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Lipoma
Lipoma en el antebrazo
Especialidad dermatología
cirugía general
Diagnóstico[editar]
Por lo general se hace clínicamente mediante el examen físico. Sin embargo, si
hay duda el paciente debe ser derivado a un dermatólogo.
Algunos de los procedimientos diagnósticos que se pueden realizar corresponden
a:
• Radiografía preoperatoria.
• Análisis de diagnóstico por imágenes, resonancia magnética o exploración por
TC (tomografía computarizada), si es grande, posee características inusuales
o parece ser más profundo que el tejido graso. La ecografía como
la resonancia magnética se han utilizado con cierto éxito para diferenciar los
lipomas y los liposarcomas, pero no son del todo confiables.
• Aspiración con aguja fina, extracción de una muestra de tejido (biopsia) para
un análisis de laboratorio
Existe una leve posibilidad de que el bulto que aparenta ser un lipoma sea cáncer,
liposarcoma.
Los liposarcoma son tumores cancerosos que se localizan en tejido graso, son de
crecimiento rápido y por lo general son dolorosos.
Liposarcoma
Resonancia magnética , lipoma en brazo .
Diagnósticos diferenciales9[editar]
• Tumor lipomatoso atípico
• Lipoma de células fusiformes
• Liposarcoma mixoide
• Hibernoma
• Lipomatosis del nervio
• Quistes sebáceos (contienen sebo. Afectan a las glándulas)
• Quistes epidermoides (contienen queratina y grasa)
Factores de riesgo[editar]
Los lipomas son más comunes en el grupo de edad de 40 a 60 años, y
generalmente son raros en niños.
Obesidad
Historia Familiar
Trastornos asociados:10
Tratamiento[editar]
Usualmente, el tratamiento de un lipoma no es necesario, a menos que el tumor
sea doloroso o interfiera con el movimiento. Predominantemente se extraen
debido a motivos estéticos. Son extirpados cuando son muy grandes, existe
compresión de estructuras circundantes o el diagnóstico es incierto. Los tumores
más profundos pueden recurrir si se extirpan de forma incompleta. Por lo general
la escisión quirúrgica es curativa.11
Los tratamientos del lipoma incluyen los siguientes:
Extracción quirúrgica. La mayoría de los lipomas se extraen de manera
quirúrgica mediante un corte. La reaparición luego de que lo extraigan es poco
frecuente. Los efectos secundarios que pueden ocurrir son la formación de cicatriz
y de hematomas. Se puede disminuir la cicatriz con una técnica que se conoce
como extracción con incisión mínima. Los lipomas normalmente se extirpan por
escisión simple. La remoción a menudo se puede hacer bajo anestesia local, y
toma menos de 30 minutos.La cicatrización mínima se puede lograr con una
técnica llamada extracción segmentaria. Una incisión pequeña seguida de
disección ciega del lipoma y extracción de manera segmentaria.
Liposucción: En este tratamiento se emplea una aguja y una jeringa grande para
extraer el bulto de grasa.
Inyecciones de esteroides: Las inyecciones de esteroides también se pueden
usar directamente en el área afectada. Se está estudiando su uso antes de la
cirugía. Este tratamiento reduce el tamaño del lipoma, pero generalmente no lo
elimina. El bulto reducido se puede extraer mediante cirugía.
Pronóstico[editar]
Es raro que sean recurrentes.
La mayor tasa de recidivas ocurre en el caso del lipoma intramuscular en un 15%.