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DECLARACIÓN DE TÉRMINO DE TRATAMIENTO

DENTAL PRÓTESIS

Prestador: CLÍNICA DENTAL CRD.

Fecha de término de tratamiento: 25/07/2022

Dr. ______________________________________________ declara haber atendido y terminado el tratamiento, con


entera satisfacción, del paciente Sr.(a) JAIME ALBERTO JARA CARRILLO, Rut 10.865.565-8, de la empresa PL
CONSTRUCTORA LIMITADA

Detalle de las prestaciones realizadas:

Se realiza protesis superior acrilica


Destartraje Boca Completa

Firma Paciente:

Firma Profesional:

Fecha:

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