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RESUMEN:
ABSTRACT:
A knee endoprosthesis is a surgical procedure in which a damaged knee joint is replaced with an
artificial prosthesis. This intervention is performed when the knee has suffered advanced wear due to
diseases such as osteoarthritis, rheumatoid arthritis or serious injuries.
The main goal of a knee endoprosthesis is to relieve pain, restore function, and improve mobility in the
affected joint. The procedure involves the removal of worn or damaged articular surfaces of the knee and
their replacement with prosthetic components.
The process of implanting a knee endoprosthesis consists of several stages. First, a thorough evaluation
of the patient, including physical exams, x-rays, and possibly a magnetic sound, is performed to
determine the severity of the damage to the joint. Surgery is then planned based on the individual needs of
the patient.
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Tabla De Contenidos
Lista De Tablas...........................................................................................................................4
Lista De Figuras..........................................................................................................................5
Introducción................................................................................................................................6
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................7
1.1. Formulación del Problema.........................................................................................7
1.2. Objetivos....................................................................................................................7
1.3. Justificación...............................................................................................................7
1.4. Planteamiento de hipótesis........................................................................................7
Capítulo 2. Marco Teórico..........................................................................................................8
2.1 Área de estudio/campo de investigación.......................................................................8
2.2 Desarrollo del marco teórico.........................................................................................8
Capítulo 3. Método.....................................................................................................................9
3.1 Tipo de Investigación....................................................................................................9
3.2 Operacionalización de variables....................................................................................9
3.3 Técnicas de Investigación.............................................................................................9
3.4 Cronograma de actividades por realizar........................................................................9
Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................10
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................11
Referencias................................................................................................................................12
Apéndice...................................................................................................................................13
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Lista De Tablas
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Lista De Figuras
Aquí debe listar los tipos de figuras que haya empleado, por ejemplo: Gráficos, diagramas,
mapas, dibujos y fotografías.
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Introducción
Una de las articulaciones más importantes del cuerpo es la rodilla. Los tres huesos que lo
componen son el hueso del muslo, la tibia y el hueso de la rodilla. La glucosamina, un tejido
suave que actúa como amortiguador, protege estos huesos.
La incapacidad para realizar las actividades diarias puede ser causada por varias condiciones
médicas o lesiones. Es posible restaurar la función y mejorar la calidad de vida con el uso de
endoprótesis de rodilla.
En pacientes con osteoartritis y aquellos que han sufrido lesiones graves en la rodilla, se ha
demostrado que los implantes de rodilla son efectivos para aliviar el dolor, mejorar la movilidad
y restaurar la función de la rodilla.
Es importante señalar que existen riesgos asociados con este procedimiento quirúrgico, como
infecciones, coágulos de sangre, problemas de cicatrización y aflojamiento de la prótesis. Los
resultados suelen ser satisfactorios con el uso de técnicas y materiales quirúrgicos avanzados.
Existe una opción de tratamiento eficaz para pacientes con daño severo en la articulación de la
rodilla que ofrece la endoprótesis de rodilla. Los pacientes pueden recuperar su movilidad y
mejorar su calidad de vida cuando se restauran la función y el dolor.
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Capítulo I
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¿Cuáles son las principales causas por la cual está indicada la endoprótesis de rodilla y cual es el
tratamiento adecuado fisioterapéutico post quirúrgico?
1.2. Objetivos
Objetivo General
Describir la endoprótesis de rodilla y el adecuado tratamiento fisioterapéutico post
quirúrgico.
Objetivo Específico
Analizar la anatomía de la articulación de la rodilla
Determinar las acusas del desgaste de la articulación de la rodilla
Describir endoprótesis de rodilla
Identificar las fases del tratamiento fisioterapéutico post quirúrgico de la endoprótesis de
rodilla
1.3. Justificación
Se exponen aspectos tales como la presentación y justificación del tema que responde a la
pregunta ¿Por qué se escogió el tema?
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Figura 1
Universidad de Aquino udabol
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La articulación de la rodilla está integrada por la epífisis distal del fémur, la epífisis proximal
de la tibia y la rótula.
A. Epífisis distal del fémur: Es la parte inferior del fémur. Constituida por los dos
cóndilos femorales, con forma redondeada. Entre ambos cóndilos existe la escotadura
intercondílea que los separa por la parte de atrás. En los lados de ambos cóndilos hay
unos relieves óseos llamados epicóndilos.
B. Epífisis proximal de la tibia: Se articula con el fémur y soporta el peso del cuerpo,
el cual se transmite también hacia el pie. En la parte superior, tiene dos cavidades
llamadas glenoidas, las cuales albergan los cóndilos del fémur. Dentro de estas,
también se hallan las espinas tibiales; allí se insertan los ligamentos cruzados. En la
parte anterior de la tibia, se inserta el tendón rotuliano.
C. Rótula: Se sitúa en la parte anterior de la rodilla, por delante de la tróclea femoral. En
la rótula inserta el tendón del cuádriceps. Desde la rótula a la tuberosidad anterior de
la tibia va el tendón rotuliano.
2.2.1.3. Los tejidos blandos que forman la rodilla son los siguientes:
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Este grupo de lesiones ocurren por actividades repetitivas o por presión reiterada o
prolongada sobre la rodilla. Realizar acciones repetitivas como subir escaleras, montar en
bicicleta, trotar o saltar ejercen presión en las articulaciones y en otros tejidos, y pueden
provocar irritación e inflamación. Algunas de las lesiones que más ocurren por uso excesivo
son;
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Sustituye la rodilla enferma por un sistema metálico, reemplazando las partes dañadas por una
parte metálica y mecánica. Puede ser:
a) Total: se sustituye totalmente la articulación dañada por una prótesis. Ambas partes
irán fijadas a los huesos, al fémur y a la tibia, utilizando cemento para pegarlos. Se
recomienda en pacientes con artrosis y artritis.
b) Parcial: se sustituye parte de la rodilla dañada. Posteriormente se reemplaza por un
implante de plástico y metal, que se fija con cemento quirúrgico.
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Luego de cirugía el paciente debe seguir al pie de la letra los consejos e instrucciones que el
médico especialista y el fisioterapeuta le dan, para lograr una completa recuperación y saber que
gran parte del éxito del tratamiento depende en gran medida del paciente.
Se recomienda al paciente:
No aumentar o bajar de peso según sea el caso, debe mantener una dieta equilibrada,
para no sobrecargar la rodilla
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Para bajar las escaleras debe colocar el/los bastón/es en el escalón inferior, bajar la
pierna operada y a continuación la pierna sana.
Mantener la herida limpia y desinfectada.
2.2.4. Tratamiento fisioterapéutico post quirúrgico de la endoprótesis de rodilla
2.2.4.1. Fase Post-operatoria inmediata (1- 10 días)
En esta fase, el paciente tiene una marcada inflamación, dolor e incluso edema, también se le
imposibilita elevar el miembro inferior operado debido a la debilidad muscular, no flexiona la
rodilla más allá de 10° o menos, y le cuesta extender la rodilla a 0°
Los primeros días los objetivos se centran en disminuir el dolor, la inflamación, edema, ir
aumentando gradualmente el tono muscular por medio de ejercicios sencillos, sin generar dolor,
como por ejemplo, los isométricos. Luego del 4to día aproximadamente, se aumenta
progresivamente la intensidad y dosis como se muestra a continuación, con el fin de mejorar la
fuerza muscular de miembro inferior en especial del cuádriceps, disminuir evitar contracturas,
aumentar la amplitud de movimiento articular de la rodilla más allá de 10°, evitar adherencias y
educar al paciente a marchar adecuadamente con los aditamentos como muletas o bastón.
Crioterapia diaria
Movilización activa asistida: ayudar al paciente con apoyo parcial a realizar una
flexión de cadera con rodilla extendida.
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Soporte de peso, carga parcial, según tolerancia con el aditamento, es decir, apoyar el
pie en el suelo con ayuda de la muleta o bastón.
Movilización de la rótula
En esta fase se continúan los objetivos de la primera fase, pero poco a poco se necesita ganar
más amplitud para la rodilla.
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Crioterapia diaria
Soporte de peso sin ayuda y con trasferencia de peso (unipodal), control de giros.
Continuar con los ejercicios de la fase anterior, con más peso y más repeticiones.
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Ya a partir de esta fase los objetivos se plantean son más avanzados y se busca el logro de la
Continuar con los ejercicios de la fase anterior, con más peso y más repeticiones.
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Ya en ésta última etapa, algunos pacientes pueden ser capaz de practicar deportes como golf,
natación, bicicleta, entre otros, que no impacten fuertemente en la articulación. La actividad
sexual puede reiniciar entre la 4ta y 12va semanas luego de la cirugía, siempre teniendo cuidado
con posturas que puedan luxar la articulación.
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Capítulo 3. Método
Capitulo Fecha
Capitulo 1 10/06/2023
Capitulo 2 15/06/2023
Capitulo 2 16/06/2023
Capitulo 3 19/06/2023
Capitulo 4 19/06/2023
Capitulo 5 19/06/2023
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Capitulo IV
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Conclusiones
La articulación de rodilla es la articulación central del miembro inferior dado por eso la
importancia que conlleva una artroplastia de rodilla ya que el objetivo principal de esta es
reemplazar la articulación por una artificial minimizando de esta manera las deformidades con el
objetivo de que la persona pueda realizar sus actividades y/o movilizaciones de formal normal
para lo cual toma suma importancia la fisioterapia para que el paciente pueda tener una
rehabilitación adecuada.
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Referencias
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Apéndice
Figura 2
Articulación de la rodilla
Figura 3
Tendones, ligamentos y músculos de la articulación de la rodilla
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Figura 4
Endoprótesis de rodilla
Figura 5
Endoprótesis de rodilla
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Figura 6
Cirugía de endoprótesis rodilla
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Carrera: Página 27 de 30
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Figura 7
Tratamiento fisioterapéutico
Figura 8
Ejercicios de tratamiento posquirúrgico
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Carrera: Página 28 de 30
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Figura 9
Ejercicios de tratamiento posquirúrgico
Figura 10
Ejercicios de tratamiento posquirúrgico
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Carrera: Página 29 de 30
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Figura 11
Ejercicios para endoprótesis de rodilla
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Carrera: Página 30 de 30