CDT Guaynabo Medical Mall

140 Ave. Las Cumbre Suite 203

Guaynabo, PR 00969
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Disposición de Pacientes - Sala de Emergencias

Fecha de Encuentro: 2/26/2023 3:26:50 PM
Nombre del Paciente: Jose Enrique Estrella Guzman
Género: M Edad: 22 years Fecha de Nacimiento: 07/20/2000 Número de Cuenta: 592193

Disposición

1. Tipo de Disposición
Abandono

2. Condición del paciente

Desconocido

3. Nota de Re-Evaluación
PT LEFT ER W/O PROPER EVALUATION/DISCHARGE.

4. Diagnóstico Final
ICD Code Description Status Type Date Added Resolved Date Note Creation User
Z53.9 Procedure and treatment not carried out, unspecified reason Active Primary 02/26/2023 03:26:01 PM JAIMERODRIGUEZ

5. Imágenes Ordenadas

6. Historial de Vitales

 Creation User: ADRIÁN PÉREZ MÉNDEZ

 Date: 2/26/2023 2:16:24 PM
 Vital Signs
  Temperature (°C): 36.5 °C Temperature (°F): 97.7 °F
  Temperature Method:
  Pulse: 85 Respiration: 14
  Systolic: 106 Diastolic: 85 No Audible: Audible
  MAP[mmHg]: 92
  SpO2[%]: 98 %
  Dextrose (mmol/L):  Dextrose (mg/dL):
 Body Dimensions
  Height (cm): 185.4 cm Height (in): 73 in. Height: 6''0"
  Weight (kg): 58.97 kg Weight (lb): 130 lb. Weight: 130 lb. BMI: 17.1
  Head Circumference (cm):  Head Circumference (in):
 Fluid Balance
  Fluid Balance In[ml]:  Fluid Balance Out[ml]:
 Inhaled Oxygen Concentration[%]:
____________________________________________________________________________________

Instrucciones de Alta

1. Instrucciones de Cita

2. Recursos Educativos Provistos

3. Instrucciones Discutidas con

Firmado Electrónicamente: JAIME RODRIGUEZ QUINQUILLA, MD Firmado Fecha/Hora: 2/26/2023 3:26:50 PM

(Lic. No. 18998)
(DM - DM189308)
(NPI No. 1295125029)

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