Fisiología I.

Clase 5 20 de noviembre del 2013

Musculo liso (Capitulo 13 del programa)

Su contractilidad es casi similar al músculo estriado solo por algunas diferencias. (LEER LIBRO)

El músculo liso tiene diferencias notables estructuralmente y en su forma de contraerse, el tiempo de

contracción. En la despolarización, el mecanismo contráctil difiere del musculo estriado, hay dos tipos de
musculo liso: hay un musculo liso multiunitario y un musculo liso unitario así se pueden clasificar.

Musculo liso multiunitario: es aquel donde cada fibra muscular es inervada por un haz nervioso y cada
haz nervioso se contrae independientemente, es decir, hay despolarización individual y contracción
individual. Es el caso del musculo ciliar del iris en el ojo y de los músculos pilo erectores de la piel. Este
musculo casi siempre se contrae por el estímulo eléctrico predominantemente vs los músculos
unitarios.

 Generalmente el musculo multiunitario es más pequeño

 PPuede

Músculo unitario, este está formado por múltiples fibras que convergen en haces y un estímulo eléctrico
que inerva una fibra se transmite a fibras restantes en todos los sentidos. Hay una diferencia notable
entonces, el primero (multiunitario) es de fibra nerviosa a fibra muscular y este (unitario) es de fibra
nerviosa a haces de músculos.

Generalmente el musculo multiunitario es un musculo pequeño, y el unitario es muchas veces mayor,

mientras un musculo multiunitario puede entre un diámetro de 2-4 micras y una longitud de algunas
pocas micras, por otro lado el musculo unitario tiene longitud que va de 200-500 micras y un diámetro
de 2-10 micras.

La disposición de los haces en el musculo liso unitario tiene uniones intercomunicantes entre haces y
haces. Los haces están formados por hasta 100 fibras, esas uniones intercomunicantes sirven de
conexión entre un haz y otro y permite que los iones difundan libremente y los impulsos eléctricos a
través de la fibra.

En el musculo multiunitario en vez de uniones intercomunicantes hay lo que se conoce como nódulos
densos, estos actúan de una manera similar o representan una manera similar las sarcomeras de un
musculo estriado entre dos nodos densos interconectando fibras se produce una unión que es similar a
la sarcomera.

Una fibra típica de musculo liso está formada entonces por filamentos de actina y miosina similar al
musculo estriado pero hay diferencias, ejemplo, los filamentos de miosina y actina igual, en el sentido
de que los filamentos de miosina son gruesos pero hay una mayor proporción de actina que de miosina.
Un filamento único de miosina y los multiples miofibrillas de actina crean puentes y estos puentes
actúan de manera contraria en relación al movimiento de la contracción muscular, a diferencia del
musculo estriado.
La otra diferencia que se establece entre el musculo liso y el musculo estriado y los axones de los
músculos estriados que inervan el musculo estriado, es que mientras una fibra axonica se despolariza
por la entrada brusca de sodio a la membrana del nervio y produce la despolarización rápida en
milisegundos y sucede una contracción muscular también rápida, en el musculo liso la situación es
diferente, ya que este se caracteriza por la preponderancia de entrada de iones de calcio y
secundariamente los iones se sodio. Otra característica con el musculo estriado es que el musculo liso
no tiene TROPONINA pero en su lugar tiene CALMODULINA que es una molécula que podría decirse que
es el equivalente de la TROPONINA. RECORDAR: En el musculo estriado, tiene fibras de actina y de
miosina y las fibras de miosina tienen 5 subunidades, hay 2 alfa que son gemelas que son las que se
enrollan en espirales que forman una cabeza y esa cabeza tienen unos puentes llamados bisagras donde
está la enzima ATPasa que produce la energía necesaria sobre el ATP desdoblándolo para que los
puentes de actina y miosina puedan deslizarse unos con otros. Y hay también otros filamentos que son la
delta y la gamma que completan las 5 subunidades. Sin embargo, la actina está formada por 3
subunidades una llamada actina, tropomiosina y la otra es troponina. La tropomiosina en unión a la
actina mantiene un mecanismo inhibitorio de músculo que impide en el musculo estriado que se
contraiga lo que activa en el musculo estriado es la unión del calcio con la troponina C actúa sobre los
filamentos de miosina, esto desinhibe el mecanismo inhibitorio y propicia la contracción muscular.

En el musculo liso cuando baja el impulso nervioso entonces se activa una proteína llamada
CALMODULINA, la cual se une al calcio y el calcio activa una enzima y esta enzima al activarse es la que
propicia el desarrollo de la actividad contráctil en el musculo liso. Una característica del musculo
multiunitario que no tiene el unitario es que, el unitario se contrae predominantemente con el impulso
eléctrico pero estos unitarios se contraen por el impulso eléctrico pero también con estímulos
humorales y endocrinos, es decir, hay hormonas, hay actividades dentro del músculo que propician la
actividad contráctil como es la distención del musculo, como es el caso del pH. Esto se ve mas en el
musculo liso del intestino.

Entonces de la unión de la CALMODULINA-CALCIO activa enzimas y esto activa el mecanismo contráctil.

Hay otras diferencias entre el estriado y el liso, y es que mientras el musculo estriado se contrae en una
fracción de segundos después de la despolarización, es decir la actividad mecánica le sigue rápidamente
a la actividad eléctrica, mientras que en el musculo liso la actividad mecánica comienza de una manera
retrasada de 10-50 milisegundos después de la despolarización. Esto quiere decir, que un musculo liso
inicia la contracción varios segundos después de despolarizarse y esa contracción dura varios segundos
con un tiempo total de contracción de 3 segundos y esto nunca se ve en el musculo estriado, por tanto
la contracción del musculo liso es varias veces superior al musculo estriado. Se despolariza, se contrae
más lentamente, y el tiempo de duración de contracción a veces dura horas a diferencia del musculo
estriado. Esas son las diferencias fundamentales…

Desde el punto de vista de la inervación nerviosa, los nervios autónomos a diferencia del estriado que
son periféricos, los nervios autónomos que inervan el musculo liso cuando llega la membrana nuclear se
difuminan en haces y se esparcen en haces en la membrana del musculo (no penetran hasta el músculo)
a diferencia del estriado. Se establece entonces un tipo de unión neuromuscular distinta. Tenemos
musculo liso en el aparato gastrointestinal, vejiga, próstata, uréteres, vesícula biliar, conductos
hepáticos y colédoco. En términos generales estos músculos tienen mucho en común en su forma de
contraerse y tienen algunas diferencias mínimas.

La fuerza de contracción del musculo liso de manera relativa es mucho mayor que la fuerza de
contracción del musculo estriado. La contracción máxima del musculo liso genera una contracción
intensa proporcionalmente mayor que la fibra estriada.

(En el intestino tenemos una inervación intrínseco que es llamado pequeño cerebro y el autónomo que
son los dos sistemas que inervan el aparato digestivo. El único que tiene inervación independiente es el
corazón, que es autonómico que es el sistema del nodo sinusal aunque recibe influencia del SN autónomo
representado por el vago y representado también por los nervios catecolaminicos por sus receptores alfa
y beta. Los primeros dos sistemas son independientes pero trabajan en común.)

SISTEMA NEUROVEGETATIVO
Es el sistema en el organismo que NO ESTÁ bajo el control de la voluntad y a este sistema pertenece las
glándulas endocrinas, el corazón, el aparato gastrointestinal, los pulmones, la vejiga urinaria y los
riñones (actividad involuntaria). Ejemplo: en coma profundo sin respuesta a estímulos, estos órganos
siguen funcionando.

El sistema neurovegetativo tiene dos partes básicamente:

SN simpático (Para la actividad gastrointestinal por ejemplo tienen los dermatomas desde L2-L5)
SN parasimpático (Este tiene dos ramas una craneal y otra sacra, para el sistema digestivo)

Sistema nervioso parasimpático preganglionar (simpático y parasimpático): se refiere a fibras nerviosas

que entran a los ganglios a los llamados ganglios pre y posteriormente van a otros ganglios donde
emiten fibras el sistema postganglionar. Ejemplo en el sistema simpático los haces nerviosos salen de la
médula van a la cadena lateral y se emiten haces nerviosos que hacen conexiones con el ganglio celiaco
y al mesentérico, que son fibras preganglionares, y las que van del celiaco entre el ganglio mesentérico
esas conexiones neuronales son fibras postganglionares.

Tanto el preganglionar y postganglionar ya sea Sistema nervioso parasimpático y simpático

respectivamente, tienen básicamente dos neurotransmisores:

1. ACETILCOLINA
2. NOREPINEFRINA Y EPINEFRINA (Neurotransmisores que pertenecen al simpático)
******Investigar porque él no lo dejó muy claro*******

El principal neurotransmisor del organismo es la ACETILCOLINA, que se forma en el caso de los ganglios
periféricos (médula) en la motoneurona en el citosol se forma la colina. Estos neurotransmisores lo que
hacen es que facilitan el cambio de potencial de acción de las fibras musculares desde el potencial de
reposo de membrana que es negativo hasta un potencial de membrana positivo (que es el de la
despolarización). Cuando llega el neurotransmisor ejemplo Ach a la placa nerviosa terminal motora se
secreta acetilcolina en el axón terminal el calcio se une a la vesicula se rompe la vesicula por exocitosis
sale el material a la hendidura sináptica y cuando la acetilcolina acopla con los receptores de la región
neuromuscular los receptores están cargados negativamente en los canales de proteína que tiene, los
iones de sodio penetran rápidamente es el caso del musculo estriado, en el caso del musculo liso
primero entra el calcio y después entra el sodio. En el SN es al revés entra sodio y después calcio.

Sistema preganglionar

 Parasimpático  Ach
 Simpatico  Ach

Sistema postganglionar

 Parasimpatico  Ach
 Simpatico  Epinefrina

Los resultados de la estimulación parasimpatica en el ojo, hay constricción de la pupila por el

neurotransmisor acetilcolina. Los músculos de la masticación las glándulas salivales mayores (parótidas)
secretan amilasa, esta estimulada por el parasimpático pero las submandibulares y sublinguales
producen saliva mixta serosa y mucosa, mucosa para proteger la boca del pH de los alimentos para
compactar alimentos en el bolo para que vayan libremente y no se adhieran a la mucosa de la faringe y
serosa para digestión de almidones. Las parótidas contienen secreción serosa. El corazón la actividad
parasimpática produce disminución de la conducción eléctrica y de la excitabilidad eléctrica en ambos
nodos (sinusal, 1/3 superior de la aurícula derecha, el impulso anda por los nodos el impulso sufre
retraso hasta que la aurícula se contrae y el impulso pasa al haz común derecho e izquierdo y se traduce
en una onda). La acetilcolina en el corazón inhibe la excitabilidad, disminuye la conducción y a través de
los haces, disminuye la fuerza de contracción del corazón. La Ach es neurotrópico negativo. (lo veremos
cuando demos corazón)

(Los músculos bronquiales la actividad acetilcolinica con las actividades nerviosas produce
broncoconstricción en el musculo liso entonces este musculo se contrae y se torna más grueso y
disminuye la luz del bronquio. Por anatomía sabemos que en el bronquio hay músculo liso, pero en los
bronquiolos NO!, entonces junto con la broncoconstricción hay aumento de la secreción bronquial
grandular, dos aspectos de la actividad parasimpática ahí. Y algo también que se ha aumentado es la
actividad ciliar (tapones de mocos y cilios severamente dañados y con la acetilcolina se desnuda el
epitelio y por eso el daño a los cilios).

En el corazón se tiene una bradicardia importante una disminución de la actividad cardiaca. En el

aparato gastrointestinal (actividad parasimpática) promueve la contracción del musculo liso intestinal
propiciando los dos tipos de movimientos del intestino (fisiológicamente hablando) que son el de
propulsión y de mezcla. En el de propulsión hace que después de digerida la comida y formado el quimo
desde el píloro hasta la válvula ileocecal el tránsito de los alimentos ingeridos dura de 3-5 horas. Los
anticolinérgicos (son los que retrasan la actividad de propulsión) hacen que dure 10-15-20 horas. El
impulso para la evacuación disminuye por actividad anticolinergicas, la acetilcolina propicia la condición
de actividad normal del intestino. El movimiento de propulsión propicia que la muscularis mucosae
(que está debajo del epitelio) se movilice preparandola para la absorción. Mucha acetilcolina mucho
movimiento. El intestino delgado tiene contracciones de 9-12min. El intestino grueso promueve la
vasodilatación (promueve irrigación sanguínea) específicamente motorizado por el plexo de Meissner.
En el hígado la actividad parasimpática, la acetilcolina estimula junto con la colecistocinina estimula la
contracción de la vesícula biliar, el cístico y colédoco para que por peristalsis iniciada arriba, la bilis
pueda ser liberada cuando llega material graso al intestino, en la vejiga y la próstata, propicia la
relajacionde los esfínteres que permite la relajación y fricción del musculo liso a nivel de recto propicia a
que se estimule la porción sacra de la medula del sistema parasimpático S2,3,4 hay conexión de esos
segmentos con los nervios pélvicos y se emite una señal que estimula la parte izquierda del colon
transverso, sigmoide, del recto. Esto facilita la defecación). Las señales que promueven cada
estimulación por acetilcolina promueven los centros y que van dirigidos dependiendo del sistema. La
actividad que determina la evacuación por ejemplo es la zona sacra, que estimula los pélvicos y esto a la
defecación.

En el sistema simpático: A nivel del pulmón hay broncodilatacion y disminución de la secreción

glandular bronquial, en los ataques de asma se usa la Adrenalina. Pero la bronconstriccion se hace para
crear resistencia vascular al paso de la sangre en volúmenes altos por una estructura vascular de bajo
calibre (a esto se le denomina resistencia vascular periférica).

La Ach propicia las prostaglandinas vasodilatadoras, que vienen de la formación del Ac. Araquidónico.

La función principal del sistema nervioso parasimpático es que interviene en la actividad

neurovegetativa descanso o relajación.

Receptores alfa y beta adrenérgicos

Ninguna sustancia como la acetilcolina puede actuar sin receptores, estos son moléculas proteicas que
pueden existir en la membrana celular, en el citosol de la célula o en el núcleo. Hay receptores para cada
uno ejemplo, en la placa neuromotora, hay receptores de acetilcolina importante y ahí actúa el receptor
aquel neurotransmisor acetilcolina. Los receptores de la acetilcolina se dividen en dos:

MUSCARINICOS; se le llaman así por una planta llamada muscarina se le llaman así porque responden a
esa sustancia. La muscarina no se produce en el organismo. Tenemos receptores de estas sustancias en
M1, M2, M3, M4, M5

M2: corazón
M3: bronquio y musculo liso gastrointestinal

NICOTINICOS: el organismo no produce nicotina, pero la nicotina tiene receptores y ligandos internos
que funcionan como este, y estos receptores son dos: Mn y el Nn. Estos receptores están situados en
algunas zonas específicas pero en especial en la placa motora del musculo estriado.
CATECOLAMINICOS: son el Beta (que puede ser 1, 2, 3 y el alfa 1 y 2). Cuando una de todas estas
sustancias o receptores se unen o se acoplan con su ligando lo que hacen es que motivan en la célula y
pasan dos cosas o una de dos: Abren canales iónicos (sodio o potasio), se interconectan y activan los
canales o activan las formaciones y que se llaman entonces Neuromoduladores secundarios como la
adenilciclasa, que estimula la formación de AMPc del ADP y del ATP, o activan la fosfolipasa C, y con la
Adenilciclasa que es una enzima que promueve la degradación del fosfato (buscar en el libro).
- Epinefrina estimula ambos en igual proporción.
- La norepinefrina tiene una mayor estimulación alfa que beta. La estimulación de los alfas son
más que los beta. Ustedes verán en donde se encuentran los alfas que son las arteriolas
básicamente.