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Carrera Medicina
Asignatura Técnica quirúrgica y anestesiología
Grupo D
Docente Dr. Edil Aliaga Alanoca
Periodo Académico I - 2023
Subsede La Paz
Copyright © (2023) por (Condori J.; Dockar M.; Galean C.; Goyzueta A.; Limachi N.; Monroy L. Gómez A.). Todos los
derechos reservados.
.
Título: Nivel de conocimientos sobre Protocolos de Antisepsia en estudiantes del sexto
semestre se la carrera de Medicina de la Universidad de Aquino - Bolivia Sede La Paz Gestión I
- 2023
Autor/es: Condori J.; Dockar M.; Galean C.; Goyzueta A.; Limachi N.; Monroy L. Gómez
A.).
RESUMEN:
The present work intends to measure the level of knowledge of the students of the Aquino Bolivia
University of the Medicine Career of the sixth semester specifically regarding our main theme
"Antisepsis protocols", we take into account a sample of 42 students from the which was evaluated
by means of a closed questionnaire, obtaining the results that were shown later.
At the same time, the reader will be able to find in this work extensive information regarding
the antisepsis protocols in highlighted points, the same importance of this in the knowledge of the
medical student without limiting the general public,
Knowing about the use of chemicals to inhibit or reduce the number of microorganisms on
living skin, mucous membranes, or open tissue to a level at which they do not cause infection.
Tabla 2: La antisepsia como tal tiene dos acciones. ¿Cuáles son? ........................................... 31
Tabla 7: De acuerdo al grupo químico, los antisépticos son clasificados en los siguientes .... 37
Tabla 9: Son materiales quirúrgicos de acuerdo a la acción de cada cirugía, excepto. ........... 39
Es importante destacar que estos protocolos pueden variar dependiendo del tipo de entorno
médico o sanitario, y que los trabajadores sanitarios deben recibir capacitación y seguir las
directrices específicas establecidas por su lugar de trabajo.
Los protocolos de antisepsia son esenciales para los estudiantes de medicina, ya que les enseñan
cómo prevenir la propagación de enfermedades infecciosas en entornos médicos y sanitarios. Los
estudiantes de medicina aprenden a seguir los protocolos de antisepsia para proteger a los
Además, seguir los protocolos de antisepsia ayuda a los estudiantes de medicina a desarrollar
hábitos y prácticas higiénicas adecuadas que serán esenciales para su futura práctica médica. Los
estudiantes de medicina aprenden a lavarse las manos adecuadamente, a desinfectar las superficies
y a usar equipo de protección personal adecuado. También aprenden a identificar y manejar
situaciones de riesgo de infección, lo que les permite brindar un cuidado seguro y efectivo a los
pacientes.
En resumen, los protocolos de antisepsia son fundamentales para los estudiantes de medicina,
ya que les enseñan las prácticas y habilidades necesarias para prevenir la propagación de
enfermedades infecciosas y proporcionar un cuidado médico seguro y efectivo.
¿Cuál es el nivel de conocimientos que se tienen los estudiantes del sexto semestre de la
carrera de medicina de la universidad de Aquino - Bolivia sede La Paz gestión I – 2023
sobre los protocolos de antisepsia?
1.2.Objetivos
Objetivo General
1.3. Justificación
1.4.Planteamiento de hipótesis
Para nuestro trabajo de investigación estimamos que al menos un 70% de los estudiantes tienen
conocimiento optimo sobre los protocolos de antisepsia.
En palabras resumidas es aquel el acto de prevenir una infección mediante la destrucción parcial
de los gérmenes que solo se puede hacer en compuestos orgánicos. Los procedimientos que se
emplean para destruir los gérmenes son físicos y químicos.
Simplemente son sustancias químicas que actúan previniendo la infección o contaminación. Este
término se emplea para las sustancias que se aplican a tejidos vivos. Entre los ejemplos mas
comunes tenemos: alcohol etílico, clorhexidina, povidona, tintura de yodo, agua oxigenada y
merbromina. (Pary Zabala, 2002)
Imagen 2. Antisépticos
En palabras sencillas es la destrucción total de gérmenes, sean estas bacterias, virus, hongos,
parásitos, etc. Incluyendo sus esporas, principalmente mediante procedimientos físicos como el
calor.
Antes de la cirugía, se lleva a cabo una preparación del campo quirúrgico, que incluye la limpieza
y desinfección de la piel del paciente, así como la esterilización o desinfección de los instrumentos
y el equipo quirúrgico. Durante la cirugía, se mantienen medidas de asepsia para evitar la
contaminación del campo quirúrgico, y después de la cirugía, se lleva a cabo la limpieza y
desinfección de la sala de operaciones para minimizar el riesgo de infecciones nosocomiales.
Son procesos que se utilizan a nivel del paciente como: baño general y tratamiento específico en
la zona operatoria, consiste en un lavado con solución jabonosa y la aplicación de un antiséptico,
además emplear un cobertor estéril (compresa). Puede realizarse en las últimas 24 horas antes de
la operación, por lo general es recomendable l hora antes de la operación, a este procedimiento se
denomina "CURA ANTISÉPTICA". (Pary Zabala, 2002)
2.2.7 Sanitización
Simplemente se le llama así a la acción de reducir la cantidad de gérmenes hasta un número tal
que éstos no signifiquen un riesgo para la vida o de contaminación de la herida operatoria del
paciente. Sanitización o degerminación es la remoción total o parcial de los gérmenes en la piel,
mucosas a través de procesos físicos o químicos.
En la actualidad no se halla un antiséptico que cumpla con todas las características necesarias para
ser considerado ideal, pero combinado con otro podría cumplir con las exigencias que se requieren.
❖ 1-. Que sean estables por un tiempo prolongado en el lugar donde este fue aplicado.
Por lo tanto, el alcohol no es considerado un buen desinfectante, ya que este por su
composición se evapora rápidamente. El alcohol yodado tiene 6h de utilidad antiséptica,
❖ 2-. Debe también ser un activo de baja concentración, como ejemplo el alcohol yodado al
2%
Esta es una concentración ideal ya que una concentración más alta podría producir
quemaduras.
❖ 3-. De amplio espectro antimicrobiano, que sea efectivo ante virus, esporas, bacterias,
biopelículas. Un desinfectante de amplio espectro será considerado aquel que haya
demostrado ser capaz de eliminar estos microorganismos.
❖ 4-. Debe ser incoloro, puesto que no debe de manchar la piel y tampoco la ropa.
➢ A) Primer orden:
Estos actúan sobre las formas vegetativas, como los bacilos, esporuladas. También en
pequeños y grandes virus.
➢ B) Segundo orden:
No actúan sobre las formas capsuladas, en cambio actúan sobre formas bacterianas y
también virales.
➢ C) Tercer orden:
Cuando actúan ya sea solamente sobre formas vegetativas o ya sea para grandes virus y no
actúa sobre los bacilos, formas esporuladas y virus pequeños. (Pary Zabala, 2002)
El poder antiséptico debe ser tanto a bacterias como a virus, dentro de las bacterias se debe
considerar las tres formas: vegetativa, el bacilo de Koch y esporulada. Con relación a los virus se
debe actuar contra los virus pequeños, medianos, y grandes.
▪ Alcoholes
▪ Esteres
▪ Aldehídos y sus derivados
▪ Halógenos y derivados
▪ Fenoles y derivados
▪ Agentes a su superficie
▪ Metales pesados
▪ Agentes oxidantes
A) Alcoholes:
Los alcoholes han sido conocidos desde la antigüedad y usados en Medicina, aunque la síntesis
del etanol fue realizada a mediados del siglo XIX (1855). Una de sus principales características,
además de antimicrobiana, es ser buenos solventes de otros productos, entre ellos antiséptico y
desinfectante.
Mecanismo de acción: Loa alcoholes actúan destruyendo la membrana celular por reducción de su
tensión superficial y desnaturalizan las proteínas en presencia de agua (ya que esta retrasa la
evaporización t aumenta el tiempo de contacto).
B) Esteres:
Los esteres son sustancias orgánicas que se encuentran en muchos productos naturales tanto de
origen animal como vegetal, en algunos esteres tienen olores agradables y son los causantes de los
aromas de flores, aceites esenciales.
Para nombrar los esteres se inicia con un derivado del nombre del ácido, cambiando la terminación
oico del ácido por la terminación ato, a la parte final del nombre se le antecede la proposición de
y se menciona el radical alquilo del que proviene el alcohol.
Los aldehídos son compuestos intermedios entre los alcoholes y ácidos, derivados de los alcoholes
primarios por oxidación y eliminación átomos de hidrogeno y adicción de átomos de oxígeno. Los
aldehídos tienen alta toxicidad y por ello hoy en día no se utilizan como antisépticos, aunque si se
usan como desinfectantes de alto nivel para esterilización de instrumentos como endoscopios,
equipos de terapia respiratoria, hemodiálisis y equipo dental.
Mecanismo de acción: Actúan mediante la alquilación de los grupos químicos de las proteínas y
ácidos nucleicos de las bacterias, virus y hongos.
Los aldehídos más conocidos y utilizados son el formaldehído 37%, el formol 40% y
glutarhaldeido conocido con el nombre CIDEX.
D) Halógenos y derivados:
Los compuestos halógenos son un grupo de compuestos no metálicos que forman sales haloideas
y que pertenecen al VII grupo del sistema periódico, caracterizado por su fuerte electronegatividad.
Son principalmente dos y los más usados como lo ideal en antisepsia son el cloro y yodo.
E) Fenoles y derivados:
Dentro de los fenoles están el fenol, cresol y el hexaclorofeno, en soluciones acuosas 1 o 2%.
F) Agentes a su superficie:
❖ Aniones
• (jabones)
❖ Cationes
• Clorexidina (conocido como SAVLON)
• Cetrimida (savlon)
• Bensalconio
G) Metales pesados:
Durante muchos años, los metales pesados (mercurio, plata, cobre y zinc) se han utilizado como
bactericida, si bien algunos solo tienen efecto bacteriostático, hoy en día están siendo sustituidos
Mecanismo de acción: Consiste en precipitar las proteínas en inhibir los grupos sulfidrilos de las
células de los tejidos y bacterias, la materia orgánica y suero disminuye la efectividad de los
antisépticos de este grupo.
Los principales derivados son las sales de mercurio: Timerosal y membromin, sales de plata:
nitrato de plata, sulfadiazina, compuestos de cobre y compuestos de zinc.
H) Agentes oxidantes:
Los métodos de esterilización son técnicas utilizadas para eliminar o destruir todos los
microorganismos, incluyendo bacterias, virus, hongos y esporas, presentes en un objeto, superficie
o medio. El objetivo de la esterilización es lograr un estado libre de microorganismos viables,
asegurando así la ausencia de contaminación y previniendo infecciones. (Gómez, 2019)
▪ Calor húmedo
▪ Calor seco.
Este método utiliza aire caliente para esterilizar. Los objetos se exponen a altas
temperaturas durante un período de tiempo determinado. El calor seco es menos eficiente
que el calor húmedo y normalmente se utiliza para objetos que no pueden soportar la
humedad, como vidrio, polvo y sobre todo para instrumentos metálicos. (Gómez, 2019)
Se obtiene con estufas o pupineles, el tiempo ideal de esterilización en calor seco es a 180º
C y es a 30 minutos, sin embargo, si al pupinel se le se añade una fuente de rayos
ultravioleta o infrarrojos, la temperatura se eleva a 280º por lo tanto disminuye el tiempo
de esterilización a 15 minutos. (Guzman, 2002)
▪ Radiación ionizante
La radiación ionizante, como los rayos gamma y los rayos X, puede utilizarse para
esterilizar productos médicos y alimentos. Estos rayos dañan el ADN de los
microorganismos, lo que evita que se reproduzcan y cause infecciones. (Pascual, 2017)
▪ Radiación no ionizante
▪ Filtración
▪ Óxido de etileno
Por lo tanto, el 10% se aplica en equipos esenciales cámaras de esterilización y por una
bomba de evaporación al vacío, son grupos radicales los cuales se expanden por
evaporación al vacío, con un incremento de temperatura a 60°C con humedad constante de
33% por un periodo de 150 minutos. Es muy necesario un periodo de cuarentena para
eliminar el gas esterilizador, ya que sirve para ventilar el óxido de etileno que es sumamente
tóxico. El óxido de etileno disminuye el riesgo de complicaciones postoperatorias.
(Guzman, 2002)
▪ Inmersión
▪ Gas.
Esta investigación será de tipo experimental y nuestro tipo de análisis será descriptivo, ya que
solo veremos y describiremos los resultados obtenidos de las encuestas, y a su vez, las fuentes
bibliográficas. Asimismo, nuestro trabajo será de tipo prospectivo debido a que recién
obtendremos los datos sobre el grado de conocimiento que tiene la población escogida acerca de
la insuficiencia cardiaca.
Para finiquitar, es preciso decir que este trabajo es de corte transversal puesto que solo
realizaremos una sola encuesta, la cual emplearemos en dos tiempos distintos, para recolectar los
datos necesarios para nuestra investigación.
Escala
Nombre de Definición Tipo de
de Valores Pregunta
variable operativa variable
medición
• Acto de prevenir una
infección mediante la
destrucción parcial de
los gérmenes que solo
se puede hacer en
compuestos
inorgánicos.
• Acto de prevenir una
infección mediante la
¿Cuál es la
Definición de destrucción parcial de
Acto de prevenir una Cualitativa Nominal definición de
Antisepsia los gérmenes que solo
infección mediante la antisepsia?
se puede hacer en
destrucción parcial de
compuestos
los gérmenes que solo
orgánicos.
se puede hacer en
• Acción para erradicar
compuestos orgánicos.
gérmenes de
instrumentos
quirúrgicos.
• Método o
procedimiento para
• Solo es
bactericida. La antisepsia
Posee dos acciones, las • Acción anti como tal tiene
Acciones de la cuales son gérmenes.
Cualitativa Nominal dos acciones.
antisepsia Bacteriostática y • Ninguna de las
bactericida. anteriores. ¿Cuáles son?
• Bacteriostática y
bactericida.
• Sustancias químicas
Sustancias químicas que actúan
que actúan previniendo previniendo la
la infección o infección o
contaminación. contaminación.
Este término se emplea • Ninguno de los ¿Qué es un
Definición para las sustancias que anteriores.
Cualitativo Nominal antiséptico?
antiséptica se aplican a tejidos • Todos.
vivos. • Este término se
emplea para las
sustancias que se
aplican a tejidos
vivos.
• Es aquella destrucción
Básicamente es la solo de virus.
destrucción total de • Es solo la destrucción
gérmenes, sean estas de bacterias.
Definición bacterias, virus, • Ninguno de los ¿Qué es
esterilización hongos, parásitos, etc. Cuantitativo Nominal
anteriores. esterilización?
• Es la destrucción total
de gérmenes, sean
estas bacterias, virus,
hongos, parásitos, etc.
Por lo general se
• Halógenos y De acuerdo al
clasifican en:
Clasificación derivados grupo químico,
Halógenos y derivados
según grupo • Aldehídos y sus los antisépticos
Aldehídos y sus Cualitativo Nominal
químico en los derivados son
derivados,
antisépticos. • Todos son correctos. clasificados en
Alcoholes y Esteres.
Etc. • Alcoholes y Esteres los siguientes:
Para hacer posible la recolección de información se realizó una encuesta por medio de un
cuestionario online. A continuación, se menciona los pasos que se siguió para una adecuada técnica
de investigación.
Inclusión:
● Estudiantes que corresponden al sexto semestre la carrera de medicina de la universidad de
Aquino - Bolivia sede La Paz gestión I – 2023.
Exclusión:
● Docentes, estudiantes de superiores o inferiores semestres y estudiantes que no
correspondan a la carrera.
GRAFICO Nª 1
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Método o procedimiento Acción para erradicar Acto de prevenir una Acto de prevenir una
para evitar que los gérmenes de infección mediante la infección mediante la
gérmenes infecten una instrumentos quirúrgicos. destrucción parcial de los destrucción parcial de los
cosa material. gérmenes que solo se gérmenes que solo se
puede hacer en puede hacer en
compuestos inorgánicos. compuestos orgánicos.
GRAFICO Nª 2
25
20
15
10
0
Bacteriostática y Acción anti gérmenes. Solo es bactericida. Ninguna de las
bactericida. anteriores.
GRAFICO Nª 3
30
25
20 24
15
10 12
5
6 0
0
Sustancias químicas Este término se Todos. Ninguna de las
que actúan emplea para las anteriores.
previniendo la sustancias que se
infección o aplican a tejidos
contaminación. vivos.
GRAFICO Nª 4
0 5 10 15 20 25 30 35
Interpretación: La tabla 4 muestra que, del total de encuestados (33 participantes) 79% indico
que la esterilización es la destrucción total de gérmenes, sean estas bacterias, virus, hongos,
parásitos, etc., (5 participantes) 12% indico que la esterilización es solo la destrucción de bacterias,
(4 participantes) 10% indico que la esterilización es aquella destrucción solo de virus, (0
participantes) 0% indico que la esterilización no está dentro de las alternativas mencionadas. Se
puede observar claramente que la mayoría de encuestados indico que la esterilización es la
destrucción total de gérmenes, sean estas bacterias, virus, hongos, parásitos, etc., así demostrando
que si tienen un conocimiento sobre la Esterilización.
GRAFICO Nª 5
25
20
15
10
0
De amplio espectro Que sean estables por Debe ser incoloro, Debe ser un activo de
antimicrobiano, que un tiempo puesto que no debe muy alta
sea efectivo ante prolongado en el de manchar la piel y concentración.
virus, esporas, lugar donde este fue tampoco la ropa.
bacterias, aplicado.
biopelículas.
Interpretación: La tabla 5 muestra que, del total de encuestados (4 participantes) 10% indico que
las características ideales de un Antiséptico a excepción de amplio espectro antimicrobiano, que
sea efectivo ante virus, esporas, bacterias, biopelículas, (7 participantes) 17% indico que las
características ideales de un Antiséptico a excepción sean estables por un tiempo prolongado en el
lugar donde este fue aplicado, (10 participantes) 24% indico que las características ideales de un
Antiséptico a excepción debe ser incoloro, puesto que no debe de manchar la piel y tampoco la
ropa, (21 participantes) 50% indico que las características ideales de un Antiséptico a excepción
debe ser un activo de muy alta concentración. Se puede observar claramente que la mayoría de
encuestados indico que las características ideales de un Antiséptico a excepción debe ser un activo
de muy alta concentración, así demostrando que si tienen un conocimiento sobre las características
ideales de un Antiséptico.
GRAFICO Nª 6
0
5
10
15
20
Interpretación: La tabla 6 muestra que, del total de encuestados (4 participantes) 10% indico que
la sanitización es una remoción total o parcial de los gérmenes en la piel, mucosas a través de
procesos físicos o químicos, (20 participantes) 48% indico que la sanitización es una acción de
reducir la cantidad de gérmenes hasta un número tal que éstos no signifiquen un riesgo para la vida
o de contaminación de la herida operatoria del paciente, (18 participantes) 43% indico que la
sanitización es una remoción total o parcial de los gérmenes en la piel, mucosas a través de
Tabla 7: De acuerdo al grupo químico, los antisépticos son clasificados en los siguientes
GRAFICO Nª 7
Halógenos y derivados. 5
Alcoholes y Esteres. 3
0 5 10 15 20 25 30
Interpretación: La tabla 7 muestra que, del total de encuestados (3 participantes) 7% indico que,
de acuerdo al grupo químico, los antisépticos son clasificados solo en alcoholes y esteres, (5
GRAFICO Nª 8
Calor seco. 1
Radiación de ionizante. 11
Calor húmedo. 2
Infiltración. 28
0 5 10 15 20 25 30
Interpretación: La tabla 8 muestra que, del total de encuestados (28 participantes) 67% indico
que la infiltración no es un método de esterilización, (2 participantes) 5% indico que el calor
GRAFICO Nª 9
Material no critico. 10
Material Semicritico. 9
Material Critico. 8
0 2 4 6 8 10 12 14 16
Interpretación: La tabla 9 muestra que, del total de encuestados (8 participantes) 19% indico que
el material critico no son materiales quirúrgicos de acuerdo a la acción de cada cirugía, (15
participantes) 36% indico que el material hiper critico no son materiales quirúrgicos de acuerdo a
la acción de cada cirugía, (9 participantes) 21% indico que el material semi critico no son
GRAFICO Nª 10
20
18 19
16
14
12
10 11
8 10
6
4
2 2
0
Se utiliza para la Es todo lo contrario a la Proceso de limpieza y No existe dicho termino.
propagación de antisepsia. desinfección adicional
infecciones en pacientes que se realiza después
y personal médico. de la limpieza inicial.
Interpretación: La tabla 10 muestra que, del total de encuestados (11 participantes) 26% indico
que la antisepsia complementaria se utiliza para la propagación de infecciones en pacientes y
personal médico, (2 participantes) 5% indico que la antisepsia complementaria es todo lo contrario
a la antisepsia, (19 participantes) 45% indico que la antisepsia complementaria es un proceso de
Discusión
Algunos claros ejemplos son: En la interpretación de los resultados de la Tabla 1, se puede afirmar
que una gran cantidad de los encuestados comprenden que la definición de antisepsia implica la
prevención de infecciones mediante la destrucción parcial de los gérmenes, en compuestos
orgánicos. Así mismo, en la tabla 2, en cuanto a las acciones de la antisepsia, se observa
nuevamente que la mayoría de los encuestados (50%) identificó correctamente que las dos
acciones son bacteriostática y bactericida. Este conocimiento es crucial, ya que demuestra una
comprensión de las diferentes formas en que los antisépticos pueden actuar para prevenir
infecciones.
En relación a la definición de un antiséptico, la mayoría de los participantes (57%) indicó que son
sustancias químicas que actúan previniendo la infección o contaminación y que también se aplican
a tejidos vivos. Este resultado sugiere que existe un buen nivel de comprensión sobre el uso y la
función de los antisépticos en la prevención de infecciones.
En el caso de la esterilización, se observa que la gran mayoría de los encuestados (79%) identificó
correctamente que se trata de la destrucción total de gérmenes, incluyendo bacterias, virus, hongos
y parásitos. Este resultado refleja un conocimiento adecuado sobre el objetivo principal de la
esterilización y su importancia en la eliminación completa de microorganismos.
Sin embargo, es importante seguir promoviendo la educación y la conciencia sobre estos temas
para mantener prácticas de prevención de infecciones eficaces en entornos médicos.
de etileno: https://es.sterigenics.com/technologies/ethylene-oxide/
antisepticos-articulo-S0210569118303152
esterilización: https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-
microbiologia-clinica-28-articulo-fundamentos-antisepsia-desinfeccion-esterilizacion-
S0213005X14001839