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ÁREA:
SALUD
PRIMERA ROTACIÒN
CICLO DE ENFERMERÍA EN SALUD COMUNITARIA DISTRITO
09D04
DOCENTE TUTOR:
LCDA. SUSAN QUEVEDO SUAREZ MSC
AUTOR
LUIS ENRIQUE RAMÍREZ PARRALES
ÍNDICE GENERAL_____________________________________________2
INTRODUCCIÓN______________________________________________4
JUSTIFICACIÓN______________________________________________5
OBJETIVO GENERAL__________________________________________5
Objetivos Específicos____________________________________________5
Diagnostico Situacional del Centro de Salud N° 8_____________________6
ETAPA 1______________________________________________________7
CARACTERIZACIÓN DE LA UNIDAD GEOGRÁFICA___________7
MARCO GEOGRÁFICO______________________________________7
Descripción general de accesibilidad:_____________________________8
ÁMBITO HISTÓRICO________________________________________9
CARACTERÍSTICAS SOCIO AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN
___________________________________________________________10
INFORMACIÓN RELACIONADA A LA SITUACIÓN AMBIENTAL
___________________________________________________________14
AMENAZAS NATURALES__________________________________15
AMENAZAS PROVOCADAS POR EL SER HUMANO
(ANTRÓPICAS)____________________________________________15
CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN____16
CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN:______19
CARACTERÍSTICAS DEL PERFIL EDUCATIVO FORMAL DE LA
POBLACIÓN:_______________________________________________21
CARACTERÍSTICAS DE LAS FAMILIAS._____________________22
CARACTERÍSTICAS DEL PERFIL DE SALUD – ENFERMEDAD
EN LA POBLACIÓN_________________________________________23
ETAPA 2_____________________________________________________26
ETAPA 3_____________________________________________________30
FACTORES PROTECTORES Y REDES DE APOYO SOCIAL EN
LA POBLACIÓN____________________________________________30
OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD__________________________30
Organigrama del Centro de Salud # 8___________________________31
VIVIENDA, INFRAESTRUCTURA BÁSICA Y SERVICIOS_______33
ETAPA 4_____________________________________________________36
PROBLEMAS DE SALUD.____________________________________36
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS____________________________36
PLAN DE ACCIÓN__________________________________________37
CONCLUSIONES___________________________________________37
ANÁLISIS FODA DE LA UNIDAD OPERATIVA___________________38
PRODUCCIÓN POR ROLES DE ENFERMERÍA___________________39
ROL INVESTIGATIVO______________________________________39
ROL ADMINISTRATIVO____________________________________40
ROL EDUCATIVO__________________________________________41
ROL ASISTENCIAL_________________________________________42
EVIDENCIAS DE ACTIVIDADES_______________________________43
RECOMENDACIONES________________________________________44
CONCLUSIONES_____________________________________________44
INTRODUCCIÓN
La realización de Informes de carácter cuali-cuantitativo permite evidenciar la practica
pre profesional de nosotros, los futuros Licenciados de Enfermería de la Universidad de
Guayaquil, para así prepararnos para los grandes desafíos en la práctica profesional y el
conocimiento optimo y oportuno en materia de salud comunitaria.
Las Evidencias que de aquí se desprenden resultan del esfuerzo y la dedicación que se
aplica en el Trabajo encargado y la mejor manera de llevarlo a cabo. La rotación de
Salud Comunitaria me ayudó a resolver problemas asistenciales, a organizar todo tipo
de acción social y a forjar el nombre de los Internos de Enfermería como futuros
profesionales en materia de Enfermería Comunitaria.
El presente informe requiere dar a conocer la producción académica y laboral que tuve
como Interno Rotativo de Enfermería de la Catedra de Salud Comunitaria en el Centro
de Salud tipo “B” N° 8, el cual pertenece al Distrito 09d04 de la Zona 8 – Guayaquil.
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JUSTIFICACIÓN
La rotación de Salud Comunitaria se ubica en el Séptimo Semestre de la Licenciatura en
Enfermería, su finalidad es de integrar los conocimientos teóricos a la práctica para el
desarrollo de competencias en la prevención, promoción y educación para la salud.
Se ha elaborado el presente informe con el objetivo principal de dar cuenta de cada una
de las acciones más importantes que sin duda me ha permitido a mí como Interno de
Enfermería, desenvolverme en el ámbito comunitario y aplicando cada uno de los roles
de la profesión, la correcta forma de aplicación de los conocimientos encaminados al
cuidado del individuo, familia y comunidad en las diferentes fases del ciclo de vida,
utilizando el proceso de atención de enfermería y el diagnostico de salud como
herramienta principal de prevención, promoción y recuperación de la salud para la
población.
OBJETIVO GENERAL
Demostrar los conocimientos adquiridos que obtuve a lo largo de mi carrera
universitaria, poniéndolos en práctica en base al MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD a través del Proceso de Atención de Enfermería durante las
practicas pre profesionales en la Unidad Operativa “Centro de Salud N°8” el cual
pertenece al Distrito 09d04 de la Zona 8 – Guayaquil.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Detallar la Producción laboral y académica mediante gráficos y análisis de
situación.
Evidenciar y Aplicar mi conocimiento práctico y teórico en el ámbito de Salud
Comunitaria.
Informar sobre los acontecimientos manifestados en el día a día de la práctica
comunitaria.
Apoyar y Participar constantemente en los programas que se realizan en la
Unidad Operativa.
Evaluar mi desempeño y preparación como Enfermero Comunitario.
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DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL CENTRO DE SALUD N° 8
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN
INTEGRAL DE SALUD
CENTRO DE SALUD # 8
Guayaquil - 2018
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ETAPA 1
MARCO GEOGRÁFICO
Tiene un piso climático Tropical y se encuentra a una altitud de 6 m sobre el nivel del
mar.
• Humedad: 62%
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• Viento: Sur, 13 km/hora.
•. Barómetro: Bajando.
Por ser una región tropical posee un clima cálido durante casi todo el año, y su
proximidad al Océano Pacífico hace que la presencia de la corriente de Humboldt (fría)
y de El Niño ( cálida) marquen dos períodos climáticos diferenciados, uno lluvioso,
caluroso que comienza a fines de diciembre o en enero y termina en mayo, con un
máximo de precipitaciones en febrero y abril pero el de mayor precipitación se presenta
en marzo, teniendo en cuenta que la precipitación anual es severamente alterada en los
años en que se presenta el fenómeno de El Niño. Y el otro período es fresco y seco
llamado verano que comprende de mayo a diciembre, los meses de agosto, septiembre y
octubre son los más secos con precipitaciones nulas. La temperatura promedio oscila
entre 20 y 27° C. con una máxima de 30°C y una mínima de 20°C.
La población que abarca el centro de salud 8 tiene una extensión que abarca los
siguientes límites geográficos al:
Sur: Por la calle Bolivia desde la 23 ava hasta la 36 ava y la calle Portete desde la 36
ava hasta la 42 ava
Este: Calle 23
Oeste: Calle 36ava desde Bolivia hasta Portete y estero Salado desde Portete.
El territorio que abarca esta población se encuentra dividida en 4 sectores, con un total
de 251 manzanas, dentro de las principales cuencas hidrográficas del territorio tenemos
al estero salado que bordea al sector por el norte y el este.
8
En estos sectores se encuentran negocios como tiendas de abarrotes, bazar, una pequeña
fábrica de velas, y talleres mecánicos, unas cuantas familias se dedican a la actividad
artesanal en sus casas como la elaboración de billeteras y bolsos.
ÁMBITO HISTÓRICO
Características de la construcción:
La estructura del Centro de salud tiene un diseño horizontal conformado por una planta
de hormigón de 702,34 metros de construcción.
Dirección exacta:
Contactos
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El Centro de Salud 8, perteneciente al distrito 4, Zonal 8, se encuentra al Sur-Oeste de
la ciudad de Guayaquil, en la parroquia urbana Febres Cordero, constituye la tercera
parroquia más extensa de entre la 16 parroquias de la ciudad, ubicada a orillas del
Estero Salado al Sur Oeste, la misma que se fue formando por las personas que
migraron del campo a la Ciudad, en busca de mejores oportunidades y condiciones de
vida, hace cinco décadas con esta población migratoria se fundó en el año 1957, es un
sector predominantemente residencial de clase media y popular, con una gran variedad
de locales comerciales a lo largo de sus calles y avenidas.
Hace 6 años arrancó un proceso de regeneración urbana a lo largo del Estero Salado en
parte de este sector para darle una nueva imagen con la creación del malecón.
Esta parroquia está formada por un amplio número de etnias, culturas y religiones y se
encuentran importantes instituciones de apoyo con las que cuenta el centro de salud
como son: Hospital Guayaquil y hospital Materno Mariana de Jesús, además se
encuentra el cementerio Ángel María Canales, batallón del suburbio, Iglesia de Cristo
Rey muy visitada por los Guayaquileños, Centro Artesanal Nueva Sociedad, Distrito
Portete de la policía.
El nombre de «Febres Cordero» proviene del apellido del militar de origen venezolano
León de Febres Cordero y Oberto, quien participó en la independencia de Guayaquil en
1820.
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carnaval; además se entonan serenatas sobre todo el día de las madres, la clásica
procesión de Cristo del Consuelo en semana santa, además no puede faltar la típica
colada morada con guagua en el día de los difuntos, así como la quema de monigotes y
el teatro de las viudas en la despedida del fin de año.
En cuanto a los ciclos festivos : Dentro de las fechas especiales que se presentan y
celebran en esta parroquia son el día de la madre, del niño, del padre, las fiestas
Julianas (25 de Julio) donde se celebra la fundación de la ciudad de Guayaquil, el 10 de
agosto celebrando el primer grito de independencia; si como son las fiestas octubrinas
(9 de octubre) donde se celebra la Independencia de Guayaquil, el 25 de diciembre
donde se celebra la Navidad, el 31 de diciembre donde se celebra fin de año, y el año
nuevo (1 de enero), comparten con la familia y otras veces entre vecinos como los días
de carnaval.
Manejo -sociocultural- del ambiente: En esta parroquia se puede decir que presentan
medios de eliminación de los desechos diariamente los mismos que cuentan con los
servicios de recolección de basura por parte de la alcaldía de puerto limpio, sin
embargo, a pesar de la generación y restauración de áreas verdes para la ciudad de
Guayaquil “Guayaquil ecológico”, se presentan problemas con la eliminación de
desechos sobre por los pobladores que viven a los alrededores del mercado, lo que en
temporada de lluvia se provoca un problema de salud como dengue , chikungunya y
zika.
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Principales características socioculturales de la población: La población ha sido
reconocida y considerada por los mismos en su mayoría como mestizos es decir el
80.78%, blancos 6.40 %, indígenas 6.23%, mulatos 2.46%, Afro ecuatoriano/a Afro
descendiente 1.97%. Las personas de la parroquia se definen como responsables por su
calidad de trabajo. Son amables y hospitalarios/as. Resaltan su cualidad solidaria que
hace que den la bienvenida a las personas que están entrando en la parroquia y que sean
respetuosos/as con quienes vienen de fuera. Resaltan su ser luchador al quedarse en la
parroquia y no migrar. Esto está en concordancia con la realidad de la alta migración
registrada los últimos años, por lo cual el no abandonar la tierra natal se convierte en un
valor. Por lo tanto, en esta población sólo se encontró migración interna debido a los
cambios de domicilios interprovinciales debido a la economía del país o incluso por
motivos de trabajo.
Servicio telefónico: Este servicio es completo, los hogares en su mayoría cuentan con
servicio telefónico, además cuentan con telefonía móvil, servicio de internet y televisión
pagada en menor cantidad.
Energía eléctrica: El sistema de energía eléctrica está cubierto en un cien por ciento
Redes viales y de transporte: El sistema vial interno del sector se encuentra articulado
con el servicio de varias líneas de buses, las vías se encuentran en un buen estado.
Vías de Ingreso y salida: El barrio se encuentra conectado con todos los sectores entre
las vías de entrada y todas se conectan en el sector, hay calles pavimentadas en su
totalidad y en buen estado para este fin.
Flujo Vehicular: El mayor flujo se registra en la Av. 32, 33 ava y en la calle de Gómez
Rendón circulan vehículos de transporte público, camionetas y vehículos particulares.
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Señalización y seguridad vial: En la parroquia en general se cuenta con un sistema de
señalización. A lo largo de las vías se presentan señales de tránsito. En las zonas
escolares y de gran concurrencia poblacional en donde más se siente la señalización,
siendo beneficioso para niños y estudiantes.
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Tabla 1. Distribución de la población según creencias religiosas.
Suelo: En cuanto al suelo no hay problema de erosión, todas las vías de entrada y
conexión con las comunidades cuentan con aceras y bordillos y las calles son asfaltadas
en buen estado y cuentan con servicio de alumbrado público, al igual que sus habitantes
tienen el servicio de energía eléctrica, no así con respecto al servicio telefónico fijo que
lo tienen un 30% de la población, los integrantes de la familia cuentan con servicio
móvil.
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Recursos naturales: este sector cuenta con parte del recurso natural como es Estero
Salado que se encuentra en regeneración urbana y presencia de malecón del mismo.
Aunque la obra se encuentra paralizada desde marzo de este año.
AMENAZAS NATURALES
Estas han sido eliminadas con la regeneración del estero Salado, a pesar de que la obra
se encuentra paralizada al momento.
El sector no tiene amenazas naturales de desplazamiento, pues es terreno bajo por sus
placas tectónicas formadas de manera horizontal tomando forma buce amiento no
representa peligro sísmico o de inundación. Las inundaciones pueden ser de origen
natural o antrópico no-intencional. En el área de estudio no se han registrado problemas
por inundaciones, en pequeña escala ha influido el fenómeno del Niño, esto debido a
que el sitio está alejado de la línea de costa. Por estas consideraciones el riesgo por
inundación es considerado medio - bajo.
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CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN
Información Demográfica:
Grupo de
edad (en Mujeres % Hombres % Población total
años)
16
de 22.409 que equivale al 50% de la población frente al de las mujeres con un total de
22.736 que equivale al 50%, además observamos que la población distribuida en grupos
etarios más alta la tenemos en la edad escolar, adolescentes y adulto joven.
Grafico Poblacional
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30% % hombres
20% % mujeres
10%
0%
o -4 -9 5 0 5 0 5 0 5 0 5 0 4 S
añ 1 5 0-1 6-2 1-2 6-3 1-3 6-4 1-4 6-5 1-5 6-6 1-6 MA
1 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 Y
s de 65
o re
en
M
17
Este cuadro nos indica que en la población femenina censada hay un total de 11.797
mujeres en edad fértil, predominando el grupo de 20 a 34 años con un 47%.
En esta tabla podemos observar que la población atendida en el año 2016 se auto
identifica en su gran mayoría como mestiza, representando un 99.15 % de mujeres
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mestizo frente a un 100% de hombres mestizo, mientras que un 0.8% se autentificada
como montubio en el sexo femenino frente a un 0% en el sexo masculino.
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CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN:
Según el Sistema Integrado de Indicadores Sociales del Ecuador (SIISE). Ministerio
Coordinador de Desarrollo Social con el fin de captar datos estadísticos del trabajo
infantil, la población en edad de trabajar en el País es a partir de los 10 años en adelante.
Por lo tanto, se entiende por:
La población económicamente inactiva son todas las personas de 10 años y más que se
encontraban sin trabajo (estudiantes, sin edad para trabajar, jubilados, amas de casa,
discapacitados).
Son mínimas puesto que cuentan con servicios de agua, luz eléctrica, alcantarillado, con
un déficit en el acceso a internet, telefonía fija en un 50%.
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Perfil ocupacional:
En esta tabla vemos que el 38,76 de la población son estudiantes y jubilados, seguido
del 16% lo ocupan un grupo mayoritario en las mujeres que no trabajan y se dedican al
quehacer doméstico y cuidados de sus hijos, el 16,69 % son empleados privados pero
cabe recalcar que no todos ellos tienen beneficios de ley ya que la mayoría son
empleados en la construcción, en la mecánica, donde son explotados laboralmente, unos
pocos trabajan como guardias de seguridad, obreros en fábricas, almacenes percibiendo
un sueldo básico más beneficios, el 13,51 trabajan por cuenta propia en el comercio
informal, trabajos artesanales, choferes informales y ventas de comidas rápidas que les
permite el sustento diario para la familia y un 3% se encuentran desempleados con
disponibilidad de trabajar a este grupo se suman personas que abandonaron sus estudios
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por situaciónes económicas, entre otras y sólo el 4,47 % es empleado público con un
mejor sueldo y beneficios en este grupo se encuentran personas con un grado mayor de
instrucción, a diferencia del resto que no han terminado sus estudios, por lo realizan
trabajos forzados, al igual que las personas que se hicieron de compromisos a tempranas
edades, abandonando sus estudios y dedicando a la casa, dentro de las actividades de las
mujeres en trabajo propio es la venta de artículos de revistas (ropas, maquillajes)
trabajan a medio tiempo para aportar ingresos en la familia.
Todo esto refleja el bajo ingreso familiar de la población y el esfuerzo que hacen por
salir adelante y esto inciden algunas veces en la alimentación, educación, condiciones
de la vivienda, y factores de riesgo laboral.
Este es un fenómeno que no afecta actualmente a la población del Centro 8 puesto que
tienen acceso a la educación gratuita lo que les permite estudiar, existen un pequeño
porcentaje de personas con discapacidad total de leer y escribir que nunca fueron a la
escuela y corresponde especialmente al grupo de adultos mayores, quienes manifiestan
que en su época les era difícil acceder al estudio muchas veces por cultura de los padres
y la distancia de los centros educativos.
Analfabetismo funcional:
Deserción escolar:
Los niños de estas comunidades que presentan algún tipo de discapacidad si son
integrados en la educación.
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En el sector hay, 5 CIBV, 1 CNH, existen escuelas cercanas que corresponden al sector
en un total de 17 establecimientos, los colegios están un poco más distantes pero de fácil
acceso todas ellas en buenas condiciones.
Nivel de
Masculino (%) Femenino (%) Total (%)
Instrucción
En esta tabla podemos observar que tenemos 503 personas que sumadas con las 97 que
no tienen edad para estudiar tenemos la población total de 600 personas censadas y de
ellos la mayoría especialmente los padres tienen instrucción primaria en un 34,19%, que
al comparar con la tabla ocupacional anterior es una causa que no les permita encontrar
un buen trabajo, y sean explotados laboralmente, los de nivel secundaria ocupa un
28,42% de este grupo hay un pequeño porcentaje de chicos que abandonó por las
causas ya descritas, seguido de las personas con un grado de nivel superior en un18 %,
seguido de un 14% de bachilleres, hay 14 personas que representa el 2,78% que no
saben leer, ni escribir.
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con la labor que realizamos para con ellos, según ciclo vital tenemos un alto porcentaje
de familias en expansión, unas cuántas en formación y pocas en dispersión y
contracción
En la comunidad del Centro 8 por lo general son familias nucleares unidas por
matrimonio y otras por unión estable, seguida de un pequeño grupo de familias mono
parenterales en las que la madre cumplen un rol importante como jefa del hogar algunas
porque han quedado viudas, son madres solteras y otras que se separaron por diversos
motivos familiares en este grupo se suman dos padres también que hacen este rol con
sus hijos, por abandono de las madres, otro grupo pequeño de familia de las familias
son ampliadas en las que vemos que es dado por la llegada de familiares cercanos unos
por causa de enfermedades, económicas y sentimentales, y otras son familias extensas
donde los hijos forman su familia dentro del hogar de los padres debido quizás a su
situación económica que no les permite vivir separados de ellos en la mayoría de ellos
Durante las visitas domiciliarias realizadas a 150 familias nos ha permitido realizarles la
dispensarización de cada uno de ellos de acuerdo a los diferentes riesgos encontrados
los mismos que nos va a permitir realizar evaluaciones, intervenciones y seguimientos
de una manera planificada e integral tanto en la parte clínica, social y epidemiológica a
fín de preservar a salud del individuo, la familia y la comunidad.
Grupo I (aparentemente
sanos ) 88 14,66 57 9,5 145 24,16,
24
En esta tabla podemos ver la dispensarización de una determinada población visitada ,
en la que se encuentra un mayor porcentaje las personas del grupo II, con un 53.16 %
del total de la muestra, en este grupo están las personas expuestas a diferentes factores
de riesgo entre las principales se encuentra el sobrepeso que tiene que ver con los malos
hábitos alimenticios, el riesgo preconcepcional, el laboral en los hombres que trabajan
deambulando, riesgos de accidentes en casa de los niños, sedentarismo, consumo de
tabaco, alcohol entre otros, En el grupo III se encuentran las personas con enfermedades
crónicas no transmisibles en un 20% como consecuencia de una inadecuada
alimentación en la mayoría de ellos y que no llevan un control adecuado de las mismas,
el grupo uno está en un 24% y lo conforman personas aparentemente sanas que igual
requieren seguimiento a fin de hacer promoción y prevención, y el grupo cuatro hemos
puesto a las personas que sufren algún tipo de discapacidad y representan un 2,66% de
la población dispensa rizada
Este cuadro nos indica los riesgos presentes en la población es importante resaltar qe
estos valores no son igual al de la población total porque una persona posee uno o más
riesgos, el porcentaje de riesgos es casi igual en hombres y mujeres ya que cada uno de
ellos tiene diferentes riesgos para su salud y entre los tipos de riesgos son más
frecuentes los de tipo laboral por la exposición que tienen en sus trabajos en las calles
con riesgos de accidentes al igual que las mujeres riesgos de caídas en sus labores
domésticas y los niños por igual tienen riesgos de caídas por falta de medidas de
seguridad en casa, seguido de los riesgos biológicos.
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Comportamiento de la violencia en la población:
TRASTORNOS
MENTALES Y
DEL 720
440 61% 280 38%
COMPORTAMIE
NTO DEBIDOS
AL USO DE
DROGAS
Total NO 440 61% 280 38% 720
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En esta tabla se refleja el consumo de sustancias tóxicas como alcohol, tabaco y droga
Dentro de las principales causas de morbilidad son las relacionadas con los malos
hábitos alimenticios y estilos de vida como el sedentarismo que los lleva a problemas de
sobrepeso y con ellas la presencia de las enfermedades crónicas no transmisibles como
la obesidad, HTA, DM y complicaciones encontradas, convirtiéndose en un grande
problema de salud que requiere toda nuestra atención, a fin de reducir las causas, y
complicaciones en las personas que la padecen que conlleva como discapacidades, altos
costos en el sector salud y principal causa de muerte en nuestro País y radica
principalmente con los malos hábitos alimenticios de la población, y que cada vez más
involucra a edades más tempranas como son los niños y adolescentes con problemas de
obesidad, es importante trabajar en la prevención de enfermedades crónicas NT, control
y evitar complicaciones ocasionadas por la misma que genera un gran gasto al Estado, y
sufrimiento al paciente, familiares.
ETAPA 2
Tabla 10. Comportamiento de las Enfermedades no transmisibles según sexo
En esta tabla se reflejan los datos obtenidos de procesamientos de datos den el período
de enero a diciembre del 2016 en la cual podemos observar que dentro de las
enfermedades crónicas no trasmisibles las más frecuentes es dislipidemia con una
prevalencia de 19 casos por cada100 habitantes seguido de la HTA con una prevalencia
de 116 casos por cada 1000 habitantes y en tercer lugar la DM con 118 casos por cada
1000 habitantes y 4 casos de obesidad por cada 100 habitantes, es importante como se
refleja en este cuadro que las enfermedades crónica no transmisibles ocupan las
27
primeras causas de morbilidades en nuestra comunidad en igual magnitud que en el
resto del país.
Entre las morbilidades crónicas degenerativas las más frecuentes son las presentes en el
adulto maduro y adulto mayor como las artrosis, enfermedades de la columna debido a
los trabajos forzados que realizan para subsistir en un 15%.
28
problemas de abstinencias que están en tratamiento y seguimiento en el centro médico
dentro del programa de salud mental.
De las embarazadas que hubo en este año una presentó problemas de nutrición con una
ganancia exagerada de peso.
Comportamiento de la Mortalidad:
Cabe recalcar que los datos obtenidos en la ficha familiar abarcan los fallecimientos
ocurridos en los últimos cinco años en el período 2011-2016.
Endógenas: son las que tienen que ver con la constitución propia del individuo dentro
de estas tenemos las siguientes:
La hipertensión arterial junto con la diabetes son las primeras causas que afectan a la
población y aumenta un gasto en la economía de la familia y el estado.
Enfermedad relacionada al igual que la hipertensión por los malos hábitos alimenticios
y estilos de vida, lo que lleva a esta patología.
Esta población registra muerte por Homicidio (víctima de la delincuencia por robo) y
accidente (específicamente por ahogamiento).
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No se registran datos de mortalidad infantil, ni materna, la tasa en esta población es de 0
gracias al seguimiento y control materno e infantil y accesibilidad a los servicios de
salud.
Total 12 75 4 25 16 100
Esta tabla nos refleja un total de 16 personas con discapacidades perteneciente a de ellas
1 es una paraplejia producto de una caída, 7 están relacionadas con discapacidades
permanentes como amputaciones por pie diabético y ECV, 1 por desprendimiento de
retina consecuencias de complicaciones por HTA y DM lo que nos hace reflexionar en
el rol importante de la APS, el médico familiar en la promoción y prevención de estas
enfermedades con un buen control y evitar más discapacidades por estas causa.
Físicos Motoras con un 31,25 % lo que se corresponde con las estadísticas de Ecuador.
30
ETAPA 3
El Centro de Salud # 8 Para cumplir con este objetivo de la APS con la integración del
MAIS, comienza en el fortalecimiento de la puerta de entrada al Sistema de Salud, la
intersectorialidad de la Red Pública en los distintos niveles de atención así como los
prestadores de servicios, influir en las determinantes de salud que favorecen en
mejoramiento de la calidad de vida y por último el fortalecimiento del talento humano
con lo cual se establecen los estatutos y lineamientos del funcionamiento de la Unidad
Operativa de Salud.
31
ORGANIGRAMA DEL CENTRO DE SALUD # 8
32
Oferta los programas y servicios con su respectiva promoción que benefician a la
población en:
Cabe recalcar que las consultas médicas son agendadas a través del call-center , esto
debido al cambio del nuevo Sistema de Salud en los últimos 4 años que incrementó la
demanda notablemente en el Centro de salud, gracias al aumento del gasto social por
parte del Estado.
El registro de la atención es recogida diariamente en los partes del RDACCA para luego
ser ingresados en el sistema electrónico del mismo, además existen formularios
específicos que se llenan en físico para cada programa.
33
El servicio de referencias al nivel 2, son monitoreados, con las contrarefencias enviadas,
es decir se les hace un seguimiento a los pacientes referidos a falta de la capacidad
resolutiva por algún medio de diagnóstico, especialista o procedimiento que no se pueda
realizar en la unidad operativa, para ello contamos con el Hospital Universitario,
Ubicado en el km 23 de la vía Perimetral al norte de la ciudad, a 45 minutos del centro
de salud, es la Unidad de referencia de segundo nivel.
CONDICIONES ESTRUCTURALES DE LA
VIVIENDA
160
140
120
100
80
60
40 PORCENTAJE
20
N° DE CASOS
0
BUENA REGULAR MALA TOTAL
N° DE CASOS PORCENTAJE
34
Las viviendas que conforma son 150, en este gráfico podemos ver que la infraestructura
de las viviendas son de cemento armado, sin acabado pero están en buenas condiciones
y constituyen el 55,33 % son pocas las que tienen un buena estructura moderna, el
39,33 % de las viviendas son de construcción mixta tipo villas con zinc, en condiciones
regulares, y el 7,33% de las viviendas están en condiciones malas, las escaleras son
rústicas no tienen pasamanos y tienen el riesgo de caídas especialmente en los niños el
zin deteriorado, piso y paredes en malas condiciones de uno y dos ambientes lo que
hace que vivan en hacinamiento.
Chart Title
160
140
120
100
80
60
40
20
0
BUENA REGULAR MALA TOTAL
N° DE CASOS PORCENTAJE
Esta población por ser urbana cuenta con el acceso a los servicios básicos: como
agua potable, red de alcantarillado, tienen el sistema de recolección a través de la
empresa puerto limpio para los desechos sólidos.
35
Con respecto a otros servicios cuentan con energía eléctrica el 100%, de las viviendas,
unas cuantas casas tienen telefonía fija, un 10% servicio de internet, y 90% de la
población tienen servicio móvil
La población al dedicarse al trabajo informal no cuenta con seguro social, cabe indicar
que algunos son personas que tienen seguro voluntario, se registran en este sector
personas con el bono Joaquín Gallegos Lara.
Análisis de Promoción.
No existen en el sector Municipio saludable, Escuelas del buen vivir, ni Eco clubs.
Análisis de prevención.
36
ETAPA 4
PROBLEMAS DE SALUD.
Una vez analizados los componentes y las determinantes de salud en la población
estudiada se pasó a identificar los siguientes problemas de salud.
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS
Para la priorización de los problemas identificados establecemos el método de Hanlon
para determinar las prioridades.
D- Factibilidad de la intervención
Malos hábitos en la
alimentación
3 3 3 2 11
Presencia de animales
domésticos
37
intradomiciliario, que
trae consigo malos
olores y presencia de 2 2 2 1 7
vectores
Consumo de agua
insegura
2 2 1 2 7
2 1 2 1 6
PLAN DE ACCIÓN
Una vez identificado y priorizado los principales problemas encontrados se pueden
establecer estrategias de intervención con su correspondiente plan de acción para dar
solución al problema de salud y aumentar el estado saludable de la población.
CONCLUSIONES
En la comunidad existe un total de 45.989 habitantes, con predominio del sexo
femenino, ciclo de vida predominante es la edad escolar y adolescente en segunda etapa
con una alta tasa de fecundidad y natalidad, el nivel de educación es la primaria, dentro
de las ocupaciones las amas de casa son el mayor porcentaje, hay predominio de las
familias nucleares y medianas. La infraestructura de las viviendas es buena en su
mayoría, predominó el grupo dispensarial II, en las morbilidades las enfermedades CNT
son las más frecuentes, al igual que las respiratorias y parasitarias.
38
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
CDLA. UNIVERSITARIA SALVADOR ALLENDE TELF:2281106 /2392528
FORTALEZAS OPORTUNIDADES
SALUD
N° 8
DEBILIDA
AMENAZAS
DES
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PRODUCCIÓN POR ROLES DE ENFERMERÍA
ROL INVESTIGATIVO
CUADRO DE ACTIVIDADES DEL ROL INVESTIGATIVO DEL INTERNO DE
ENFERMERÍA LUIS RAMÍREZ PARRALES EN EL CENTRO DE SALUD # 8 DESDE EL 01
DE MAYO HASTA EL 31 DE JULIO DEL 2018
Exposiciones 6 27,27
TOTAL 22 100,00
45%
Análisis: El mayor porcentaje con un 46% se encuentra en las Consultas Bibliográficas, se realizaron varias
consultas bibliográficas para concluir con las tareas de investigación Intra y Extra académica, para poder alcanzar
los requerimientos de Investigación mes a mes.
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ROL ADMINISTRATIVO
CUADRO DE ACTIVIDADES DEL ROL ADMINISTRATIVO DEL INTERNO DE
ENFERMERÍA LUIS RAMÍREZ PARRALES EN EL CENTRO DE SALUD # 8 DESDE
EL 01 DE MAYO HASTA EL 31 DE JULIO DEL 2018
ACTIVIDADES CANTIDAD PORCENTAJE
Registro de partes diarios de vacunación 70 21,02
registro de carnet de vacunación 75 22,52
registros de tarjeta de vacunación 70 21,02
informe de estrategia EDI 6 1,80
Descargo de Insumos 6 1,80
registro de tarjeta de medicación del programa
25 7,51
EPCTB
registro de libro de sintomático respiratorio 25 7,51
llenado de solicitud bacteriológica 50 15,02
informe de visita domiciliaria 6 1,80
planificación de charlas educativas 6 1,80
TOTAL 333 100,00
Análisis: Se puso en práctica la mayor actividad administrativa como lo es los registros en los carnés de
vacunación, con un 23% de registros.
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ROL EDUCATIVO
ACTIVIDADES CANTIDAD %
Charlas educativas
Educacion de la
Educacion al madre en la va-
Pct. Tubercu- cunacion
loso
Análisis: En cada proceso de Vacunación Intra y Extra Mural se dedicaba el tiempo necesario para hacerles saber
el procedimiento, las vacunas a administrar, la importancia y el cuidado que deben de tener las madres en lo que
respecta a Educación para la Mamá.
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ROL ASISTENCIAL
EVIDENCIAS DE ACTIVIDADES
EVIDENCIAS DE ACTIVIDADES
EVIDENCIAS DE ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL CENTRO DE SALUD
“N° 8”
INTERNO DE ENFERMERÍA LUIS ENRIQUE RAMÍREZ PARRALES
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Fuente: Salida Extramural – Enseñanza a la Madre
sobre esquema de Vacunación y fechas Fuente: EDI – Administración de Vacuna fIPV
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RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
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