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ANOMALÍAS DE CÉLULAS

EPITELIALES
ESCAMOSAS
Células escamosas

Células
atípicas

• Células escamosas atípicas de


significado indeterminado –ASC-US
• Células escamosas atípicas, no se
puede descartar una lesión escamosa
intraepitelial de alto grado-ASC-H
CÉLULA ESCAMOSA
ATIPICA-ASC

Hace referencia a cambios citológicos que


sugieren una Lesión intraepitelial escamosa LIE,
pero que son cualitativa o cuantitativamente
insuficientes para establecer una interpretación
definitiva
CARACTERÍSTICAS DE ASC

• Diferenciación escamosa
1

• Aumento de la relación existente entre el área nuclear y el


2 área citoplasmática (relación N:C)

• Cambios nucleares mínimos tales como hipercromasia,


3 cromatina irregular granular condesada o multinucleación

• Es necesario que hayan núcleos anómalos


4
CÉLULAS ESCAMOSAS ATÍPICAS DE SIGNIFICADO
INDETERMINADO (ASC-US)

Hace referencia a cambios que sugieres un LIE-BG

CRITERIOS
• Los núcleos tienen aproximadamente entre dos veces y media a tres veces la superficie
del núcleo de una célula escamosa intermedia normal (35 micras) o dos veces el
tamaño del núcleo de una célula escamosa metaplásica (50 micras)
• Leve aumento de la relación N:C
• Hipercromasia nuclear mínima e irregularidad de la distribución de la cromática o de la
forma nuclear
• Anomalías nucleares asociadas a citoplasma anaranjado denso
• Presencia de koilocitosis incompleta, incluidos los halos citoplasmáticos mal definidos o
las vacuolas citoplasmáticas que se asemejan a koilocitos pero que presentan cambios
nucleares simultáneos mínimos o ningún cambio nuclear.
CÉLULAS ESCAMOSAS ATÍPICAS, SIN DESCARTAR LIE-AG
(ASC-H)

Los cambios citológicos sugieren un LIE-AG

CRITERIOS
• Las células suelen estar aisladas o en grupos pequeños de menos de 10 células; en
ocasiones, en las preparaciones convencionales, las células pueden observarse en hilera
dentro de los filamentos de moco.
• La células tienen el mismo tamaño que las células metaplásicas y un núcleo que es
aproximadamente entre una vez y media a dos veces y media más grande de lo normal
• La relación N:C puede ser similar a la de las células de LIE-AG
• Al considerar la posibilidad de interpretar el hallazgo como ASC-H o LIE-AG, los signos
que sugieren HSIL son las anomalías nucleares tales como la hipercromasia, la
irregularidad de la cromatina y las formas nucleares anómalas con irregularidad.
• Suele tener un aspecto a una metaplasia inmadura
• Son escasas

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