UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE AVANCES TECNOLOGICOS
DEBER

NOMBRE: DANIEL XAVIER PACHECO CORREA

SEMESTRE: NOVENO “B”
FECHA: 23 de abril del 2019

FOTOBIOMODULACIÓN

La fotobiomodulación es un término relativamente nuevo que sirve para hacer referencia a las terapias
de luz que usan una gamma de longitudes de onda que no provocan daño sobre el tejido tratado.
Algunos profesionales también se refieren a la fotobiomodulación como terapia biofotónica,
polarización inducida por estimulación lumínica o fotobioestimulación.

Esta técnica se usa frecuentemente en campos como la medicina estética, las enfermedades de la piel,
las enfermedades degenerativas o las lesiones cerebrales traumáticas. Ahora también se utiliza
en odontología y sus resultados son increíblemente eficaces, destacando la reducción del dolor y la
rapidez con la que cicatrizan los tejidos tras una cirugía.

¿Cómo funciona la fotobiomodulación?

La fotobiomodulación se consigue irradiando el tejido a través del láser de diodo. De esta forma se
aumenta la velocidad de microcirculación, aumenta la producción de endorfinas y mejora el drenaje
linfático. Además, se estimula la producción de colágeno, las citoquinas y la elastina. Todo ello genera
los beneficios que veremos a continuación.

Aplicaciones clínicas:

 Ortodoncia

La laserterapia es un método físico que utiliza un dispositivo especial para generar un haz de luz
coherente dentro de un rango de longitud de onda específica. Este método demostró ser eficaz en
Ortodoncia, ya sea por su efecto de fotobiomodulación que se ha demostrado que acelera el
movimiento dental ortodóntico y sus efectos analgésicos y antiinflamatorios.

En el campo de la Ortodoncia, el LBP se ha utilizado en el tratamiento de la reducción del dolor

mediante sus efectos analgésico y antiinflamatorio, tratamiento de trastornos temporomandibulares,
la regeneración ósea después de la expansión palatina rápida, y en la aceleración del movimiento
dental ortodóntico (MDO). Existen muchos estudios que avalan el LBP acelera el movimiento
ortodóntico, sin embargo, los mecanismos de la fotobiomodulación asociados a esto están claros.

 Periodoncia

El láser (amplificación de luz por emisión estimulada de radiación) utiliza la energía de la luz para
producir un efecto clínico en los tejidos orales. Esta energía puede convertirse en calor, el cual se
utiliza para extraer tejidos y eliminar bacterias. Sin embargo, el calor puede tener efectos malignos
sobre el tejido. Por lo tanto, debe evitarse o minimizarse la posibilidad de quemar o fundir tejido duro
o de causar necrosis en los tejidos blandos. Otros láseres convierten la energía de la luz en energía
cinética con otra sustancia (por ejemplo, agua) para eliminar o remover tejidos. Esto permite la
eliminación eficaz y eficiente de epitelio infectado y del tejido granulado sin producir los efectos
necróticos del calor. Esto a su vez ofrece menos problemas postoperatorios como hinchazón y dolor.
Los láseres son también eficaces para eliminar tejido duro, incluidos los cálculos el óseos. De hecho, la
Food and Drug Administration ha aprobado un láser para la eliminación de cálculos. Es más, debido a
la capacidad de colimar y doblar la luz, el láser tiene acceso a áreas como la zona de furca y la
anatomía de la raíz dental, a donde no se accede ni con curetaje quirúgico ni con ultrasonido. Así,
muchos procedimientos que antes eran casos quirúrgicos pueden ahora ser tratados sin cirugía. El
tratamiento de la enfermedad periodontal requiere la proliferación de ciertas células y la exclusión de
otras. La regeneración del tejido requiere mantener a las células epiteliales alejadas de la zona de
cicatrización, e inducir a entrar a la misma a fibroblastos y odontoblastos. Los láseres tienen la
capacidad de ayudar en ambas áreas. Para la exclusión, el láser puede desepitelizar la zona mediante
la eliminación del epitelio del tejido conectivo, tanto en la pared de la bolsa interna como en la pared
de la bolsa externa. El epitelio de rápido crecimiento se retrasa para permitir que los fibroblastos se
muevan más despacio y los osteoblastos hagan su trabajo. Para la proliferación y la migración se ha
demostrado que el láser aplicado en el tejido oral a niveles de potencia demasiado bajos para cortar,
aumenta la proliferación y migración de osteoblastos y fibroblastos. Esto se denomina
fotobiomodulación o terapia con láser a bajo nivel (LLLT, por sus siglás en inglés). El uso de LLLT es
cada vez mayor en medicina y odontología. En odontología se utiliza para el alivio del dolor, por
ejemplo, de los trastornos temporomandibulares, para la cicatrización de heridas y para controlar la
inflamación, que es esencial para el éxito del tratamiento en la enfermedad periodontal. Por último, la
LLLT permite a los pacientes recuperarse más rápidamente de los procedimientos con láser y con
menos incidentes, asistiendo en la respuesta a la cicatrización y en la supresión de la respuesta
inflamatoria.

 Endodoncia
 Este estudio fue llevado a cabo en el posgrado de Endodoncia de la Facultad de Odontología,
de la Universidad Autónoma de Tamaulipas con el propósito de evaluar la efectividad del láser
de baja intensidad GalioAluminio-Arsénico (GaAlAs) en la calcificación ósea. Se emplearon 24
conejos machos de la raza Nueva Zelanda divididos en dos grupos experimental y control, a los
cuales se les realizaron osteotomías en la cortical vestibular del maxilar del lado izquierdo y la
posterior aplicación de la radiación láser por vía transmucosa durante 30 segundos, 2 tres
veces al día, a una dosis calibrada de 7.2 joules/cm , durante siete días, sacrificándose los
especímenes a la primera, tercera, y séptima semana, obteniéndose muestras sanguíneas
correspondientes para evaluar la actividad de la fosfatasa ácida y enviándose las piezas
quirúrgicas a estudio histopatológico.

1.-La utilización de la unidad de láser de baja intensidad de Galio-Aluminio-Arsénico es una alternativa

que se puede emplear en la endodoncia para la inducción en el proceso de calcificación de defectos
óseos y que mediante un estudio con variables diversas como son las lesiones periapicales, puedan dar
mayor contundencia científica sobre el comportamiento de la neoformación ósea.

2.-La calcificación ósea es estimulada con rapidez empleando el láser de baja intensidad en presencia
de defectos óseos.

3.-Los osteoblastos son estimulados en función y replicación para dar origen a una matriz extracelular
y permitir posteriormente los depósitos de sales de calcio.

4.-El colágeno puede ser estimulado para iniciar el proceso de reparación de los defectos óseos en
maxilares de conejos de la raza Nueva Zelanda.

5.-La fosfatasa ácida es una enzima, la cual su concentración sérica disminuye al depositarse las sales
de calcio en los defectos óseos lo cual fue comprobado en el presente estudio.
  Patología Oral

La mucositis oral es una complicación frecuente del tratamiento antineoplásico, producto de efectos
citotóxicos por la quimioterapia y radioterapia de cabeza y cuello, dependiendo de su severidad puede
dificultar el habla, la deglución y predispone al paciente a deficiencias nutricionales, infecciones
secundarias, sepsis grave, provocando alta morbilidad del paciente. La mayoría de investigadores
concluyen que la terapia Laser de baja potencia es una alternativa de primera elección para la
prevención y tratamiento de mucositis oral, comprobado en diversos estudios que estimula la
producción de colágeno, elastina , proteoglicanos, la revascularización, entre otras propiedades que
aceleran el proceso de cicatrización, además del efecto antiinflamatorio por inhibición de la COX2 así
como no presentar efectos colaterales significativos, técnica atraumática y de costo bajo.

 Ortopedia

Se analizo un patrón de tensión acumulada en diferentes partes de un disyuntor tras realizar

una expansión rápida del maxilar (ERM) y relacionarlo con los diferentes patrones de
crecimiento vertical. El estudio clínico fue realizado con 40 pacientes que presentaban
mordida cruzada posterior y requerían una ERM. A continuación, se desarrolló un modelo de
elementos finitos (MEF) de las fuerzas que se soportan tras una ERM, validando los datos con
un test mecánico y posteriormente calculando las fuerzas que habían soportado los aparatos
ERM de los pacientes. Finalmente, se evaluó la eficacia de la terapia láser de baja intensidad
(LLLT) en la reparación de la sutura maxilar medio palatina tras una ERM. Para profundizar
sobre el remodelado óseo, se realizó una revisión bibliográfica con el fin de organizar la
literatura existente publicada sobre el movimiento dentario durante el tratamiento de
ortodoncia tratada con LLLT.
Los patrones de tensión acumulada en los aparatos ERM pueden variar dependiendo del
biotipo facial. Los resultados respaldan el modelo del AEF para la predicción de fuerza a través
de los valores experimentales. De acuerdo con la revisión, variando la longitud de onda con
una dosis razonable en la zona diana se puede obtener los efectos biológicos deseados y
alcanzar una reducción en el tiempo de tratamiento ortodóncico, aunque algunos estudios no
demuestren que existe beneficio según sus resultados. Sin embargo, de acuerdo con nuestros
resultados, LLLT parece estimular la reparación del proceso durante la fase de retención tras
una ERM.
BIBLIOGRAFIA

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