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Formato de Dictamen Psicológico

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licencia CC BY-SA
Dependencia de gobierno
Área o departamento de Psicología al que pertenece al perito
Número de folio asignado a la intervención pericial
Número de expediente: : 1
Asunto: Dictamen psicológico

Lugar y Fecha: San Juan de los Lagos Jalisco 30 de junio del 2023

Autoridad a la que se presenta el dictamen.


Título profesional: Licenciada en Psicología
Nombre completo:
Cargo:
Dependencia:
PRESENT
E

Exordio o proemio.
Por medio del presente escrito y en relación al oficio número 01 del expediente 01 de fecha 30 de
junio del 2023, en el cual se solicita la intervención del perito en psicología, al respecto me
permito remitir el siguiente:

DICTAMEN PSICOLÓGICO

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El paciente A.L.F. acudió para sesión de terapia, comentando que sufrió de violencia familiar,
emocional y psicológica, en el cual pide el apoyo a las autoridades correspondientes o la persona
que solicita la intervención para el dictamen psicológico.

METODOLOGÍA

Los instrumentos que se han aplicado al momento son los siguientes: Test de Ansiedad de Beck,
Entrevista general, cuestionario de violencia familiar, Inventario de Depresión de Beck (BDI-2). El
paciente A.L.F. con las siguientes características: tes morenas, invidente, cuerpo un poco
deteriorado, calvo, estatura de 1.70cm, por lo que se está trabajando desde el enfoque cognitivo
conductual para así cambiar sus pensamientos, emociones, conductas y respuestas fisiológicas
disfuncionales por otras más adaptativas para combatir sus problemas o depresión.
En la entrevista general comenta que es padre de 3 hijos en lo cual no ven por su salud, el
paciente padece diabetes, lo cual provoco la perdida visual así mismo padeciendo de afecciones
cardiacas, teniendo un marca pasos en su corazón. Comentaba que la esposa y los hijos lo
golpeaban, lo dejaban sin comer, hasta llegar al punto que la higiene para él es nula por los malos
cuidados.
DATOS PERSONALES

Alfredo Lomelí Fonseca 26/06/1977


48 años – Nacido en San Juan de los Lagos Jalisco.
Padre de 3 hijos (2 mujeres y 1 hombre)
Casado, pero en trámites de divorcio.

Datos personales de la persona de quien se está emitiendo el dictamen psicológico.

REVISIÓN DE LA INFORMACIÓN DOCUMENTALES

ENTREVISTA

Durante la entrevista se encontraron datos relevantes empezando por:


Desarrollo Psicológico de la personalidad: A.L.F. describe que es de un carácter temperamental
duro en cuanto al trabajo se refiere, pero es de carácter noble y bondadoso la mayoría del tiempo,
aunque también describe su comportamiento muy impulsivo.
Historia de vida: Desde muy chico A.L.F. resalto la falta de recursos en su familia y el esfuerzo que
hacían todos sus hermanos y padres para poder comer, aunque sea frijol, arroz, papa. Empezó a
trabajar desde los 9 años para hacer bolsas tejidas así como trabajar en la obra y distintos trabajos
de mano de obra duro para poder apoyar a su familia en los gastos, llego en un punto donde el
apoyaba más en su casa (esto a palabras de A.L.F.) cuando llego el momento de formar una familia
los primeros 15 años fueron de altibajos pero valieron la pena porque ya tenia 3 hijos, casa propia
y un negocio pero la enfermedad le llego a su vida (diabetes y afecciones cardiacas) desde ahí
empezó a deteriorar su vista y sufrió 2 pre infartos a lo cual necesitaba de mayores cuidados. La
parte más difícil fue que sus hijos y esposa nunca cuidaron o apoyaron a A.L.F. en su enfermedad
por lo cual se deterioro más hasta perder definitivamente la vista y usar marca pasos en el
corazón.
Salud y enfermedades: Padece de diabetes avanzada y afecciones cardiacas
Interacción familiar primaria: Desde muy pequeño fue responsable de sus hermanos para que no
pudieran faltarle nada y es a tal hecho que sus hermanos le tienen un respeto por todo lo hecho
por A.L.F.
Historia escolar: Solamente estudio hasta sexto de primaria porque decidido trabajar para poder
dar sustento en su casa
Desarrollo laboral: Se ha desarrollado como albañil, carpintero, fontanero, haciendo bolsas tejidas
y piezas de yeso o resina estas dos últimas sigue haciéndolo, aunque tiene discapacidad visual
Relaciones de pareja: La única relación formal es con la que hizo su matrimonio ya cumpliendo 20
años en la relación.
Matrimonio: El matrimonio se empezó a deteriorar desde que A.L.F. empezó con las
enfermedades y los cuidados eran más demandantes su pareja no quiso apoyarle, existiendo
bastantes abusos verbales, psicológicos y físicos.
Sexualidad: En el tema de sexualidad todo se fue en declive desde las enfermedades y las peleas.
Expresión de las emociones: Le ha sido muy difícil poder controlar las emociones o saber como
expresarlas de manera adecuada para no crear un grave conflicto
Interacción psicosocial: Siempre ha sido una persona dedicada a la familia procurando y apoyando
a sus posibilidades, siendo creyente católica teniendo un ambiente un poco amplio en cuanto lo
social.
VERSIÓN DE LOS HECHOS INVESTIGADOS

CONSECUENCIAS O AFECTACIONES EMOCIONALES DE LOS HECHOS INVESTIGADOS.

El paciente presenta las siguientes afectaciones:


Ansiedad severa generalizada
Depresión moderada
Afectación física por violencia intra familiar
A.L.F. se presenta con culpabilidad por los hechos (como si el fuese el culpable), baja autoestima y
sentimientos de inutilidad

RESULTADOS DE LAS PRUEBAS PSICOLÓGICAS APLICADAS.

Test de Ansiedad de Beck: arrojo resultados de ansiedad severa dándonos un resultado de 38


ítems. Dando como resultado una ansiedad severa.
Test de Depresión de Beck: Después de la aplicación nos dio un resultado de 24 ítems lo que
significa que esta con depresión moderada.
Cuestionario de violencia familiar (VIF): Se le aplico un cuestionario oral sobre la violencia en
pareja y familia, dio un resultado en violencia grave medido en escala de menor a mayor en fases
de la 1 a la 3 en la cual el resultado final fue Fase 3. Está en peligro en esta situación.

CONCLUSIÓN

La ansiedad y depresión se asocian con la presencia de actos involuntarios, la prevalencia de estos trastornos
adaptativos es alta en la población afectada. En el transcurso y hasta el momento de estás cuatro sesiones se
ha podido controlar la ansiedad severa con actividades y ejercicios para crear la consciencia plena.
Así mismo se crearon actividades para desenfocar la depresión moderadas creando el pensamiento positivo

RECOMENDACIONES

Dar reconocimiento y validación por sus logros a pesar de las circunstancias.


Tener en cuenta y crear una propuesta para la salud mental y que pueda participar con el fin de prevenir y
rehabilitarse.
Crear espacios sanos de consciencia y hechos para empezar a crear un espacio seguro y objetividad para la
toma de decisiones.

FIRMA NOMBRE Y PUESTO DE PSICÓLOGO, NÚMERO DE CEDULA PROFESIONAL


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