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SALUD MENTAL COMUNITARIA

MÓDULO N°2

SALUD MENTAL Y DERECHOS


HUMANOS
Ps. Ernesto A. Silva Tapia.
Diplomado en Psicología Clínica,
Intervenciones Clínicas para el Abuso Sexual
Infantil y Adolescente y Modelo A.M.A.R.
Interdisciplina y Salud Mental
• Modelo Biomédico v/s Comunitario
(antecedentes históricos)
• Importancia de generar un trabajo centrado en
la persona y sus recursos internos/externos,
mediante el apoyo de distintas disciplinas y
aspectos epistemológicos.
• El concepto de interdisciplina surge en un
intento de superar los límites estrechos que
cada disciplina impone al análisis de los
problemas cuando aborda restrictivamente su
objeto de estudio desde un enfoque teórico
prefijado y a través de opciones metodológicas
fuertemente influidas por el enfoque
positivista. (De Lellis y Fotía, 2019)
La OMS ha estimado que 1 de cada 4
personas desarrolla uno o más El Trastorno Depresivo Mayor El uso de licencia
trastornos de SM en el transcurso de configura como la patología, de médica/psiquiátrica presenta un
su vida y que le 75% de las personas mayor prevalencia entre las indicador respecto a la magnitud
que sufren estos trastornos en países distintas enfermedades de SM, del problema en Chile, asociado a
de ingresos bajos/medios no recibe afectando al 20% de NNA. la SM.
la asistencia o tratamiento necesario.

Desde el período del retorno a la


El Derecho a la Salud se reconoce
democracia, se han instalado dos
en el Art. 19, N°9 de nuestra
programas de Salud Mental y
constitución vigente. Su “no
Psiquiatría (1993 y 2000), siendo
reconocimiento” afecta implícita y
éste último el cual impulsa el
explícitamente a los otros
cambio de modelo hospitalario a
derechos humanos.
uno comunitario
Acorde al MINSAL (2019), se • En Chile, los gobiernos
entiende como Determinantes democráticos a partir de 1990
Sociales de la Salud como las reafirman la prioridad de la salud y
“condiciones sociales en que las retoman la tradición de salud
personas viven y trabajan, que pública, dando inicio en el gobierno
impactan sobre la salud”. del Presidente Patricio Alywin a un
proceso de fortalecimiento del
• “¿Hasta que punto es la salud una sistema, “cuyo objetivo central es el
responsabilidad social y no sólo de promover la equidad y la calidad
una responsabilidad individual?” en el acceso a la atención de salud.”
Un claro ejemplo sería la (Frenz, 2005)
contingencia por COVID-19.
• Así, desde esa fecha se reafirma la
equidad como preocupación
declarada de las políticas sanitarias.
Este modelo considera que la salud de un individuo,
su comunidad/entorno y otros factores específicos,
además de las generaciones anteriores y futuras,
están interrelacionadas a lo largo de la vida (OPS,
2018).
- La salud como “proceso dinámico”, ya que se debe
observar como un contínuo, que transciende a las
intervenciones y/o enfermedades específicas.

El ser humano es, en parte, a una salud mental


positiva, comprendiendo como una dimensión
importante respecto de su desarrollo evolutivo.
• “Una red de organizaciones que
presta, o hace los arreglos para
prestar, servicios de salud
equitativos e integrales a una
población definida, y que está
dispuesta a rendir cuenta de sus
resultados clínicos y económicos • Segmentación institucional del Sistema de Salud.
y por el estado de salud de la • Predominio de programas focalizados en
enfermedades.
población a la que sirve (OPS, • Riesgo y poblaciones específicos que no están
2010) integrados al sistema de salud.
• Separación extrema de los servicios de salud pública
de los servicios de atención a las personas.
• Modelo de atención centrado en la enfermedad, el
cuidado de episodios agudos y la atención
hospitalaria.
• Debilidad de la capacidad rectora de la autoridad
sanitaria.
• Problemas en la cantidad, calidad y distribución de
los recursos.
Indicadores de SM Promoción del
Autocuidado en Salud
Positiva Bienestar

• Comprensión de la SM desde una • Estrategias de autorregulación • Generar espacios de relajamiento y


perspectiva centrada en las emocional/conductual. libres de estrés.
potencialidades de la persona, que • Resolución de conflictos asertivos. • Establecer rutinas y/o actividades que
permiten la obtención y el • Favorecer la expresión emocional permitan elevar los niveles de
mantenimiento de una armonía saludable y positiva. serotonina y dopamina (ejercicio físico,
productiva en el proceso de la actividad por ejemplo)
• Sentido de autoeficacia y
y el intercambio con su medio ambiente • Cuidar las horas de sueño.
controlabilidad.
social.
• Encontrar maneras seguras de ayudar a
• Felicidad, bienestar subjetivo y otros y participar en actividades
satisfacción con la vida, como algunos comunitarias.
indicadores positivos.
Factores Protectores y de Riesgo en
Prevención de Trastornos Mentales Tratamiento y rehabilitación
SM
• Una estrategia efectiva para prevenir la • Sistema familiar funcional. • Modificación de los factores
aparición de trastornos mentales es • Apertura a socializar. biológicos, psicológicos y sociales
realizar una atención centrada en la • Práctica de algún deporte y/o actividad que condicionan, desencadenan o
persona y NO en la enfermedad. física. perpetúan la enfermedad mental.
• Asimismo, los hábitos y rutinas diarias • Nivel cognitivo.
positivas permiten un mayor desarrollo
de estilos de vida saludables, • Consulta médica de salud mental.
disminuyendo la probabilidad de • Dentro de los factores de riesgo, se
destaca el consumo de drogas y/o • Consulta de salud mental
padecer algún trastorno de salud
mental. alcohol como indicadores predictivos de • Intervención psicosocial grupal
SM. • Visita de salud mental
• Deprivación social.
• Búsqueda activa (control de salud, • Psicoterapia individual/grupal
examen de salud escolar, consulta de • Deserción escolar/Analfabetismo.
• Otros • Intervención/actividad
morbilidad del niño, etc.)
comunitaria.
• Intervención psicosocial grupal,
actividad comunitaria, consulta médica
de SM, consulta de salud mental.
• Ansoleaga, E. y Valenzuela, E. (2020). Salud mental y Derechos humanos: La salud de Segunda
Categoría. Universidad Diego Portales, Santiago, Chile.
• De Lellis, M. y Fotía, G. (2019). Interdisciplina y Salud Mental. Salud, Epidemiología y Prevención.
Universidad de Buenos Aires (UBA), Facultad de Psicología, Argentina.
• Frenz, P. (2005). Desafíos en Salud Pública de la Reforma: Equidad y Determinantes Sociales de la
Salud. Universidad de Chile, Santiago, Chile.
• Ministerio de Salud (MINSAL). (2019). Orientaciones para la planificación y programación en red.
Subsecretaría de redes asistenciales. Santiago, Chile.
• Oramas, A. (2017). Indicador Positivo de la Salud Mental. Instituto Nacional de Salud de los
Trabajadores. La Habana, Cuba.
• Organización Panamericana de Salud (OPS). (2017). Construyendo la Salud en el Curso de Vida.
Salud de las Américas.

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