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  • Aga SST Fo031 Registro de Declaracion de Incidentes de Trabajo

    Cargado por

    Marck Italo Mamani Flores
    8 vistas1 página
    Este documento es un registro de declaración de incidentes de trabajo. Contiene secciones para registrar datos del trabajador afectado como nombres, cargo, área de trabajo y fecha. También incluye secciones para describir el evento, las posibles causas, observaciones adicionales, lugar, vehículos o materiales involucrados, testigos y firma del trabajador. El propósito es documentar cualquier incidente ocurrido en el lugar de trabajo.

    Descripción original:

    Título original

    Aga Sst Fo031 Registro de Declaracion de Incidentes de Trabajo

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

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    de 1

    AGA-SST-FO031

    REGISTRO
    DECLARACION DE INCIDENTES DE TRABAJO Rev. 03

    Pag. 01 de 01

    DATOS DEL TRABAJADOR


    Nombres y Apellidos:
    Cargo:
    Area de Trabajo:
    Fecha:

    Trabajardor Afectado / Ejecutante ( ) Testigo ( ) Jefe Inmediato ( )

    DESCRIPCION DEL EVENTO

    PORQUE CONSIDERA QUE SUCEDIÓ EL EVENTO

    Observaciones Adicionales:

    Lugar donde sucedió el evento:

    Vehiculo o material involucrado:

    Testigos:

    ADJUNTAR FOTOGRAFIAS DE LA INCIDENCIA O RECRECION

    Firma:….......................................................................

    DNI:….........................................................

    Fecha: …...................................................
    Huella Dactilar

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