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    Dra. J.

    Jannet García
    Escalona
    CIRUJANO DENTISTA
    CED. PROFR. 6264520

    Fecha: ___________________________________
    Nombre del Paciente: _________________________________________________________ Edad: _______________

    Terapéutica Dental Cel.: 722 281 10 66


    Hidalgo No. 5 2° Piso
    Metepec, México.

    Dra. J. Jannet García


    Escalona
    CIRUJANO DENTISTA
    CED. PROFR. 6264520

    Fecha: ___________________________________
    Nombre del Paciente: _________________________________________________________ Edad: _______________
    Terapéutica Dental Cel.: 722 281 10 66
    Hidalgo No. 5 2° Piso
    Metepec, México.

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