LIC.

ALICIA GIMENEZ 08/03/2023

SALUD PÚBLICA
La salud pública es la práctica social integrada que tiene como
sujeto y objeto de estudio, la salud de las poblaciones humanas y
se le considera como ciencia encargada de prevenir la enfermedad,
la discapacidad, prolongar la vida, fomentar la salud física y mental,
mediante los esfuerzos de la comunidad.
Las sesiones de la salud pública
Economía política, pobreza y desarrollo Aula global (Disponible en
la web) Contenidos Historia, política y salud La pobreza, medición y
ayuda al desarrollo El debate sobre el desarrollo y el bienestar

Las tareas básicas de la nueva salud pública

Las cuatro tareas básicas para la teoría y práctica de la "Nueva

Salud Pública": prevención de las enfermedades no infecciosas,
prevención de las enfermedades infecciosas, promoción de la salud,
mejora de la atención médica y de la rehabilitación.
Salud: La Organización Mundial de la Salud (OMS) en español, es
el organismo de la Organización de las Naciones Unidas (ONU)
especializado en gestiones políticas de prevención, promoción e
intervención a nivel mundial de la salud, definida en su Constitución
como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente como la ausencia de afecciones o enfermedades.

Enfermedad es la “Alteración o desviación del estado fisiológico en

una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas,
manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución
es más o menos previsible”.
Clasificación de las enfermedades

Enfermedades crónicas
Las enfermedades crónicas son enfermedades no contagiosas, de
evoluciones lentas y persistentes en el cuerpo del paciente. Las
enfermedades crónicas habituales son: Problemas
Cardiovasculares, Cáncer, Diabetes, Asmas, Artritis.
Enfermedad aguda
Las enfermedades agudas constan de un período de duración en la
vida del paciente. Las enfermedades agudas pueden ser; banales
como: el resfriado común, gripe y, graves como: infarto agudo de
miocardio, púrpura fulminante.
Enfermedad profesional
Las enfermedades profesionales son el deterioro de la salud del
trabajador producidas por el ambiente laboral. En España y México
existe leyes que tratan legalmente de las enfermedades
profesionales, lo fundamental es que la enfermedad que padezca el
trabajador este contenida en el cuadro de enfermedades
profesionales que cada país posee y, luego demostrar por parte del
trabajador el nexo causal de la enfermedad y que la misma fue
adquirida por el cumplimiento de sus funciones laborales, una vez
cumplido lo anterior, el trabajador goza de asistencia médica e
indemnización o pago por parte de la empresa donde prestaba sus
servicios.
Enfermedad mental
Las enfermedades mentales son desórdenes físicos, emocionales
y/o cognitivos. Las causas de las enfermedades mentales son
múltiples y en ocasiones son desconocidas, sin embargo, se ha
demostrado que factores como el consumo de drogas, factores
ambientales, lesiones cerebrales, entre otros, pueden ser los
causantes de las enfermedades mentales. Las enfermedades
mentales pueden curarse o controlarse con un tratamiento médico y
ayudas profesionales; psicólogos, psiquiatras, así como el apoyo
familiar y de su entorno social.

Bienestar es la experimentación de salud, felicidad y prosperidad.

Incluye tener buena salud mental, sentirse altamente satisfecho con
la vida, tener un sentido de significado o propósito, y la capacidad
para manejar el estrés.

¿De dónde viene el bienestar?

El bienestar emerge de tus pensamientos, acciones y experiencias,

sobre la mayoría de las cuales tienes control. Por ejemplo, cuando
pensamos positivo, tendemos a tener un mayor bienestar
emocional. Cuando buscamos relaciones significativas, tendemos a
tener un mejor bienestar social. Y cuando perdemos nuestro
trabajo, o simplemente lo odiamos, tendemos a tener un menor
bienestar en el lugar de trabajo.
 5 tipos principales de bienestar

 Bienestar emocional. La capacidad de practicar técnicas de

manejo del estrés, ser resilientes y generar emociones que
conduzcan a buenos sentimientos.

 Bienestar físico. La capacidad de mejorar el funcionamiento de tu

cuerpo a través de una alimentación saludable y buenos hábitos
de ejercicio.

 Bienestar Social. La capacidad de comunicarse, desarrollar

relaciones significativas con los demás y mantener una red de
apoyo que te ayuda a superar la soledad.

 Bienestar en el lugar de trabajo. La capacidad de perseguir tus

intereses, valores y propósitos con el fin de ganar significado,
felicidad y enriquecimiento profesional.

 Bienestar de la sociedad. La capacidad de participar activamente

en una comunidad próspera, la cultura y el medio ambiente

Estas son algunas de las habilidades que contribuyen al

bienestar emocional:

 Habilidades de felicidad.

 Habilidades de atención plena.

 Habilidades de pensamiento positivo.

 Habilidades de resiliencia.

Bienestar físico. Para desarrollar nuestro bienestar físico,

necesitamos saber en qué consisten una dieta saludable y una
rutina de ejercicio para que podamos implementar estrategias
efectivas en nuestra vida diaria. Cuando mejoramos nuestro
bienestar físico, no solo nos sentimos mejor, nuestra salud
renovada también puede ayudar a prevenir muchas enfermedades,
 aumentar nuestro bienestar emocional y limitar el número de
desafíos de salud que tenemos que enfrentar en nuestras vidas.

Estas son algunas de las cosas que pueden ayudarte a mejorar

tu bienestar físico:

 Comer para la salud.

 Desintoxicar tu cuerpo.

 Corregir deficiencias nutricionales.

 Remover el plástico de tu hogar.

Estas son algunas de las habilidades que contribuyen al

bienestar social :

 Practicar la gratitud.

 Crear conexiones sociales significativas.

 Gestionar la relación con la tecnología

Estas son algunas de las habilidades clave que necesitas para

el bienestar en el lugar de trabajo:

 Mantener el equilibrio entre el trabajo y la vida personal.

 Encontrar tu propósito.

Debido a que pasamos tanto tiempo en el trabajo, construir nuestro

bienestar en el espacio laboral tiene un gran impacto en nuestro
bienestar general.

Estas son algunas de las habilidades que puedes desarrollar

para un mayor bienestar social:
 Vivir tus valores.

 Crear un hogar libre de plástico.

 Generar impactos positivos en la vida de otras personas.

 Ser amables.
 Los medios y actuaciones del sistema sanitario estarán
orientados prioritariamente a la promoción de la salud y a la
prevención de las enfermedades.
 La asistencia sanitaria pública se extenderá a toda la
población española. El acceso y las prestaciones sanitarias se
realizarán en condiciones de igualdad efectiva.
 La política de salud estará orientada a la superación de los
desequilibrios territoriales y sociales.
 Las políticas, estrategias y programas de salud integrarán
activamente en sus objetivos y actuaciones el principio de
igualdad entre mujeres y hombres, evitando que, por sus
diferencias físicas o por los estereotipos sociales asociados,
se produzcan discriminaciones entre ellos en los objetivos y
actuaciones sanitarias.
 Tanto el Estado como las Comunidades Autónomas y las
demás Administraciones públicas competentes, organizarán y
desarrollarán todas las acciones sanitarias a que se refiere
este título dentro de una concepción integral del sistema
sanitario.
NIVELES DE PREVENCION:

 La primaria: evita la adquisición de la enfermedad

(vacunación, eliminación y control de riesgos ambientales,
educación sanitaria, etc.).
 La secundaria: va encaminada a detectar la enfermedad en
estadios precoces en los que el establecimiento de medidas
adecuadas puede impedir su progresión.
 La terciaria: comprende aquellas medidas dirigidas al
tratamiento y a la rehabilitación de una enfermedad para
ralentizar su progresión y, con ello la aparición o el
agravamiento de complicaciones e invalidades e intentando
mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Se habla en ocasiones de prevención cuaternaria que tiene que
ver con las recaídas.
Técnicas de prevención primaria
Estas técnicas actúan suprimiendo los factores desfavorables antes
de que generen la enfermedad o el accidente.

Actúan de distintas maneras:

 eliminan los factores ambientales de riesgo por medio del

saneamiento del medio ambiente;
 protegen al organismo frente a enfermedades y accidentes;
 educan en la salud y
 crean hábitos saludables.
Por lo tanto, estas técnicas equivalen a:

 la promoción de la salud,
 la prevención de la enfermedad y
 las técnicas de PRL: seguridad laboral, higiene industrial,
ergonomía y medicina del trabajo.
La prevención primaria tiene como objetivo el disminuir la
probabilidad de que ocurran las enfermedades y afecciones; desde
el punto de vista epidemiológico, trata de reducir su incidencia.

Las medidas de prevención primaria actúan en el período

prepatogénico del curso natural de la enfermedad, antes del
comienzo biológico, es decir, antes de que la interacción de los
agentes y/o factores de riesgo en el sujeto den lugar a la producción
de la enfermedad.

Dos tipos de prevención primaria

Dentro de las actividades de prevención primaria, distinguimos dos
tipos:

 Las de protección de la salud, que protegen la salud,

actuando sobre el medio ambiente.
 Las de promoción de la salud y prevención de la enfermedad,
actuando sobre las propias personas, promoviendo la salud y
la prevención de la enfermedad.
  Técnicas de prevención secundaria
 Abordan la enfermedad en fase incipiente, aún en fase
reversible, por medio del diagnóstico precoz. Equivalen a la
vigilancia de la salud, una de las actividades de la medicina
del trabajo.
 La prevención secundaria interviene cuando se inicia la
enfermedad; en este caso, la única posibilidad preventiva es
la interrupción o ralentización del progreso de la afección,
mediante la detección y tratamiento precoz, con el objeto de
facilitar la curación y evitar el paso a la cronificación y la
aparición de deficiencias, discapacidades y minusvalías.
 En este sentido, el objetivo de la prevención secundaria es
que el diagnóstico y tratamiento precoz mejoren el pronóstico
y control de las enfermedades.

 Técnicas de prevención terciaria

 Elimina los efectos de las secuelas de la enfermedad, cuando
ésta ya se ha desarrollado.
 Equivale a las áreas asistenciales de la medicina del trabajo:
traumatología laboral, dermatología laboral, oftalmología
laboral… y a la rehabilitación.
 La prevención terciaria interviene cuando se ha instaurado la
enfermedad.
 Cuando las lesiones patológicas son irreversibles y la
enfermedad está arraigada y ha pasado a la cronificación,
independientemente de que hayan aparecido o no secuelas,
es donde interviene la prevención terciaria.
 Su objetivo es hacer más lento el curso de la enfermedad,
atenuar las incapacidades existentes y reinsertar al enfermo o
lesionado en las mejores condiciones a su vida social y
laboral.

Características de los determinantes sociales de la salud

Tal y como señala la evidencia, los determinantes sociales de la
salud giran en torno a las desigualdades. Los elementos que los
componen inciden en la esperanza de vida y en el aumento de
las enfermedades transmisibles y no transmisibles.
Su comprensión es muy importante al momento de valorar la
salud como un fenómeno complejo. Para estar saludable no
basta con tener una buena alimentación y hacer ejercicio, sino
que entran en juego una serie de variables que condicionan la
calidad de vida.
Estas variables conviven durante toda la etapa de desarrollo de
un ser humano: nacimiento, crecimiento, madurez y
envejecimiento. No son estáticos, de manera que varían de
acuerdo con cómo este se relacione con la sociedad (las
oportunidades laborales, mudanzas a otras zonas geográficas).

Tipos de determinantes sociales de la salud

Para este punto es importante señalar que no existe unanimidad
al momento de reunir todas las variables de los determinantes de
la salud. No todas son igual de importantes o afectan a una
persona de la misma manera. Sin embargo, y siguiendo a la
OMS, te apuntamos algunos de los más estudiados.

1. Educación
Muchos expertos consideran a la educación como una política de
salud. Existen varias formas en las que el grado de instrucción se
correlaciona con la calidad de vida.
Por ejemplo, los estudios afirman que la educación tiene un
impacto causal sobre la mortalidad.

La educación es un pilar fundamental de los determinantes

sociales de la salud.

2. Desempleo e inseguridad laboral

Dos elementos que se consideran juntos, ya que sus
implicaciones están relacionadas. De acuerdo con los expertos,
el desempleo no solo impide acceder a bienes y servicios que
garantizan una buena salud, sino que tiene impacto en la salud
mental. En especial, en la población más joven.
Los accidentes en el trabajo pueden comprometer severamente
la salud de los empleados. También el exceso de horas, un
ambiente tóxico, el incumplimiento de estatutos de higiene y de
salud mínimos.

3. Desarrollo de la primera infancia

De acuerdo con la UNESCO, la primera infancia es la etapa
comprendida entre el nacimiento y los 8 años de edad. Es una
etapa crucial para el ser humano, ya que durante ella se lleva a
cabo el desarrollo y la consolidación de habilidades y destrezas
básicas.
Las investigaciones al respecto señalan que la primera infancia
es un condicionante directo de los determinantes sociales de la
salud. Al igual que los anteriores casos, lo hace de muchas
maneras, entre las que destacamos las siguientes:
 Acceso completo a la lactancia materna durante el tiempo
sugerido (mínimo de 6 meses, según la OMS).
 Accesibilidad a alimentos que permitan el crecimiento
saludable.
 Acceso a atención médica pediátrica para hacer frente a las
enfermedades.
 Protección a través de medicamentos y vacunas seguras.
 Crecimiento en un ambiente familiar funcional.
 Acceso a la educación primaria.
4. Vivienda y comodidades básicas
A menudo es un factor que no se tiene en cuenta, aunque la
vivienda es un pilar al momento de catalogar los determinantes
sociales de la salud. Por ejemplo, los estudios indican que
quienes viven en zonas rurales tienen una menor escala de
bienestar con respecto a quienes lo hacen en la metrópoli.

Esto se explica de muchas formas; entre ellas, el acceso o la

disponibilidad que se tiene a los servicios de salud. También por
las comodidades básicas, como pueden ser el agua potable, la
electricidad, el sistema de drenaje de aguas residuales.

5. Condiciones del medio ambiente

Otro de los determinantes sociales de la salud que no podemos
dejar de mencionar son las condiciones del medio ambiente. El
más importante de todos es el grado de contaminación, que
puede afectar la salud de muchas formas.

Por ejemplo, ciertas condiciones medioambientales aumentan las

enfermedades o los trastornos respiratorios, dermatológicos,
emocionales, intestinales y renales. Casi todos los órganos o los
procesos se pueden comprometer frente a la contaminación.

Además, las condiciones del medio ambiente pueden hacer

reaparecer o incrementar infecciones endémicas, como el cólera,
el dengue, la malaria, la fiebre amarilla y el Chagas. Es un
elemento que no puede pasar desapercibido al momento de
valorar la salud.

6. Inclusión social y no discriminación

Otro vector que se ignora con frecuencia es la manera en la que
la inclusión social y la discriminación afectan a la salud. Por
ejemplo, los estudios alertan sobre el bienestar físico y
psicológico de las comunidades migrantes.

Otro ejemplo lo encontramos en las minorías que forman parte de

una sociedad. Sean estas de índole sexual, étnico, religioso o
lingüístico, su salud se ve afectada en mayor grado que quienes
no forman parte de ella. Un claro ejemplo lo encontramos en los
pacientes con VIH.

A pesar del impacto de la inclusión social en las variables que

determinan la salud, los investigadores señalan que su interés no
ha terminado de consolidarse por completo. Existe mayor
consciencia al respecto, pero con frecuencia no se relaciona con
la mejora de las sensaciones de bienestar y salud.

7. Servicios de salud asequibles y de calidad

Por último, destacamos lo importante del acceso a un servicio de

salud. La influencia es muy evidente; si las personas pueden
costear un tratamiento y una consulta en una institución médica
de calidad, el desarrollo de su proceso patológico será más
favorable.

El problema radica en que muchos países sufren de deficiencias

en cuanto al acceso a la salud. Estas son mayores en las
comunidades rurales. En ocasiones, el coste asociado a ellas
escapa a las posibilidades económicas de muchos habitantes.

Un acceso oportuno y de calidad determina la salud de una

persona durante toda su vida, desde su infancia hasta su vejez.
Por tanto, velar por un sistema médico de calidad y asequible es
una de las tantas formas en que se pueden controlar los
determinantes sociales de la salud.

Importancia De La Salud Pública. La salud pública es de vital

importancia en todo el mundo, en todo país, en toda familia y por
lo tanto en toda persona; su vital interés es evitar que nos
enfermemos; si nos enfermamos que nos curemos y si nos
curamos que no tengamos ninguna complicación o en su caso
que no tengamos ninguna recaída.