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RESUMEN SEMINARIO MOVIMIENTO ORTODONTICO ACELERADO

PRESENTADO POR:
Laura Aguirre
Anggie Arroyo 
Daniela Oviedo 
Ximena Suarez 
TERCER SEMESTRE POSGRADO DE ORTODONCIA UCC PASTO

Biología del movimiento dental

La magnitud de la fuerza está asociada con respuestas celulares variadas, La


fuerza pesada corta el flujo sanguíneo, lo que resulta en la muerte celular bajo
compresión (hialinización). Como resultado, no se produce diferenciación de
osteoclastos dentro del espacio del PDL comprimido, por lo general toma de 7 a
14 días para que ocurra el movimiento de los dientes cuando se aplica una gran
fuerza. Por el contrario, la fuerza ligera reduce el flujo sanguíneo, lo que permite
un reclutamiento rápido de osteoclastos, ya sea localmente dentro del PDL o a
través del flujo sanguíneo. Estos osteoclastos eliminan la lámina dura en el
proceso de “resorción frontal”. El movimiento de los dientes comienza poco
después, generalmente dentro de los 2 días posteriores a la aplicación de una
fuerza ligera.
La carga dental provoca áreas de tensión y compresión del PDL y sus
terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos asociados. Las terminaciones
nerviosas del PDL están estrechamente asociadas con los vasos sanguíneos.
Cuando las terminaciones nerviosas están distorsionadas, liberan
neurotransmisores vasoactivos, como la sustancia P y CGRP, que interactúan con
las células endoteliales vasculares causando vasodilatación y aumento de la
permeabilidad con fuga de plasma. El endotelio activado se une y recluta
leucocitos, monocitos y macrófagos circulantes al PDL, lo que significa el inicio de
una inflamación aguda. Los leucocitos elaboran citoquinas, prostaglandinas,
factores de crecimiento y factores estimulantes de colonias que promueven la
remodelación de tejidos. Después de varios días, la inflamación pasa de un
proceso agudo a crónico y proliferativo que involucra fibroblastos, células
endoteliales, osteoblastos y osteoclastos. (17)

Metodos para acelerar el movimiento dental:

 Medicamentos
 Métodos quirúrgicos
 Estimulaciones físicas / Mecánicas

MEDICAMENTOS: Varios medicamentos son usados para la aceleracion


ortodontica, que hn mostrado grandes resultados, entre ellos estan:
 Vitamina D
 Prostaglandina
 Interleucinas
 Hormonas paratiroideas
 Misoprostol

PROSTAGLANDINAS:
 Principales mediadores que regulan la activación y actividad de los
osteoclastos.
 Conjunto de sustancias de carácter lipídico que juegan un papel importante
en el proceso inflamatorio.
 Prostaglandina se eleva en pacientes con movimiento dental.
 Los resultados sugieren un movimiento dental más rápido respecto al
grupo control

CITOCINAS: Conjunto de sustancias de carácter lipídico que juegan un papel


importante en el proceso inflamatorio.
CORTICOSTEROIDES:
 Hormona esteroidea producida por la corteza suprarrenal que se usan
como medicamentos anti inflamatorios.
 Cortisol implicados en la fisiología ósea.
 aumento significativo en la tasa del movimiento dental. Además, la tasa de
recidiva fue más rápida en el grupo experimental que en el control. En
cuanto a la prednisolona, se han encontrado resultados controversiales,
mientras unos reportan aceleración del movimiento, en otro estudio no se
observó ningún efecto
HORMONA PARATIROIDEA :
 Hormona es secretada por las glándulas paratiroides
 Su principal efecto es el aumento en la concentración de calcio en la sangre
y en consecuencia estimula la resorción ósea
VITAMINA D3: Regula los niveles séricos de calcio y fosfato, promoviendo su
absorción intestinal y la reabsorción en los riñones, juega un papel en la respuesta
inmune mediante la promoción de la inmunosupresión y además, promueve la
deposición ósea e inhibe la liberación de HPT.

METODOS QUIRURGICOS

CORTICOTOMIA
Implica la elevación del colgajo mucoperióstico de espesor total, seguido de la
colocación de los cortes en la cortical utilizando ya sea micro motor o instrumentos
piezoquirúrgicos

Existen varias ventajas como: resolver el apiñamiento dentario y disminuir el


tiempo de tratamiento, culminación del tratamiento ortodontico ocho veces más
rápido que el convencional, manipulación del anclaje, menor costo biológico,
mayor rango de movimientos y es aplicable a cualquier técnica

Desventajas: el procedimiento puede aumentar la reabsorción de la raíz y los


movimientos se pueden realizar por un periodo corto de tiempo (2 meses)

Indicaciones: retracción en masa, Proinclinacion de incisivos superiores y hueso


alveolar, retracción de caninos, Facilitar la erupción de un diente impactado,
intrusión molar y corrección de mordida abierta.

Contraindicaciones: Rechazo por parte del paciente, pacientes con enfermedades


sistémicas de base e inmunocomprimidos, fumadores, dientes anquilosados,
pacientes medicados con bifosfonatos, aines y corticosteroides.

Técnicas
 técnica en bloques óseos: consistió en levantar el colgajo mucoperióstico
(por vestibular y por lingual/palatino), realizar osteotomías en los sitios
interradiculares y supraapicales de 10 mm por encima de cada ápice
empleando un corte perpendicular (horizontal), consiguiendo de esta forma
la separación de pequeños bloques de hueso para acelerar el movimiento
ortodóncico, Este procedimiento fue indicado para la separación de piezas
dentarias solas o en grupo; se utilizaba para realizar movimientos de
distalización después de una extracción

 Ortodoncia rápida: combina cortes con fuerzas ortopédicas a través de


dispositivos de anclaje intraóseo, generalmente miniplacas o implantes. El
corte quirúrgico tenía forma de «C», biológicamente buscaba generar una
osteogénesis por compresión en el segmento osteotomizado
 técnica alveolar selectiva: Generson en 1978 modifica la técnica de Köle
cambiando la osteotomía supraapical por corticotomía supraapical, y
describe un método para el tratamiento de mordida abierta utilizando la
corticotomía alveolar selectiva conjuntamente con la ortodoncia. Se realizan
cortes verticales sólo sobre la cortical vestibular, unidos con corticotomía
horizontal (supraapical) distinguiéndose la penetración en la cortical más
fina.

 técnica por dislocacion dental monocortical y distraccion del LP:


Posteriormente Vercelloti y Podesta en el 2007 proponen la corticotomía
con el uso de piezoeléctrico con abordaje vestibular. Se desarrolla a través
de una presión dental que produce una compresión periodontal, en la que
existe un movimiento rápido (dislocación) de la raíz y de la unidad cortical
ósea sin compresión del LP ni reabsorción ósea (MTD), seguida de una
distracción rápida de las fibras del ligamento periodontal (LD) que finaliza
con un proceso de curación osteogénica. Esta técnica surgió con el objetivo
de maximizar la rapidez del movimiento dental previniendo los daños a los
tejidos periodontales al realizar los cortes mediante un bisturí piezoeléctrico
que mostraba como ventaja morbilidad mínima, porque se activan las
mitocondrias y la capacidad reproductiva celular, lo cual hace que los
tejidos se recuperen rápidamente y el daño es mínimo

PIEZOCISION: Incisiones verticales gingivales solamente bucalmente, se realiza


por debajo de la papila interdental en la encía insertada, las incisiones deben ser
lo suficientemente profundas de modo que pase a través del periostio, y ponerse
en contacto con el hueso cortical. Es considerada menos invasiva que las
anteriores, pero ofrece los mismos resultados, se puede aplicar en pacientes con
periodonto reducido logrando mejores resultados con procedimientos menos
invasivos.

Ventajas: mínimamente invasiva y mejor aceptación del paciente

Desventajas: el riesgo del daño de las raíces con incisiones y corticotomias son
altas

LASER
Saito y Shimizufound: terapia láser de baja intensidad puede acelerar la
regeneración ósea en la sutura media palatina durante la expansión rápida de
paladar. Terapia láser de baja intensidad: Movimiento dental ortodóncico aumenta
en un 30-60%.
Estimular la síntesis de colágeno, que es importante proteína de la matriz en el
hueso
Las variaciones entre los estudios: frecuencia de aplicación de láser, la intensidad
del láser, y el método de aplicación de la fuerza sobre el diente
El mecanismo implicado en la aceleración del movimiento:
producción de ATP y la activación de citocromo C
Se deben distinguir dos grandes grupos de láser: los de alta potencia o quirúrgicos
y los de baja potencia o terapéuticos
Su aplicación fundamental es para acelerar la regeneración tisular y la
cicatrización de las heridas disminuyendo la inflamación y el dolor
Los primeros tienen un efecto térmico ya que son capaces de concentrar una gran
cantidad de energía en un espacio muy reducido y ello se demuestra por su
capacidad de corte, coagulacion y vaporización
Por otro lado, los láseres de baja energia carecen de este efecto térmico ya que la
potencia que utilizan es menor y la superficie de acción mayor, de este modo el
calor se dispersa y producen un efecto bioestimulante celular.
ARTICULO
Rango de longitud de onda efectivo en fotobiomodulación para la aceleración del
movimiento dental en ortodoncia: Una revisión sistemática

Acelerar el movimiento dental ortodóncico puede reducir significativamente el


tiempo de tratamiento y los riesgos de efectos secundarios.
El objetivo de esta revisión fue establecer el rango de longitud de onda efectivo de
PBMT para acelerar el movimiento dental en tratamientos de ortodoncia.

La fotobiomodulación (PBM) o LLLT ha sido reportada como una forma no invasiva


de aumentar la velocidad del movimiento dentario debido a que al acelerar el
remodelado óseo induce una reacción fotoquímica (bioestimulación) a nivel
celular, en la cual la energía del láser es absorbida por el foto receptores en las
mitocondrias aumentando la actividad celular y la síntesis de proteínas.
La pregunta de PICOS fue la siguiente:
P: Pacientes adultos en tratamiento de ortodoncia.
I: Irradiación con LLLT.
C: Pacientes en tratamiento de ortodoncia que no son irradiados con laser
O: rango de longitud de onda efectivo para acelerar el diente movimiento en
ortodoncia.
S: ECA
La longitud de onda se correlaciona con la velocidad de movimiento medida en
mm/mes. Longitud de onda efectiva para acelerar el movimiento dental de
ortodoncia en el rango de 830 a 860 nm, con láser de diodo de 830 nm y
encontraron que el tiempo total de tratamiento fue de 81,23 a 15,29 días para el
grupo láser y 109,23 – 14,18 días para el grupo control, lo que les permitió concluir
que la aplicación del láser redujo el tiempo de nivelación y alineación en un *26%
Kansal et al. midieron la retracción de caninos con calibradores electrónicos. Los
pacientes fueron irradiados con un láser de diodo de 904 nm comparando el
movimiento dentario entre el día 1 y el 63 y encontrando que la diferencia por lo
que concluyeron que hubo un aumento del movimiento dentario con el aplicación
de terapia con láser.
El efecto más significativo demostrado a nivel de proliferación de osteoblastos y su
efecto creciente de osteoclastogénesis estaría dado por una mayor absorción de
la longitud de onda a nivel de citocromo C oxidasa, que coincide con el rango de
810 nm; esto puede inducir un aumento en la proliferación celular requerida en la
aceleración del movimiento dental

CONCLUSIÓN
- La mayoría de los ECA relacionados con la aceleración del movimiento
dentario en los tratamientos de ortodoncia se encuentran idealmente entre
780 y 830 nm
- El aumento promedio en la velocidad de movimiento calculado como
porcentaje del grupo de control en nueve estudios es del 24 %.
- Son necesarios más estudios para establecer el dosímetro exacto en la
fotobiomodulación durante el movimiento de ortodoncia.

ARTICULO: USO DEL LASER EN ORTODONCIA


SISTEMA LASER

Ventajas

•Aumentar la cooperación del paciente


•Reducir la duración del tratamiento
•Mejorar la eficacia y éxito del tratamiento
•Disminucion dolor y malestar de los pacientes.

Desventajas

•Costo.
•Requisitos de gran espacio para algunos tipos y el potencial de alto riesgo para el
médico y el paciente si no se usan en la longitud de onda y la densidad de
potencia apropiadas

APLICACIONES EN ORTODONCIA
•Aceleración del movimiento de los dientes, los procesos de unión y desunión.

•Reducción del dolor.


•La regeneración ósea, el aumento de la estabilidad de los miniimplantes,
•los procedimientos de tejidos blandos (gingivectomía, frenectomía,
operculectomía, aplanamiento de la papila, descubrimiento de dispositivos de
anclaje temporales).

•fibrotomía, sistemas de escaneo y procedimientos de soldadura..

CLASIFICACIÓN SEGÚN SU MATERIAL ACTIVO


vLáseres semiconductores (láser de diodo)
vLáseres de gas
vLáseres de estado sólido
vLáseres de fibra
vEl uso clínico de la terapia con láser de bajo nivel (LLLT) en diferentes entornos
activos se realiza mediante diferentes longitudes de onda medidas en
nanómetros (nm)
vLos tipos de láseres de bajo nivel y longitudes de onda que se utilizan con
frecuencia son los siguientes:

USO DEL LASER EN ORTODONCIA

1.Induce la liberación y síntesis de beta-endorfina


2.Aumenta la producción de cortisol (el cortisol es la molécula frontal de la
cortisona y permite que el cuerpo combata el estrés causado por
traumatismos o enfermedades)
3.Aumenta la producción de ATP
4. Aumenta tanto las funciones del ADN como la síntesis de proteínas
5. La neurotransmisión es fácil con el aumento de los niveles de serotonina y
acetilcolina.
6. La replicación celular estimula la actividad mitocondrial
7. La modulación de macrófagos, fibroblastos y otras células
8. El potencial de la membrana celular está regulado por los iones Na, Cl y K
9. Se liberan citocinas y otras sustancias químicas que aceleran la comunicación
celular 10. Aumenta la microcirculación arterial
11. Disminuye el edema con el aumento de la circulación venosa y linfática.
12. La inflamación disminuye con el aumento de leucocitos implicados en la
fagocitosis 13. Se proporciona una división celular, un crecimiento epitelial y una
formación de colágeno más rápidos
14. Se produce una cicatriz mínima y una disminución de la formación de
queloides
Reducción del dolor post operatorio

•Aplicación de LLLT proporciona un efecto analgésico en diversas prácticas


terapéuticas y clínicas

•Reducir el dolor y la sensibilidad del diente y la encía asociados con el


tratamiento de ortodoncia.

•El tipo de láser que a menudo se usa para reducir el nivel de dolor en el
tratamiento de ortodoncia es el láser de GaAlAs.
Aplicación del láser tiene efectos neurofarmacológicos en la síntesis,liberación y
metabolización de algunos mediadores, como la serotonina y la acetilcolina a
nivel central y la histamina. y prostaglandina a nivelperiférico

EFECTO SOBRE LA REGENERACION OSEA


•La expansión rápida maxilar, distracción osteogénica y adaptación condilar.

• Los estudios in vivo demostraron que la LLLT afecta positivamente la
cicatrización de heridas al acelerar la regeneración ósea, estimular la
formación de tejido osteoide trabecular, aumentar la vascularización, modular
las funciones celulares y apoyar la aceleración de la reacción del callo óseo

REGENERACIÓN OSEA

- •LLLT
- •Acelerar el proceso de curación después de fracturas óseas.
- •Osteogénesis por distracción mandibular y la osteorradionecrosis de la
mandíbula,
- •Estimular el crecimiento condilar
- •Los tiempos de tratamiento funcional pueden acortarse con LLLT.

DESCEMENTADO ORTODONCTICO
•La energía láser proporciona una aplicación de menos fuerza durante el proceso
de extracción de los brackets

•Ablandar el material de resinaa dhesiva que se utiliza para unir los brackets.
•La remoción de Brackets cerámicos mediante:

• láser Er:YAG se logra con el efecto de termoblando láser de diodo con una
potencia de 1 W o 3 W durante 3 segundps es efectivo para despegar los
brackets cerámicos sin ningún efecto perjudicial sobre la pulpa o las
propiedades mecánicas del esmalte
Procedimientos de grabado

•los sistemas láser pueden eliminar el barrillo dentinario,

•Procedimiento fácil de usar y la aparición de superficies de esmalte resistentes a


los ácidos después del grabado con láser.

POLIMERIZACION ASISTIDA CON LASER

•El tipo más común de láser utilizado para la polimerización es el láser de argón.

•El medio activo del láser de argón es gas argón y, en modo de pulso controlado,
emite una luz visible azul y azul verdosa a través de una punta de fibra óptica
con 488 nm y 514 nmen longitud de onda continua

•Se ha demostrado que el uso del láser de argón es más rápido y confiable que el
método convencional de endurecimiento por luz y el diodo emisor de luz
(LED) como un método efectivo en la polimerización de resinas compuestas

ESTABILIDAD DE LOS MINIIMPLANTES


•Uso para el anclaje ortodóncico en muchos estudios.
•tasa de fracaso de los miniimplantes está entre el 11 % y el 30 %
•Se ha informado que las aplicaciones de fotobiomodulacióncon láser de dosis
baja y LED tienen efectos positivos en la estabilidad delos minitornillos
•la LLLT no puede recomendarse como un complemento clínicamente útil para
promover la estabilidad del miniimplante durante la retracción canina

Procedimientos de tejidos blandos


•Eliminación de tejido blando en caninos impactados y hacer la unión en la misma
sesión,

•La eliminación del exceso de tejido formado después el cierre de grandes


diastemas,

•Unión de segundos molares mediante la eliminación del opérculo circundante,


•Eliminación de tejidos gingivales hipertróficos e inflamados

•Tratamiento de úlceras aftosas


•Corrección de hiperpigmentación y alargamiento de corona por encía y modelado
•Eliminación de los accesorios de frenillo alto
Conclusiones
• Es importante determinar el tipo de láser efectivo y la longitud de onda para
cumplir con todos los requisitos tanto en tejidos blandos como duros.
•El ortodoncista debe considerar algunos puntos antes de usar el láser que
incluyen el costo relativamente alto de los dispositivos, las necesida
deseducación adicional (especialmente en física básica), cada longitud de
onda tiene propiedades diferentes y necesita la implementación de medidas
deseguridad
•Se requieren estudios controlados aleatorios adicionales con un tamaño de
muestra más grande para aclarar estos resultados controvertidos con respecto
a la efectividad de los sistemas láser en aplicaciones de ortodoncia.

OSTEOMICROPERFORACIONES

 
Reducir el caracter invasivo de irritación quirurgica del hueso: proceso conocido
como ALVEOLOCENTES – perforacion del hueso
Propel: es un dispositivo esterilizables y de uso inmediato, tiene una linea de
profundidad adjustable y una felcha que indica el cuerpo conductor, el dial de
profundidad adjustable se puede colocar de 0mm, 3mm, 5mm y 7 mm de
profundidad punta, puede estimular la expresión de los marcadores inflamatorios:
aumento de la actividad de los osteoclastos y la velocidad de movimiento en los
dientes.
Aumentaron la exposicion de citocinas y quimiocinas conocidos por reclutar los
precursors de osteoclastos y estimular la diferenciacion de los osteoclastos. Es un
procedimiento eficaz, comodo y Seguro para acelerar el movimiento de los dientes
durante el tratamiento de ortodoncia, reduce el tiempo de tratamiento ortodontico
en un 62%.
PRF: Es un concentrdo plaquetario de segunda generacion, se obtiene de una
muestra de sangre centrifugada durante 12min, consta de plaquetas. Leucocitos.
Citoquinas y celulas madre dentro de una matriz de fibrina.
Ventajas:
 Autologo
 Bajo costo
 Facil obtencion
 Facil aplicación
Desventajas:
 Aun se encuentra en estudio
 Sensibilidad a la tecnica
Indicaciones:
 Preservacion alveolar sitios pos exodoncia
 Puede ser mezclado con injertos oseos, mejorando la manipulacion,
cicatrizacion, crecimiento, maduracion y hemostasia
 Mejora la densidad osea
 Defectos oseos
 Elevaciones del seno maxilar
 Aumentos horizontales y verticales de reborde
 Defectos periodontales
 Cirugia periapical

ARTICULO: Efecto de la microosteoperforación facilitada por minitornillos en


la velocidad de movimiento dental de ortodoncia: un ensayo de un solo
centro, boca dividida, aleatorizado y controlado
Objetivo 
Evaluar el efecto de la Microosteeoperforación (MOP) durante un período de 3
meses y determinar la influencia del número de perforaciones en la tasa de
retracción canina. Además, se evaluó la cantidad de dolor y malestar causado por
el método MOP.
Métodos 
• El ensayo clínico se realizó de diciembre de 2018 a julio de
2019 en la Clínica de Ortodoncia de la Escuela de Odontología de Shiraz.
• 28 pacientes que necesitaban tratamiento de ortodoncia fueron reclutados y 
asignados aleatoriamente a los grupos MOP1 y MOP2.
• En cada paciente, un lado de la boca funcionó como un lado de control que
no recibió MOP. 
• Cuatro meses después de la primera extracción de los premolares, los paci
entes en el grupo MOP1 recibieron 3 MOP en la superficie bucal del hueso 
alveolar en el lado experimental
para acelerar la retracción canina, mientras que los pacientes en el grupo M
OP2 recibieron 3 MOP bucales y 3 MOP palatinos en el lado experimental. 
• La cantidad de retracción canina se midió cada 28
días a intervalos en ambos lados de la boca.
La percepción del dolor también se midió el día del procedimiento MOP
y posteriormente a las 24 h.
• los pacientes reclutados se dividieron en dos grupos paralelos con una prop
orción de asignación de 1: 1, luego el lado de la intervención de
MOP en cada sujeto se determinó aleatoriamente con lanzamiento de mone
das. 
Resultados 
El resultado de la confiabilidad intraexaminador utilizando ICC fue 0,97 (P <
0,001), lo que indica una excelente repetibilidad y fiabilidad de las mediciones. Las
características basales entre los grupos fueron similares (p > 0,05). Hubo
diferencia significativa en la tasa de retracción canina entre los grupos MOP y los
lados de control contralateral, así como entre los grupos MOP1 y MOP2 (P <
0,05).

Conclusiones 
El procedimiento MOP fue efectivo para acelerar el movimiento dental de
ortodoncia, aunque la cantidad de aceleración no fue clínicamente significativa en
el caso de la retracción canina. Un aumento en el número de MOP resultó en una
aceleración significativa de la retracción canina.
CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS
Segun Showkat bakhsh y colaboradores en 2010 definieron un campo
electromagnetico pulsado capaz de acelerar el movimiento dental ortodontico, es
un circuito y una pila de reloj se utilizan para generar el campo electromagnetico,
la utilizacion de campos electromagneticos (imanes) actuan como un mecanismo
continuo de atraccion o repulsion.
CORRIENTE ELECTRICA
KIM y colaboradores demostraron que una corriente electrica era capaz de
acelerar el movimiento dental ortodontico. El aparato electrico proporciona una
corriente electrica continua de 20 micras. La corriente electrica suministra a la
mucosa de los caninos a traves de un conjunto de aparato electrico fijo.

 
El canino superior en un lado represento el lado experimental y el canino superior
en el otro lado representaba el control. El canino experimental recibió la fuerza de
ortodoncia y una corriente eléctrica. El lado de control recibió sólo la fuerza de
ortodoncia. Una corriente eléctrica se aplicó a los caninos experimentales para 5 h
diarias, los autores mostraron que la distancia acumulativa trasladó fue
significativamente mayor en el grupo experimental después de 1 mes (2,42 ± 0,26
mm vs 1,89 ± 0,27 mm)

• El canino superior en un lado represento el lado experimental y el canino


superior en el otro lado representaba el control
• El canino experimental recibió la fuerza de ortodoncia y una corriente
eléctrica
• El lado de control recibió sólo la fuerza de ortodoncia
• Una corriente eléctrica se aplicó a los caninos experimentales para 5 h
diarias, los autores mostraron que la distancia acumulativa trasladó fue
significativamente mayor en el grupo experimental después de 1 mes

ARTICULO: Activación del tejido periodontal por vibración: la estimulación


intermitente por vibración de resonancia acelera el movimiento dental
experimental en ratas
INTRODUCCIÓN
Acelerar la velocidad del movimiento dentario ortodóncico debe contribuir al
acortamiento de el período de tratamiento. Esto sería beneficioso porque los
largos tiempos de tratamiento son un aspecto negativo de los tratamiento de
ortodoncia.
OBJETIVO
En este estudio evaluamos los efectos de la estimulación mecánica por resonancia
por vibración sobre el movimiento dental, y mostrar los mecanismos celulares y
moleculares de las respuestas del ligamento periodontal.
MÉTODOS
• Los primeros molares maxilares de ratas Wistar macho de 6 semanas de
edad se trasladaron a la zona bucal mediante el uso de un resorte
expansivo durante 21 días
• Estimulación vibratoria adicional (60 Hz, 1,0 m/s2) se aplicó a los primeros
molares usando una carga del sistema de vibración durante 8 minutos los
días 0, 7 y 14 durante el movimiento dental de ortodoncia
• Los animales se sacrificaron bajo anestesia y se diseccionó cada maxilar.
• Las secciones se utilizaron para el análisis de la expresión del receptor
activador del ligando NF kappa B (RANKL).
• El número de osteoclastos en el hueso alveolar se contó usando tinción
TRAP, y la cantidad de reabsorción radicular se midió en secciones teñidas
con hematoxilina y eosina.
RESULTADOS
• El movimiento dentario en el grupo experimental fue significativamente
mayor que en el grupo control
• Se observó una expresión mejorada de RANKL en fibroblastos y
osteoclastos en el ligamento periodontal del grupo experimental el día 3
• El número de osteoclastos en el grupo experimenta aumentó
significativamente sobre el grupo de control en el día 8
• Histológicamente no hubo hallazgos patológicos en cualquier grupo o
diferencias significativas en la cantidad de reabsorción radicular entre los 2
grupos
CONCLUSIÓN
La aplicación de vibración de resonancia podría acelerar el movimiento dental
ortodóncico a través de una expresión mejorada de RANKL en el ligamento
periodontal sin daño adicional a los tejidos periodontales como la reabsorción
radicular.

PREGUNTAS
1. ¿Con que dispositivo se realizan las osteomicroperforaciones? Propel:
es un dispositivo esterilizables y de uso inmediato

2. ¿El procedimiento osteomicroperforaciones es efectivo para acelerar


el movimiento dental ortodontico? Si es efectivo para acelerar el
movimiento dental de ortodoncia, aunque depende del número de
osteomicroperforaciones la cantidad de aceleracion
3. ¿Que son los campos electromagnéticos? Son un campo
electromagnetico pulsado capaz de acelerar el movimiento dental
ortodontico, es un circuito y una pila de reloj se utilizan para generar el
campo electromagnetico
4. ¿Cuáles son las ventajas del laser?
Ventajas

•Aumentar la cooperación del paciente


•Reducir la duración del tratamiento
•Mejorar la eficacia y éxito del tratamiento
•Disminucion dolor y malestar de los pacientes.

5. ¿Cuales son las desventajas de laser ?


Desventajas

•Costo.
•Requisitos de gran espacio para algunos tipos y el potencial de alto riesgo para el
médico y el paciente si no se usan en la longitud de onda y la densidad de
potencia apropiadas

6. ¿Cuáles son las ventajas de la corticotomia?


 resolver el apiñamiento dentario y disminuir el tiempo de tratamiento,
culminacion del tratamiento ortodontico ocho veces más rápido que el
convencional, manipulacion del anclaje, menor costo biologico, mayor rango
de movimientos y es aplicable a cualquier tecnica

7. ¿Cuáles son las desventajas de la corticotomia?


 el procedimiento puede aumentar la reabsorción de la raíz y los
movimientos se pueden realizar por un periodo corto de tiempo (2 meses)

8. ¿Cuáles son las ventajas de la piezocision?


 minimamente invasiva y mejor aceptacion del paciente

9. ¿Cuales son las desventajas de la piezocision?


 El riesgo del daño de las raices con incisiones y corticotomias son altas

10. ¿Cuales son los metodos para acelerar el movimiento dentario?


 Medicamentos
 Metodos quirurgicos
 Estimulaciones fisicas y mecanicas

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