UNIVERSIDAD VIZCAYA DE LAS AMÉRICAS

LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA

INTERVENCIÓN A TRAVÉS DE AGENTES FÍSICOS

TERCER CUATRIMESTRE

PROFESOR: Sheyla Guerra Ávila

INTEGRANTES:
Azcorra Santiago Juan Pablo
Carrillo Villarreal Jonatán Damián
Ramírez Osorio Marioli

Rodríguez Ramírez Ana Paola

Toledo Olais Vanessa Alexandra

TENDÓN NORMAL Y PATOLÓGICO

Fecha de entrega: Viernes 02 de junio de 2023.

Tendón normal

Los tendones son las estructuras fibrosas que unen los músculos con los huesos. Son las
encargadas de transmitir la fuerza desarrollada por el músculo. Sin embargo, las fibras
tendinosas no tienen siempre una dirección paralela a la del tendón y a la de la fuerza
actuante. Desde este punto de vista, los tendones pueden dividirse en cortos, planos,
largos y cilíndricos.

Las características principales de los tendones son:

 Los tendones son los encargados de transmitir y absorber la fuerza.

 Su inserción es directa al hueso, esto se denomina entesis.
 Tienen una gran resistencia lo que dificulta su arrancamiento óseo.
 Sus fibras son sobre todo colágenos, aunque también podemos encontrar fibras
elásticas. Sus fibras se juntan al hueso y se continúan con las fibras de Sharpey.
 Tienen una vascularización precaria (p. ej. en el tendón de Aquiles y en los
rotadores de hombro).

El tendón está formado por:

 Células denominadas tenocitos.

 Matriz Extracelular constituida por tres grandes grupos de biomoléculas:
 Proteínas estructurales: Colágeno: 60%, siendo el principal el Colágeno tipo I
(95%.) y el 5% restante por Colágeno tipos III, IV, V, VI, XII.
 Proteínas funcionales: Proteoglicanos: 0,5%, siendo la Decorina el más importante,
Biglicano, Lumicano y Fibromodulina y Prostaglandinas: 5%
 Glicosaminoglicanos.
 Metalo-proteinasas son enzimas encargadas de la degradación de la matriz
extracelular.

Tendón patológico: tendinopatía Aquílea

Los cambios patológicos típicos que ocurren en la TA incluyen redondeo y disminución del
número de fibroblastos, aumento en el contenido de proteoglicanos, glicosaminoglicanos y
agua, hipervascularización, y desorganización de las fibrillas de colágeno.
Tradicionalmente se ha considerado la tendinopatía como un estado degenerativo e
irreversible. En su patogenia, se han descrito varios modelos. Unos asumen que la
patogénesis tiene lugar en la fase regenerativa, asociando un aumento de células activas con
producción de proteínas. Otros la asocian a un fallo en la regeneración, manifestado por la
desestructuración de las fibras de colágena, con un aumento en la vascularización.

Histológicamente, en muestras de tendones patológicos no se encuentra gran número de

células inflamatorias (como son linfocitos, macrófagos o neutrófilos), y en cambio sí
aparecen grandes cantidades de fibroblastos, acompañados de una hiperplasia vascular, y
fibras de colágeno de forma desorganizada.
Referencias

1. Puente E. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS LESIONES

TENDINOSAS. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS LESIONES
TENDINOSAS [Internet]. 2019 [cited 2023 Jun 2];100(100):1–100. Available from:
https://www.npunto.es/revista/10/diagnostico-y-tratamiento-de-las-lesiones-
tendinosas
   
2. García A. MODIFICACIONES HISTOLÓGICAS DEL TENDÓN DE AQUILES Y
SU ESTUDIO ULTRASONOGRÁFICO [Internet]. [Zaragoza]: Universidad
Zaragoza ; 2019 [cited 2023 Jun 2]. Available from:
https://zaguan.unizar.es/record/111490/files/TAZ-TFG-2019-1031.pdf