Instituto Politecnico

Nacional
Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud
Unidad Milpa alta

Unidad de aprendizaje: Periodoncia

Nombres: Lucero Meza Daniela
Guzman Sanchez Antonio Alan
● Periodontitis crónica, Localizada y generalizada
● Periodontitis agresiva, Localizada y generalizada
● Periodontitis como manifestación de enfermedad
sistémica. Asociada a trastornos hematológicos
 Periodontitis cronica
Enfermedad periodontal con una tasa de progresión de la reabsorción
ósea lenta y progresiva que predomina horizontal con manifestación en
individuos de cualquier edad.

Localizada Generalizada
Se presenta en menos del 30% Se presenta en más del 30% de
de las superficies dentales Severidad las superficies dentarias

Leve: Cuando la pérdida de inserción es

de 1 a 2 mm
Moderada: Cuando la pérdida de inserción
es de 3 a 4 mm
Severa avanzada: Cuando la pérdida de
inserción es superior a 5 mm
 Caracteristicas

● Mayor prevalencia en adultos, (aunque se puede presentar en

grupos de cualquier tipo)
● Signos y síntomas:
-Edemas
-Eritemas
-Aumento en recesión gingival
-Placa sub y supragingival
-Factores locales
-Mayor movilidad
-Apiñamiento o exfoliación dental
● Composición de placa dentobacteriana variable
● Progresión comprobada por exámenes periódicos
● La clasificación en función de su extensión y severidad
● Es proporcional al nivel de higiene oral y factores sitemicos de
riesgo
 Periodontitis agresiva
Forma agresiva de la enfermedad caracterizada por una avanzada
pérdida de tejido periodontal destrucción ósea y rápida progresión
afecta a individuos sistémicamente sanos

Localizada Generalizada

Ataca a los primeros molares e Abarca toda la dentadura o más

incisivos, abarca menos del 30% del 30% de los dientes
de los dientes presentes en boca.

Severidad
Incipiente
Moderada
Severa
 Características PAG:

● Se puede presentar como una inflamación aguda intensa con sangrado

espontáneo o al mínimo contacto.
● Se presenta en otras ocasiones sin inflamación pero con presencia de
bolsas profundas.
● Algunos pacientes pueden presentar pérdida de peso, malestar y
depresión.
● Afecta a personas menores de 30 años.
● Pérdida de inserción y destrucción ósea episódica.
● Pérdida de inserción interproximal afecta a por lo menos 3
dientpermanentes. Que no son los primeros molares e incisivos.
● Indice de caries variable.
● Infecciones recurrentes.
 Hallazgo radiográfico

● Pérdida ósea variable.

● Patrón de destrucción
horizontal generalizado.
● Destrucción ósea de un 25
a un 60% en un periodo de
9 semanas.
 Caracteristicas PAL
● Aparece alrededor de la pubertad.
● Leve o moderada inflamación gingival
● Se localiza en primeros molares e incisivos.
● Pérdida de inserción interproximal en por lo menos 2 dientes permanentes.
● Índice bajo de caries.
● Presencia de sacos periodontales profundos que oscilan alrededor de los 5 mm de
profundidad
● Poca presencia de placa bacteriana.
● Migración distovestibular de los incisivosinferiores y diastemas.Movilidad de los
primeros molares
 Hallazgo radiográfico

● Perdida ósea vertical

alrededor del primer
molar
● La imagen radiográfica de
pérdida ósea es arciforme.
Se extiende desde la cara
distal del segundo
premolar hasta la cara
mesial del segundo molar
 Periodontitis como manifestación de
enfermedad sistémica asociada a trastornos
hematológicos

La periodontitis como manifestación de una

enfermedad sistémica fue dividida en tres grupos:
a) asociada con desórdenes hematológicos,
b) asociada con desórdenes genéticos
c) no especificadas de otra forma
Las enfermedades sistémicas asociadas con la enfermedad
hematológica que pueden manifestarse como periodontitis
incluyen
● Neutropenia cuantitativa
● Trombocitopenias
● Leucemias
● Síndrome del leucocito perezoso
● Hipogammaglobulinemia
NEUTROPENIA CUANTITATIVA

Existe un déficit en la cantidad de neutrófilos circulantes en sangre, con lo que

se produce un aumento importante de la susceptibilidad a las infecciones.
Entre los tipos de neutropenia adquirida encontramos:

— Inducida por drogas, que a su vez puede ser predecible

(citostáticos e inmunosupresores) o idiosincrásica (fenotiacidas,
aminopiridina, sulfamidas, etc).

— Postinfecciosa.

— Trasplante de médula ósea.

— Irradiación.

— Deficiencias nutricionales
LEUCEMIA CUANTITATIVA
La leucemia es un trastorno
hematológico maligno con
proliferación anormal y
desarrollo de leucocitos y sus
precursores en sangre y médula
ósea.
Las enfermedades sistémicas asociadas con trastornos genéticos
que pueden manifestarse como periodontitis incluyen
● Síndrome de Down
● Neutropenia familiar y ciclica
● Deficiencia de adhesión leucocitaria
 Factores etiopatogénicos de la enfermedad periodontal
en el síndrome de Down
a)Factores locales
I. Higiene oral
II. Maloclusion
III. Respiracion bucal
IV. Macroglosia
V. Morfologia dentaria
b)Factores sistemicos
I. Factor tisular estructural
II. Sistema inmunológico
III. Factor congenito
La neutropenia cíclica se transmite siguiendo un patrón
autosómico dominante. Es una enfermedad que cursa con un
déficit de neutrófilos.
Respecto a las manifestaciones orales los niveles cíclicos de
neutrófilos se han asociado ocasionalmente a bolsas
periodontales profundas y pérdida ósea extensa y generalizada,
úlceras orales y enfermedad periodontal avanzada.
 No especificados de otra forma:
1. Diabetes Mellitus.
2. Medicamentos.
3. Hormonas sexuales: embarazo, menopausia
4. SIDA.
5. Factores ambientales:
• Tabaco.
• Estrés.
6. Malnutrición.
Bibliografía

1. Armitage G. Development of a classification system for periodontal diseases and conditions. Annals of
periodontology/the American Academy of Periodontology. 1999;Dec;4(1):1-6. [ Links ]

2. Brook. O. 1999 International International Workshop for a Classification of Periodontal Diseases and Conditions.
Papers. Annals of periodontology/the American Academy of Periodontology. 1999;Dec;4(1:i):1-112. [ Links ]

3. Lindhe Jan KT, Lang Niklaus P. Periodontología clínica e implantología odontológica.4ª edición.Buenos Aires.
Editorial: editorial médica panamericana. 2005. [ Links ]