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PROYECTO DE TESIS
CARACTERIZACIÓN DE LA EXPRESIÓN DE LAS PROTEÍNAS
S100A8 Y S100A9 EN CÉLULAS MONONUCLEARES DE
PACIENTES CON DEPRESIÓN CON Y SIN TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO ANTIDEPRESIVO Y SU VALIDACIÓN EN UN
MODELO MURINO
PRESENTA:
M.C. CONCEPCIÓN GAMBOA SÁNCHEZ
MAYO DE 2020
1. ANTECEDENTES
El Trastorno Depresivo Mayor (TDM) es un síndrome psiquiátrico caracterizado por
prolongada tristeza y melancolía, irritabilidad, problemas de sueño y apetito,
anhedonia, pensamientos suicidas y dificultad para la concentración y la memoria
entre otros síntomas, que duran más de dos semanas y no desaparecen a pesar de
que la causa aparente sí lo haya hecho (Belmaker et al., 2008).
Hasta el momento, el diagnóstico para el trastorno depresivo mayor se basa en las
escalas clinimétricas de Hamilton y Beck, que consisten en cuestionarios aplicados
por un profesional experimentado en el área de psiquiatría, que evalúan por puntaje
el estado físico y psicológico del paciente y, co relacionándolo con el expediente
clínico, determinan el grado de severidad de la enfermedad; en este sentido, una
puntuación mayor a 18 en la escala de Hamilton indica la presencia de este
trastorno. A pesar de ser usadas desde 1960, estas escalas han mostrado notables
desventajas: la principal es que se basan únicamente en la percepción tanto del
paciente como del evaluador y no toman en cuenta otros factores bioquímicos del
individuo (Mauthner, 2018).
TRATAMIENTO
Debido a la complejidad de este trastorno, ha sido difícil llegar a un adecuado
diagnóstico y tratamiento, ya que inicialmente se descubrió que existe una alteración
en la neurotransmisión, principalmente de serotonina en el sistema límbico, los
estudios se enfocaron más en esta, encontrándose que en esta patología se da la
recaptura de la serotonina, impidiendo su correcta transmisión. Debido a esto se
desarrollaron los Inhibidores Selectivos de la Recaptura de Serotonina (ISRS), los
cuales mejoran la neurotransmisión (Otte et al., 2016). De estos, el fármaco
fluoxetina es el más recetado y estudiado desde 1972, del cual se han caracterizado
sus propiedades farmacológicas más allá del bloqueo de la recaptura de serotonina,
tales como su acción antioxidante, restaurando los niveles de GSH en cerebro
(Peric’ et al., 2017). También muestra un efecto antiinflamatorio, disminuyendo la
translocación de NF⎢ B, y con esto las concentraciones de IL-1β, TNFα e IL-6
(Kostadinov et al., 2015).
2. JUSTIFICACIÓN
En los últimos años, las opiniones de diversos autores coinciden en que las escalas
clinimétricas utilizadas para el diagnóstico y seguimiento clínico de los pacientes
con depresión mayor requieren el soporte de parámetros moleculares para
establecer una correlación adecuada con la condición fisiopatológica del paciente.
Por tanto, identificar los factores bioconductuales que pueden ser blanco para
prevenir y tratar depresión es un asunto de importancia pública.
A pesar de la cantidad sustancial de evidencia que muestra la importancia del
complejo calprotectina sobre enfermedades inflamatorias, poco se sabe sobre su
efecto en el trastorno depresivo mayor.
En vista de su papel en la fisiología de la inflamación, el complejo calprotectina es
un candidato valioso tanto para aplicaciones clínicas como biomarcador y vale la
pena explorar su potencial como blanco terapéutico.
3. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Existen alteraciones en los niveles de expresión de S100A8, S100A9 y
calprotectina en pacientes con TDM con tratamiento farmacológico antidepresivo
respecto a voluntarios sanos?
¿Cuál es el efecto de la fluoxetina en la expresión de S100A8, S100A9 y
calprotectina en el TDM?
4. HIPÓTESIS
La expresión de las proteínas S100A8, S100A9 y calprotectina se encuentra
alterada en células mononucleares y de cerebro durante la depresión y bajo el
tratamiento con antidepresivos
5. OBJETIVO GENERAL
Evaluar la expresión de S100A8, S100A9 y calprotectina en células mononucleares
de pacientes con TDM con y sin tratamiento con antidepresivos y, a través de un
modelo murino experimental de depresión determinar la correlación de la expresión
de S100A8 y S100A9 en células mononucleares de sangre periférica y en cerebro.
6. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Validar la expresión de S100A8 y S100A9 en células mononucleares de
sangre periférica (PBMCs) en pacientes con TDM con y sin tratamiento
farmacológico con antidepresivos.
8. RESULTADOS: AVANCES
8.1. MODELO MURINO EXPERIMENTAL DE DEPRESIÓN
8.1.1. Pruebas conductuales: nado forzado
Se realizó la prueba de nado forzado y posteriormente se analizaron los videos para
evaluar el tiempo de nado/inmovilidad y escalado. Los resultados se observan en la
Figura 1.
Figura 1. Prueba de nado forzado. Se comparó el grupo de estrés contra el grupo control. Prueba
T- student de 2 colas
A B
Figura 2. Prueba de laberinto elevado en T. A. Prueba de ansiedad comparando el grupo de estrés
antes y después de la restricción crónica. B. Prueba de ansiedad comparando el grupo de estrés
contra el grupo control al final de la restricción.
Figura 3. Pruebas conductuales. Centro: Prueba de consumo de sacarosa por 1h en las 3 semanas
de restricción. Derecha: prueba de consumo de sacarosa por 24h en las 3 semanas de restricción.
Figura 6: Mapa de calor de la expresión relativa de las proteínas encontradas en este estudio con
respecto al control. La fila superior corresponde a las proteínas expresadas en pacientes con TDM,
la fila media corresponde a pacientes con TDM bajo tratamiento farmacológico y la fila inferior
corresponde al perfil de expresión de voluntarios sanos.
B
Figura 7. Gráficos de la ontología para procesos biológicos (A) y funciones moleculares (B) en las
que se han reportado las proteínas encontradas en este estudio.
Figura 9. Diagrama de Venn de genes reportados en modelos animales de TDM, humanos con
enfermedades en general y humanos con trastorno depresivo mayor.
biomarcadores.
2021
INTRODUCCIÓN
INTRODUCCIÓN
Generalidades de las proteínas S100
Estructura
Síntesis y formación de dímeros