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JASPERS, K .

PSICOPATOLOGÍA GENERAL

●JASPERS
Filósofo y psiquiatra alemán
Autor perteneciente a este paradigma
es un fenomenólogo en la escuela psicodinámica alemana a comienzos del siglo 2
Fue un discípulo de Kraepelin , aunque se distancio en sus desarrollos
En 1913 publica Psicopatología general , que es la obra de más importancia en la psiquiatría y
constituye un hito en la historia de la psicopatología . su objetivo era fundar la psicopatología como
disciplina autónoma de la psiquiatría
el va a hacer una crítica sistemática al discurso psiquiátrico de la época
este autor fue retomado también por lacan en los primeros años de enseñanza en el seminario tanto
para rechazar los recetas metodológicos como para recuperar algunos objetos valiosos

●PSICOPATOLOGÍA DE JASPERS
GENERALIDADES DE LA CONCEPCIÓN DE JASPERS SOBRE LA PSICOLOGÍA
una época en donde el debate por el problema de las causas de la patología mental estaba en el centro
de la escena , donde ubica Bercherie en los fundamentos de la clínica que el edificio psiquiátrico
sólidamente asentado sobre la hipótesis del paralelismo psicofísico , empezaba a
desmoronarse→Breuer fue el motor de ese movimiento al introducir la importancia de los factores
psicógenos en la causación de la esquizofrenia , al momento en donde se pensaba solo en la etiología
orgánica . Jaspers también va a ser una parte crucial de este movimiento

-va a trazar una distinción en cuanto a los campos de saberes y establece un orden
medicina→ se refiere a la fisiología y la neurología
la psicología →se encarga de la normalidad psíquica
A Jaspers no le interesa conocer todo lo psíquico , sino que se detiene especialmente en el acontecer
psíquico patológico .

psicopatología propuesta de una psicopatología diferenciada de la psiquiatría→esta propuesta la hace


jaspers en su obra de 1913.en la obra de los fundamentos de la clínica Jaspers distingue a la
psiquiatría de la psicopatología distinguiendo una serie de oposiciones
cómo define a la psiquiatría →es una profesión práctica que se dirige a la curación y tratamiento de casos
particulares , trata con seres humanos individuales. el psiquiatra se maneja con la empatía , con la
intuición personal .
cómo define a la psicopatología →es una ciencia teórica un saber sistemático , transmisible ,
comunicable en conceptos y reglas generales . apunta a conocer al hombre en general, su acontecer
patológico . límite de la disciplina→nunca se puede reconocer al hombre individual en uno o varios
conceptos psicológicos , sino que siempre hay algo que es incognoscible en la naturaleza humana , que
no se deja atrapar por las leyes de lo general

El objeto de estudio de la psicopatología es el acontecer psíquico patológico y consciente . en este punto


se diferencia de Freud .
Freud rechaza que todo lo conciente es psíquico y a la inversa, todo lo psíquico es consciente→freud
contradice esta equiparación entre lo anímico y lo consciente diciendo que lo consiente no es la esencia
de lo psíquico , sino sólo una cualidad , y la esencia de lo psíquico radica en su determinación
inconsciente

la psicopatología general de Jaspers→la psicopatología es otra perspectiva con otra propuesta al nivel
del planteo de la causa, del método e incluso de la organización de las manifestaciones clínicas
es de 1913
●SU RESPUESTA AL PROBLEMA DE LA CAUSA
en la psicopatología de Jaspers es bien explícita la crítica y relativización del paralelismo psicofísico

posición acerca del paralelismo psicofísico →Jasper se distancia del paralelismo psicofísico y lo critica . J.
cuestiona esta concepción psiquiátrica .Eso no implica que Jaspers deje de considerar a los procesos
corporales como causas lejanas de los fenómenos psíquicos .

por eso es correcto decir que es relativizado . Lo que se relativiza es esa correspondencia entre causa
orgánica y fenómenos psíquicos . lo relativizado es el paralelismo , no que la causa última está en
procesos corporales

considera que no existe una relación de subordinación de lo psíquico a lo físico → lo que rechaza es la
subordinación de lo psíquico a lo orgánico
aclaración→Jaspers no rechaza la influencia de lo orgánico sobre el psiquismo →habla de que hay más
bien una relación de reciprocidad , de codependencia , es decir , una influencia mutua de las causas
psíquicas sobre lo orgánico y de las causas orgánicas sobre lo psíquico .
porque el cuerpo y el alma constituyen una unión indisociable los hechos psíquicos suponen una unión
unión indisoluble entre el cuerpo y el alma→ son una unidad. es imposible pensar lo psíquico sino lo
orgánico y lo orgánico sin lo psíquico→ idea de intercambio recíproco

‘’se exime este libro por principio de la servidumbre en que se encuentra la formación conceptual
psicopatológica y el modo de investigación y enfoque en base al dogma de que las enfermedades
mentales son enfermedades del cerebro ‘’
este dogma que acompaña la tesis de las enfermedades mentales , es considerado por Jaspers una
suerte de limitación , servidumbre,que considera que debe quedar por fuera de su psicopatología
general

●EL BINOMIO METODOLÓGICO DE JASPERS. COMPRENSIÓN Y EXPLICACIÓN


Cual es el método de Jaspers para aprehender lo psíquico patológico . u método ]]] es un método
fenomenológico →que incluye a la comprensión y a la explicación causal

se trata de un procedimiento que se basa en dos operadores →método bipartito de Jaspers


1. la comprensión
corresponde a una visión desde adentro →porque el psicopatólogo usa la intuición y la empatía
se trata de una captación en dos sentidos .
implica apelar a cierto vivenciar , a la autorreflexión , al enlace de una vivencia , de conexión entre la
vivencia y la reacción , donde la reacción se puede comprender a partir de la vivencia ]]] nos encontramos
en un plano psíquico

distingue dos modos de comprender

a.como lo psíquico surge de lo psíquico →se trata de una relación de sentido →acá hablamos de una
comprensión genética .Es un tipo de comprensión que busca captar cómo se van engendrando los
hechos psíquicos a partir de otros hechos psíquicos
se refiere al movimiento → conexiones psíquicas→hay una concatenación los hechos psíquicos se
comprenden en continuidad con otros , por eso se hace una comprensión desde adentro ,es decir, desde
lo psíquico

En las ciencias naturales tratamos de captar sólo una especie de relaciones que son las relaciones
causales . tratamos de hallar por las observaciones , por los experimentos o por la reunión de muchos
casos , reglas del proceso . en un nivel más elevado encontramos leyes y alcanzamos en algunos
dominios de la física y de la química el ideal de poder expresar matemáticamente esta ley
el mismo objetivo perseguimos también en la psicología . es decir
encontramos algunas relaciones causales , reglas pero el autor marca que esta supuesta cuantificación
de los procesos examinados en lo psíquico no es fusible nunca , sin que el verdadero objeto de la
investigación , es decir el objeto psíquico , se pierda
mientras que en las ciencias naturales sólo pueden ser halladas relaciones causales, en sicología se cata
una especie muy distinta de relaciones , porque se trata de lo qusqoc que surge de lo psíquico ]]]]] surgir
uno tras otro→ este surgir solo se lo uade comprender
b.captación de las cualidades de un estado psíquico de un individuo en un momento dado→acá
hablamos de una comprensión estática .como si se tratara de una fotografía del estado psíquico en
determinado momento, de un estado mental . por ejemplo , quien dice ‘’estoy contento ‘’ o estoy triste
acá cobra importancia la empatía en la medida en que el estado en que refiere el enfermo , se puede
reconocer como una vivencia que uno también puede tener

el debate que Jacques Lacan establece con la obra de Jaspers en los primeros años de su
enseñanza→les decía que rechaza algunos de sus conceptos, así como también recupera otros. Pues
bien, la noción de comprensión jasperiana va a estar en el centro de la crítica de Lacan en el marco de
su Seminario III, destinado al estudio de las psicosis. Allí, la considera un “espejismo”, basado en puntos
de referencia ideales que provienen del sentido común. Dice que no es cierto, por ejemplo, que sea
comprensible que alguien que recibe una bofetada llore, ya que hay muchas respuestas posibles a la
vivencia de una bofetada. Afirma que esa variedad de respuestas subjetivas posibles se diluye en la
noción de comprensión, lo que conduce a extravíos en la dirección de la cura. En función de eso, nos da
una indicación: en psicoanálisis NO debemos comprender. Dejo aquí simplemente señalada esta
cuestión, que será objeto de nuestro estudio cuando avancemos en la cursada de la materia.

límites de la comprensión como método →qué pasa cuando el síntoma aparece como algo totalmente
nuevo , incomprensible , que irrumpe en la vida psíquica y que no se puede captar en una relación de
sentido→surge el segundo método , la explicación , como auxilio frente a los límites de la comprensión

2. la explicación
es una visión desde afuera → porque permite conocer relaciones causales objetivas
la explicación entra en juego cuando la comprensión genética encuentra un límite , es decir , cuando
que es lo imcomrensible ]]] que no se puede comprender desde lo psicológico como reacción a partir de
una vivencia. Jaspers incluye la posibilidad de explicar causalmente . lo incomprensible es para Jaspers
causalmente investigables

Jaspers ubica que a diferencia de la comprensión. la explicación es ilimitada y permite captar la


discontinuidad o ruptura en el sentido y en los nexos causales

La explicación causal → no tiene límites . Es falsa la idea de que lo psíquico es dominio de la


comprensión y lo físico de la explicación causal . No hay ningún proceso ni de naturaleza psíquica o
físico , que no sea accesible a la explicación causal. en todas partes preguntamos , también en los
procesos psíquicos , por las causas y los efectos .
la comprensión → tiene fronteras en todas partes . como por ejemplo la pérdida de las disposiciones de
la memoria , estados psíquicos en diferentes edades de la vida

la explicación es una visión desde afuera que permite conocer relaciones causales objetivas
Para ello se tiene que apelar a construcciones teóricas que nunca se pueden probar en sí mismas de
modo completo y que solo pueden ser representadas de manera comparativa, metafórica .
Jaspers introduce la noción de mecanismo extraconsciente → es un supuesto que introduce para
explicar ciertos fenómenos psicopatológicos cuando la comprensión resulta insuficiente . nunca fue
experimentado , no se puede demostrar ni advertir , sino que solo es una hipótesis teórica que se puede
presumir a los fines de la explicación causal de la vida psíquica .
son representaciones teóricas , es decir no son del orden de lo
experimentado o vivenciado ]]] no hay empiria posible de ellos , sino que son hipótesis teóricas a la cual
Jaspers apela para dar cuenta de eso incomprensible
icc de freud→tiene productos fenomenológicos , modalidades empíricas del obrar del icc ]]]] operaciones
fallidas
mecanismos icc de Jaspers→ no hay nada de lo empírico , de la experiencia que acompañe,
simplemente es una hipótesis teórica

por ejemplo , , se puede apelar al supuesto de disposición , que son habilidades , aptitudes , caracteres
, o de un fundamento corporal presumiblemente ubicado en la corteza cerebral → conjeturas teóricas
extra conscientes que se usan para dar cuenta de la patología

consideración importante →NO confundir con el icc freudiano →aún cuánto la psicopatología general de
Jaspers es de 1913 y por lot anto es contemporánea a la obra de freud , jaspers no incorpora el
concepto de inconsciente de freud porque le resulta ambiguo .cuando habla de mecanismos extra
conscientes no se lo tiene que entender en términos del icc freudiano
icc freudiano→ se expresa en los síntomas y manifestaciones de la psicopatologia de la vida cotidiana
mecanismos xta conscientes→ son representaciones teóricas, hipótesis que no encuentran una
manifestación en los síntomas , sino que son conceptos a los que se recurre cuando la captación del
vivenciar humano encontró sus límites

toda la infraestructura extraconsciente de lo psíquico , tienen sus fundamentos en los procesos


corporales . lo extraconsciente no puede ser hallado en el mundo más que de modo corporal . Estos
procesos corporales los presumimos en el cerebro , especialmente en la corteza cerebral y del tronco , y
los imaginamos como procesos biológicos altamente complicados . estamos infinitamente lejos de su
exploración

El límite de la psicopatología de los jaspers queda limitado a la conciencia . no hay en Jaspers, lo que sí
vamos a encontrar en Freud , de un sistema psíquico icc. aca lo extraconsciente es un proceso biológico
aún inexplorado , pero es corporal , no hablamos de un sistema
mecanismos extra conscientes agregados a la vida psíquica consciente , son por principio extra
conscientes , no verificables como tales , siempre teóricos .

❖ diferencias entre el método de Jaspers y el método psicoanalítico de Freud


psicoanálisis
el relato del síntoma es lo que cobra mayor relevancia
tiene un sentido , está determinado psíquicamente . determinismo psíquico
el síntoma es índice de un proceso anímico inconsciente → es resultado de un proceso en el cual operó
la defensa pero también los mecanismos de formación del síntoma , y esto es enteramente psíquico
Hay una participación del sujeto que no es conocida por él , por ejemplo en el caso de la carta anónima .

el dispositivo analitico trabaja a partir de la transferencia , que es una nueva forma de l lazo social
psiquiatría sobre todo en el paradigma de las enfermedades mentales
la importancia es ta mas del lado de la observación , la mirada, su búsqueda de signos ]]] de ahí todos
los aportes de la semiología
El síntoma en sí mismo no tiene un sentido ni justificación en la realidad ni en la realidad psíquica , su
determinismo es orgánico . síntoma como índice semiológico de una causa orgánica supuesta por lo
tanto no es resultado de un proceso como en el caso del psicoanálisis sino efecto de un déficit
sujeto → queda a un lado
La posición del sujeto es algo que queda a un costado en la psiquiatría . El que padece es un objeto de
estudio para el médico en la medida en que tiene que detectar estos signos de la enfermedad mental .
pasividad
la transferencia no es central

al nivel de la causa
psicoanálisis →sostienen con freud una etiología sexual que se va a ir complejizando en la medida en
que se trata también de la operatoria de ciertos mecanismos que son psíquicos como la defensa , y los
mecanismos de formación del síntoma
psiquiatría→ la causa supuesta en lo orgánico →esto va a ir adquiriendo distintas versiones , ya sea una
lesión , transmisión hereditaria , intoxicación metabólica, etc . Va cambiando el lenguaje pero sigue la
misma preeminencia de la causa orgánica. considera otros factores causales pero el de mayor peso es
el orgánico

método de Jaspers →apunta a establecer una teoría que dé cuenta de las causas de lo psíquico
patológico hasta los límites de la conciencia, y supone en última instancia la intervención de
mecanismos extra conscientes ligados a disposiciones o fundamentos corroales
método de freud →es un método terapéutico que está destinado a curar los síntomas y se basa en la
idea de un determinismo inconsciente

NO SE TRATA DE pSIQUIATRÍA SI O NO , O pSICOANÁLISIS SI O NO →sino de los alcances y las


limitaciones de cada una de las disciplinas , pero sobre todo de los diálogos , puentes que se pueden ir
tejiendo para abordar la complejidad del padecimiento mental
me concederan que en la naturaleza del trabajo psiquiátrico no hay nada que pudiera rebelarse contra
la investigación psicoanálisis . son los psiquiatras los que se resisten al psicoanálisis , no la psiquiatría
freud apunta a la posibilidad de un computrabajo interdisciplinario , es decir que el saber de la
psiquiatría se pueda complementar con el psicoanalítico y no necesariamente se excluyen uno del otro
padecimientos con causa orgánica donde sí se conoce el tipo de lesion en jeugo es importante que
tengan atención psiquiátrica , y no obedece a nuestro instrumento que es la palabra

●DOS GRANDES GRUPOS


a partir de esta aplicación de los operadores de comprensión y explicación , Jasers divide el campo
clínico de la psicopatología en dos grandes grupos
1. los procesos → son las patologías en su mayor parte explicables
2. los desarrollos →las patologías en su mayor parte comprensibles

1.LOS PROCESOS PSÍQUICOS


Son un grupo de patologías que son alteraciones duraderas de la vida psíquica .
desde el punto de vista causal , marcan un límite a la compresión porque aparecen y evolucionan según
sus propias leyes , con plena independencia de cualquier motivo psíquico→no se derivan de ninguna
vivencia, no tienen ninguna relación con el vivenciar del enfermo , no hay ninguna causa o motivo que lo
desencadene
no se los puede comprender →Lo nuevo que interrumpe no se puede ubicar en una concatenación de
sentido→ por eso solo se los puede explicar a partir de la hipótesis causal de los mecanismos extra
conscientes. en su mayor parte son explicables
.abarca en líneas generales a la demencia precoz , una parte de la paranoia y a la psicosis maniaco
depresiva
como se reconoce estos procesos en la clínica → responden a un conjunto de criterios biográficos
criterios biográficos → son
los procesos implican
❖ la aparición de algo nuevo en un espacio que se lo puede localizar temporalmente ,se trata de
una ruptura en la vida psíquica , de un antes y un después
❖ la irrupción concomitante, en un tiempo corto y localizable de un conjunto de síntomas
conocidos , que el autor llama como el complejo sintomático de la vida psíquica loca
complejo =grupo de fenómenos , signos clínicos → se lo puede asociar
a la idea de síndrome , que implica una constelación de signos clínicos relacionados
abarca las distintas formas de la esquizofrenia , una parte de la paranoia y la sicosis maniaco depresiva
❖ no tienen una causa vivencial suficiente que los fundamente →esta serie de patologías que
marcan el límite a la comprensión .

esa idea de ruptura en la vida psíquica, de un antes y un después, sí va a ser valorada por Lacan en su
Seminario sobre la psicosis, y también más adelante en su obra, ya que para él -a diferencia de
Kraepelin- el comienzo de la psicosis siempre supone un quiebre, un desencadenamiento que surge
ante determinadas coyunturas.

fenómenos , signos clínicos que para Jaspers componen este complejo psíquico paranoide
1. delirio →delirio procesual → uno de los síntomas principales que caracteriza al complejo
sintomático paranoide
en este fenómeno se produce una transformación de la conciencia de la realidad
esta transformación afecta
i.la exerienica directa que el enfermo tiene de la realidad , osea las vivencias que llegan a través de la
percepción
ii.el pensamiento de la realidad , es decir la elaboración ideica de las experiencias

este delirio está compuesto por tres fenómenos


fenómenos del delirio
1.1 vivencias delirantes primarias
aparece en la vida psíquica un fenómeno que se llama vivencias delirantes primarias →estas vivencias
son fenómenos biológicos que están en la base de los delirios procesuales
irrupción inmotivada →estas vivencias aparecen sin motivo , es decir no es que se derivan de otras
vivencias
consisten en la irrupción de una nueva significación que atraviesa
❖ las percepciones delirantes → los objetos se vuelven raros , surcos terrestres . los
comportamientos , las palabras aluden al enfermo silenciosamente .Le “dan a entender” con la mirada,
con los gestos. Las casualidades no son tales, todo lo que ocurre es evidentemente intencional, y
significa una advertencia, una injuria, etc.
❖ las representaciones→representaciones delirantes → de golpe todo empieza a significar algo
distinto . Tal es el caso de una enferma referida por Jaspers que decía a su esposo: “pasa algo, dime
qué es lo que pasa” y que, ante la réplica del mismo, afirmaba “no lo sé, pero hay algo
estas representaciones coinciden con lo que Kraepelin llamaba ilusiones de la memoria o falsificaciones
de recuerdos → son nuevas coloraciones , nuevas significaciones que adquieren los recuerdos de la
vida
el recuerdo tiene una nueva significación de modo repentino , inesperado
❖ los conocimientos o cogniciones →cogniciones delirantes → los enfermos tiene el conocimiento
de enormes sucesos mundiales , sin haberlos vivenciado .una paciente de Jaspers lee la Biblia,
enseguida se cree que es María, y experimenta el suceso que lee como vivencia propia

Lacan retoma la noción de vivencia delirante primaria para construir su concepto de fenómenos
elementales como signo de la estructura de la psicosis . “fenómenos elementales”→ manifestaciones
clínicas mínimas que tienen valor para el diagnóstico de la psicosis.

1.2 ideas delirantes verdadera


sobre la base de estas vivencias se instala otro fenómeno que Jaspers llama idea delirante
verdadera→son juicios falsos de la realidad
tienen tres características
❖ se fundan en vivencias originarias alteradas .estos juicios tiene como rasgo que se afirman con
una certeza , convicción extraordinaria que supera la certidumbre normal →el sujeto se aferra a las
ideas delirantes como verdades
❖ la experiencia no lo puede influir
❖ son incomprensibles→no se derivan de un motivo psíquico en una relación de sentido

1.3Elaboración delirante
Es un trabajo que consiste en dar coherencia a los distintos elementos en un conjunto comprensible . le
permite al sujeto que estos elementos del delirio no tengan una contradicción con las percepciones
reales y los conocimientos del sujeto

tenemos esta traída vivencia primaria\idea delirante verdadera\elaboración delirante que conforma el
complejo sintomático paranoide .
pero además del delirio este complejo tambiens e completa con otras manifestaciones

2. el fenómeno de lo hecho o lo fabricado


Jaspers siente que las personas normales tienen la conciencia de que los procesos psíquicos son suyos
, y eso es lo que les permite decir “yo percibo”, “yo actúo”, “yo siento”. En el fenómenos de “lo hecho” o
“lo fabricado”. en cambio en el enfermo , los sentimientos , percepciones , acciones voluntarias ,
estados de ánimo tienen esa experiencia de no pertenencia , y de imposición →el enfermo siente que
está bajo un poder extraño , que no es dueño de sí mismo , de sus pensamientos , sentimientos o
movimientos →se siente una marioneta →le roban los pensamientos , le hacen decir o hacer cosas ,

3.sensaciones corporales anormales y neologismos


sensaciones inefable , indescriptibles a nivel del cuerpo y de los órganos →muchas veces para ser
nombradas requieren de palabras inventadas

4. alucinaciones visuales auditivas


5.se conserva la orientación y la lucidez de la conciencia

2.DESARROLLOS
perturbaciones que son mayormente comprensibles
Jaspers ubica dos tipos de desarrollos
2.1 Los desarrollos anormales de la personalidad
la causa de estos desarrollos anormales es una disposición individual que jaspers le llama anlage →es
una disposición que
❖ se aparta del término medio , como si fueran variaciones extremas de la naturaleza humana →
tipos de personas que presentan variaciones en el temperamentos , como por ejemplo los flemáticos ,
eufóricos , depresivos , en la energía psíquica, como los neurastenia y psicotécnicos , o en el carácter ,
como los sensitivos o inseguros
❖ esta disposición realiza su couso vital sin ruptura incomprensible

2.2 Reacciones vivenciales legítimas →son respuestas generalmente pasajeras de la psiquis a una
vivencia desencadenante.sin esta vivencia que la motivó, no aparecen .
se pueden distinguir dos partes causales
I.tiene una parte comprensible → tiene una ligazón con una vivencia que la originó y es una
● ligazón temporal→primero la vivencia , después la reacción .
● ligazón de contenido → el contenido de la reacción está en una relación con esa vivencia
por ejemplo la neurosis de guerra , primero estuvo la guerra, después no hay neurosis de guerra y los
síntomas está relacionado con lo que vivió . por ejemplo pesadillas recurrentes de que caen bombas a s
alrededor
Jaspers agrega que estas reacciones son en general alteraciones pasajeras, con retorno al status quo
anterior (es decir al estado psíquico anterior). No obstante, señala que los contenidos pueden seguir
actuando y llegar a un desarrollo anormal de la personalidad
La vivencia por sí sola no da cuenta de por que algunos individuos
desarrollan la patología o no
y por eso se necesita recurrir a otra parte causal→hay una parte de las reacciones vivenciales legítimas
que solo se puede explicar
II.tiene una parte incomprensible→ mecanismos extra conscientes o disposiciones
acá se necesita recurrir a la explicación son patologías en su mayor parte comprensibles , pero
tambiens e necesita apelar a la explicación
Jaspers ubica dentro de este grupo de las reacciones vivenciales legítimas al delirio de querulancia de
Kraepelin → caso de sastre. es un delirio llamado de reivindicación por los franceses , que se suele
disparar por una vivencias y perjuicio .
Según Jaspers a la base de estos delirios no están las ideas delirantes verdaderas fundadas en
vivencias delirantes primarias , sino ideas sobrevaloradas
Las ideas sobrevaloradas surgen de otros hechos psíquicos como emociones , deseos , temores ,
ligados a una vivencia . no requieren de una transformación del a personalidad

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