Folio: 0004694959

CERTIFICADO DE EVALUACION
LABORAL DE SALUD
Nombre de empresa : TERMIKA SERVICIOS
RUT Empresa : 76485826-3
Dirección de empresa : ANDRES BELLO 2325 PROVIDENCIA
Centro de Trabajo : ANDRES BELLO 2325, PROVIDENCIA
Fecha Evaluación : 22/06/2023
Centro Asistencial : UC HOSPITAL DEL TRABAJADOR
Nombre : IRVING OCTAVIO ALMORA ALDAVE
Número de documento : 22661876-7 Edad : 35 años
Cargo : MAESTRO DUCTERO Fecha Nac. : 14.04.1988

De acuerdo a la evaluación de salud de tipo Ocupacional realizada el día 22/06/2023 al paciente IRVING
OCTAVIO ALMORA ALDAVE para desempeñarse en faenas con presencia de los siguientes agentes de
riesgo o condiciones laborales, le informamos lo siguiente:

Riesgo Trabajo espacio confinado

Conclusión No evidencia alteración de salud para ejecutar la tarea

Fecha de emisión del informe 22/06/2023

Periodicidad 3 años

Vigencia del Informe 22/06/2026

Los elementos utilizados o disponibles en esta evaluación no aseguran que el trabajador esté exento de presentar síntomas o complicaciones de
salud por exposición al riesgo evaluado o que presente agravamiento de enfermedades comunes declaradas o no declaradas o que no ha sido
posible diagnosticar .
Es importante señalar que, cuando una persona presenta alteraciones de salud que contraindican temporalmente el desempeño de sus funciones,
debe entregar antecedentes médicos adicionales que complementen la evaluación o mejorar los parámetros susceptibles de modificar, antes que
el médico ACHS determine si presenta salud compatible con la exposición al riesgo específico.
Es responsabilidad del trabajador cumplir con las recomendaciones entregadas y controlar periódicamente los factores de riesgo detectados e
informados.

La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso,

es un DELITO penado por la Ley, descrito en los artic. 193, 197, 198 del
Código Penal.

Saluda atentamente a usted,

STEFANYKATHERINE RODRIGUEZ

Nombre y RUT del médico

Asociación Chilena de Seguridad
Ramón Carnicer 163 PROVIDENCIA RUT 26513603-6
600 600 22 47 1/1
:

IRVING OCTAVIO ALMORA ALDAVE

22661876-7

RESUMEN DE EVALUACIONES
LABORALES

Fecha Evaluación : 22/06/2023

Centro Asistencial : UC HOSPITAL DEL TRABAJADOR
Nombre : IRVING OCTAVIO ALMORA ALDAVE
Número de documento : 22661876-7
Edad : 35 años Fecha de Nacimiento: 14.04.1988
Cargo : MAESTRO DUCTERO
Nombre de empresa : TERMIKA SERVICIOS MULTITECNICOS SA
Rut Empresa : 76485826-3
Dirección de empresa ANDRES BELLO 2325 PROVIDENCIA
Centro de Trabajo : ANDRES BELLO 2325, PROVIDENCIA
Tipo de Evaluación : Ocupacional

Hábitos y antropometría:

Peso 63.7 kg
Talla 1.70 m
Cintura 90 cm
IMC 22.04 kg/m2
P. Arterial 110 /61 mm/hg

Frecuencia Cardiaca 86 lat/min

Alcohol Negativo
Tabaco Negativo
Actividad física Negativo

Asociación Chilena de Seguridad

Ramón Carnicer 163 PROVIDENCIA
600 600 22 47 1/2
:

IRVING OCTAVIO ALMORA ALDAVE

22661876-7

RESUMEN DE EVALUACIONES
LABORALES

Exámenes complementarios:
Evaluación Resultado Fecha
ECG Normal 22/06/2023
Audiometría (IG %) 0,00 Sin daño o daño auditivo leve 22/06/2023
Test Visual Normal 22/06/2023
Enc. Sint. Respiratorios Normal 22/06/2023

Exámenes de laboratorio:
Examen Valor Unidad Val. referencia Fecha
COLESTEROL TOTAL
COLESTEROL TOTAL 153 mg/dL 50.0 - 200.0 22/06/2023
GLUCOSA 22/06/2023
GLUCOSA 95 mg/dL 70.0 - 100.0 22/06/2023

Indicaciones Generales:

Examen Físico dentro de límites normales

Pruebas de equilibrio normal

Evaluación de Columna y Extremidades Inferiores Normal

Audiometría Normal IG: 0,0%

Se realiza encuesta de síntomas respiratorios, la cual esta normal.

STEFANYKATHERINE RODRIGUEZ

Nombre y RUT del Responsable

Asociación Chilena de Seguridad
Ramón Carnicer 163 PROVIDENCIA RUT 26513603-6
600 600 22 47 2/2
 Test Visual

Nombre Paciente: IRVING OCTAVIO ALMORA ALDAVE

N° Documento: 22661876-7 Edad: 35
Fecha examen: 22-jun-23
Tomado por: DANIELA SEPÚLVEDA MUÑOZ
Usa Lentes: No Tipo Lentes:
Realiza examen con Lentes:
Evaluación para: Conducción licencia tipo B y
C / Otros
Observaciones:

Parámetro evaluado Resultado Evaluación

Agudeza Visual Lejos Cerca Lejos Cerca

Ojo Izquierdo 20/20 20/20 Normal Normal

Ojo Derecho 20/20 20/20 Normal Normal
Ambos Ojos 20/20 20/20 Normal Normal

Parámetro evaluado Resultado Unidad Evaluación

Profundidad (Lejos) 8 Aciertos Normal

Discriminación Colores Puros 4 Aciertos Normal
Discriminación de colores (Test de Ishihara) 6 Aciertos Normal
Foria vertical 6 Valor Normal
Foria horizontal 3 Valor Normal

Asociación Chilena de Seguridad Ramón Carnicer 163 PROVIDENCIA 600 600 22 47

 AUDIOGRAMA VÍA
AÉREA Y ÓSEA

Nombre Paciente: IRVING OCTAVIO ALMORA ALDAVE

Rut/Pass: 22661876-7 Edad: 35
Fecha nacimiento: 14-abr-88
Fecha Examen: 22-jun-23
Tomado por: KATHERINE PÉREZ MATURANA
Otoscopía OD: Normal Otoscopía OI: Normal
Observaciones:

IG: 0 %