CONTENIDOS

✔ UNIDAD I: SALUD MENTAL

Prevención y promoción en salud mental. Factores sociales involucrados en los padecimientos

psíquicos. Conceptos de rehabilitación y asistencia en salud mental. Ejes teórico-doctrinario,
político-institucional, metodológico-operativo para abordar la prevención en salud mental.

✔ UNIDAD II: ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD MENTAL

Declaración de Alma-Ata y su importancia en atención primaria. Características y estrategias de la

atención primaria.

✔ UNIDAD III: NOCIONES SOBRE PSICOLOGÍA PROFUNDA I

El hombre y su medio. El concepto de conducta. La conducta y la homeostasis. Conducta y

personalidad. Caracteres básicos de la conducta humana.

✔ UNIDAD IV: NOCIONES SOBRE PSICOLOGÍA PROFUNDA II

Conciente e inconciente. El estudio del inconciente y primeras tópicas de Freud. El aparato psíquico
como estructura dinámica. Acercamiento al descubrimiento freudiano del yo, ello y superyo.

✔ UNIDAD V: NOCIONES SOBRE PSICOLOGÍA PROFUNDA II

Mecanismos de defensa del inconciente: Represión, desplazamiento, identificación, formación

reactiva, sublimación, negación, proyección, introyeccion, anulación, regresión, compensación, etc.

✔ UNIDAD VI: NOCIONES SOBRE PSICOLOGÍA PROFUNDA III

Concepciones básicas acerca del vínculo interhumano. La afectividad y los vínculos afectivos.
Identificación y agresión como núcleo del vínculo afectivo. Análisis del vínculo deidentificación.
Aspectos y tipos de identificación.

✔ UNIDAD VII: TRASTORNOS ALIMENTARIOS

Anorexia y bulimia: Prevalencia, tipos, etiología, síntomas y signos, tratamiento y diagnóstico

diferencial.

✔ UNIDADES VIII Y IX: LA PERSONALIDAD Y SU ORIENTACIÓN

Conceptos básicos de personalidad. Temperamento y Carácter como constituyentes de la

personalidad. Topologías caracterológicas. Topologías del temperamento. Orientación de la
personalidad.
EVALUACIÓN

● Condición de Regularidad
● Ingreso semanal y regular al Aula virtual.
● Participación en la totalidad de las actividades propuestas.
● La participación en las actividades propuestas para cada unidad se aceptará como válida
siempre que se realice dentro del cronograma propuesto para cada una de las mismas.

EXAMEN FINAL

Modalidad presencial. Examen escrito de respuestas estructuradas (selección múltiple, opción

binaria, ítems de apareamiento, de correlación o de correspondencia) y respuestas libres (de
complemento)

DOCENTES

● Mariano Pauloni.
● Guido Bortolozzi.

TURNOS DE EXÁMENES

TURNO LLAMADO
Febrero 2
Mayo 1
Julio 2
Octubre 1
Noviembre 2
✔ UNIDAD I: SALUD MENTAL

Prevención y promoción en salud mental. Factores sociales involucrados en los padecimientos

psíquicos. Conceptos de rehabilitación y asistencia en salud mental. Ejes teórico-doctrinario,
político-institucional, metodológico-operativo para abordar la prevención en salud mental.

El concepto salud-salud mental está estrechamente ligado e integrado a lo sociocultural-comunitario,

en tanto las personas viven, desde siempre, en grupos humanos inmersos en un complejo
entramado de relaciones sociales y vinculares

ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD

Es una estrategia que concibe integralmente los problemas de la salud y la cultura de la población.
Los causantes de diferentes consecuencias son resultado de una situación social, como ser:

✔ Debilitamiento de los vínculos familiares

✔ Dispersión, cambio y modificación de roles y funciones en la familia
✔ Falla o distorsión de la función paterna
✔ Incomunicación por consecuencia de la gran variedad de medios
✔ Desmoronamiento de valores y tradiciones
✔ Problemas económicos, de vivienda y desempleo
✔ Violencia familiar y social.

Todos estos factores afectan de manera muy grave en las personas, ya que, sus vidas se alteran y
estos individuos que hasta el momento eran psicológicamente estables pasan a tener un posible
quiebre en su equilibrio psíquico, a su vez muchos pueden presentar:

✔ Problemas psíquicos ✔ Fobias

✔ Depresión ✔ Trastornos de personalidad
✔ Angustias ✔ Anorexia, bulimia
✔ Ansiedad ✔ Consumo de drogas, etc.
 Todo esto genera un estado de VULNERABIIDAD de carácter y origen social sobre los individuos.

Cuando esto se detecta se puede actuar sobre ello a través de la

PROMOCION DE LA SALUD

Proceso que a las personas incrementar el control sobre la salud

Para poder actuar sobre la salud debemos agruparlas en

● Factores interactuantes en la producción de trastornos mentales

✔ Biológicos
✔ Psíquicos
✔ Socioculturales
● Factores consecuentes de enfermedad
✔ Área biológica
✔ Área psicológica
✔ Área sociocultural

Todo esto permite comprender los aspectos de la sociedad, orientarse y así planificar y realizar una
buena prevención y promoción de la salud.

Instrumentos para la prevención de la salud

Prevención Asistencia Rehabilitación

Se actúa sobre factores y Se interviene sobre la Se actúa para recuperar lo que
condiciones patogénicas enfermedad ya instalada se debilito o perdió durante la
enfermedad

SALUD MENTAL es muy amplia y no solo abarca la enfermedad sino también todos aquellos factores
que intervienen en la salud, directos o indirectos.

Es por eso que debe ser Interdisciplinario y participativo.

La prevención y atención primaria de la salud se estructura en 3 ejes:

TEÓRICO DOCTRINARIO POLÍTICO - INSTITUCIONAL METODOLÓGICO - OPERATIVO

✔ Concepción integral del ✔ Diagnóstico ✔ Técnicas grupales, talleres

hombre
✔ Epidemiologia
✔ Ampliación de modelos
interdisciplinarios
✔ E strategias para la salud
✔ Programa local
✔ Perfil de las acciones
✔ Sistematización
✔ Articulación intersectorial e
interjurisdiccional
y reflexión
✔ Técnicas comunitarias
✔ Acción institucional,
hospitales, escuelas.
 ✔ Programas locales
preventivos.

A partir del momento del nacimiento el ser humano encuentra dentro de una sociedad la cual lo
influirá y estimulará, toda esta interacción entre el ser humano y el medio va formando la conducta
del mismo.

Manera de comportarse una persona en una situación

determinada o en general.
Accionar del hombre en relación al medio que lo rodea.

Estas pueden ser interiores y exteriores:

✔ Parte visible: Podemos ver lo que el sujeto hace

✔ Emociones: miedo santo de enojo
✔ Cognitiva: parte de los pensamientos
✔ Fisiológica: reacciones físicas del cuerpo, sudoración, roburizacion, etc.

Esta conducta mediante la homeostasis, que es el equilibrio de las condiciones internas para
garantizar las funciones vitales del organismo y así poder adaptarse al medio según sus
necesidades.

CARACTERÍSTICAS DE LA CONDUCTA

✔ Esta puede comprenderse en función al medio que la rodea.

✔ Implica un conflicto, es decir, la conducta surge por una necesidad esa necesidad genera un
conflicto de desequilibrio entre individuó y una situación particular, es aquí cuando aparece la
adaptación para poder resolver el conflicto.
✔ La conducta es un intercambio entre el hombre y su ambiente y hay 2 tipos:
⮚ Materiales, es decir, intercambio de sustancias físicas o químicas por ejemplo la limitación
⮚ Funcionales, implican cambios o transformaciones de la conducta
 EL PROCESO DE NUESTRAS CONDUCTAS

Freud menciona que la mayor parte de nuestros pensamientos son inconscientes, no

podemos acceder a ellos porque están escondidos en el proceso de represión o censura.

Sin embargó este inconsciente siempre intenta salir a través de sueños, actos fallidos, de
querer decir algo y decir otra cosa, entre otros.

El proceso de represión o censura es la barrera que impide el paso del inconsciente a lo consciente.

Por lo tanto, la conciencia funciona como adaptadora al medio social y naturalmente tiende a
defenderse y a impedir el paso de representaciones que la perturben, regulando por la censura la
aparición de las mismas.

Es importante destacar que la censura no es resultado de un acto consciente: es, en sí

misma, el producto de un producto inconsciente, como la represión. Nadie se “olvida” porque quiere,

sino porque resulta conveniente para lograr la adaptación al medio.

Es así que reconocen tipos de procesos de la vida psíquica:

⮚ Procesos Psíquicos consientes

⮚ Procesos psíquicos no consientes, es decir, puede conscientes inconscientes
⮚ Represores (censura)
⮚ Reprimidos

Freud completa el esquema al mencionar que la vida psíquica está constituida por tres procesos:
el yo, el súper-yo y el ello. Estas tres áreas psíquicas no se presentan aisladas y ordenadas entres
si.; por el contrario, se mezclan e interactúa.

✔ Representa el inconsciente reprimido

✔ Gobierna el placer, es decir, la libido
✔ Exige satisfacción inmediata
✔ Si no reconoce de lógicas
✔ Complejo de Edipo

✔ Principio de realidad
✔ Administración emocional
✔ Hereda el complejo de Edipo
✔ Mediador entre ello y el super yo

✔ Representa el vigilante
✔ Es el de la idea moral y los valores (adquiridos)
✔ Abandona el complejo de Edipo mediando sus emociones y pulsiones
1. REPRESIÓN
● Se da cuando el Yo anula el impulso
● sirve para anular los recuerdos traumáticos y la hostilidad hacia los seres queridos.
● Causa un gasto enorme de la energía psíquica.

2. DESPLAZAMIENTO
● Por medio del mismo descargamos la energía en un objeto secundario o terciario, o
simbólico.

3. IDENTIFICACIÓN
● La IDENTIFICACIÓN nos permite aliarnos emocionalmente con un objeto superior
que nos brinda seguridad, placer o bienestar.
● Es determinante en la formación del súper-yo.
● Contribuye también a desarrollar el sentido de pertenencia y de autoestima.

4. FORMACIÓN REACTIVA
● Con ella se refuerza la represión con la conducta opuesta al Impulso. El ejemplo más
clásico es el del odio, que como engendra culpa, puede a veces transformarse en amor,
explicando esto la fascinación y atracción que nos puede llegar a despertar una persona que
en principio nos cayó antipática o desagradable.

5. SUBLIMACIÓN
● se lleva al impulso a metas “superiores”
● los impulsos son descargados en metas, altruistas, creativas, artísticas y aceptables.
Estas metas son socialmente valoradas, éticamente irreprochables.
6. NEGACIÓN
● Es un mecanismo primitivo, propio de los niños. Simplemente el sujeto se niega a
considerar una parte de la realidad.

7. PROYECCIÓN
● El impulso repudiado es percibido como proviniendo del exterior. El mentiroso cree
que le mienten y los envidiosos se sienten víctimas de la envidia ajena.

8. INTROYECCIÓN
● Es lo contrario a la proyección, muy parecido a la identificación negativa, porque aquí
el sujeto incorpora a su personalidad un objeto “malo”, como les ocurre a los neuróticos
hipocondríacos.

9. ANULACIÓN
● Consiste en adoptar la conducta opuesta para anular el efecto de una anterior
conducta impropia.

10. REGRESIÓN
● Comportarse como en etapas anteriores de la etapa evolutiva. Muy primitivo, propio
de los adolescentes y de las personalidades histéricas que sufren un berrinche o se
comportan aniñadamente cuando las contrariamos.

11. COMPENSACIÓN
● Desarrollar algunas amplitudes para compensar otras carencias.

RACIONALIZACIÓN
● Atribuir explicaciones racionales a los impulsos. Uno de las más comunes, propio de
los intelectuales y abunda en el medio profesional. Es “dar razón, atribuyendo a complejos y
minuciosos.

12. CONVERSIÓN
● Convertir el Conflicto en síntoma funciona. Está en la base de la neurosis histérica.
13. FUGA EN LA FANTASÍA
● Cuando buscamos descargar en un mundo imaginario las catexias que no podemos
descargar en el mundo real.

14. POSTERGACIÓN,
● Postergar la descarga para el momento y lugar oportuno, lo que hacemos
habitualmente cuando esperamos realizar es privado lo que no es conveniente delante del
público.
 Para poder estudiar al hombre debe estar inserto en una sociedad para poder observar, su
relación y vínculo con los demás y así analizar también los distintos vínculos, roles y modificaciones
que suceden en la cotidianidad.

VÍNCULO AFECTIVO

Estos están cargados de tensión en el guía que se moviliza o impulsa la conducta en un sentido o en
otro. Ya sea por simpatía o antipatía.

Estas son las fuerzas afectivas, motor que impulsa dicha conducta y la justifica.

IDENTIFICACIÓN

Es el núcleo del vínculo afectivo

Proceso afectivo de unión por una corriente simpática

Pasa también que dicha identificación fracasa y esta se transforma en agresión o vínculo rechazo.

Cuando no hay una intención se puede dar

● Proceso de introyección

Se define como la puesta EN si del otro.

● Proceso de proyección

Se define como la puesta DE si en otro

La identificación no es una imitación, sino una incorporación transformada de las conductas de otros
mismos.
ASPECTOS DE LA IDENTIFICACIÓN

⮚ ASPECTO GESTUAL: afecta los movimientos, gestos y posturas que adopta de otras
personas, los copia y los corrige.
⮚ ASPECTO AFECTIVO PRINCIPALMENTE DICHO: identificación emocional o sentimental,
según los distintos grados de profundidad de alcance.
⮚ ASPECTO SOCIO CULTURAL: Identificaciones que se dan en un grupo humano. Ej:
normas, gustos, etc.

TIPOS DE IDENTIFICACIÓN

1. Identificación personal o binaria 🡪 entre dos personas tenemos una

Identidad pasajera 🡪 conducta emocional
Identidad estable 🡪 vínculos sentimentales

2. Identificación colectiva 🡪 relaciones afectivas en un grupo humano que lo diferencia a otro

grupo.
✔ Rechazo a mantener el peso
corporal igual o por encima del valor mínimo
normal según peso y talla.
✔ Miedo intenso a ganar peso o
convertirse en obeso, incluso estando
debajo de peso normal.
✔ Alteración de la percepción del peso
o la silueta corporal, exageración de su
importancia en la autoevaluación o
negación de peligro que comporta el bajo
peso corporal.
✔ Amenorrea (ausencia de al menos 3
ciclos consecutivos)
TIPOS
✔ RESTRICTIVO: no recurre a
atracones o purgas, vómito, laxantes,
diuréticos o enemas.
✔ COMPULSIVO O PURGATIVO:
recurre a atracones o purgas.
ETIOLOGÍA
Distintos factores:
A) Psicológicos y Psicodinámicos:
✔ Inestabilidad afectiva y baja
autoestima que conducen a la evitación y la
inseguridad social que derivan en
introversión.
✔ Sustituyen con sus preocupaciones
(“obsesiones “) sobre la comida y el peso,
otros aspectos que sí son habituales en la
adolescencia.
✔ Suelen perder el sentido de la
autonomía y autoconfianza.
✔ Presencia de atracones recurrentes,
caracterizados por ingesta de alimento en
corto tiempo en grandes cantidades.
✔ Conductas compensatorias
inapropiadas con el fin de no ganar peso
como provocación del vómito, uso de
laxantes, diuréticos, enemas, ayuno y
ejercicio
✔ La autoevaluación está
exageradamente influida por el peso y
siluetas corporales.
TIPOS
PURGATIVO:
✔ Durante el episodio recurre a la
provocación del vómito, laxantes, diuréticos
o enemas
NO PURGATIVO:
✔ Emplea otras conductas
compensativas inapropiadas como ayuno,
ejercicio excesivo, sin recurrir a vómito,
enemas, laxantes o diuréticos.
✔ El paciente tiene sensación de estar
fuera de control. El atracón se sigue de
sentimientos de culpa, depresión o
autodesprecio.
ETIOLOGÍA
A) Factores Biológicos
✔ Se ha implicado a la disminución de
noradrenalina y serotonina. Los niveles
plasmáticos de endorfina están elevados en
los pacientes que vomitan, lo que sugiere
✔ Sienten que sus cuerpos están bajo
el control de sus padres. Por ello el no
comer puede ser un deseo inconsciente de
frenar el crecimiento interior de este objeto
intensivo y así destruirlo.
B) Factores Sociales
✔ Sociedad en que prima la delgadez y
el ejercicio, refuerzo positivamente a las
conductas anoréxicas.
TRATAMIENTO
✔ Debe ser multidisciplinario:
psiquiatra, psicólogo, nutricionista, clínico
(endocrinólogo -
cardiólogo), terapia ocupacional, etc.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
✔ Bulimia, depresión, esquizofrenia,
patología orgánica, trastorno de la
Personalidad (narcisista, border, histeria).
que el bienestar post vómito puede estar
regulado por ellos.
B) Factores Sociales:
✔ responden a las presiones sociales
en torno la delgadez.
C) Factores Psicológicos:
✔ Tienen serias dificultades en su
adolescencia, pero son más extrovertidas,
inestables e impulsivas.
✔ Carecen del control del SUPER-YO
y de la fuerza del YO
✔ Presentan historia de dificultades de
separación de sus padres, ausencia de
objetos transicionales durante los primeros
años de infancia. Por ello utilizan sus
propios cuerpos como objetos transicionales
TRATAMIENTO
✔ Suele responder mejor a
antidepresivos y en especial fluoxetina,
Psicoterapia.
FACTORES PREDISPONENTES
✔ Relación patológica con la madre.
ANOREXIA ATÍPICA: Reconoce su
delgadez, pero igual continúa con su
conducta.
ANOREXIA TÍPICA: Distorsión de su
imagen corporal.
v
La forma en que el sujeto canaliza su energía en dichos procesos determina a su vez una forma
peculiar de carácter. Ellas son, según Fromm, las orientaciones del carácter hacia el medio.

1 - ORIENTACIÓN RECEPTIVA

✔ El sujeto considera que lo mejor es el mundo que lo rodea, y por lo tanto, todo lo que desea
debe provenir de él.
✔ Escucha opiniones, recibe ideas, pero no las produce.
✔ Desarrolla la lealtad hacia mucha gente por la necesidad que tiene de ella.
✔ Es optimista y amistoso. Posee cortesía, ternura, adaptabilidad, aceptación o sea todo lo que
le permite estar en buena relación con el prójimo. Es incapaz de tener opinión propia. Es pasivo,
sumiso, careciendo de principios propios. Es cobarde y servil.

2 - ORIENTACIÓN EXPLOTADORA

✔ el sujeto considera que lo mejor está en el mundo externo. Pero en vez de esperar a recibir
todo pasivamente, se lanza por sus propios medios a conseguir lo que quiere.
✔ Es especulador, envidioso, hostil, orgulloso.
✔ Explota a los demás en su propio beneficio.
✔ Es impulsivo. Posee iniciativa y es sumamente activo.
✔ Es agresivo, egocéntrico y arrogante.

3 - ORIENTACIÓN ACUMULADORA

✔ el sujeto no se confía mucho en el mundo que lo rodea, busca a través de la acumulación.

✔ Se caracteriza por la mezquindad tanto de objetos como de ideas o sentimientos.
✔ Es encerrado en sí mismo. Afanoso por el orden y la limpieza, que es una forma de separarse
del medio.
✔ Es práctico, económico y cuidadoso. Posee gran paciencia y tenacidad.
✔ Es metódico y leal. Es indolente, miserable, ansioso, pedante y posesivo.
4 - ORIENTACIÓN COMERCIABLE

✔ El sujeto busca ser atractiva de cualquier manera. Está a la orden del dia de la demanda y la
oferta social. No posee valores por sí misma, sino que su conducta se guía en función del éxito que
tenga para con los demás.
✔ Es inseguro y, como lo que busca es triunfar, curioso y tolerante. Carece de principios y
valores.

5 - ORIENTACIÓN PRODUCTIVA

✔ Todo ser humano es capaz de desarrollar esta orientación productiva, puesto que la
productividad es la habilidad de usar las propias capacidades y desarrollarlas hasta el máximo.
✔ El hombre puede crear cosas materiales, artísticas, científicas, etc., pero el fin propio de su
productividad debe ser él mismo.

Las cuatro orientaciones no se dan puras en cada individuo, sino que hay un predominio de una
sobre las otras. La quinta orientación es aquella hacia la cual el hombre debe tender para vivir en
armonía consigo mismo y con los demás hombres.

PAPEL DE LA CULTURA EN LA FORMACIÓN DE LA PERSONALIDAD

La cultura cumple un gran papel en el desarrollo de la personalidad humana, ya que, no
podemos hablar de la existencia de una personalidad aislada, separada de su contexto socio-cultural.

Un ser humano aislado no puede subsistir por mucho tiempo. Sus funciones psíquicas se
atrofian porque no tiene estimulación para desarrollarlas. A pesar de que su organismo es apto para
hablar, vincularse afectivamente, de caminar, estas no se desarrollan si no tiene un otro con quien
intercambiar.

Cada individuo manifiesta en su comportamiento una serie de rasgos personales que

comparte con los que convive. Esos rasgos son similares, semejantes, surgidos de la introyección de
normas morales comunes y compartidas.

Del mismo modo la cultura sin la presencia del hombre no existe, ya que, no es una
estructura sino el resultado de la creación del hombre, como ser, arte, religión ciencia, moral, estas
influyen sobre él individuo alterando su forma de vida, lo que a su vez influye en el desarrollo de la
personalidad que cambia y se transforma permanentemente.