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CÓDIGO: c22al2165

55-29G-2 (1135)
SOLICITUD DE ATENCIÓN
Estimado Director: (marque lo que corresponda)

1.- Asunto a tratar (Marque con X)

Personal Económico
Académico Otros: (especificar) x

2.- Resumen Asunto a tratar:

Solicito permiso por dos semanas , desde el día sábado 23 de abril hasta 19 de mayo del
año lectivo, que por motivos familiares, me encuentro en la obligación de regresar a la
localidad de villa Saramiriza-departamento Loreto-provincia-Datem del Marañón, así
mismo poner en conocimiento a esta prestigiosa institución superior, ya que me encuentro
cursando el tercer siclo en laboratorio clínico y que en la actualidad realizando mis
practicas presenciales, el cual no estaré asistiendo a mi práctica del día jueves 27 de abril
que se realizara con el PROF.JAN CARLOS UBILLUS CELIS y el día miércoles 17 de Mayo con
el PROF.YOLANDA YESSICA VERGARAY MORENO , y por motivos de lo mencionado
anteriormente estoy retornando a mi localidad, donde el fluido eléctrico es inestable, por
el lugar que vivimos es una zona con mucha lluvias, estos tipos casos hace que algunos días
no estaré ingresando a las clases virtuales, el cual pido que se comunique a mis maestros
para que tomen en consideración dicho caso. Espero su comprensión gracias.

3.- Datos del Solicitante (llene lo que le corresponda)

Docente Alumno X Otros


Nombre Y DALIA ESTEFANY SILVA SALAZAR
apellidos
Carrera LABORATORIO CLINICO Y sección 3NLA22-08
ANATOMIA PATOLOGIA
Sede AV.petit thouars n°397-lima
Turno NOCHE
Teléfono 94065023
Correo Daliasilvasalazar@gmail.com
electrónico

Fecha: 23/04/23 DALIA ESTEHANY SILVA SALAZAR


74594576
……………………………
Firma del solicitante

55-F-R1-29G-2 Rev. Setiembre 2018


Para uso del Directivo:

Adjunto foto.

Si la decisión emitida, no cumple sus expectativas, el Director lo atenderá personalmente.

55-F-R1-29G-2 Rev. Setiembre 2018

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