07 Informes Mtto Julio 2022 Firma Digital

INFORME DE MANTENIMIENTO Y CALIBRACIÓN
Nº MP-2080-22
Página 1 de 5
CENTRO ASISTENCIAL Clínica Galeno C&J S.A.C.
Dirección Urb. Santa Catalina E-42, Moquegua
EQUIPO Audiómetro
Marca ENTOMED
Modelo SA203
Serie EF130714
FECHA DE CALIBRACIÓN 2022-07-26
TRABAJOS REALIZADOS 1. Limpieza integral del equipo.

2. Revisión de las tarjetas electrónicas.
3. Revisión del sistema de respaldo eléctrico.
4. Revisión de cables auriculares aéreo y óseo.
5. Verificación de frecuencias y dB.
6. Calibración de respuesta en frecuencia con
patrón calibrado.
7. Prueba de funcionamiento.
El equipo ha sido calibrado con Sonómetro, oído

PATRÓN UTILIZADO
artificial y mastoides artificiales, marca LARSON
DAVIS, modelo 831C, serie 10766.
El equipo se encuentra operativo y en buenas

DIAGNÓSTICO TÉCNICO
condiciones.
OBSERVACIONES NINGUNA
GONZALO ALBERTO
GONZALES
FERNANDEZ DAVILA
2022.08.02 11:46:49
-05'00'
NOTA: Los resultados del presente documento son

válidos solo para el Equipo Médico calibrado y se refieren
al momento y condiciones en que se realizaron las
mediciones, el usuario debe programar la calibración y
mantenimiento preventivo en intervalos apropiados de
acuerdo al uso, y conservación del Equipo Médico.
La empresa no se responsabiliza por el uso inadecuado
del equipo ni la incorrecta interpretación de los
resultados declarados en este documento.
Página 2 de 5
Especificaciones del equipo
Función Intervalo de indicación Exactitud
Frecuencia 125 Hz a 8000 Hz ± 2,0 dB
Método de Calibración
Determinación de la corrección de indicación de los parámetros del audiómetro por

el método de comparación directa, utilizando como patrón sonómetro, oído artificial
y mastoides artificiales, tomando en consideración la norma ANSI S3.6.
Condiciones Ambientales
Temperatura Humedad Presión

Ambiental Relativa Atmosférica
20,6 °C 57,8 % 861,2 hPa
Observaciones
 La corrección reportada en las tablas de resultados, se calculan mediante la

siguiente expresión:
Corrección = – Error
 La incertidumbre reportada en las tablas de resultados resulta de multiplicar la

incertidumbre combinada por el factor de cobertura k=2.
 Si el equipo patrón genera la variable, la “Lectura promedio del equipo”, es el

promedio de tres (3) lecturas tomadas en el equipo Electromédico bajo prueba.
 El usuario está obligado a recalibrar sus instrumentos a intervalos apropiados,

según el uso, mantenimiento y conservación del instrumento.
 Para garantizar medidas correctas se requiere que los equipos cuenten con los
insumos y accesorios necesarios y en buen estado.
 Con fines de identificación se ha colocado una etiqueta autoadhesiva en señal

de “CALIBRADO”.
 E.M.P.: Error Máximo Permitido.

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Resultados de la medición
VÍA AÉREA OÍDO DERECHO
FRECUENCIA LECTURA CORRECCIÓN INCERTIDUMBRE E.M.P.

dB HL
PROMEDIO DE MEDICIÓN
PATRÓN
(Hz) (dB HL) (dB HL) (dB HL) (dB HL)
80 125 79,8 -0,2 0,3 ±2,0

80 250 80,2 0,2 0,9 ±2,0
80 500 80,3 0,3 0,3 ±2,0
80 1000 80,3 0,3 0,3 ±2,0
80 2000 80,0 0,0 0,7 ±2,0
80 3000 80,4 0,4 0,4 ±2,0
80 4000 80,4 0,4 0,9 ±2,0
80 6000 80,3 0,3 0,6 ±2,0
80 8000 80,5 0,5 0,7 ±2,0
VÍA AÉREA OÍDO IZQUIERDO

dB HL
PATRÓN
80 125 79,7 -0,3 0,4 ±2,0
80 250 80,1 0,1 1,3 ±2,0
80 500 80,2 0,2 0,4 ±2,0
80 1000 80,3 0,3 0,3 ±2,0
80 2000 80,0 0,0 0,7 ±2,0
80 3000 80,2 0,2 0,4 ±2,0
80 4000 80,3 0,3 1,1 ±2,0
80 6000 80,2 0,2 0,6 ±2,0
80 8000 80,4 0,4 0,9 ±2,0

Página 4 de 5

dB HL
PATRÓN
85 250 85,3 0,3 0,7 ±2,0
85 500 85,3 0,3 0,4 ±2,0
85 1000 85,4 0,4 0,5 ±2,0
85 2000 85,1 0,1 0,3 ±2,0
85 3000 85,5 0,5 0,4 ±2,0
85 4000 85,4 0,4 0,3 ±2,0
85 6000 85,2 0,2 0,5 ±2,0
85 8000 85,6 0,6 0,5 ±2,0

dB HL
PATRÓN
85 250 85,1 0,1 0,7 ±2,0
85 500 85,2 0,2 0,5 ±2,0
85 1000 85,3 0,3 0,5 ±2,0
85 2000 85,0 0,0 0,4 ±2,0
85 3000 85,4 0,4 0,3 ±2,0
85 4000 85,2 0,2 0,4 ±2,0
85 6000 85,1 0,1 0,4 ±2,0
85 8000 85,4 0,4 0,6 ±2,0

Página 5 de 5

dB HL
PATRÓN
90 250 90,3 0,3 0,4 ±2,0
90 500 90,4 0,4 0,4 ±2,0
90 1000 90,5 0,5 0,3 ±2,0
90 2000 90,1 0,1 0,5 ±2,0
90 3000 90,5 0,5 0,7 ±2,0
90 4000 90,5 0,5 0,7 ±2,0
90 6000 90,3 0,3 0,6 ±2,0
90 8000 90,6 0,6 0,5 ±2,0

dB HL
PATRÓN
90 250 90,1 0,1 0,3 ±2,0
90 500 90,3 0,3 0,4 ±2,0
90 1000 90,4 0,4 0,4 ±2,0
90 2000 89,9 -0,1 0,6 ±2,0
90 3000 90,4 0,4 0,6 ±2,0
90 4000 90,3 0,3 0,4 ±2,0
90 6000 90,3 0,3 0,6 ±2,0
90 8000 90,4 0,4 0,4 ±2,0

Nº MP-2081-22
Página 1 de 5
EQUIPO Audiómetro
Marca SIBELMED
Modelo SIBELSOUND 400 AOM
Serie 207-A 538
1. Limpieza integral del equipo.

TRABAJOS REALIZADOS
2. Revisión de las tarjetas electrónicas.
3. Revisión del sistema de respaldo eléctrico.
4. Revisión de cables auriculares aéreo y óseo.
5. Verificación de frecuencias y dB.
6. Calibración de respuesta en frecuencia con
patrón calibrado
PATRÓN UTILIZADO El equipo ha sido calibrado con Sonómetro, oído

artificial y mastoides artificiales, marca LARSON
DAVIS, modelo 831C, serie 10766.
DIAGNÓSTICO TÉCNICO El equipo se encuentra operativo.
El equipo requiere cambio de cable de auricular

OBSERVACIONES
de vía aérea.
GONZALO ALBERTO
GONZALES
FERNANDEZ DAVILA
2022.08.02 11:48:10
-05'00'

Página 2 de 5
Magnitud Intervalo de Indicación Exactitud
Frecuencia 125 Hz a 8000 Hz ± 2 dB
Determinación del error de indicación de los parámetros del audiómetro por el

método de comparación directa, utilizando como patrón Sonómetro.

20,4 °C 57,5 % 861,4 hPa
Observaciones
 La corrección reportada en las tablas de resultados, se calculan mediante la siguiente

expresión:
Corrección = -Error
 La incertidumbre reportada en las tablas de resultados, resulta de multiplicar la

 Si el equipo patrón genera la variable, la “Lectura promedio del equipo”, es el promedio de

tres (3) lecturas tomadas en el equipo Electromédico bajo prueba.
 El usuario está obligado a recalibrar sus instrumentos a intervalos apropiados, según el

uso, mantenimiento y conservación del instrumento.
 Para garantizar medidas correctas se requiere que los equipos cuente con los insumos y
accesorios necesarios y en buen estado.
 Con fines de identificación se ha colocado una etiqueta autoadhesiva en señal de

“CALIBRADO”

Página 3 de 5
Vía aérea: Oído Derecho

dB HL
PATRÓN
80 125 80,3 0,3 0,4 ±2,0
80 250 80,5 0,5 0,3 ±2,0
80 500 80,0 0,0 0,4 ±2,0
80 1000 80,0 0,0 0,4 ±2,0
80 2000 80,3 0,3 0,4 ±2,0
80 3000 80,0 0,0 0,4 ±2,0
80 4000 80,4 0,4 0,5 ±2,0
80 6000 80,4 0,4 0,4 ±2,0
80 8000 79,6 -0,4 1,0 ±2,0
Vía aérea: Oído Izquierdo

dB HL
PATRÓN
80 125 80,5 0,5 0,4 ±2,0
80 250 80,3 0,3 0,3 ±2,0
80 500 79,9 -0,1 0,4 ±2,0
80 1000 79,7 -0,3 0,4 ±2,0
80 2000 80,5 0,5 0,4 ±2,0
80 3000 80,0 0,0 0,4 ±2,0
80 4000 80,3 0,3 0,5 ±2,0
80 6000 80,5 0,5 0,4 ±2,0
80 8000 79,7 -0,3 0,5 ±2,0
NOTA: Los resultados del presente documento son válidos solo para el
Equipo Médico calibrado y se refieren al momento y condiciones en que
se realizaron las mediciones, el usuario debe programar la calibración
y mantenimiento preventivo en intervalos apropiados de acuerdo al
uso, y conservación del Equipo Médico.
La empresa no se responsabiliza por el uso inadecuado del equipo ni la
incorrecta interpretación de los resultados declarados en este
documento.
Página 4 de 5

dB HL
PATRÓN
85 250 85,3 0,3 0,2 ±2,0

85 500 84,8 -0,2 0,5 ±2,0
85 1000 84,9 -0,1 0,3 ±2,0
85 2000 85,3 0,3 0,6 ±2,0
85 3000 84,9 -0,1 0,4 ±2,0
85 4000 85,4 0,4 0,3 ±2,0
85 6000 85,4 0,4 0,5 ±2,0
85 8000 85,0 0,0 0,3 ±2,0

dB HL
PATRÓN
85 250 85,3 0,3 0,4 ±2,0
85 500 84,9 -0,1 0,4 ±2,0
85 1000 84,8 -0,2 0,4 ±2,0
85 2000 85,4 0,4 0,4 ±2,0
85 3000 84,8 -0,2 0,5 ±2,0
85 4000 85,3 0,3 0,3 ±2,0
85 6000 85,2 0,2 0,4 ±2,0
85 8000 85,0 0,0 0,4 ±2,0
documento.
Página 5 de 5

dB HL
PATRÓN
90 250 90,4 0,4 0,2 ±2,0
90 500 90,0 0,0 0,3 ±2,0
90 1000 89,9 -0,1 0,3 ±2,0
90 2000 90,5 0,5 0,4 ±2,0
90 3000 89,6 -0,4 0,5 ±2,0
90 4000 90,4 0,4 0,3 ±2,0
90 6000 90,4 0,4 0,5 ±2,0
90 8000 90,0 0,0 0,3 ±2,0

dB HL
PATRÓN
90 250 90,3 0,3 0,4 ±2,0
90 500 89,7 -0,3 0,4 ±2,0
90 1000 89,8 -0,2 0,4 ±2,0
90 2000 90,3 0,3 0,3 ±2,0
90 3000 89,8 -0,2 0,5 ±2,0
90 4000 90,3 0,3 0,3 ±2,0
90 6000 90,2 0,2 0,4 ±2,0
90 8000 90,0 0,0 0,4 ±2,0
documento.
Nº MP-2082-22
Página 1 de 2
EQUIPO Espirómetro
Marca NDD MEDICAL TECHNOLOGIES
Modelo EASY ON-PC
Serie 231524

2. Verificación de tarjetas electrónicas.
3. Limpieza del transductor.
4. Revisión de conexiones eléctricas.
5. Calibración de parámetros con patrón
calibrado.
6. Pruebas de funcionamiento.
El equipo ha sido calibrado con Jeringa de

PATRÓN UTILIZADO
calibración de 3L, marca Sibel SA, modelo
S3000, Serie 557-47147.

condiciones.
GONZALO ALBERTO
GONZALES
FERNANDEZ DAVILA
2022.08.02 11:48:34
-05'00'
documento.
Página 2 de 2
Determinación del error de indicación de los parámetros del espirómetro por el

método de comparación, utilizando como patrón jeringa, Los límites de EMP para
una verificación aceptable son, como máximo, del ± 3% del volumen conocido; así,
para una jeringa de calibración de 3 L el rango máximo aceptable es una medición
entre 2,91 y 3,09L.

20,3 °C 57,5 % 861,7 hPa
Observaciones
 El usuario está obligado a recalibrar sus instrumentos a intervalos apropiados,

 Para garantizar medidas correctas se requiere que los equipos cuenten con los

“CALIBRADO”
Indicación de Flujo Flujo

volumen Espiratorio Inspiratorio
Patrón medido medido
(L) (L) (L)
3 1,60 0,84
documento.
Nº MP-2083-22
Página 1 de 2
EQUIPO Espirómetro
Marca MIR
Modelo Espirobank II
Serie A23-0Y. 0 3751

2. Revisión de tarjetas electrónicas.
3. Limpieza y desinfección del transductor.
4. Revisión de conexiones eléctricas y carga de
batería.
5. Calibración de parámetros con patrón calibrado.
6. Pruebas de funcionamiento.
PATRÓN UTILIZADO El equipo ha sido calibrado con Jeringa de

calibración de 3L Marca Sibel SA, modelo S3000,
Serie 557-47147.

condiciones.
GONZALO ALBERTO
GONZALES
FERNANDEZ
DAVILA
2022.08.02 11:48:52
-05'00'
documento.
Página 2 de 2
Determinación del error de indicación de los parámetros del espirómetro por el

método de comparación, utilizando como patrón jeringa, Los límites de tolerancia
para una verificación aceptable son, como máximo, del ± 3% del volumen
conocido; así, para una jeringa de calibración de 3 L el rango máximo aceptable es
una medición entre 2,91 y 3,09L.

20,4 °C 57,6 % 861,3 hPa
Observaciones
o El usuario está obligado a recalibrar sus instrumentos a intervalos apropiados,

o Para garantizar medidas correctas se requiere que los equipos cuenten con los
o Con fines de identificación se ha colocado una etiqueta autoadhesiva en señal de

“CALIBRADO”
Indicación de Corrección Corrección

volumen Espiratorio Inspiratorio
Patrón medido medido
(L) (%) (%)
3 -2,0 % -2,1 %
documento.
Nº MP-2084-22
Página 1 de 3
EQUIPO Electrocardiógrafo
Marca EDAN
Modelo SE-3
Serie 31867-M11600710003

2. Revisión de módulos, panel, cable de paciente,
electrodos, etc.
3. Revisión del sistema de respaldo eléctrico (batería,
cable poder, etc.)
4. Verificación del sistema de impresión.
5. Calibración de ECG con patrón calibrado.
El equipo ha sido calibrado con Simulador de Signos

PATRÓN UTILIZADO
Vitales, marca FLUKE, modelo PROSIM 8, serie
4995042.
El equipo requiere cambio de cable paciente ECG,

OBSERVACIONES
electrodos tipo chupón y electrodos tipo pinza.
GONZALO ALBERTO
GONZALES
FERNANDEZ DAVILA
2022.08.02 11:49:09
-05'00'
documento.
Página 2 de 3
Función Intervalo de Indicación Exactitud
Frecuencia cardiaca 30 LPM a 250 LPM ± 1 LPM
Determinación del error de indicación de los parámetros del electrocardiógrafo por

el método de comparación directa, utilizando como patrón Simulador de Signos
Vitales.

20,8 °C 57,6 % 861,5 hPa
Observaciones
 La corrección reportada en las tablas de resultados se calcula mediante la siguiente

expresión:



 Para garantizar medidas correctas se requiere que los equipos cuenten con los insumos y

“CALIBRADO”
 E.M.P.: Error Máximo Permitido
documento.
Página 3 de 3
ANEXO Calibración del parámetro Frecuencia cardiaca (adultos)

INDICACIÓN LECTURA INCERTIDUMBRE
DEL PROMEDIO CORRECCIÓN DE E.M.P.
PATRÓN DEL EQUIPO MEDICIÓN
(LPM) (LPM) (LPM) (LPM) (LPM)
30 30,0 0,0 0,6 ± 1,0
60 60,2 -0,2 0,7 ± 1,0
80 80,3 -0,3 0,8 ± 1,0
120 120,5 -0,5 0,8 ± 1,0
documento.
Nº MP-2085-22
Página 1 de 3
EQUIPO Electrocardiógrafo
Marca EDAN
Modelo SE-3
Serie 31867-M14405620048

2. Revisión de módulos, panel, cable de paciente,
electrodos, etc.
3. Revisión del sistema de respaldo eléctrico (batería,
cable poder, etc.)
4. Verificación del sistema de impresión.
5. Calibración de ECG con patrón calibrado.
El equipo ha sido calibrado con Simulador de Signos

PATRÓN UTILIZADO
Vitales, marca FLUKE, modelo PROSIM 8, serie
4995042.
El equipo se encuentra con la pantalla defectuosa,

OBSERVACIONES además requiere cambio de cable paciente ECG,
electrodos tipo chupón y electrodos tipo pinza.
GONZALO ALBERTO
GONZALES
FERNANDEZ DAVILA
2022.08.02 11:49:30
-05'00'
documento.
Página 2 de 3
Función Intervalo de Indicación Exactitud
Frecuencia cardiaca 30 LPM a 250 LPM ± 1 LPM
Determinación del error de indicación de los parámetros del electrocardiógrafo por

el método de comparación directa, utilizando como patrón Simulador de Signos
Vitales.

20,8 °C 57,6 % 861,1 hPa
Observaciones
 La corrección reportada en las tablas de resultados se calcula mediante la siguiente

expresión:




“CALIBRADO”
 E.M.P.: Error Máximo Permitido
documento.
Página 3 de 3
ANEXO Calibración del parámetro Frecuencia cardiaca (adultos)

INDICACIÓN LECTURA INCERTIDUMBRE
DEL PROMEDIO CORRECCIÓN DE E.M.P.
PATRÓN DEL EQUIPO MEDICIÓN
(LPM) (LPM) (LPM) (LPM) (LPM)
30 30,0 0,0 0,6 ± 1,0
60 60,2 -0,2 0,7 ± 1,0
80 80,3 -0,3 0,8 ± 1,0
120 120,5 -0,5 0,8 ± 1,0
documento.
Nº MP-2086-22
Página 1 de 2
EQUIPO Jeringa de calibración
Marca HANS RUDOLPH, INC
Modelo 5570 SERIES
Serie 553-44316

2. Verificación y lubricación de partes mecánicas.
3. Calibración de parámetro con patrón calibrado.
PATRÓN UTILIZADO El equipo ha sido calibrado con Analizador de flujo

de gases marca FLUKE, modelo VT305, serie
BF100360.
condiciones.
GONZALO ALBERTO
GONZALES
FERNANDEZ DAVILA
2022.08.02 11:49:48
-05'00'
documento.
Página 2 de 2
Función Capacidad Exactitud
volumen 3000 ml ± 0,5 %
Determinación del error de indicación de los parámetros de la jeringa de calibración

por el método de comparación directa, utilizando como patrón el analizador de
flujo.

19,7 °C 57,8 % 861,3 hPa
Observaciones
 El error reportado en las tablas de resultados, se calculan mediante la siguiente expresión:

Corrección = – Error
 El usuario está obligado a recalibrar sus instrumentos a intervalos apropiados, según el uso,
mantenimiento y conservación del instrumento.

“CALIBRADO”
LECTURA
INDICACIÓN INCERTIDUMBRE
PROMEDIO CORRECCIÓN E.M.P.
DE PATRÓN DE MEDICIÓN
DEL EQUIPO (ml) (ml)
(ml) (ml) (ml)
INSPIRACION 3000 3006,7 6,7 2,4 ± 15
ESPIRACION 3000 3005,5 5,5 2,9 ± 15
documento.

07 Informes Mtto Julio 2022 Firma Digital

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INFORME DE MANTENIMIENTO Y CALIBRACIÓN

CENTRO ASISTENCIAL Clínica Galeno C&J S.A.C.

Dirección Urb. Santa Catalina E-42, Moquegua

FECHA DE CALIBRACIÓN 2022-07-26

TRABAJOS REALIZADOS 1. Limpieza integral del equipo.

El equipo ha sido calibrado con Sonómetro, oído

El equipo se encuentra operativo y en buenas

NOTA: Los resultados del presente documento son

Especificaciones del equipo

Función Intervalo de indicación Exactitud

Frecuencia 125 Hz a 8000 Hz ± 2,0 dB

Determinación de la corrección de indicación de los parámetros del audiómetro por

Temperatura Humedad Presión

20,6 °C 57,8 % 861,2 hPa

 La corrección reportada en las tablas de resultados, se calculan mediante la

 La incertidumbre reportada en las tablas de resultados resulta de multiplicar la

 Si el equipo patrón genera la variable, la “Lectura promedio del equipo”, es el

 El usuario está obligado a recalibrar sus instrumentos a intervalos apropiados,

 Con fines de identificación se ha colocado una etiqueta autoadhesiva en señal

 E.M.P.: Error Máximo Permitido.

NOTA: Los resultados del presente documento son

VÍA AÉREA OÍDO DERECHO

FRECUENCIA LECTURA CORRECCIÓN INCERTIDUMBRE E.M.P.

80 125 79,8 -0,2 0,3 ±2,0

VÍA AÉREA OÍDO IZQUIERDO

NOTA: Los resultados del presente documento son

VÍA AÉREA OÍDO DERECHO

FRECUENCIA LECTURA CORRECCIÓN INCERTIDUMBRE E.M.P.

85 250 85,3 0,3 0,7 ±2,0

85 500 85,3 0,3 0,4 ±2,0

85 1000 85,4 0,4 0,5 ±2,0

85 2000 85,1 0,1 0,3 ±2,0

85 3000 85,5 0,5 0,4 ±2,0

85 4000 85,4 0,4 0,3 ±2,0

85 6000 85,2 0,2 0,5 ±2,0

85 8000 85,6 0,6 0,5 ±2,0

VÍA AÉREA OÍDO IZQUIERDO

85 250 85,1 0,1 0,7 ±2,0

85 500 85,2 0,2 0,5 ±2,0

85 1000 85,3 0,3 0,5 ±2,0

85 2000 85,0 0,0 0,4 ±2,0

85 3000 85,4 0,4 0,3 ±2,0

85 4000 85,2 0,2 0,4 ±2,0

85 6000 85,1 0,1 0,4 ±2,0

85 8000 85,4 0,4 0,6 ±2,0

NOTA: Los resultados del presente documento son

VÍA AÉREA OÍDO DERECHO

90 250 90,3 0,3 0,4 ±2,0

90 500 90,4 0,4 0,4 ±2,0

90 1000 90,5 0,5 0,3 ±2,0

90 2000 90,1 0,1 0,5 ±2,0

90 3000 90,5 0,5 0,7 ±2,0

90 4000 90,5 0,5 0,7 ±2,0

90 6000 90,3 0,3 0,6 ±2,0

90 8000 90,6 0,6 0,5 ±2,0

VÍA AÉREA OÍDO IZQUIERDO

90 250 90,1 0,1 0,3 ±2,0

90 500 90,3 0,3 0,4 ±2,0

90 1000 90,4 0,4 0,4 ±2,0

90 2000 89,9 -0,1 0,6 ±2,0

90 3000 90,4 0,4 0,6 ±2,0

90 4000 90,3 0,3 0,4 ±2,0