ESCATERGRAMA EN

HEMATOLOGIA

Son otro tipo de representación gráfica utilizada para el recuento diferencial de glóbulos blancos, donde se
mezclan diferentes tecnologías y tienen en cuenta diferentes propiedades de los grupos celulares. En estos
sistemas vemos interactuar volumen, refracción, conductividad, opacidad celular y absorción de luz.
Utilizada para el recuento diferencial de glóbulos blancos, permitiendo la clasificación de neutrófilos
Los, eosinófilos basófilos, linfocitos y monocitos, basándose en las dispersiones de luz obtenida de una célula
sanguínea que pasa atravéz de un haz de luz.
 ESCATERGRAMA EN HEMATOLOGIA
• GRAFICA DEL ESCATERGRAMA.
• El gráfico tridimensional es un
cubo, pero dada la imposibilidad de
presentarlo en esta forma, existen
diferentes cortes para su
presentación plana, el más
empleado consiste en graficar el
volumen en el eje Y del plano
cartesiano y la dispersión de la luz
láser en el eje X.
 ESCATERGRAMA ERITROCITARIO.
• El escatergrama eritrocitario.
Tiene como base a la determinación
del volumen y la concentración interna
de hemoglobina de cada eritrocito, los
contadores cuantifican el porcentaje de
eritrocitos hipo crómicos, normo
crómicos, e hipercríticos; microciticos,
normociticos y macrociticos, de tal
manera que al cruzar ambos valores
(volumen vs concentración de
hemoglobina) se determinan varias
subpoblaciones (fig. 15)
•
ESCARTEGRAMA LEUCOCITARIO.
• Los sistemas de cito química celular,
la obtiene de acuerdo a la actividad
de la peroxidasa ( eje X) y de
acuerdo el tamaño de leucocitos
(EJE Y).
• Este sistema utiliza dos canales el de
la peroxidasa y el de basófilos /
lobularidad
 ESCATERGRAMA LEUCOCITARIO
• El canal de la peroxidasa tiene dos detectores:
uno de absorbancia donde se mide la tinción de
las células, y otro de dispersión de luz donde se
mide el tamaño; este canal nos permite obtener
información tal como: número de leucocitos,
clasificación de los leucocitos por tamaño;
pequeños, medianos y grandes y clasificación por
la tinción especifica.

• Clasificación por tamaño de leucocitos

esosinofilos, promielocitos metamielocitos,
neutrófilos-segmentados, otra células y linfocitos
pequeños.
• Clasificación de acuerdo ala utilización de
peroxidasa.
ESCARTEGRAMA LEUCOCITARIO
• células muy tenidas (esosinofilos)
• células tenidas normalmente (neutrófilos, cayados, meta mielocitos y mielocitos)
• células poco tenidas (monocitos y basófilos).
• células sin teñir (plaquetas, linfocitos pequeños, linfocitos grandes atípicos y células
blasticas).
Representación de la figura, en la que pueden observarse las zonas siguientes: Células
pequeñas sin actividad peroxidasa. Corresponde a los eritrocitos, las plaquetas y ruido.
 Células medianas sin actividad peroxidasa. Corresponde a los linfocitos.
 Células grandes sin actividad peroxidasa. Corresponde a los blastos, los linfocitos
grandes atípicos, las células plasmáticas los eritroblastos grandes (LIC).
 Células medianas y grandes con poca actividad peroxidasa. Corresponde a los
monocitos. Células medianas y grandes con poca actividad peroxidasa. Corresponde a los
neutrófilos y los granulocitos inmaduro
ESCATERGRAMA LEUCOCITARIO.
• Células medianas con gran actividad peroxidasa. Corresponde a los
eosinofilos.
• Células con hiperactividad peroxidasa (HPx). Corresponde a los cayados,
los metamielocitos, los mielocitos y los promielocitos. Separacidn de las
celulas polinucleares en neutrofilos y eosinofilos Para este paso se
consideran solo las celulas que en la primera clasificacion resultaron ser
polinucleares y se colocan en el escatergrama: Granularidad vs
Lobularidad, de tal manera que se observan dos poblaciones: una
igualmente dispersada en el eje de la lobularidad pero una de ellas, Ios
eosinofilos, presenta altos valores en el eje de granularidad. Por medio de
esta grafica podemos separar Ios neutrofilos (amarillo) de Ios eosinofilos
(verde)
 ESCATERGRAMA LEUCOCITARIO.
• Células medianas con gran actividad peroxidasa.
Corresponde a los eosinofilos. Células con
hiperactividad peroxidasa (HPx). Corresponde a los
cayados, los metamielocitos, los mielocitos y los
promielocitos. Separacidn de las celulas polinucleares
en neutrofilos y eosinofilos Para este paso se
consideran solo las celulas que en la primera
clasificacion resultaron ser polinucleares y se colocan
en el escatergrama: Granularidad vs Lobularidad, de tal
manera que se observan dos poblaciones: una
igualmente dispersada en el eje de la lobularidad pero
una de ellas, Ios eosinofilos, presenta altos valores en el
eje de granularidad. (Abbott Laboratories, 2002) Por
medio de esta grafica podemos separar Ios neutrofilos
(amarillo) de Ios eosinofilos (verde).
 Escatergrama por dispersión optica
• Una corriente de muestra centrada en
forma hidrodinámica, se dirige atraves
de un cuarzo para flujo celular por el que
pasa una fuente de luz centrada(un laser
de helio neón polarizado en sentido
vertical) la luz dispersa se divide en
varios ángulos.
• Se utilizan varias combinaciones de estas
para diferenciar y cuantificarlas cinco
subpoblaciones leucocitarias
principalmente neutrófilos ,eosinófilos,
linfocitos monocitos y basófilos.
 Separación por dispersión polarizada con
múltiples ángulos (MAPSS)
• La dispersión frontal de luz 0° : Se usa para
determinar tamaño celular
• La dispersión ortogonal 90°: para
determinar lobularidad celular.
• La dispersión de luz de ángulo estrecho de
10°: se correlaciona con complejidad
celular.
• La dispersión de luz despolarizada de 90°
(90 D) :para evaluar granularidad celular.
 ESCATERGRAMA
ALTERACIONES EN DISPERSOGRAMAS, se relacionan con aumento o disminución o
aparición de células inmaduras, o formas anormales de glóbulos blancos.
CUADRANTE 1.encontramos toda las células clasificadas como no blanco tenemos
núcleos de normoblastos, agregados plaquetarios, macro plaquetas, sombras
nucleares, drepanocitos.
CUADRANTE 2.En la región central derecha se ubican los linfocitos, y en la región
superoir e inferior derecha hacen sospechar los linfocitos atípicos, en la zona
superior central de este cuadrante hace sospechar la presencia de blastos.
CUADRANTE 3.Encontramos monocitos hacia la región derecha, la presencia de
´células en la región superior derecha hace sospechar la presencia de blastos.
CUADRANTE 4.En el registro de la zona central encontramos neutrófilos, y en la
región superior células inmaduras, en la parte inferior encontramos neutrófilos
pequeños células de Pelguer- Huet, y macropolicitos en la parte inferior.
Alteraciones en disperzogramas.
• CUADRANTE 4.En el registro de la zona central encontramos
neutrófilos, y en la región superior células inmaduras, en la parte
inferior encontramos neutrófilos pequeños células de Pelguer- Huet,
y macropolicitos en la parte inferior

• CUADRANTE 5.Normalmente no presenta células; allí solo podemos

observar células dañadas de sangre envegecida
• CUADRANTE 4.En el registro de la zona central encontramos
neutrófilos, y en la región superior células inmaduras, en la parte
inferior encontramos neutrófilos pequeños células de Pelguer- Huet,
y macropolicitos en la parte inferior.
ALTERACIONES DE ESCATERGRAMAS.
• CUADRANTE 6. En la región central del cuadrante 6 encontramos
eosinofilos asimismo por la densidad de puntos registrados podemos
sospechar de aumento de células