República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
Hospital Militar Coronel Elbano Paredes Vivas
Medicina Preventiva– 4to año de Medicina

Angina de Pecho

Monitor: Bachilleres:

Dra. Bordones Slave Castillo Valentina, CI: 30.662.186

Jazpe Bárbara, CI: 28.432.461
Meza Daycarlet, CI: 29.502.442

Maracay, Julio de 2023

 Introducción

La angina es el dolor o molestia en el pecho que se produce cuando una zona del
músculo cardíaco no recibe suficiente cantidad de sangre oxigenada. Uno de los
factores de riesgo son la edad avanzada, el sexo (más frecuente en hombres que en
mujeres), hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia, vida sedentaria y consumo de
alcohol y tabaco.

La angina de pecho es consecuencia de un desequilibrio entre la demanda miocárdica

de oxigeno y el aporte coronario de este.

A su vez se clasifica en “Angina de pecho estable” donde el dolor en el pecho aparece

durante el ejercicio físico y puede extenderse a otras zonas del cuerpo y en “Angina de
pecho inestable” que el dolor en el pecho aparece en reposo y es de mayor duración.

Los síntomas de la angina de pecho incluyen Dolor, ardor y/o opresión en el pecho. Es
posible que también sientas dolor en los brazos, el cuello, la mandíbula, los hombros o
la espalda.
 ¿Qué es?

La angina es el dolor o molestia en el pecho que se produce cuando una zona del
músculo cardíaco no recibe suficiente cantidad de sangre oxigenada. Es un síntoma
frecuente de la cardiopatía isquémica, en la que el flujo sanguíneo al corazón está
limitado o interrumpido

Etiología

 Obstrucción parcial en las arterias que suministran sangre al corazón (arteriosclerosis)

 Estrechamiento de la válvula aórtica (estenosis aórtica). Provoca que se obstruya el
flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo hacia la arteria aorta.
 Anemia severa
 Aumento de actividad de la glándula tiroides (Hipertiroidismo).
 Acumulación de factores de riego, como la edad avanzada, el sexo (más frecuente en
hombres que en mujeres), hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia, vida sedentaria
y consumo de alcohol y tabaco.

Clasificación

Angina de pecho estable

El dolor en el pecho aparece durante el ejercicio físico y puede extenderse a otras
zonas del cuerpo (mandíbula, hombro, garganta, espalda, brazo o muñeca del lado
izquierdo). El dolor desaparece en reposo o con medicación.

Angina de pecho inestable

El dolor en el pecho aparece en reposo y es de mayor duración. En la mayoría de casos,
ni el reposo ni la medicación alivian el dolor, que tiende a ir en aumento. Debe ser
tratada urgentemente, ya que puede provocar un Infarto de Miocardio o Muerte
Súbita.

Fisiopatología

La angina de pecho es consecuencia de un desequilibrio entre la demanda miocárdica

de oxigeno y el aporte coronario de este.

Situaciones de aumento de la demanda de oxigeno (Ejm: esfuerzo físico, estrés, etc.) o

disminución de su aporte (lesión orgánica o constricción de la arterias coronarias)
pueden provocar isquemia miocárdica y, como consecuencia, angina de pecho.

La lesión orgánica subyacente en la angina de pecho estable suele ser una placa
ateromatosa que ocupa más del 70% de la luz del vaso coronario y que es
relativamente estable, con crecimiento lento.
Cuando el paciente está en reposo, el flujo coronario suele ser suficiente para los
requerimientos metabólicos miocárdicos, es al aumentar las demandas de oxigeno con
el esfuerzo físico cuando aparece la angina.

Manifestaciones Clínicas

Los síntomas de la angina de pecho incluyen Dolor, ardor y/o opresión en el pecho

Es posible que también sientas dolor en los brazos, el cuello, la mandíbula, los
hombros o la espalda.

Otros síntomas de la angina de pecho incluyen los siguientes:

 Mareos
 Fatiga
 Náuseas
 Falta de aire
 Sudoración

Diagnóstico

Para diagnosticar angina de pecho, se debe realizar una exploración física y preguntar
sobre los síntomas y si tienes factores de riesgo, como antecedentes familiares de
enfermedades cardíacas.

-Entre las pruebas que se usan para diagnosticar y confirmar la angina de pecho se
incluyen las siguientes:

 Electrocardiograma. Esta prueba rápida e indolora mide la actividad eléctrica

del corazón, mostrara si el corazón late demasiado rápido, si late demasiado
lento o si no late

 Análisis de sangre. Cuando el músculo cardíaco se daña, como sucede después

de un ataque cardíaco, ciertas enzimas del corazón ingresan en el torrente
sanguíneo. Un análisis de sangre de enzimas cardíacas puede ayudar a detectar
estas sustancias.

 Ecocardiograma. Un ecocardiograma usa ondas sonoras para crear imágenes

del corazón en movimiento. Estas imágenes pueden mostrar el modo en que
fluye la sangre a través del corazón

 Tomografía computarizada del corazón. Una tomografía computarizada del

corazón también muestra si el corazón está agrandado o si las arterias del
corazón se estrecharon.
 Tratamiento
El tratamiento de la angina de pecho puede incluir lo siguiente:

 Medicamentos
 Angioplastia y colocación de stents
 Cirugía a corazón abierto (cirugía de baipás coronario)

*Medicamentos

-Nitratos. Estos medicamentos relajan y ensanchan los vasos sanguíneos para que
fluya más sangre al corazón. La forma más común de nitrato utilizada para tratar la
angina de pecho es la nitroglicerina.
*Dosis: 0,5 a 1 mg por vía sublingual en los 5 a 10 minutos antes de una situación que
puede ocasionar un ataque de angina (esfuerzo, emoción, etc.)

-Aspirina. La aspirina disminuye la formación de coágulos, lo que facilita el flujo de

sangre a través de las arterias estrechadas del corazón.
*Dosis: 75-160 mg una vez al día.

-Betabloqueadores. Hacen que el corazón lata más despacio y con menos fuerza, lo
que disminuye la presión arterial. Estos medicamentos también relajan los vasos
sanguíneos, lo cual mejora el flujo de sangre.

*Cirugía y procedimientos

-Angioplastia con colocación de stents: se inserta un pequeño globo en la arteria

estrechada. El globo se infla para ensanchar la arteria, y luego se inserta una pequeña
bobina de malla metálica (stents) para mantener abierta la arteria.

-Cirugía a corazón abierto (cirugía de baipás de la arteria coronaria). Durante una

cirugía de baipás de la arteria coronaria, una vena o una arteria de alguna otra parte
del cuerpo se utilizan para esquivar una arteria cardíaca obstruida o estrechada. La
cirugía de baipás aumenta el flujo sanguíneo al corazón.
 Conclusión

En resumen la angina de pecho Es un síntoma frecuente de la cardiopatía isquémica,

en la que el flujo sanguíneo al corazón está limitado o interrumpido. Situaciones de
aumento de la demanda de oxigeno (Ejm: esfuerzo físico, estrés, etc.) o disminución de
su aporte (lesión orgánica o constricción de la arterias coronarias) pueden provocar
isquemia miocárdica y, como consecuencia, angina de pecho.

Para diagnosticar angina de pecho, se debe realizar una exploración física y preguntar
sobre los síntomas y si tienes factores de riesgo, como antecedentes familiares de
enfermedades cardíacas.

Entre las pruebas que se usan para diagnosticar y confirmar la angina de pecho se
incluyen las siguientes: electrocardiograma, análisis de sangre, ecocardiograma y TAC

El tratamiento de la angina de pecho puede incluir lo siguiente: Medicamentos,

Angioplastia y colocación de stents, Cirugía a corazón abierto (cirugía de baipás
coronario)
 Referencias bibliográficas

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/angina/symptoms-
causes/syc-20369373

https://cardioalianza.org/las-enfermedades-cardiovasculares/angina-de-
pecho/