Pregrado

SESIÓN 09:

Trastornos Alimenticios
Competencia específica
Elabora el informe psicológico para comunicar formalmente el resultado del proceso diagnóstico basado en la
integración de los resultados de la evaluación y de los fundamentos teóricos y técnicos del mismo de acuerdo a
las normas deontológicas de la CarreraProfesional.

Resultado de aprendizaje:
Elabora el examen mental y explora las alteraciones de las funciones cognitivas, volitivas y emocionales de un
caso asignado.

Evidencia de aprendizaje:
Práctica: Foro temático.
Video

https://www.youtube.com/watch?v=A2fbUR4A4M4

Contestan las siguientes preguntas :

• ¿Qué trastornos menciona el video visto?
•¿Cuáles son las características de cada uno de
los Trastornos mencionados?
Los más comunes…

Anorexia
Anorexia Bulimia

Ortorexia

Vigorexia

Bulimia Megarexia

Pica
Los menoscomunes…

Pica Anorexia
Bulimia
Trastorno de
Rumiación
Ortorexia
Trastorno de
Vigorexia
evitación/restricción de la
Ingesta de Alimentos
Megarexia
Trastornos de Atracones
Pica
 • Según OMS(2014) los criterios diagnósticos son:
• Trastorno caracterizada por la pérdida deliberada de peso, inducida y
mantenida por el paciente.
• Prevalencia en adolescentes y mujeres jóvenes
• Pavor ante la gordura y la flacidez de las formas corporales
• El paciente se impone a sí mismo un límite máximo de peso bajo.
• Suele haber desnutrición de variable gravedad, con cambios y alteraciones
endocrinos y metabólicos secundarios de la función corporal.

Anorexia • Los síntomas incluyen una dieta restrictiva voluntaria, ejercicio físico
excesivo, inducción del vómito o purgas intestinales y uso de anorexígenos
y diuréticos.
 • Según OMS(2014) los criterios diagnósticos
son:
• Síndrome Caracterizado por episodios
repetidos de ingesta excesiva de alimentos y
una preocupación excesiva por el peso
corporal, que conducen a un patrón de
Bulimia atracones seguidos de vómitos o uso de
purgantes.
• Este trastorno comparte muchas
características psicológicas con la anorexia
• Los vómitos repetidos pueden dar lugar a
trastornos del equilibrio electrolítico y a
complicaciones somáticas.
 Padres Amigos

Factores
Aceptación
de Riesgo Redes

Salud
 Factores de riesgo

Llegar a la pubertad y a la menarquia con sobrepeso

Familia muy preocupada por el físico y la apariencia

Tener predisposición genética

Tener compañeras de estudios con estos trastornos

Personalidad premórbida :
• Buenas estudiantes e hiperadaptadas
• Perfeccionistas, con elevadas aspiraciones
• El desarrollo precoz (hablar, andar)

Poco tiempo de lactancia materna

Práctica de ciertos deportes: Ballet, gimnasia.

El Diagnóstico Diferencial, según OMS
(2004)
ANOREXIA NERVIOSA
A. Afeccionesmédicas
B. Trastorno depresivomayor
C. Esquizofrenia
D. Trastorno por consumode
sustancias
E. Trastorno de ansiedadsocial
F. Bulimia nerviosa
G. Trastorno de
evitación/restricción dela
ingesta dealimentos
BULIMIA NERVIOSA
A. Anorexianerviosa
B. Trastorno deatracones
C. Síndrome de Kleine-Levin
(hipersomnia ehiperfagia)
D. Síndrome deKluver-bucy
(Agnosia visual,
hipersexualidad e
hiperfagia)
E. Trastorno depresivomayor,
con característicasatípicas
F. Trastorno depersonalidad
límite
 Comorbilidad
Según OMS(2014) los criterios diagnósticos son:
Se asocia a:

• Anorexia y bulimia nerviosa(50%)

• Con trastornos del afecto: depresión mayor(43%)

• Con T.Obsesivo-compulsivo..... Anorexia (37%) Bulimia(33%)

• Con T. Deansiedad generalizada (64%)

• Con trastornos de personalidad Borderline (10%)

• Abusode alcohol y drogas (33%)

• Con alexitimia (77%)

 Consecuencias

ANOREXIA NERVIOSA BULIMIA NERVIOSA

A. Alteraciones A. Alteracionesdigestivas
cardiovasculares B. Alteracionesrespiratorias
B. Alteraciones C. Alteraciones
gastrointestinales cardiovasculares
C. Alteracionessanguíneas D. Alteracionesneurológicas
D. Alteracioneshormonales E. Alteracioneshormonales
E. Alteracionesóseas F. Alteracionesrenales
F. Alteracionesrenales G. Alteracionespsíquicas
G. Alteracionespsíquicas H. Alteraciones delsueño
I. Alteracionesde
personalidad
 Tratamiento

https://www.youtube.com/watch?v=ENvniPnliW8
Tratamiento: Anorexia

MÉDICO PSICOLÓGICO
Control del peso con
Reestructuración cognitiva
regularidad
Prohibición de ejerciciofísico Mejorar la autoestima
Hospitalización en algunos Eliminación de la percepción
casos errónea del cuerpo
Modificación de la Desarrollo de habilidades
alimentación sociales
Ciproheptadina para
aumentar el apetito
Antidepresivos (ISRS)

Antipsicóticos en dosis bajas

ansiolíticos
 Tratamiento: Bulimia

MÉDICO PSICOLÓGICO

Reposo en cama con alimentación

Restructuración cognitiva
supervisada

Psicoterapia de apoyo familiar

Dietas sanas

Mantener peso normal Psicoterapia de grupo

Antidepresivos Autoayuda

Fluxetina, naltrexona, topiramato y

odansetron para reducción de atracones y Aceptar el problema
purgados
 • Según OMS(2014) los criterios diagnósticos son:
• Ingestión persistente de sustancias no nutritivas y no alimentarias
inapropiada al grado de desarrollo del individuo. durante un período
mínimo de un mes.
• El comportamiento alimentario no forma parte de una práctica
culturalmente aceptada
• Si el comportamiento alimentario se produce en el contexto de otro
Pica trastorno mental (p. ej., discapacidad intelectual [trastorno del
desarrollo intelectual], trastorno del espectro autista, esquizofrenia) o
F98.3 Niños afección médica (incluido el embarazo), es suficientemente grave para
justificar la atención clínica adicional.
F50.8 Adultos
 • Según OMS(2014) los criterios diagnósticos
son:

T. De • Regurgitación repetida de alimentos(se

pueden volver a masticar, a tragar o se
escupen) durante un período mínimo de un

Rumiación mes.
• Si los síntomas se producen en el contexto
de otro trastorno mental (p. ej., discapacidad
intelectual [trastorno del desarrollo

F98.21 intelectual] u otro trastorno del

neurodesarrollo), son suficientemente graves
para justificar atención clínica adicional.
 • Según OMS(2014) los criterios diagnósticos son:
• Trastorno de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos (p. ej.,
falta de interés aparente por comer o alimentarse; evitación a causa de
las características organolépticas (sabor, textura, olor)de los alimentos;
preocupación acerca de las consecuencias repulsivas de la acción de
comer) que se pone de manifiesto por el fracaso persistente para cumplir
las adecuadas necesidades nutritivas y/o energéticas .
• Pérdida de peso significativa (o fracaso para alcanzar el aumento de peso
esperado o crecimiento escaso en los niños).
Trastorno de • Deficiencia nutritiva significativa.
evitación/restricción de la • Dependencia de la alimentación de suplementos nutritivos por vía oral.
• Interferencia importante en el funcionamiento psicosocial.
Ingesta de Alimentos • El trastorno no se explica mejor por la falta de alimentos disponibles o
por una práctica asociada culturalmente aceptada.
F50.8
 • Según OMS(2014) los criterios diagnósticos
son:
• Ingestión, en un período determinado de una
cantidad de alimentos que es claramente
superior a la que la mayoría de las personas
ingeriría en un período similar en

T. De circunstancias parecidas.
• Sensación de falta de control sobre lo que se
ingiere durante el episodio

Atracones • Se asocian al Comer mucho más rápidamente

de lo normal, Comer hasta sentirse
desagradablemente lleno, Comer grandes
cantidades de alimentos cuando no se siente
hambre físicamente, Comer solo debido a la
vergüenza que se siente por la cantidad que
se ingiere, Sentirse luego a disgusto con uno
mismo, deprimido o muy avergonzado.
• Se produce menos una vez a la semana
durante tres meses.
FORO DE DEBATE
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
CÓDIGO DE BIBLIOTECA LIBROS/REVISTAS/ARTÍCULOS/TESIS/PÁGINAS WEB.TEXTO

Libros Digitales

Google Académico American Psychiatric Association. (2014) Guía deconsultadelosCriteriosDiagnósticosdelDSM-5. 5a ed. American Psychiatric Publishing.
https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual- diagnostico-estadistico-trastornos-
mentales.pdf
ProQuest Carlat, D. (2017). La Entrevista Psiquiátrica y el Examen Mental
https://ebookcentral.proquest.com/lib/biblioucv/detail.action?docID=6359445.

OMS- PAHO Organización Mundial de la Salud OMS (2004). Guía debolsillodela clasificaciónCIE-10. Medica Panamericana.
https://ais.paho.org/classifications/Chapters/

OMS- PAHO Organización Mundial de la Salud OMS (2014). Manual Diagnostico y estadístico de los Trastornos Mentales. Medica Panamericana.
https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual-diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf
Digitalia Serra, M. (2015). Los trastornos de la conducta alimentaria. Universitat Oberta de Catalunya. https://www.digitaliapublishing.com/a/44011

Artículos de Revistas Científicas Digitales

ResearchArticle Wagner AF Zickgraf HF y Lane-Loney S. (2020). Acomodación del cuidador en adolescentes con trastorno por evitación / restricción dela
ingesta de alimentos y anorexia nerviosa: relaciones con la angustia psicopatología del trastorno alimentario y cambio de síntomas. Revisión
europea de trastornos alimentarios: Revista de la Asociación de trastornos alimentarios 28 (6) 657–670. https://doi.org/10.1002/erv.2786
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/erv.2786

Tesis Digital

Repositorio de la Universidad Jimenez (2019). Factores de riesgo en los trastornos de conducta alimentaria en estudiantes de secundaria de la Institución Educativa Cibert
César Vallejo Uni-2019. (Tesis de Licenciatura). Universidad César Vallejo. https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/40593