivas y visuales intensamente dolorosas. La depre­
sión y la ansiedad, dado que dependen del mismo
mecanismo, son intensificadas similarmente hasta que
el paciente se ve obligado a tratar con .estas em9ciones
de la manera descdpta por Sega!.
CONCLUSION
50. Mi experiencia de estas teorías en la práctica
me ha convencido de que el tratamiento de la persona­
lidad psicótica no tendrá éxito hasta que los ataques
destructivos del paciente a su yo y la sustitución por
la represión y la introyección de la identificación pro­
yectiva, hayan sido elaboradas. Es más, yo considero
que hasta en el neurótico, hay una personalidad psi­
cótica que tiene que ser tratada de igual manera antes
de lograr éxito.