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LOVE”
Campaña para la promoción y apoyo de la
Lactancia Materna.
1
Índice:
NORA….……………………………………………………………. 3
Resumen………………………………………………………..….. 4
Antecedentes………………………………………………….….. 5
Introducción…………………………………………………..…… 6
Planteamiento del problema………………………………….. 10
Objetivo General……………………………………...……….… 10
Objetivo Especifico…………………………………………...... 11
Metas………………………………………………………………. 11
Metodología………………………………………………………. 11
Tarea de los Oficiales Locales……………………………….. 13
Anexo……………………………………………………….…….. 14
Anexo 1 Preguntas…………………………………………. 14
Anexo 2: Amamanta con amor: TALLER…………...…… 16
Anexo 3: Test de evaluación / amamanta……………..… 18
Anexo 4: Campaña para la promoción y apoyo de
la lactancia materna………………………………………… 19
Mitos……………………………………………………………..… 24
Fotos…………………………………………………………...…… 30
2
Es un placer para mí el colaborar con la
actualización Y traducción de un
protocolo tan importante como lo es
“AMAMANTA”. Considero que como
oficiales locales tenemos la tarea de
llevar este conocimiento a todas las
madres, en una forma didáctica y
diferente. Y que como estudiantes de
medicina podamos poner en práctica no
sólo la parte teórica sino la técnica
correcta que debemos de enseñar a los que en un futuro serán nuestros
pacientes.
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RESUMEN
La lactancia materna es el primer contacto y vínculo entre madre e hijo, es la
primera oportunidad de asegurar al bebé salud, felicidad y bienestar.
La leche materna es la más completa y única comida que necesitan los bebés
durante los primeros seis meses de vida, ya que contiene todos los nutrientes,
anticuerpos, hormonas y antioxidantes que los niños requieren para vivir en plena
salud. Además, estimula el sistema inmunológico y protege a los niños contra las
infecciones gastrointestinales y de vías respiratorias; también se ha encontrado
que esta leche ayuda a aumentar el CI hasta 6 puntos.
Con todo lo anterior, este proyecto apoya 3 de las 8 metas del Milenio:
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ANTECEDENTES
1. La lactancia materna es el derecho a la salud y la nutrición de los
lactantes. El artículo 24, apartado 2, inciso e, adoptada en "La Convención
sobre los Derechos del Niño", establece que los gobiernos deben garantizar
que todos los sectores de la sociedad sean conscientes de los beneficios
de la lactancia materna.
2. UNICEF dice que: la media global de la iniciación temprana de la lactancia
materna es sólo el 39% de los casos. (2003-2008). Y la población mundial
de entre 0 a 6 meses presenta una tasa de lactancia materna exclusiva sólo
el 37% de los casos. (2003-2008).
3. 63ª Asamblea Mundial de la Salud. Se requiere una reducción de la
desnutrición materno-infantil para lograr los objetivos de desarrollo del
Milenio.
Recuerda que:
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AMAMANTAR
INTRODUCCIÓN
La leche materna es el alimento más completo para los niños.
La leche materna aporta todos los nutrientes que necesita el niño en los primeros
6 meses de vida.
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de tal modo que estos elementos no causan problemas al lactante. Las
IgAs bloquean la unión de los patógenos a las superficies mucosas,
especialmente del intestino. Este sistema no promueve inflamación ya que
no activa complemento, por lo tanto no consume energía, es un sistema de
evitación de antígeno, eficaz para E. coli, Campilobacter, Vibrio cólera,
Shigella y G. lamblia.
La concentración de lactoferrina es muy alta (1-4 g / l) en la leche madura y
es relativamente resistente a la degradación enzimática. Actúa
sinérgicamente con la IgA, ambos son importantes para la defensa y la
nutrición del bebé. La lactoferrina es antibacteriano, estimulante inmune y
anti-inflamatoria, suprime la producción de muchas citoquinas inflamatorias
como la beta, IL-6, TNF-alfa, IL-8. La lactoferrina juega un papel importante
durante la colonización neonatal y la expansión de la microflora intestinal,
ya que es bactericida, previene la formación de citoquinas que podría
causar síntomas clínicos, consumo de energía y la inflamación.
Los componentes celulares: los macrófagos son células que hay en gran
cantidad, seguidos por los neutrófilos, y los linfocitos B y T. Los eosinófilos no se
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ven usualmente. Su función es la fagocitosis y la excreción de sustancias
inmunológicas especificas contra las cuales la madre haya tenido contacto. Los
linfocitos secretan IgG, IgA e IgM. Los macrófagos secretan IgA, lisozimas y
lactoferrina. Está bien demostrado, que los linfocitos de la leche materna
provienen de las placas de Peyer del intestino de la madre, los niños toleran el
antígeno de histocompatibilidad, así aquellos que reciban un trasplante de riñón
madre a hijo saldrá mejor si recibieron lactancia materna.
Los infantes que son amamantados con leche materna tiene el doble del tamaño
del timo que los alimentados con sucédanos de la leche materna. Los
estudios muestran que prolongando (6 meses) el periodo de lactancia materna se
protege contra la enfermedad celiaca (la leche contiene anticuerpos antigliadina),
contra la colitis ulcerativa, la enfermedad de Crohn, diabetes tipo I, artritis
reumatoide y esclerosis múltiple.
La leche materna protege contra alergias. Durante el primer año de vida pocos
niños amamantados desarrollan asma, rinitis, atopia y alergia a las proteínas, que
los que son alimentados con biberón. Cuanto más tiempo la duración de la
lactancia materna, mayor será el número de TGF-beta-1 que recibe el niño y
potencialmente menos sibilancias.
Recuperación peso/silueta
Amenorrea prolongada: ahorro de hierro
Embarazos espaciados
Ventajas económicas:
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Referencias
Moderation of breastfeeding effects on the IQ by genetic variation in fatty acid
metabolism http://www.pnas.org/content/104/47/18860.full.pdf+html
Committee on maternal breastfeeding, Spanish Association of pediatrics.
Breastfeeding: Guide to professional, section, chapters 5 and 10. Madrid 2004.
http://www.nutrinfo.com/archivos/ebooks/lactancia_materna.pdf
Moderation of breastfeeding effects on the IQ by genetic variation in fatty acid
metabolism http://www.pnas.org/content/104/47/18860.full.pdf+html
Objetivo general:
Promover la importancia de la lactancia materna y sus múltiples beneficios entre
los estudiantes de medicina, las mamás y el público en general, para apoyar el
aumento de esta práctica.
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Objetivos específicos:
1. Educar a los estudiantes de medicina en el campo de la lactancia materna
2. Enseñar a las mamás la técnica adecuada para amamantar así como los
beneficios que otorga.
3. Alentar al público en general a llevar a la practica la lactancia materna
4. Evaluar los conocimientos sobre la lactancia materna entre los estudiantes de
medicina y las madres.
Metas
1. Formar a los estudiantes de medicina con el fin de ser capaz de impartir
talleres en el área de maternidad en los hospitales.
2. Para completar por lo menos:
2.1. Dos sesiones de talleres al mes
2.2. Dos campañas nacionales para la promoción y apoyo de la lactancia
materna por año.
3. Para asegurar que las madres practican la lactancia materna exclusiva durante
al menos los primeros 4 meses de vida de sus bebés.
Metodología
La metodología de este proyecto requiere de un esfuerzo en conjunto entre los
cuatro comités permanentes: SCORA / SCOPH / SCORP / SCOME. Cada Comité
participará en función de sus necesidades y objetivos.
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amamantar.
Al finalizar los talleres, el SCOME
Team aplicará un pequeño test para
evaluar los conocimientos adquiridos.
m SCORA Los equipos de SCOPH y SCORA, Madres e hijos.
SCOPH formarán grupos de trabajo conjunto.
Ellos irán a las áreas de maternidad en
los hospitales.
Continuando con el siguiente
protocolo:
1. Para llevar a cabo una primera
evaluación de las madres acerca
de sus conocimientos sobre la
"Técnica de lactancia". (ANEXO
2).
2. Llevar a cabo los talleres de
componentes teóricos y prácticos
que dan una mayor importancia
en la técnica de lactancia
correcta.
3. Realizar una segunda evaluación
a las madres que se les enseñó el
taller para evaluar los
conocimientos adquiridos durante
el taller. (ANEXO 2)
4. Asegurando que las madres
proporcionan los datos requeridos
en la ficha técnica del ANEXO 2.
5. En un plazo de seis meses se
llama por teléfono y se aplica la
última encuesta (ANEXO 3).
3 SCORP Formar equipos; elegir una serie de Público en general
SCORA actividades para promover la lactancia
SCOPH materna para el público en general,
siguiendo el ANEXO 4.
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Tareas de los Oficiales locales
Búsqueda de patrocinios y fondos para las actividades.
Mantener la comunicación con el coordinador nacional.
Elaborar un informe de actividades y enviarlo a tiempo al coordinador
nacional.
LOME
Investigación y preparación de los docentes para los talleres a los
estudiantes de medicina.
Proporcionar a los estudiantes de medicina folletos, carteles,
presentaciones.
Responsable de la realización de talleres de lactancia materna a los
estudiantes de medicina.
Evaluar el conocimiento de los estudiantes de medicina, antes y después
del taller.
Dicha evaluación será presentadas al coordinador local para su inclusión en
el informe.
LORA-LPO
Búsqueda de los hospitales para ofrecer los talleres.
Preparar los equipos y la distribución de tareas.
Proveer talleres para las madres.
Aplicar las encuestas, evaluar los resultados e informar al coordinador local.
LORA-LPO-LORP
Realizar las actividades marcadas en el anexo 6 del protocolo.
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ANEXOS
Anexo 1: Preguntas.
1.- ¿Qué es la lactancia materna? E. No lo sé.
4.- ¿Cuántas veces debe alimentar
A. El período durante el cual el a un recién nacido?
bebé es alimentado con leche.
B. Es la acción de producir de A. Cada 3 horas.
forma natural la leche para B. Cada vez que el niño pida.
alimentar al bebé. C. Cada vez que la solicitud de
C. La acción de alimentar bebé niños, la mayoría cada 3
con leche. horas.
D. La acción de alimentar al bebé D. Cada 6 horas.
con leche durante el primer E. No lo sé.
año de vida.
E. Todo lo anterior. 5.- ¿Cuántas veces debe alimentar
al niño después del primer mes de
2.- ¿Cuánto tiempo puede dar a su vida?
niño la leche materna sin tener que
incluir otros alimentos o líquidos A. 3 o 4 veces al día.
(lactancia materna exclusiva)? B. 6 veces durante el día y 1 o 2
veces por noche.
A. 1 año C. 5 veces al día.
B. 3 meses D. Cada vez que el niño pida.
C. 6 meses E. No lo sé.
D. 4 meses
E. 5 meses 6.- ¿Cuándo empezó a darle
alimentos sólidos a su hijo?
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7.- ¿Cuál o cuáles de estos 10.- Las contraindicaciones para la
beneficio de la lactancia es el lactancia materna:
mejor para usted? (Puede
seleccionar una o más alternativas) A. Cáncer de mama.
B. Tuberculosis.
A. Es más barato. C. El tratamiento con fármacos
B. Previene el embarazo. que cruzan la barrera
C. Ayuda a perder peso. mamaria.
D. Ayuda a que el útero regrese a D. Drogas.
la normalidad. E. VIH / SIDA.
E. Reduce el riesgo de cáncer de
mama. 11.- El bebé ha tenido suficiente
leche si:
8.- Se dice que los bebés
amamantados por la madre A. Se alimenta cada dos o tres
contribuyen a evitar: horas.
B. Si hay de seis a ocho pañales
A. Enfermedades intestinales. mojados por día.
B. Enfermedades de la piel. C. Si su bebé está aumentando
C. Las alergias y el asma. de peso adecuadamente.
D. La bronquiolitis y neumonía. D. Todo lo anterior.
E. Todo lo anterior.
12.- ¿Cuándo se debe alimentar a
9.- Alimentos que se deben evitar su bebé?
durante el primer año de edad:
A. Si hay aumento de la actividad
A. Huevo. en el bebé.
B. Pera. B. Si el niño está haciendo
C. Manzana. movimientos de búsqueda,
D. Calabaza. sonidos.
E. Zanahoria. C. Cuando mi bebé se está
chupando los puños.
D. Cuando el niño llora, pero es la
última señal que tener en
cuenta.
E. Todo lo anterior.
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ANEXO 2: Amamanta con amor: TALLER.
TÉCNICA DE LA LACTANCIA MATERNA: FORMULARIO DE EVALUACIÓN
FICHA DE DATOS:
ANTES DE TALLER
PARAMETROS SI/No
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DESPUÉS DEL TALLER
PARAMETROS SI/No
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ANEXO 3 Test de evaluación / amamanta.
Después de seis meses / A través del teléfono celular
2 -. ¿Hasta qué edad, su bebé fue alimentado sólo con leche materna?
5 -. ¿Su hijo tuvo alguna enfermedad durante los primeros seis meses de vida? Sí /
No ¿Cuál?
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ANEXO 4 Campaña para la promoción y apoyo de
la lactancia materna.
Hay una gran variedad de actividades que podemos organizar para alcanzar
diversas metas. En esta ocasión se describen algunos ejemplos:
Instalar módulos de información en lugares de tu comunidad: plazas, parques,
escuelas, centros comerciales, etc.
Distribuir información y folletos en las salas de espera de hospitales, realizar
un concurso o exposición de pinturas, carteles y / o fotografías utilizando
temas relacionados con la lactancia materna.
Realización de conferencias, talleres o hablar al público en general sobre la
lactancia materna.
Hablar en la radio o la televisión, abrir un espacio para que la sociedad en
donde se puedan comunicar y resolver preguntas o hacer comentarios.
Pegar carteles y pancartas.
Decoración de las escuelas de medicina, hospitales, entre otros; con
imágenes e información de apoyo a la lactancia materna.
Escribir un artículo para una revista médica o del público en general.
Ir a las comunidades remotas para transmitir información.
Obtenga testimonios de madres que han practicado la lactancia materna y
compartido con nosotros su experiencia valiosa, así como el asesoramiento y
la aclaración de dudas.
Venta de mercancía: pegatinas, camisetas, pulseras, botones, llaveros,
postales, etc.
Realice las encuestas de población y de salud generales para evaluar sus
conocimientos y obtener datos estadísticos sobre la realización de la lactancia
materna.
3.- Lugares
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4.- Hacer un presupuesto:
El presupuesto que se necesitará para llevar a cabo todas las actividades previstas
se debe calcular. También deben hacer una lista de los recursos que se pueden
solicitar a partir de un posible patrocinador.
Para buscar patrocinio o apoyos podrán dirigirse a los directivos de sus facultades o
escuelas, a los servicios de salud públicos y privados de su estado y/o ciudad,
clínicas de maternidad, laboratorios, empresas, etc. A continuación se mencionan
algunos:
Sin embargo hay que recordar que hay muchas otras instituciones y empresas no
relacionadas con la salud que se interesan en apoyar este tipo de causas, tales como
gimnasios, estéticas, centros comerciales e incluso restaurantes. De estas empresas
pueden obtenerse obsequios (cortes de cabello, faciales, inscripciones en gimnasios,
cenas etc.), para rifar entre las asistentes, esto para hacer más atractivo el evento.
Muchas empresas tienen los recursos económicos, sin embargo les faltan el tiempo y
la gente. Hay que aprovechar que es con estos recursos (humanos) con los que
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contamos nosotros, para lograr que las instituciones nos apoyen, recuerden que
mientras les trasmitan la importancia de realizar esta campaña, y la trascendencia
que tiene el informar a las mujeres mexicanas acerca de estos tipos de cáncer el
apoyo será más fácil de obtener. Algunas de estas instituciones son:
Liverpool Avon
Sears Gimnasios Curves (entre otros)
Proyector.
Pantalla.
Señalador láser.
Papel couché para impresión de carteles.
Papel opalina cartulina para impresión de constancias a ser entregadas a los
facilitadores.
Papel bond para impresión de volantes (300 hojas para 600 volantes).
Café, galletas, refrescos etc. (por si van a dar coffe break).
Computadora.
Esto es para hacer una evaluación del evento en el que se reflejaran los errores o las
actividades realizadas con éxito, además de realizar un análisis de la responsabilidad
que cada persona tuvo al momento de la campaña, problemas técnicos y así con
todo lo anterior crear una lluvia de ideas para mejorar la siguiente ocasión en la que
el proyecto sea realizado.
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12. Realizar el reporte de actividades:
Adjuntar también las fotos y enviarlas al coordinador nacional del proyecto y al Oficial
Nacional de Salud Reproductiva.
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INFORMACIÓN BÁSICA ACERCA DE LA
LACTANCIA PARA MADRES:
Ventajas de la lactancia de la A-Z (pueden imprimir esta parte y repartirla a las
señoras)
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MITOS ALREDEDOR DE LA LACTANCIA.
Mito 1: Amamantar frecuentemente al niño reduce la producción de leche,
produce un reflejo de eyección débil y el fracaso de la lactancia
Realidad: La cantidad de leche que una madre produce llega a su punto óptimo
cuando se le permite al niño sano amamantar tantas veces como lo necesite. El
reflejo de eyección de la leche opera más fuertemente en presencia de un buen
suministro de leche, que normalmente ocurre cuando se alimenta al niño a demanda,
es decir, sin imponer horarios.
Realidad: Los estudios científicos demuestran que cuando una madre amamanta
frecuentemente desde que nace el niño, con un promedio de 9,9 veces cada 24
horas durante los primeros 15 días, su producción de leche es mayor, el niño
aumenta mejor de peso y la madre amamantará durante un período de tiempo más
largo. La producción de la leche ha demostrado estar relacionada con la frecuencia
de las tomas. La cantidad de leche empieza a disminuir cuando las tomas son poco
frecuentes o restringidas. No hay que olvidar que muchos bebés recién nacidos
comen cada hora y media o cada dos horas, lo cual es normal y frecuente.
Mito 3: Los niños obtienen toda la leche que necesitan durante los primeros
cinco a diez minutos de mamar.
Realidad: Aunque muchos bebés mayorcitos pueden tomar la mayor parte de su
leche en los primeros cinco a diez minutos, esto no es generalizable a todos los
niños. Los recién nacidos, que apenas están aprendiendo a mamar, no siempre son
tan eficientes al pecho y a menudo requieren mucho más tiempo para comer. Poder
mamar también depende del reflejo de bajada de la leche materna. Aunque a
muchas madres les baja la leche casi inmediatamente, a otras no les sucede igual.
En algunas mujeres, la bajada de la leche es escalonada, tiene lugar varias veces
durante una sola toma. En vez de adivinar, es mejor permitir que el niño mame hasta
que muestre señales de satisfacción, tales como soltarse él solo o tener los brazos y
las manos relajados.
Mito 4: Las madres lactantes deben espaciar las tomas para que puedan
llenársele los pechos.
Realidad: Cada pareja madre/hijo es única y diferente. El cuerpo de una madre
lactante siempre está produciendo leche. Sus senos funcionan en parte como
"depósitos de reserva", algunos con mayor capacidad que otros. Cuanto más
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vacío esté el pecho, más rápido trabajará el cuerpo para reabastecerlo. Cuanto
más lleno esté el pecho, más lenta será la producción de leche. Si una madre
espera sistemáticamente a que se le "llenen" los pechos antes de amamantar, su
cuerpo puede recibir el mensaje de que está produciendo demasiada leche y, por
tanto, reducir la producción.
Mito 5: A las ocho semanas de edad el niño sólo necesita entre seis y ocho
tomas de leche materna; a los tres meses sólo requiere de cinco a seis tomas;
y a los seis meses, no más de cuatro o cinco tomas al día.
Realidad: La frecuencia de las tomas del niño alimentado al pecho varía de acuerdo
con varios factores: la producción de leche de la madre y su capacidad de
almacenamiento (las madres con más pecho en general tienen mayor capacidad de
almacenamiento), así como con las necesidades de crecimiento del niño. Los días en
que se producen picos de crecimiento (días de mayor frecuencia) o el pequeño está
enfermo, pueden cambiar temporalmente los patrones alimenticios del bebé. Es
importante tener en cuenta que el consumo calórico del niño aumenta al final de la
toma, así que imponer límites arbitrarios sobre la frecuencia o duración de las tomas
puede desembocar en un consumo demasiado bajo de calorías por parte del niño.
Mito 6: Es la cantidad de leche que el niño consume, no si es leche materna o
de fórmula, lo que determina cuánto tiempo aguanta un niño entre dos tomas.
Realidad: Los niños amamantados vacían el estómago más rápidamente que los
niños alimentados con biberón: aproximadamente en 1,5 horas en vez de hasta 4
horas. Esto se debe al tamaño mucho menor de las moléculas de las proteínas que
forman parte de la leche materna y las cuales se digieren con mayor rapidez. Aunque
la cantidad de leche que se consume es uno de los factores que determinan la
frecuencia de las tomas, el tipo de leche es de igual importancia. Los estudios
antropológicos de las leches producidas por los diversos tipos de mamíferos
confirman que los bebés humanos están diseñados para recibir alimento con
frecuencia y que así lo han hecho a través de la historia.
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durante la lactancia comprobarán que el regreso de la menstruación se demora más
cuando el niño sigue mamando de noche.
Mito 9: Las madres lactantes deben ofrecer a su bebé siempre ambos pechos
en cada toma.
Realidad: Es mucho más importante dejar que el niño termine de tomar del primer
lado antes de ofrecer el segundo, aunque esto signifique que rechace el segundo
lado durante esa toma. La última leche (que contiene más calorías) se obtiene
gradualmente conforme se va vaciando el pecho. Sucede a algunos niños, si se les
cambia de lado de forma prematura, que se llenarán de la leche primera, más baja
en calorías, en vez de obtener el equilibrio natural entre la leche primera y segunda.
Como resultado, el niño no se satisfará y perderá peso, y probablemente tendrá
cólicos. Durante las primeras semanas, muchas madres ofrecen ambos pechos en
cada toma para ayudar a establecer el suministro de leche.
Mito 11: Cuando una mujer tiene escasez de leche, generalmente se debe al
estrés, la fatiga o el bajo consumo alimenticio y de líquidos.
Realidad: Las causas más comunes de leche escasa son: tomas poco frecuente y/o
problemas con el afianzamiento y postura del bebé al mamar. Ambos problemas se
deben en general a información incorrecta que recibe la madre lactante. Los
problemas de succión del niño también pueden afectar de forma negativa la cantidad
de leche que produce la madre. El estrés, la fatiga o la mala nutrición rara vez son
causas de baja producción de leche, ya que el cuerpo humano ha desarrollado
mecanismos de supervivencia para proteger al lactante en tiempos de hambruna.
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Mito 12: Una madre debe tomar leche para producir leche.
Realidad: Una dieta saludable y balanceada que contenga verduras, frutas, cereales
y proteínas es todo lo que una madre necesita para nutrirse adecuadamente y
producir leche. El calcio se puede obtener de una gran variedad de fuentes no
relacionadas con los lácteos, como las verduras verdes, semillas, frutos secos y
pescados como la sardina y el salmón con espina. Ningún otro mamífero toma leche
para producir leche.
Mito 19: El hecho de que sea el niño quien dirija su alimentación (con la
lactancia a demanda) tiene un efecto negativo sobre la relación de la pareja.
Realidad: Los padres maduros se dan cuenta de que las necesidades del recién
nacido son muy intensas, pero también, que disminuyen con el tiempo. De hecho, el
trabajo en equipo que se realiza al cuidar de un recién nacido puede unir a la pareja
conforme ambos aprenden a ser padres juntos.
Mito 22: Dar el pecho mientras el niño está recostado causa infecciones de
oído.
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Realidad: Dado que la leche materna es un fluido vivo y lleno de anticuerpos e
inmunoglobulinas, el bebé lactante tiene menor probabilidad de desarrollar
infecciones de oído, independientemente de la postura que utilice. De hecho,
cuando la madre amamanta sentada, el bebé está horizontal en sus brazos.
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