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Acido-base

Regulación del equilibrio ácido-base

Cada día se generan grandes cantidades de ácido (respiración aeróbico e ingesta
dietética),estos son eliminados eficientemente por medio de amortiguadores

En la sangre (actúa en segundos, bicarbonato y fosfato)

Sistema respiratorio (5-15min)

Sistema renal (más lento).

Cuando se alteran estos sistemas reguladores se producen transitorios del equilibrio ácido-
base:

Acidosis respiratoria

Acidosis metabólica

Alcalosis respiratoria

Alcalosis metabólica.

Los cambios en la [ ] de H* alteran a casi todas las células y funciones del organismo.

Las [ ] de ácidos y bases en la sangre determinan su pH.

pH: es la medida cuantitativa de acidez o basicidad de una solución.

> [ H+ ] = acidez

> [ OH+ ] = basicida

Ph 7 punto neutro: [ ] iguales de H+ y OH-

pH normal de la sangre arterial = 7.35 - 7.45

Acidemia: + iones de H+ en la sangre = pH < 7.35

Acido-base 1
 Alcalemia: + iones de hidróxido (OH-) en la sangre= pH > 7.45

ÁCIDOS

Pueden donar protones (H+) o aceptar electrones.

Clasificados por su fuerza y motilidad

Ácidos fuertes

Ionizar completamente el agua

Se disocia rápidamente y libera grades cantidades de H+

Más H+ liberando en el agua —— mayor efecto sobre el pH

Ejemplos: HCl

Ácidos débiles

Ionizar parcialmente el agua

< tendencia a disociar los iones

< H+ Liberados en el agua ——— efecto relativamente menor sobre el pH

Ejemplos: ácido carbónico

Fisiopatología transtornos ácido-base

Acido-base 2
 Acidosis respiratoria
⬆Pco2 extracelular—>⬆[ ] H2CO3 y H+
Causas:

Lesión del centro respiratorio

Obstrucción de las vias aereas

Neumonia, enfisema o reducción del área superficial de la membrana pulmonar

Alcalosis respiratoria
Causas:

Psiconeurosis

Acido-base 3
 Ascender a altas altitudes (poco oxigeno→ ⬆Frecuencia respiratoria)
Acidosis metabolica
Causas:

Imposibilidad de excretar renalmente los ácidos metabólicos

Formación de cantidades excesivas de ácidos metabólicos

Adición de ácidos metabólicos por ingestión o infusión de ácidos

Pérdida de bases de los liquidos corporales

Alcalosis metabolica

Acido-base 4