WO24353

RP23749

REPORTE DE IMÁGENES MEDICAS

Nombres: Mercedes Del Carmen Perez Altamiranda Edad: 55a Sexo: F Identificación: [CC]30658452
Centro de imágenes: Fundacion FIRE Código: FIRE- Tomado: 05/06/2023 2:06pm
Entidad: MUTUAL SER
Estudios: [MR] RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE

INFORME DIAGNÓSTICO
RESONANCIA MAGNÉTICA DE COLUMNA LUMBAR SIMPLE

DATOS CLÍNICOS: Dolor lumbar de predominio derecho, irradiado a miembro inferior.

TÉCNICA: En magneto superconductor de 1.5 T se realizan secuencias multiplanares eco de espín y eco gradiente potenciadas
en T1, T2, STIR, encontrando los siguientes hallazgos:

HALLAZGOS:
La altura, alineación, morfología e intensidad de señal de la medula ósea de los cuerpos vertebrales se preserva. Osteofitos
escasos.
Disminución de la altura y de la intensidad de señal de los discos intervertebrales, de predominio lumbar bajo.
En L1-L2 y L2-L3, incipiente artrosis facetaria sin estenosis.
En L3-L4, abombamiento difuso leve que contacta el saco tecal sin estenosis central ni lateral, artrosis facetaria bilateral incipiente
sin estenosis.
En L4-L5, abombamiento difuso que contacta el saco tecal y engrosamiento del ligamento amarillo, con estenosis leve del canal
central y de receso lateral bilateral, artrosis facetaria bilateral leve con estenosis foraminal leve bilateral.
En L5-S1, abombamiento difuso con protrusión foraminal/extraforaminal derecha y artrosis facetaria leve bilateral, que condiciona
estenosis foraminal moderada bilateral.
Cono medular de implantación, volumen y morfología normal.
Musculatura paraespinal eutrófica.

CONCLUSIÓN:
Espondilosis y osteocondrosis multinivel.
Abombamiento difuso multinivel con protrusión foraminal/extraforaminal derecha en L5/S1.
Estenosis leve del canal central y de los recesos laterales en L4-L5.
Estenosis foraminal en L4-L5 y L5-S1, según se describe.

Alejandro Vega Molina

Médico Radiólogo. Registro No.
(Firmado digitalmente en 07/06/2023 6:13pm)

Fundacion FIRE- - Carera 9 # 19-10 - Cartagena - 0313441799

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