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La paciente solicitó que se le reenviara un informe médico de octubre de 2020. El informe indica que la paciente ha estado recibiendo tratamiento por salud mental luego de sufrir un aborto espontáneo dos meses antes. Presenta síntomas de tristeza, aislamiento y labilidad emocional. Se le diagnosticó un trastorno adaptativo severo y se le recetó medicación para estabilizar su estado de ánimo y ansiedad. El pronóstico es bueno y se estima que se estabilizará en dos a tres meses.
La paciente solicitó que se le reenviara un informe médico de octubre de 2020. El informe indica que la paciente ha estado recibiendo tratamiento por salud mental luego de sufrir un aborto espontáneo dos meses antes. Presenta síntomas de tristeza, aislamiento y labilidad emocional. Se le diagnosticó un trastorno adaptativo severo y se le recetó medicación para estabilizar su estado de ánimo y ansiedad. El pronóstico es bueno y se estima que se estabilizará en dos a tres meses.
La paciente solicitó que se le reenviara un informe médico de octubre de 2020. El informe indica que la paciente ha estado recibiendo tratamiento por salud mental luego de sufrir un aborto espontáneo dos meses antes. Presenta síntomas de tristeza, aislamiento y labilidad emocional. Se le diagnosticó un trastorno adaptativo severo y se le recetó medicación para estabilizar su estado de ánimo y ansiedad. El pronóstico es bueno y se estima que se estabilizará en dos a tres meses.
La paciente solicita que se le reenvíe informe de Octubre de 2020, este
corresponde al siguiente:
El profesional que suscribe certifica haber atendido a la paciente Sra.
Marlen Angulo Cuero, la cual ha acudido en sesiones seriadas a atención de salud mental.
Colombiana de 24 años, que trabaja en porvenir en empresa
pesquera. Tiene un hijo en Colombia de 06 años y vive con su pareja que es chileno. Su idea es en el corto plazo radicarse mas menos defintivamente en porvenir, trayendo a su hijo y su madre, pero ha tenido inconvenientes con el padre del niño en Colombia, el que no daría su autorización.
Al momento de la primera consulta refiere que hace dos meses había
quedado embarazada, con buena evolución inicial pero que tras ese periodo inicial se produce un aborto espontaneo, lo que le causa una gran tristeza y dolor.
Ha asumido una condición de aislamiento y tristeza pues prefiere no hablar
del tema con terceros a lo que suma su escasa red de apoyo pese a la presencia de su pareja.
Se ha generado un alto monto de extrañamiento de su familia de origen,
sumado a la incapacidad de viajes de ellos o de ella.
Se marca evidente pena, labilidad, sensación de minusvalía.
PATOLOGIA DE ORIGEN NO LABORAL.
Se ha manejado con Sertralina 50 mg al dia para regular su ánimo y
Clonazepam 0,5 mg en la noche buscando estabilizar el fenómeno ansioso subyacente y favorecer el reposo.
El diagnóstico es el de Trastorno Adaptativo Severo.
Refiere y reitera sentir mucha animadversión a que le consulten por su
embarazo perdido dado el menoscabo que siente y que cree se exacerbará. En el mes de Agosto intentó retornar a su actividad laboral, sufriendo evento complejo en el cual cree haber sido discriminada por su color de piel por un supervisor, por lo que su angustia nuevamente se incrementa asociado a la baja d animo tras la pérdida que no ha logrado estabilizase plenamente.
Impresiona muy carente de una adecuada red de apoyo pese a estar
acompañada de su pareja actual (cabe señalar que recientemente su pareja contrajo covid y que ella salió negativa)
El cuadro que porta es recuperable, tiene buen pronóstico, se estima en dos
a tres meses su estabilización definiva.
Se mantiene diagnóstico de trastorno adaptativo severo.