VIBRIO

CHOLERAE
El Vibrio cholerae, agente del cólera, es una
bacteria descubierta por Roberto Koch en
1884 cuando trabajaba al lado de enfermos HISTORIA
coléricos en Egipto y la India; él demostró
que la enfermedad era producida por un
microorganismo en forma de coma.
Esta enfermedad ha causado 7 grandes
epidemias en el mundo desde 1817 y hasta
la actualidad.
La séptima pandemia se inició en indonesia
en 1961 y se ha diseminado en todo el
mundo. En enero de 1991 se dx los
primeros casos de colera en Perú para
después diseminarse al resto de los paises del
continente americano.
 DEFINICIÓN:
➔ Es un bacilo Gran negativo, perteneciente
a la familia vibrionaceae, Es un
microorganismo causante de la enfermedad
del cólera, el cual se caracteriza por provocar
diarrea acuosa, mayormente conocida como
“agua de arroz”, y una deshidratación muy
severa, que, si no es tratada a tiempo, puede
conducir rápidamente a la muerte.
Mayormente su desarrollo es debido a las
condiciones insalubres del medio ambiente o
por el consumo de mariscos contaminados.
➔ Las personas pertenecientes al grupo
sanguíneo O son mucho más propensas a
sufrir infecciones por este agente.
 CARACTERISTICAS

➔ Su forma es curva parecido a una

“coma”
➔ Mide alrededor de 2 a 4 μm de largo.
➔ Posee un flagelo polar (antígeno H)
que le permite movilizarse.
➔ No es esporulado.
➔ Anaerobio facultativo.
➔ Para que crezca de manera óptima,
debe tener una temperatura entre 30 y 37
°C.
➔ Es sensible a ácidos.
➔ Crece en medios alcalinos
Morfología
 Vibrio Cholerae
Estructura
Variedades no toxigénicas Variedades toxigénicas
Antigénica

Mas de 150 Serogrupos 01 y 0139

serogrupos

Biotipo Clásico Biotipo El Tor

Serotipos Ogawa Inaba Hikojima

Antígeno A y B Antígeno A,B y C Antígeno A y C

Factores de Virulencia
Morfología Macroscopica
Metabolismo
 Respuesta inmune
Ocurren Fundamentalmente a nivel de
mucosa y son mediadas por anticuerpos de
clase IgA el cual neutralizan la colonización
intestinal, así como la unión de la subunidad
B de la toxina colérica a su receptor
especifico.
➔ Su transmisión es fecal - oral.
 FISIOPATOLOGÍA:
➔ En primer lugar, la bacteria hará su ingreso al tracto gastrointestinal debido
al consumo de algún alimento o bebida en estado de contaminación.
➔ El vibrio cholerae al llegar al estómago, se encontrará con el ácido
clorhídrico, pero este no será suficiente para detenerlo, debido a que la tasa
metabólica de la bacteria será baja en esta zona, y por lo tanto, burlará a la
barrena química que posee el cuerpo para posteriormente situarse en el intestino
delgado y grueso. Hay que mencionar ciertos aspectos que pueden influir en la
facilidad del transporte de la bacteria, y es el hecho que no todas las personas
producen cantidades suficientes de ácido gástrico, ésta situación se denomina
aclorhidria o hipoclorhidria; ambas representan un punto facilitatorio para la
expansión aún más veloz de las colonias hacia los intestinos.
➔ Al llegar al intestino delgado, gracias a su flagelo polar, este se sitúa o
establece en la capa mucosa del mismo, y junto a sus pilis se hará muy difícil su
expulsión del organismo mediante el peristaltismo, siendo así el segundo
mecanismo que logra burlar este agente, solo que ahora es de carácter
mecánico.
➔ Luego de lo expresado anteriormente, el vibrio cholerae empezará a emitir sus factores de virulencia,
siendo la toxina colérica el más devastador, debido a que dañará internamente al enterocito.
➔ La toxina colérica al llegar al enterocito, inducirá una ribosilación de ADP de manera intracelular
mediante la participación exacerbada de la proteína G, siento ésta la que activará la enzima
adenilatociclasa que posteriormente activará al AMPc.
➔ El punto anterior provocará la apertura sin retorno de canales iónicos, de agua y de bicarbonato,
debido a la participación de la toxina de la zónula oclusiva de la bacteria, la cual permite aumentar la
permeabilidad intestinal.
➔ Al tener muchos electrolitos en la luz intestinal, esto provocará un desequilibrio electrolítico,
mientras que la salida descomunal del agua desde las células hasta la luz del intestino provocará
deshidratación y la salida de bicarbonato hará que se altere el pH, creándose una acidosis metabólica,
todo ello expresado en forma de diarrea acuosa con mucosidad, pero sin mal olor.
➔ Una de las manifestaciones clínicas del cólera, es el de la diarrea parecida al “agua de arroz”, pero no
siempre se encontrará esta característica en todos los que la padecen. También encontramos dolor
abdominal intenso, el signo del pliegue, vómito, cansancio, debilidad, espasmos musculares debido a la
hipopotasemia, entre otros.
➔ Los pacientes que son tratados a tiempo deberán hidratarse en el menor tiempo posible, debido a que
este agente es muy rápido para actuar.
¡Gracias!