Apuntes de Anatomía - Carrera de Terapia Ocupacional 2017 - Prof. C.

D Néstor Nahuelcura
SISTEMATIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
- Corresponde a la disposición de las vías nerviosas
- Transporte de un estímulo y generación de la respuesta
- Participan los nervios, ganglios, núcleos, fascículos, etc.
Tipos de fibras

T°

Exteroceptivas
Dolor
Somáticas Para músculo
Somáticas estriado
Fibras P°
aferentes Para músculo
Fibras liso
Tacto eferentes
Propioceptivas
Para músculo
Consciente Viscerales cardíaco

Viscerales Para
Inconsciente glándulas

Receptores nerviosos

Receptores sensitivos (aferente): Son transductores encargados de captar una sensación para
traducirlo a un estímulo bioeléctrico, es decir, en un estímulo que pueda ser conducido a través de
una neurona. Algunos receptores son:

➔ Disco de Merkel (epitelio): Terminaciones encapsuladas, procesan estímulos de tacto liso

o rugoso (distinguir liso o rugoso).
➔ Nociceptores: Terminaciones libres, captan el dolor.
➔ Bulbo de Ruffini (dermis): Captan el calor (T° alta).
➔ Bulbo de Krause: Captan el frío (T° baja).
➔ Corpúsculo de Meissner: Sensación del tacto fino o discriminativo (epicrítico).
➔ Corpúsculo de Paccini: Captan estímulos mecánicos (presión).

Dentro de la propiocepción se encuentra la captación de estímulos asociados a los músculos,

referentes a su grado de contracción y estiramiento:

1. Órgano neurotendinoso
2. Huso neuromuscular

1
Apuntes de Anatomía - Carrera de Terapia Ocupacional 2017 - Prof. C. D Néstor Nahuelcura
VIAS AFERENTES GENERALES

Constituyen las vías que transportan los estímulos sensitivos para ser procesados por los centros
superiores. De estos, hay algunos que llegan al cortex cerebral, por lo que se hacen conscientes. Si
no llegan a la corteza cerebral, llegando por ej al cerebelo, entonces son inconscientes. Las vías
descritas se caracterizan por los siguientes elementos que la constituyen:

I. Receptor III. Trayecto central

II. Trayecto periférico IV. Consciente o inconsciente

De esta manera, lo primero que debe tener una vía es un receptor, que fue descrito
anteriormente, puede ser para el calor, frío, presión, etc. Por lo tanto, siempre al comienzo de una
vía aferente va a haber un receptor, como primer elemento. La segunda parte de esta vía, está dado
por un trayecto periférico, ¿qué significa esto?, significa que desde el lugar de donde se captó el
estímulo, hay un espacio para llegar al SNC, y ese espacio debe ser unido, para que pueda ser
transportado el impulso nervioso, esta estructura corresponde al nervio. Enseguida de este trayecto
periférico, se lleva la información a la médula espinal, y entrando en la médula, estamos en el SNC.
Por lo tanto, cuando llega a la médula, dentro de esta estructura va a haber un trayecto central¸ que
es la vía por la cual va a ascender desde el lugar donde llegó el estímulo, hasta la zona final, en
caso de ser consciente a la corteza cerebral, y en el caso de ser inconsciente a áreas subcorticales,
como son el cerebelo, o los núcleos de la base, etc. El trayecto central, se conduce mediante tracto
o fascículo, en algunos casos lemniscos. Mientras son conducidos los impulsos por estas vías,
existen algunos núcleos de relés, es decir, llega a un determinado lugar, hace sinapsis, y después
continúa con la otra neurona hacia arriba, en su trayecto ascendente. Vamos a ver, cual es el número
de neuronas que tiene cada vía. Finalmente, toda vía aferente llega al tálamo, y de este se proyecta
a la corteza cerebral. Recordar que el tálamo es una central de distribución sensitiva, todo lo que
ingresa al tálamo posteriormente se conecta hacia la corteza cerebral, a través de la corona radiada,
la única vía que no pasa por el tálamo es la olfacción, el resto todo pasa por el tálamo.

1. TRACTO ESPINOTALÁMICO ANTERIOR Y LATERAL

❖ Tracto espinotalámico lateral:

- Relacionado con las terminaciones libres (sensación del dolor).

- 1°neurona: Ganglio espinal (neurona de tipo pseudomonopolar).

- 2°neurona: Cuerno dorsal de la médula

La 2°neurona envía su axón al lado contrario a través de la comisura anterior de la médula, en

busca de la 3°neurona que se encuentra en distintos lugares, dependiendo de como se procesa el
estímulo:

2
Apuntes de Anatomía - Carrera de Terapia Ocupacional 2017 - Prof. C. D Néstor Nahuelcura
a. Tracto Neoespinotalámico
- 3°neurona: Núcleo ventral posterolateral del tálamo, y desde
aquí se dirige a la corteza cerebral (giro postcentral, área
3,1,2).
- Relacionado con el dolor agudo y de ubicación precisa.

b. Tracto Paleoespinotalámico
- 3°neurona: Núcleos intralaminares (al interior del tálamo) o
formación reticular.
- Relacionado con el dolor difuso o crónico.

❖ Tracto espinotalámico anterior:

- Transmiten la captación de T° y tacto grueso o protopático.

- 1°neurona: Ganglio espinal (neurona de tipo pseudomonopolar).

- 2°neurona: cuerno dorsal de la médula

- 3°neurona: Núcleo ventral posterolateral del tálamo, desde aquí se dirigen hacia la corteza
sensitiva (giro postcentral, área 312)

- Las fibras cruzan hacia el lado contrario a través de la comisura anterior de la médula.

★ Ambos tractos (espinotalámico anterior y lateral) que se cruzan se unen a nivel del tronco
encefálico formando el lemnisco espinal.

2. FASCÍCULO GRÁCIL Y CUNEIFORME

-Transmite 3 estímulos: Tacto epicrítico o fino, sensibilidad vibratoria y

propiocepción consciente.

- 1°neurona: Ganglio espinal (neurona de tipo pseudomonopolar).

- 2°neurona: Núcleos grácil y cuneiforme que sitúan en el bulbo.

- 3°neurona: Núcleo ventral posterolateral del tálamo.

A nivel del bulbo, las fibras cruzan hacia el lado contrario formando la
decusación sensitiva.

La 2°neurona envía su axón a través del lemnisco medial (disposición

al interior del tronco encefálico que se adopta por la unión de las dos vías)
en dirección hacia la 3° neurona, la cual se dirige a la corteza sensitiva (giro postcentral, área 312).

3
Apuntes de Anatomía - Carrera de Terapia Ocupacional 2017 - Prof. C. D Néstor Nahuelcura
3. TRACTO ESPINOCEREBELOSO

- Tiene 2 neuronas en su constitución

- Encargado de la propiocepción inconsciente.

- 1° neurona: Ganglio espinal

La 2° neurona ubicada en el cuerno dorsal de la médula

envía su axón a través del cordón lateral de la médula, en
este lugar se produce una división del tracto en 2:

❖ Tracto espinocerebeloso anterior o ventral: Las

fibras ascienden y pasan por el pedúnculo
cerebelar superior (2°neurona).

❖ Tracto espinocerebeloso posterior o dorsal: Las

fibras ascienden por el pedúnculo cerebelar
inferior (2°neurona).

NOTA: Las 3 vías descritas anteriormente están relacionadas con estímulos captados a nivel del
tronco, tórax, abdomen, miembro superior y miembro inferior. Ello porque por otro lado, la
siguiente vía que corresponde a la trigeminal también se relaciona con la captación de los mismos
estímulos de las 3 vías anteriores, pero en este caso, provenientes de la zona de la cabeza y cuello.

4. VÍA TRIGEMINAL

- Asociado a zonas de la cabeza y cuello.

- Transmisión de estímulos sensitivos (t°-presión-dolor-tacto) y propiocepción.

- 1° neurona puede ubicarse en las siguientes zonas:

- Ganglio trigeminal
- Ganglio geniculado del facial
- Ganglio inferior del glosofaríngeo y del vago.

- El trigémino tiene 4 núcleos:

➔ Núcleo del tracto espinal ➔ Núcleo del tracto mesencefálico

➔ Núcleo sensitivo principal ➔ Núcleo motor del trigémino

4
Apuntes de Anatomía - Carrera de Terapia Ocupacional 2017 - Prof. C. D Néstor Nahuelcura
Los estímulos entran por cualquiera de las
opciones de la 1° neurona, pero dependiendo del
estímulo que se capte, se dirigirán a zonas específicas
de los núcleos del trigémino donde se encontrará la
2°neurona:

- 2° neurona (tacto): Núcleo sensitivo principal.

- 2° neurona (dolor-temperatura extrema): Núcleo

del tracto espinal.

- 2° neurona (presión-tacto protopático): Núcleo

sensitivo principal y núcleo del tracto espinal.

-Las fibras se cruzan hacia el lado opuesto,

conformando una disposición particular al interior
del tronco encefálico, que pasa a formar el lemnisco
trigeminal.

- 3°neurona: Núcleo ventral posteromedial del

tálamo, desde aquí se dirigirá al giro postcentral.

La propiocepción

- 1°neurona: Núcleo del tracto mesencefálico.

- 2° neurona Para generar los 2 tipos de propiocepción, el axón de la 1° neurona se dirige a lugares
distintos:

a. Propiocepción consciente: La 1° neurona envía su axón hacia el núcleo sensitivo principal,

después hacia el tálamo para llegar finalmente a la corteza cerebral.
b. Propiocepción inconsciente: La 1° neurona envía su axón directo al cerebelo.

VÍAS EFERENTES

I. Nacen en el SNC. III. Voluntario e involuntario

II. Trayecto central. IV. Sistema piramidal y extrapiramidal.

● VÍAS PIRAMIDALES

5
Apuntes de Anatomía - Carrera de Terapia Ocupacional 2017 - Prof. C. D Néstor Nahuelcura
1. FASCÍCULO CORTICOESPINAL

- Inicia en la corteza motora, giro precentral (área 4).

- La 1°neurona desciende por la cápsula interna y pedúnculos

cerebrales, y luego por las pirámides bulbares.

- 75% al 90% de las fibras cruzan hacia el otro lado y forman:

decusación piramidal.

- A nivel de la médula las fibras se distribuyen en dos fascículos:

corticoespinal anterior y lateral, que se disponen en los cordones
correspondientes de la médula

-Llegan al cuerno ventral de la médula espinal, donde se ubica la

siguiente neurona motora que va en dirección al músculo estriado
esquelético.

2. FASCÍCULO CORTICONUCLEAR

-Relacionado con la inervación de los núcleos motores de los nervios

craneanos.

-Las fibras descienden desde la corteza motora (giro precentral, área 4),
pasando a través de la rodilla de la cápsula interna hacia los núcleos
relacionados con el control motor.

-Núcleos de nervios III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI y XII

- Relacionado con el control motor.

● VÍAS EXTRAPIRAMIDALES

1. FIBRAS RETICULOESPINALES
- Provienen de la formación reticular.

- Relación con el reflejo: modula el arco reflejo

- Desde la formación reticular bajan hacia la médula espinal, y actuarán a

nivel del cuerno anterior o ventral, pero no actúan directamente en la
neurona que está ahí, sino que regulan arco reflejo.

6
Apuntes de Anatomía - Carrera de Terapia Ocupacional 2017 - Prof. C. D Néstor Nahuelcura
2. FASCÍCULO VESTIBULOESPINAL

- Relacionado con los núcleos vestibulares situados en el piso del

4°ventrículo.

- Descienden a través de la médula y actúa en el cuerno anterior o

ventral.

- Facilita la acción de los músculos extensores.

- Inhibe la acción de los músculos flexores.

3. FASCÍCULO RUBROESPINAL
- Relacionado con un núcleo a nivel del mesencéfalo, que es el núvleo
rojo, éste envía fibras hacia la médula espinal y actúa en el cuerno
anterior o ventral.

- Facilita la acción de los músculos flexores.

- Inhibe la acción de los músculos extensores.

4. FASCÍCULO TECTOESPINAL
- Relaciona el colículo superior con el control motor de los
músculos del cuello.

- Genera la coordinación entre músculos del ojo y músculos del

cuello.

- Relaciona la visión con los movimientos que generan los

músculos del cuello.

Autores:

▪ Catalina Antil
▪ Carmen Canales
▪ Bárbara Sánchez