COLECISTITIS

Es una inflamación de la vesícula biliar, generalmente debida a una

obstrucción del conducto cístico por un cálculo biliar.

Por lo general, los pacientes tienen como manifestaciones clínicas: dolor

abdominal, fiebre y nauseas. La inflamación puede ser aguda o crónica de
acuerdo a su evolución.
COLECISTITIS AGUDA
Empieza repentinamente y causan un dolor intenso y continuo en la
región superior del abdomen. La inflamación casi siempre comienza sin
infección, aunque esta puede aparecer después. La inflamación puede
hacer que la vesícula biliar se llene de liquido y que sus paredes aumenten
en espesor.
COLECISTITIS CRONICA
Es una inflamación de la vesícula biliar de larga duración. Esta causada casi
siempre por cálculos biliares y por haber sufrido ataques de colecistitis
aguda anteriormente. Esta se caracteriza por crisis repetidas de dolor de
tipo cólico que se producen cuando los cálculos biliares bloquean
periódicamente el conducto cístico.
En la colecistitis crónica, la vesícula biliar resulta dañada por episodios
repetidos de inflamación aguda, generalmente debidos a cálculos biliares,
y puede perder tamaño y presentar cicatrices y engrosamiento de sus
paredes. Los cálculos biliares pueden bloquear la abertura de la vesícula
biliar en el conducto cístico o bloquear el propio conducto cístico. La
vesícula biliar por lo general también contiene barro. Si la cicatrización es
amplia, el calcio puede depositarse en las paredes de la vesícula biliar y
hacer que se (Clinic)endurezcan.
CAUSAS
La colecistitis se produce cuando se inflama la vesícula biliar. La
inflamación de la vesícula biliar puede estar causada por alguno de los
siguientes factores:

Cálculos biliares: En la mayoría de las ocasiones, una de las causas de la

colecistitis es la acumulación de partículas duras en la vesícula biliar. Los
cálculos biliares pueden obstruir la vía por la que fluye la bilis cuando deja
la vesícula biliar. La bilis se acumula en la vesícula biliar, lo que provoca
inflamación.

Tumor: puede dificultar el correcto drenaje de bilis de la vesícula biliar.

Esto produce la acumulación de bilis y puede derivar en colecistitis.

Obstrucción del conducto biliar: Los cálculos o la bilis espesa y las

partículas diminutas (barro) pueden obstruir el conducto biliar y derivar en
una colecistitis. La torsión de los conductos biliares o las cicatrices en ellos
también pueden provocar una obstrucción.

SINTOMATOLOGIA COLECISTITIS AGUDA

El dolor es parecido a los cólicos biliares, pero es más grave y persiste
durante más tiempo. El dolor alcanza su máximo después de 15 a 60
minutos, y luego se mantiene constante. Generalmente se localiza en el
cuadrante superior derecho del abdomen. El dolor llega a hacerse
insoportable. La mayoría de las personas sienten un dolor agudo cuando
el medico presiona el cuadrante superior derecho del abdomen. El dolor
empeora con la respiración profunda y a menudo se extiende a la zona
inferior del hombro derecho o hacia la espalda. Son muy frecuentes
náuseas y vómitos.
Alas pocas horas, los músculos abdominales del lado derecho se vuelven
rígidos. Aproximadamente un tercio de las personas con colecistitis aguda
presentan fiebre, que tiende a aumentar gradualmente hasta superar los
38°c y puede venir acompañada de escalofríos.
De modo característico, el dolor se acalma en 2 o 3 días y desaparece por
completo en una semana. Si el episodio agudo persiste, puede indicar una
complicación grave.
Si la persona presenta ictericia o la orina es oscura y las heces de color
claro, es probable que el colédoco esté obstruido por un calculo y cause
un estancamiento de la bilis en el hígado.
SINTOMATOLOGIA COLECISTITIS CRONICA
Las personas tienen ataques recurrentes de dolor. La zona superior del
abdomen, por encima de la vesícula biliar, es dolorosa a la palpación. A
diferencia de lo que ocurre en la colecistitis aguda, la fiebre es poco
frecuente. El dolor es menos intenso que el de la colecistitis aguda y no
dura tanto tiempo.
DIAGNOSTICO DE LA COLECISTITIS
El médico puede diagnosticar basándose principalmente en los síntomas y
los resultados de las pruebas de diagnóstico por la imagen.
La ecografía es el mejor procedimiento para detectar los cálculos biliares
en la vesícula biliar. La ecografía también detecta el líquido alrededor de la
vesícula biliar o el engrosamiento de su pared, lo cual es típico de la región
superior del abdomen, por encima de la vesícula biliar, las personas
afectadas muestran dolor a la palpación.
Las pruebas de función hepática se realizan para evaluar el
funcionamiento del hígado y comprobar si presenta alteraciones. Sin
embargo, estos análisis no pueden confirmar el diagnostico porque los
resultados son a menudo normales o sólo ligeramente elevados, a
menudo que la vía biliar esté bloqueada.
También se hacen otros análisis de sangre. Por ejemplo, se mide el
número de glóbulos blancos en la sangre. Un numero de leucocitos alto
sugiere una inflamación, un abceso, una gangrena o una perforación de la
vesícula biliar.
TRATAMIENTO DE LA COLECISTITIS
El mejor tratamiento es la cirugía para extirpar la vesícula biliar.
La hospitalización: las personas con esta enfermedad deben ser
hospitalizadas, se les administran líquidos y electrodos por vía
intravenosa, y no se les permite comer ni beber. Se introduce una sonda
por la nariz y se hace llegar al interior del estomago para poder utilizar la
aspiración con el fin de mantenerlo vacío y reducir de este modo la
acumulación de líquidos en el intestino si está bloqueado.
Colecistectomía: La vesícula de puede extirparse dentro de las primeras 24
a 48 horas tras comenzar los síntomas.

BIBLIOGRAFIA
Christina C. Lindenmeyer, C. (setembro de 2021). Colecistitis. Fonte: MSD manual:
https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-del-h%C3%ADgado-y-de-la-ves
%C3%ADcula-biliar/trastornos-de-la-ves%C3%ADcula-biliar-y-de-las-v%C3%ADas-
biliares/colecistitis

Clinic, M. (s.d.). Salud del aparato digestivo. Em S. Khanna, Salud del aparato digestivo.